REDDITO DI AUTONOMIA. MODULO DI DOMANDA PER L'EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO SOSTEGNO AFFITTO NEI COMUNI AD ALTA TENSIONE ABITATIVA ANNO 2015

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1 Città di San Giuliano Milanese Servizio ISEE REDDITO DI AUTONOMIA. MODULO DI DOMANDA PER L'EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO SOSTEGNO AFFITTO NEI COMUNI AD ALTA TENSIONE ABITATIVA ANNO 2015 AL SERVIZIO ISEE DEL COMUNE DI SAN GIULIANO M.SE VIA DE NICOLA, SAN GIULIANO M.SE (MI) DATI DELL'INTESTATARIO DEL CONTRATTO DI LOCAZIONE: Cognome e Nome:... Indirizzo di residenza:... Telefono:... POSSONO PRESENTARE LA DOMANDA SOLO I RICHIEDENTI SENZA SFRATTO E CON UN VALORE ISEE-FSA DA 7.000,01 A 9.000,00 PERIODO DI APERTURA: DAL 16 NOVEMBRE ALLE ORE DEL 15 DICEMBRE 2015 (TERMINE DI CHIUSURA DELLA PROCEDURA INFORMATICA REGIONALE) MODULISTICA DI SUPPORTO DA COMPILARSI A CURA DEL RICHIEDENTE PRIMA DELL'INOLTRO DELLA RICHIESTA DI CONTRIBUTO ALLA REGIONE LOMBARDIA CON PROCEDURA INFORMATICA REGIONALE. Si informano i richiedenti che oltre alle sanzioni penali ed amministrative previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00, qualora da eventuali controlli emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione sostitutiva, i dichiaranti decadranno dai benefici eventualmente ottenuti. LA MODULISTICA DOVRA' ESSERE CONSEGNATA ALL'UFFICIO PROTOCOLLO DEL COMUNE PER IL SUCCESSIVO INSERIMENTO MEDIANTE PROCEDURA INFORMATICA

2 AVVISO IMPORTANTE IL MODULO DEVE ESSERE OBBLIGATORIAMENTE COMPILATO IN OGNI PARTE. LE DOMANDE INCOMPLETE E/O NON SOTTOSCRITTE NON POTRANNO ESSERE ELABORATE E INVIATE, CON L'APPOSITA PROCEDURA INFORMATICA, ALLA REGIONE LOMBARDIA. 1) DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA DOMANDA IN FOTOCOPIA 1. DOCUMENTO DI IDENTITA' DEL TITOLARE DEL CONTRATTO DI LOCAZIONE 2. Per i cittadini di Stati non appartenenti all'unione Europea: Permessi di soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo o permesso di soggiorno di tutti i componenti 3. Copia del certificato di invalidità superiore al 66% rilasciato dalla Commissione Medico Legale (se nel nucleo sono presenti disabili) 4. In caso di separazione consensuale: copia del decreto di omologa e del verbale di separazione 5. In caso di separazione giudiziale: copia della sentenza di separazione 6. In caso di divorzio: copia della sentenza di divorzio 2) DOCUMENTI E DATI NECESSARI ALLA COMPILAZIONE DELLA DOMANDA 1. Per i cittadini di Stati non appartenenti all'unione Europea: Attestazione di regolare attività lavorativa di tipo subordinato o autonomo (cedolini dello stipendio, iscrizione camera di commercio, ecc.) 2. Per i cittadini di Stati non appartenenti all'unione Europea residenti da meno di 5 anni a San Giuliano Milanese: storico di residenza dei precedenti Comuni 3. Contratto di locazione registrato, valido al momento di presentazione della domanda, e ricevute affitto dell'ultimo anno 4. Gli estremi di versamento delle imposte del contratto di locazione tali dati si desumono, a seconda dei casi, o da Modello F24 Elide attestante il versamento dell Imposta di Registro commisurata all intera durata del contratto o all annualità, ovvero da Modello F.24 (in possesso del locatore) attestante il versamento dell'imposta sostitutiva denominata Cedolare Secca ovvero da RLI software e web; 5. Dati catastali dell'immobile condotto in locazione: superficie in metri quadri, categoria catastale, foglio, particella, subalterno

