Servizio Sanitario Nazionale - Regione Veneto AZIENDA ULSS N. 8 BERICA Viale F. Rodolfi n VICENZA DELIBERAZIONE. n del

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1 Servizio Sanitario Nazionale - Regione Veneto AZIENDA ULSS N. 8 BERICA Viale F. Rodolfi n VICENZA DELIBERAZIONE n del O G G E T T O Fornitura di materiale dedicato ad apparecchiature di proprietà per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta. Proponente: VI - Servizio Approvvigionamenti Anno Proposta: 2017 Numero Proposta:

2 Il Direttore del Servizio Approvvigionamenti riferisce che Con delibera n. 472 del è stata disposta l assegnazione, ai sensi dell art. 63 comma 2 lettera b) del D. Lgs. 50/2016, della fornitura di materiale dedicato ad apparecchiature di proprietà per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta in fabbisogno all U.O. del Dipartimento Interaziendale di Nefrologia, Dialisi e Trapianto Renale, per il periodo al ; relativamente a tali forniture con note prot del e prot del , è stato chiesto al Direttore dell U.O. di Nefrologia la trasmissione di un capitolato tecnico per l avvio di una gara in sevice comprensivo di materiale di consumo e apparecchiature; nel contempo, il Coordinamento Regionale Acquisti Sanità della Regione Veneto, ha avviato un indagine conoscitiva relativamente ai consumi e ai contratti in corso per la fornitura di dialisi presso le singole Aziende Sanitarie al fine di avviare i lavori per la predisposizione del capitolato tecnico per la nuova Gara a valenza regionale. Nell indagine sono ricompresi i contratti per la fornitura di sistemi per dialisi ospedaliera, sistemi dialisi per trattamento insufficienza renale acuta, sistemi per dialisi peritoneale domiciliare. Le informazioni relative a questa Azienda Sanitaria sono state trasmesse in data La stessa Commissione Regionale Investimento in Tecnologia ed Edilizia (CRITE) della Regione Veneto, infatti, a fronte della richiesta, da parte di questa Azienda, di procedere con una gara aziendale per sistemi di dialisi ospedaliera, ha negato l autorizzazione segnalando che sarà lo stesso Coordinamento Regionale Acquisti Sanità della Regione Veneto, ad avviare una gara a valenza regionale per i sistemi sopra descritti; nelle more di quanto sopracitato e considerato che le apparecchiature di proprietà per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta risultano a tutti gli effetti ancora in funzione, al fine di garantire l attività sanitaria, risulta necessario procedere all affidamento della nuova fornitura per il periodo , con facoltà di risoluzione anticipata in caso di aggiudicazione della Gara Regionale; Con prot. n del , è stata quindi trasmessa una richiesta di offerta agli attuali fornitori per il materiale in oggetto. Tutte le ditte hanno riscontrato nei termini sotto descritti: Baxter spa (offerta 2026 del ) e successiva comunicazione prot /2017 trasmessa in data cod far Descrizione prodotto Quantità annuale Prismaflex HF 1400 Set Sacca soluzioni infusione per emofiltrazione Prezzo offerto Spesa , , , ,00 2

3 Circuito extracorporeo monouso Septex set Sacche raccolta liquidi SP-418 Linea infusione calcio 9 975, , , , ,16 207, Sacca per emodiaf c/trisodio citrato , ,00 Soluzione c/tampone bicarbonato Phoxilium 5LT , , Imponibile ,36 La Ditta, come richiesto, ha offerto delle condizioni economiche migliorative allineando il prezzo dei dispostivi di maggior spesa alle migliori quotazioni riscontrate come di seguito riportato: 111/45 Prismaflex HF 1400 Set 111/46 Sacca soluzioni infusione per emofiltrazione A Ulss 8 Berica 109,00 Ulss 3 Serenissima 107,50 Ulss 5 Polesana 109,00 Ulss 1 Dolomiti 110,00 AOUI Padova 110,00 A Ulss 8 Berica 6,90 Ulss 4 Veneto 7,00 Orientale Ulss 1 Dolomiti 7,00 Ulss 6 Euganea 6,75 Il risparmio su base annua ottenuto grazie alle migliorie concesse è stimato in circa 9.000,00 (iva esclusa). La Ditta si è resa altresì disponibile a fornire in comodato d uso gratuito, in aggiunta alle tre apparecchiature di proprietà, l apparecchiatura modello Prismaflex completa di riscaldatore per infusione modello Prismacomfort. Estor spa (offerta n. 82 del ) Cod Far Descrizione prodotto Quantità annuale Prezz offerto Spesa 3

