UP GRADE INFORTUNI 2011/2012
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- Gemma Antonietta Borghi
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1 Comitati Provinciali F.I.P.A.V. Comitato Regionale Veneto Promozione Assicurativa per le Società Sportive della Pallavolo dei Comitati Provinciali di Padova, Vicenza e Treviso UP GRADE INFORTUNI 2011/2012 In collaborazione con
2 RIEPILOGO DELLE GARANZIE ASSICURATIVE OGGI IN CORSO PER GLI TUTTI GLI ATLETI TESSERATI
3 Schede di sintesi. Le condizioni originali e complete della polizza sono consultabili presso il portale
4 GARANZIE E MASSIMALI Nella tabella che segue vengono riassunte le principali tipologie delle coperture assicurative destinate agli atleti e ai dirigenti: GARANZIE BASE INTEGRATIVA CASO MORTE , , 00 CASO LESIONI , , 00 RIMBORSO SPESE MEDICHE 3.000, 00 ** 6.000, 00 *** **A seguito di lesioni indennizzabili a termini di polizza, con intervento chirurgico ***A seguito di lesioni indennizzabili a termini di polizza, con o senza intervento chirurgico DIARIA DA GESSO Non prestata 200, 00
5 RIMBORSO SPESE MEDICHE A SEGUITO DI INTERVENTO CHIRURGICO GARANZIA BASE presente con il tesseramento La garanzia copre, fino a concorrenza della somma di 3.000, 00, le seguenti spese sostenute in conseguenza di lesione indennizzabile a termine di polizza: - onorari dei chirurghi e dell equipe operatoria - spese per l uso della sala operatoria - rette di degenza - spese per medicinali prescritti dal medico curante - onorari dei medici - spese relative ad accertamenti diagnostici - spese per il trasporto dell Assicurato in istituto di cura con autoambulanza La Compagnia effettua il rimborso delle spese sostenute agli eventi diritto previa presentazione dei documenti giustificativi a cura ultimata, con applicazione di uno scoperto del 20% con il minimo di 300, 00. Attenzione! Da quest anno la polizza della Federazione NON prevede il rimborso dei trattamenti fisioterapici e/o rieducativi anche se in presenza di ricovero con intervento chirurgico.
6 RIMBORSO SPESE MEDICHE A SEGUITO DI INTERVENTO CHIRURGICO GARANZIA INTEGRATIVA uro 7.50 per atleta Entro il limite della somma assicurata a questo titolo indicata nella sezione somme assicurate, la Società rimborsa le spese sostenute durante il ricovero, a seguito di lesione riportata nell allegata tabella A che comporti intervento chirurgico anche ambulatoriale, e/o applicazione di gesso e/o tutore equivalente (Don Joy, Desault, valva gessata, doccia gessata, bendaggio ad otto, air-cast, stecca di zimmer, etc.) per: Come per la Garanzia Base implementata con trattamenti fisioterapici e rieducativi, oltre ad esami diagnostici, durante il periodo di ricovero Inoltre l Assicuratore rimborsa le eventuali spese sostenute anche extra ricovero, per: accertamenti diagnostici, compresi gli onorari di medici o di Specialisti abilitati, analisi ed esami diagnostici e di laboratorio, cure mediche specialistiche ambulatoriali, cure mediche fisioterapiche ambulatoriali anche riabilitative, anche non connesse a ricovero o intervento chirurgico ambulatoriale, sempre che prescritte dal medico curante dell Assicurato, prestazioni mediche o infermieristiche, trattamenti fisioterapici e rieducativi effettuati da medici, esami, medicinali non mutuabili dal S.S.N. sempre che prescritti dal medico curante dell Assicurato; cure dentarie, rese necessarie dall infortunio, incluse le spese per eventuali protesi in diretta ed esclusiva connessione con l infortunio stesso, effettuate nei 120 giorni successivi alla data del sinistro, sempre che l evento sia provato da apposita certificazione rilasciata dallo specialista. Il rimborso per le spese di cura a seguito di infortunio di cui sopra viene corrisposto con uno scoperto del 10% con il minimo di 200, 00 Relativamente alle spese per cure fisioterapiche, la garanzia si intende prestata con il limite di 2.000, 00 per anno e per persona ed un massimo di 50, 00 per singola prestazione. Attenzione! Anche in questo caso ogni tipologia di rimborso sopra descritta viene effettuata solo in presenza di ricovero a seguito di lesione specificata nella tabella A ministeriale.