3 PATRIMONIO MOBILIARE POSSEDUTO DAL NUCLEO FAMILIARE AL 31 DICEMBRE DELL ANNO PRECEDENTE ALLA PRESENTAZIONE DELLA PRATICA 6. In caso di possesso di patrimonio mobiliare al 31/12/2014, ogni componente del nucleo familiare è tenuto a dichiarare, a seconda della propria situazione: - Per i conti correnti bancari e postali: il saldo contabile al 31 dicembre - Per i conti titoli: la consistenza deposito al 31 dicembre relativa a titoli, azioni, obbligazioni (BOT, BTP, CTT, CTZ, ecc), certificati deposito e credito, buoni fruttiferi e similari - Per i libretti di risparmio (nominativi o al portatore): il saldo al 31 dicembre riportato sul libretto - Per gli altri strumenti e rapporti finanziari (carte credito prepagate, Social Card, ecc): il valore del saldo al 31 dicembre - Per imprese individuali o partecipazioni in società non quotate, con obbligo di bilancio: occorre compilare dichiarazione sostitutiva di certificazione, ai sensi dell'art. 46 del dpr 445/2000, indicando il valore del patrimonio netto o della quota di patrimonio netto (attivo passivo) risultante dall ultimo bilancio approvato prima del 31 dicembre - Per imprese individuali o partecipazioni in società non quotate, esonerate dall obbligo di redazione del bilancio: occorre compilare dichiarazione sostitutiva di certificazione, ai sensi dell'art. 46 del d.p.r. 445/2000, indicando il valore del patrimonio netto o della quota di patrimonio netto (rimanenze finali + costo complessivo dei beni ammortizzabili ammortamenti + altri cespiti o beni patrimoniali) risultante prima del 31 dicembre - Per le masse patrimoniali in gestione a soggetti abilitati: il saldo risultante dall'ultimo rendimento, prima del 31 dicembre - Per le assicurazioni miste sulla vita e di capitalizzazione (escluse quelle per le quali a dicembre non era possibile il riscatto): il saldo assicurativo dei premi complessivi versati dalla stipula della polizza al 31 dicembre PATRIMONIO IMMOBILIARE (FABBRICATI, TERRENI AGRICOLI ED AREE FABBRICABILI) POSSEDUTO DAL NUCLEO FAMILIARE AL 31 DICEMBRE DELL ANNO PRECEDENTE ALLA PRESENTAZIONE DELLA PRATICA In caso di possesso al momento di presentazione della domanda e/o al 31/12/2014 di beni immobili (fabbricati, terreni agricoli, aree fabbricabili) occorre : 7. A) per il possesso di fabbricati e terreni agricoli: il certificato catastale (c. d. visura catastale) aggiornato a data recente B) per la aree fabbricabili: autocertificazione del valore venale (commerciale) al mq come stabilito al 1 gennaio 2014