4 Kit emoperfusione extracorporea Torymixin Kit determinazione rapida endotossine , , ,00 Imponibile ,00 La Ditta si è resa altresì disponibile a fornire in comodato d uso gratuito, il modulo per emoperfusione Estorflow. Per quanto attiene ai prezzi di mercato, la Ditta ha accettato il riallineamento alle quotazioni migliorative riscontrate, così dettagliato: 111/53 Kit emoperfusione Toraymixin A Ulss 8 Berica 4.100,00 AOUI Padova 4.098,00 Ex Ulss 17 Este 4.100,00 Ex Ulss ,00 Veneziana B.Braun Avitum spa (offerta n.224 del ) Cod Far Descrizione prodotto Quantità annuale Prezzo offerto Spesa Sacche per emofiltrazione Duosol lt. 5 Dializzatore a fibre capillari Xevonta cod Set completo tubatismo c/4 sacche , , , , ,00 111/52 Kit rimozione bilirubina , ,00 Imponibile ,00 La Ditta si è resa altresì disponibile a fornire in comodato d uso gratuito, in aggiunta alle due apparecchiature di proprietà, l apparecchiatura modello Diapact mod CRRT. La Ditta B.Braun, si è resa disponibile a praticare comunque delle migliorie per un risparmio complessivo su base annua di circa ,00 riallineando, o migliorando, i prezzi alle migliori quotazioni riscontrate 111/50 Sacche Duosol A Ulss 8 Berica 9,5 4

5 Azienda ospedaliera di Perugia Ospedali riuniti di Ancona 12,00 8,50 111/49 Set complete tubatismi A Ulss 8 Berica 49,00 Ex Ulss 21 Legnago 95,00 Ospedali riuniti di 65,00 Ancona Fresenius Medical Care Italia spa (offerta prot 507/2016 del , successiva prot. 508/2017, successiva prt. 646/2017 del ) cod far Descrizione prodotto Quantità annuale / Kit 7 HV-CVVH 1000 codice Kit CI-CA codice / Kit CI-CA post CVVHDF codice F Kit 8 CVVHDF 1000 Multifiltrate codice Siringhe monouso 50 ml Sacche raccolta effluente 10 lt (n. 350 in sconto merce) Sacche di soluzione per kit ci-ca dialisato K2 e K4 Prezzo offerto Spesa , , ,00 0, , , , Sacche citratocodice E , ,50 Totale imponibile ,50 La Ditta si è resa disponibile ad una riduzione dei prezzi dei Kit per un risparmio stimato pari ad ,00. Per i dispositivi di maggiore spesa, dall indagine di mercato si riscontra quanto segue. 5

6 111/41 Kit 7 HV-CVVH 1000 codice A Ulss 8 Berica 110,00 111/82 Kit 8 CVVHDF 1000 Multifiltrate codice /76 Kit CI-CA codice / Kit CI-CA post CVVHDF codice F Ospedali riuniti di Ancona 75,00 135,00 (111/76) A fronte della richiesta rivolata alla Ditta di riallineare, in particolare, i prezzi alle quotazioni degli Ospedali riuniti di Ancona e ASST Santi Paolo e Carlo, la stessa ha comunicato che non è stato possibile ridurre ulteriormente la quotazione dei kit in quanto le condizioni rilevate non sono paragonabili per estrema diversità di durata, fabbisogno annuo, tipologia di prodotti richiesti (ad es,. soluzioni in sacca e kit per plasmaferesi) e condizioni di noleggio per le apparecchiature fornite ; nello specifico per la gara degli Ospedali di Ancona, come da documentazione agli atti, risulta essere stata fatta una procedura quinquennale per un importo di oltre 7 milioni di euro; La Ditta si è resa altresì disponibile a fornire in comodato d uso gratuito, in aggiunta alle tre apparecchiature di proprietà, l apparecchiatura modello Multifiltrate con modulo CICA. L importo complessivo di fornitura del materiale dedicato sopradescritto comporta, per il periodo , una spesa complessiva pari ad ,86 (iva 22% esclusa); il risparmio ottenuto a seguito delle ricontrattazioni è stimato in oltre (iva esclusa) su base annua; considerati i tempi di rinegoziazione, non è stato possibile proporre la presente deliberazione in tempo utile; ai sensi dell art. 101, comma 1, del D.lgs. n. 50 del è necessario nominare il responsabile dell esecuzione del contratto Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia. I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Socio Sanitari hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di assegnare, ai sensi dell art. 63 comma 2 lettera b) del D. Lgs. 50/2016, la fornitura di materiale dedicato ad apparecchiature di proprietà per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta, dal fino al , per le motivazioni in premessa esposte e qui integralmente richiamate, alle ditte e per gli importi sotto indicati: 6

7 Ditta Baxter spa ,36 Ditta Estor spa ,00 Ditta B.Braun Avitum spa ,00 Ditta Fresenius Medical Care spa ,50 2. di dare atto che la spesa complessiva di ,00 (Iva 22% inclusa) sarà a carico del bilancio sanitario dell anno 2017 e 2018 sul conto come di seguito specificato: Bilancio ,49 Bilancio ,49 3 di nominare quale responsabile dell esecuzione del contratto il Prof. Claudio Ronco, Direttore dell U.O.C. di Nefrologia; 4. di dare atto che ai sensi dell art. 113 del D.Lgs. 50/2016 il 2% dell importo di aggiudicazione, pari ad 7.847,54 (Iva Esclusa), deve essere accantonato per gli incentivi per funzioni tecniche relative all appalto, svolte da personale non dirigente dell ULSS; 5. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all Albo on-line dell Azienda ***** 7

8 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario (App.to Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti) Il Direttore dei Servizi Socio-Sanitari (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione in data all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 8