7 UP GRADE INFORTUNI 2011/2012 per le Società Sportive aderenti ai Comitati Provinciali di Padova, Vicenza e Treviso
8 IN COSA CONSISTE L UP GRADE L Up Grade, attaverso il pagamento di un premio da parte della Società Sportiva, consente di raddoppiare i massimali e le garanzie presenti nelle polizze stipulate dai Comitati Provinciali del Veneto di Padova, Vicenza e Treviso a favore degli atleti delle stesse Società. Queste le garanzie contenute nelle polizze sottoscritte dai Comitati in vigore da quest anno e uniformate per tutte le provincie: uro ,00 in caso di invalidita permanente (franchigia 5%) uro ,00 in caso di morte uro 1.033,00 per rimborso spese mediche Sottoscrivendo l Up Grade le garanzie raddoppiano offrendo all atleta la somma dei massimali delle 2 polizze ( Comitato di appartenenza + Società Sportiva). L atleta disporrà quindi di : uro ,00 in caso di invalidità (franchigia 5%) uro ,00 in caso di morte uro 2.066,00 per rimborso spese mediche
9 RIMBORSO SPESE MEDICHE ( a 2 rischio) Questa garanzia prevede il rimborso delle spese mediche anche non derivanti da intervento chirurgico con un indennizzo massimo di 1.033,00, con lo scoperto del 20% e con il minimo di 77,47. A titolo esemplificativo, vengono rimborsate le spese mediche sostenute dall Assicurato per : accertamenti diagnostici, prestazioni mediche specialistiche, trattamenti fisioterapici e rieducativi oltre a, in caso di ricovero in istituto di cura pubblico e/o privato, le spese inerenti il costo dell intervento Da quest anno, nell ambito del massimale in garanzia, viene introdotto un sottomassimale per i trattamenti fisioterapici e rieducativi pari ad uro 500,00 per sinistro e per atleta. In caso di Up Grade, quindi, l atleta disporrà di un limite di indennizzo raddoppiato rispetto a quello previsto dalla polizza del proprio Comitato, per una somma complessiva pari ad euro 1.000,00 In presenza di garanzie analoghe stipulate con altre compagnie (da dichiararsi all atto della stipula della polizza) il rimborso delle spese sarà regolato a 2 rischio.
10 AMBITO DI EFFICACIA DELLE COPERTURE E DEFINIZIONI DI BASE Le polizze coprono gli infortuni accaduti sia in partita che durante gli allenamenti, in presenza di un dirigente e/o allenatore, nello svolgimento dell attività sportiva, ricreativa e culturale organizzata sotto l egida della Federazione Italiana Pallavolo. E estesa la copertura anche al tragitto da casa al luogo della partita/allenamento anche attraverso l ausilio di motocicli, nei termini previsti dalle C.G.A. della polizza di Groupama. Per sinistro deve intendersi il verificarsi dell evento dannoso per il quale è prestata l assicurazione. Per infortunio deve intendersi ogni evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produca lesioni corporali obiettivamente constatabili. Pertanto ogni altro evento non compatibile con tale definizione, non potrà essere considerato indennizzabile a termini di polizza.
11 UP GRADE INFORTUNI 2011/2012 Il costo dell Up Grade di quest anno è di uro 10,00 ad atleta con un minimo di euro 1.000,00 per Società. E possibile estendere la copertura con le stesse garanzie anche a dirigenti ed allenatori. Assicuro 50 atleti = spendo uro Assicuro 100 atleti = spendo uro Assicuro 150 atleti = spendo uro Il premio per l Up Grade puo essere pagato anche semestralmente senza alcun sovrappremio. All atto della stipula della polizza è necessario fornire un elenco nominativo degli atleti e/o altri nominativi da inserire in copertura o, in alternativa, allegare lo stampato ATL 2 recante il nome delle persona assicurate. Nell ambito della stessa polizza è possibile inserire o modificare anche in corso d anno il nominativo degli atleti o delle altre figure assicurate.
12 COSA FARE IN CASO DI INFORTUNIO Effettuare tempestivamente la denuncia presso gli uffici dell Agenzia Generale di Padova Est via fax o anche attraverso posta elettronica, fornendo la documentazione necessaria alla gestione del sinistro (certificato medico o del Pronto Soccorso, eventuali esiti diagnostici o altri elementi attestanti il sinistro) oltre al referto arbitrale qualora l infortunio fosse riportato in partita. A sinistro concluso, oltre alla documentazione attestante la spesa sostenuta sempre in originale, sarà necessario fornire una dichiarazione che confermi l avvenuta guarigione. E opportuno denunciare il sinistro a tutte le compagnie con le quali l assicurato abbia rapporti (Groupama o altre se presenti) in quanto ogni polizza puo contenere differenti garanzie risarcibili a termini di infortunio (invalidità permanente, diaria da immobilizzazione o altro) in aumento.
13 ULTERIORI COPERTURE L Up Grade è una soluzione per tutte le Società Sportive che intendano offrire ai propri atleti e alle loro famiglie una copertura di base ed economica. Il meccanismo dell Up Grade consente inoltre di amplificare l efficienza delle soluzioni assicurativa stipulate dai Comitati dato che la somma delle garanzie risulta raddoppiata. La polizza di Allianz offre un ombrello protettivo incomparabile se confrontata con la proposta integrativa a pagamento di Groupama la quale, ricordiamo, paga solamente in presenza di intervento chirurgico e con l esclusione comunque di tutte le spese relative ai trattamenti fisioterapici e/o rieducativi (polizza Base) Anche nel confronto con altre compagnie, il vantaggio competitivo delle nostre soluzioni assicurative non cambia. Per ogni altra particolare esigenza o per un preventivo personalizzato, è possibile modulare un ulteriore proposta tagliata sulle differenti esigenze degli atleti o della Società.
14 UFFICI Via Curzola 7/c _35135 Padova Tel. 049/ _ Fax 049/ INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA
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