4 REDDITO PERCEPITO DAI COMPONENTI DEL NUCLEO FAMILIARE NELL ANNO PRECEDENTE ALLA PRESENTAZIONE DELLA PRATICA E DETRAZIONI 8. Si è tenuti a dichiarare i redditi percepiti nel 2014 da qualunque componente del nucleo familiare. Tali redditi sono indicati: A) sull'ultima dichiarazione dei redditi presentata ai fini IRPEF: a. Modello 730/2015 redditi 2014 b. Modello Unico Persone Fisiche/2015 reddito 2014, completo di allegati, corredato dalla comunicazione di avvenuto ricevimento telematico rilasciata dall Agenzia delle Entrate B) se esonerati dall'obbligo di presentazione della dichiarazione annuale dei redditi, su: a. Modello CU/2015 reddito 2014 b. Certificazioni anno 2014 emesse dall'inps c. Certificazioni anno 2014 di Ritenuta d'acconto per prestazioni di lavoro occasionale d. Certificazioni anno 2014 del reddito imponibile corrisposto a Collaboratori di Lavoro Domestico, come colf, badanti, baby-sitter, giardinieri, ecc. Devono essere dichiarati sulla domanda anche i redditi esenti IRPEF o le rendite ; in particolare: - Pensione Sociale e/o Assegno Sociale e/o Pensione di Invalidità Civile o altro (indicata su Modello O Bis M 2014 rilasciato dall'inps) - Pensioni di Guerra, rendite INAIL, Indennità di Mobilità, Sussidi a carattere assistenziale, Assegni Maternità per le donne che non lavorano, Assegni Nucleo Familiare per la presenza di almeno tre figli minori, Assegni Periodici corrisposti dal coniuge separato/divorziato per il mantenimento dei figli minori, le somme di denaro percepite a titolo di donazione, somme di denaro, percepite per vincite Gli importi da dichiarare sono indicati sulla certificazione anno 2014 dall'ente pagatore - Le somme di denaro percepite a titolo di borse di studio del Programma Socrates, per borse di studio delle Regioni a Statuto Ordinario, contributi economici assistenziali ecc. (gli importi da dichiarare sono specificati sulla certificazione anno 2014 rilasciata dall'ente pagatore)

5 MODULO DI DOMANDA E DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLE CONDIZIONI ECONOMICHE DEL NUCLEO FAMILIARE ( IL PRESENTE MODULO NON SOSTITUISCE LA DOMANDA DI CONTRIBUTO REDDITO DI AUTONOMIA PER SOSTEGNO AFFITTO 2015 CHE DOVRA' ESSERE INSERITA NEL SISTEMA INFORMATICO REGIONALE. LA SUA COMPILAZIONE E' TUTTAVIA RICHIESTA PER AGEVOLARE LE OPERAZIONI DI IMMISSIONE DEI DATI) Il sottoscritto (cognome e nome).. nella sua qualità di: titolare del contratto di locazione delegato del titolare del contratto di locazione legale rappresentante del titolare del contratto di locazione, Sesso M F - codice fiscale - data di nascita - comune di nascita.. - provincia di nascita - stato estero di nascita.. - comune di residenza.. - provincia di residenza CAP - indirizzo (via e n. civico).. - cittadinanza. - stato civile. - telefono.. Da compilare solo se dichiarazione resa dal delegato per conto del dichiarante; DATI ANAGRAFICI DEL DELEGATO: Cognome, Nome:... Codice fiscale:... Comune o Stato Estero di nascita:.... Data di nascita:... Residente a... Telefono:...

6 CHIEDE di poter beneficiare del contributo, finalizzato al pagamento del canone di locazione relativo all'anno 2015, previsto dalla DGR n. 4154/2015, a tal fine: DICHIARA ai sensi e per gli effetti di quanto previsto agli artt. 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti, quanto segue: - di essere alla data di presentazione della domanda titolare di contratto di locazione con decorrenza in data... e con scadenza in data... - di avere/non aver ricevuto disdetta del contratto di locazione per il giorno... - che il contratto di locazione non è stato risolto a seguito di procedura esecutiva di sfratto; - che il contratto è: A) registrato B) in corso di registrazione - che il contratto è stato stipulato in data..., registrato in data... e gli estremi di registrazione sono i seguenti: Ufficio di... Numero... Serie... - che gli estremi del versamento dell'imposta dell anno in corso sono: A) per i PAGAMENTI DELL'IMPOSTA SENZA CEDOLARE SECCA SU modelli F.24 Elide: codice tributo... versamento effettuato da :... in data... ABI... CAB... a) presso un Ufficio dell'agenzia delle Entrate con modello F.24 elementi identificativi (F. 24 Elide); b) per via telematica utilizzando l'applicazione web dell'agenzia delle Entrate; c) con richiesta di addebito sul c/c (indicare IBAN...) B) per i PAGAMENTI EFFETTUATI TRAMITE L'IMPOSTA SOSTITUTIVA CEDOLARE SECCA : codice tributo... versamento effettuato da... in data... ABI... CAB... a) presso un Ufficio dell'agenzia delle Entrate con il modello F.24; b) per via telematica utilizzando l'applicazione web dell'agenzia delle Entrate software o web RLI; c) con compensazione, sull'ultima dichiarazione dei redditi, dell'imposta dovuta a titolo di cedolare secca con eventuali crediti; d) con trattenuta nelle buste paga dei mesi da... a... dell'anno in corso. - che il contratto di locazione è relativo ad unità immobiliare ad uso residenziale, sita in San Giuliano Milanese e occupata alla data di apertura del presente bando a titolo di residenza esclusiva o principale da parte del dichiarante, del suo nucleo familiare anagrafico e dei soggetti a loro carico ai fini IRPEF; - di essere residente in questo Comune alla data di presentazione della domanda;

7 - (solo per i cittadini extracomunitari) di essere residente sul territorio di Regione Lombardia dal... (occorrono almeno 5 anni) I periodi di residenza anagrafica maturati sul territorio di Regione Lombardia sono i seguenti: - (solo per i cittadini extracomunitari e in alternativa al punto precedente) di essere residente sul territorio italiano dal... (occorrono almeno 10 anni) I periodi di residenza anagrafica maturati sul territorio italiano sono i seguenti: - (solo per i cittadini extracomunitari) A) di esercitare una regolare attività, anche in modo non continuativo, di lavoro subordinato presso l'azienda/la Persona Fisica... sita in via... Comune... codice fiscale/partita IVA della Ditta... a) con contratto a tempo a) determinato dal... al... b) con contratto a tempo indeterminato dal... B) di esercitare regolare attività di lavoro autonomo, con domicilio fiscale in via... comune... codice fiscale/partita IVA n.... iscrizione alla C.C.I.A.A. di... n.... iscrizione al registro delle imprese n che nessun componente del nucleo familiare indicato ha ottenuto l assegnazione di unità immobiliare realizzata con contributi pubblici, o ha usufruito di finanziamenti agevolati, in qualunque forma concessi dallo Stato o da Enti pubblici; - che nessun componente del nucleo familiare indicato è titolare del diritto di proprietà o di altro diritto reale di godimento su unità immobiliare sita in Lombardia e adeguata alle esigenze del nucleo familiare; - di non aver ottenuto l assegnazione di unità immobiliari di edilizia residenziale pubblica locate secondo la normativa regionale;

8 - di non aver ottenuto l assegnazione in godimento di unità immobiliari da parte di cooperative edilizie a proprietà indivisa; - che nessun componente del nucleo familiare indicato ha già presentato altra domanda di contributo; DATI RELATIVI ALL UNITA IMMOBILIARE LOCATA ALLA DATA DI PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA L alloggio in locazione, sito in Lombardia, non è incluso nelle categorie catastali A/1, A/8, A/9, e ha una superficie utile interna non superiore a 110 mq (maggiorata del 10% per ogni componente il nucleo familiare dopo il quarto) - superficie utile netta (mq) categoria catastale. - identificazione catastale dell alloggio: Foglio... Particella (mappale)... Subalterno... - Tipo contratto: stipulato ai sensi della l. 431/98 altro - Figura del proprietario (locatore): Persona fisica Società Altro Ente - Dati del proprietario (locatore): Cognome, Nome / Ragione Sociale... Codice fiscale/partita Iva... Indirizzo... Telefono... - Importo affitto annuo (senza le spese condominiali e gli oneri accessori) come risultante da contratto vigente (inclusi eventuali adeguamenti ISTAT) :... - Numero complessivo di contratti idonei e registrati per l'anno 2015:... - Periodo di vigenza in mesi dei contratti per l anno 2015: n.... mesi

9 - Convivenza di più nuclei familiari - numero totale di nuclei familiari che occupano l'alloggio in locazione alla data di presentazione della domanda:...; - numero totale di persone che occupano l'alloggio in locazione alla data di presentazione della domanda:...; MODALITA' DI PAGAMENTO Il sottoscritto chiede che l'eventuale contributo sia corrisposto mediante bonifico su c/c intestato a... Banca... Ubicazione Banca:... IBAN:... Il sottoscritto è a conoscenza che è esclusa la responsabilità del Comune se il mancato pagamento del contributo affitto 2015 è dovuto ad errata indicazione dell'intestatario e/o del codice IBAN sopra auto certificato. San Giuliano Milanese, lì... IL DICHIARANTE. (firma leggibile)

10 STATO DI FAMIGLIA N Codice Fiscale Cognome Nome 1 2 Data di nascita Con Pare dizio ntela ne (*1) (*) D (*) Condizione: 1= anziano ultra-sessantacinquenne in casa di riposo 2= disabile (art. 3 comma 3 legge 140/92) o con invalidità > 66% 3= genitore che svolge attività di lavoro o di impresa 4= minore (*1) Parentela: D= dichiarante C= coniuge F= figlio minore o minore affidato I= soggetto a carico ai fini IRPEF P= altra persona presente nel nucleo familiare R= responsabile del mantenimento del dichiarante N= coniuge e figli non presenti nello stato di famiglia - numero soggetti con handicap permanente o invalidità superiore al 66%:... - nel nucleo familiare sono presenti n.. figli di età inferiore ai 18 anni - numero anziani ultra sessantacinquenni in casa di riposo:... - nel nucleo familiare, in presenza di figli minori, sono presenti entrambi i genitori : SI - NO - nel nucleo familiare, in presenza di figli minori, entrambi i genitori svolgono attività di lavoro o di impresa: SI - NO

11 REDDITI PERCEPITI DA OGNI COMPONENTE DEL NUCLEO FAMILIARE NELL'ANNO 2014 E PATRIMONI MOBILIARI ED IMMOBILIARI POSSEDUTI DA OGNI COMPONENTE DEL NUCLEO FAMILIARE AL 31/12/2014 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE NEL 2014 I SEGUENTI COMPONENTI DEL NUCLEO FAMILIARE HANNO PERCEPITO REDDITI (scrivere il N... corrispondente a quello del componente del nucleo familiare auto certificato nello stato di famiglia sopra indicato) : IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE AL 31/12/2014 I SEGUENTI COMPONENTI DEL NUCLEO FAMILARE POSSEDEVANO PATRIMONIO MOBILIARE OD IMMOBILIARE (scrivere il N... corrispondente a quello del componente del nucleo familiare auto certificato nello stato di famiglia sopra indicato) : IN PARTICOLARE, LA SITUAZIONE ECONOMICA COMPLESSIVA DEL NUCLEO FAMILIARE E' LA SEGUENTE: Redditi da lavoro autonomo (anno 2014) Redditi da lavoro dipendente (anno 2014) Redditi da pensione (anno 2014) Altri redditi (anno 2014) Detrazioni (IRPEF e addizionali, spese mediche, rette) anno 2014 Patrimonio mobiliare (al 31/12/2014) Patrimonio immobiliare (al 31/12/2014)

12 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA: di essere a conoscenza delle norme che disciplinano il bando sostegno Affitto 2015 nei Comuni ad alta tensione abitativa; di possedere tutti i requisiti di partecipazione al bando previsti nella Delibera di Giunta Regionale n del 8 ottobre 2015 e nei suoi Allegati; di rendersi disponibile a fornire idonea documentazione atta a dimostrare la completezza e la veridicità dei dati dichiarati; di essere a conoscenza che la Regione Lombardia, in ragione dei fondi disponibili, ha la facoltà di ridurre l'entità del contributo indicato all'art. 4 dell'allegato A alla Delibera di Giunta Regionale n del 8 ottobre San Giuliano Milanese, lì... IL DICHIARANTE... (firma leggibile)