Indicatori predisposti ai sensi del c.522 della legge di stabilità Pubblicazione prevista entro il 30/6/2018.

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1 UTENTE Accesso e Domanda Tasso std di ospedalizzazione (ordinario e diurno) x residenti - GRIGLIA LEA Tempi di attesa ex ante primi accessi: n. visite prospettate in sede di prenotazione entro i 30 gg 130,57 134,48 99,71 97,05 % abbandoni dal Pronto Soccorso 7,21 4,98 Tempi di attesa ex ante primi accessi: n. esami diagnostici prospettati in sede di prenotazione entro i 60 gg Tempo di attesa medio tra prenotazione e prima visita specialistica nei servizi di Salute Mentale Adulti 99,9 98,31 14,86 10,22 Intervallo Allarme - Target dei mezzi di soccorso - GRIGLIA LEA % di pazienti registrati al PS con codice giallo e visitati entro 30 minuti 74,5 67,87 % di pazienti registrati al PS con codice verde e visitati entro 1 ora 55,94 60,96 Tasso std di accessi in PS 413,47 381,94 Tempi di attesa retrospettivi per tumori selezionati: %. casi entro i 30 gg 82,29 77,18 Tempi di attesa retrospettivi per protesi d'anca: %. casi entro i 180 gg 98,12 81,04 Tempi di attesa retrospettivi per le altre prestazioni monitorate: %. casi entro la classe di priorità assegnata 70,21 70,61 Integrazione % re-ricovero in ospedale entro 30 giorni dalla dimissione dall'osco - 3,21 % IVG medica sul totale IVG 36,48 29,92 % di IVG chirurgiche con un'attesa superiore alle 2 settimane 9,24 31,48 % di anziani >= 65 anni trattati in ADI - GRIGLIA LEA 2,98 4,14 Tasso std di ospedalizzazione per TSO x residenti maggiorenni 22,33 22,36 Tasso di utilizzo dell'assistenza domiciliare x residenti, >= 75 anni 169,93 194,03 Tasso std ospedalizzazione in età pediatrica (< 18 anni) per asma e gastroenterite x abitanti - GRIGLIA LEA Tasso std di ospedalizzazione per complicanze del diabete (a breve e lungo termine), BPCO e scompenso cardiaco x residenti >= 18 anni - GRIGLIA LEA 84,17 126,63 415,81 415,31 Esiti Infarto miocardico acuto : mortalità a 30 giorni 8,8 9,06 1

2 Infarto miocardico acuto : % trattati con PTCA entro 2 giorni 48,26 43,18 Scompenso cardiaco congestizio : mortalità a 30 giorni 15,04 12,68 Bypass aortocoronarico : mortalità a 30 giorni 0 1,57 Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache : mortalità a 30 giorni 2,2 1,96 Riparazione di aneurisma non rotto dell'aorta addominale : mortalità a 30 giorni 4,24 1,53 Ictus ischemico : mortalità a 30 giorni 10,87 10,66 Intervento chirurgico per T cerebrale : mortalità a 30 giorni dall'intervento di craniotomia 1,79 1,6 BPCO riacutizzata : mortalità a 30 giorni 11,44 9,99 Colecistectomia laparoscopica : % ricoveri con degenza post-operatoria < 3 gg 81,64 80,73 Colecistectomia laparoscopica : % interventi in reparti con volume di attività > 90 casi Intervento chirurgico per TM mammella: % interventi in reparti con volume di attività > 135 casi Proporzione di nuovi interventi di resezione entro 120 gg da un intervento chirurgico conservativo per TM mammella 94,3 82,06 93,73 81,55 11,13 6,11 Intervento chirurgico per TM al polmone: mortalità a 30 giorni 1,11 0,78 Intervento chirurgico per TM allo stomaco: mortalità a 30 giorni 8,13 4,74 Intervento chirurgico per TM al colon: mortalità a 30 giorni 5,98 4,35 Proporzione di parti con taglio cesareo primario 16,27 18,01 Parti naturali: proporzione di complicanze durante il parto e il puerperio 1,23 0,9 Parti cesarei: proporzione di complicanze durante il parto e il puerperio 0,74 0,98 Frattura del collo del femore : intervento chirurgico effettuato entro 2 giorni 64,88 72,8 Frattura della tibia e perone: tempi di attesa mediani per intervento chirurgico 3 2 2

3 PROCESSI INTERNI Produzione-Ospedale % di ricoveri medici oltre soglia per pazienti di età >= 65 anni 2,76 3,53 Indice di Performance di Degenza Media (IPDM) per ricoveri acuti chirurgici Indice di Performance di Degenza Media (IPDM) per ricoveri acuti medici 0,42-0,34-0,9-0,52 Degenza media pre-operatoria 0,75 0,73 Volume di accessi in PS Volume di ricoveri in regime ordinario per DRG medici Volume di ricoveri in regime ordinario per DRG chirurgici Volume di ricoveri in DH per DRG medici Volume di ricoveri in DH per DRG chirurgici Produzione-Territorio % di donne seguite prevalentemente dal consultorio in gravidanza 48,63 49,98 % di donne nullipare residenti che hanno partecipato ai corsi di accompagnamento alla nascita % di donne straniere nullipare residenti che hanno partecipato ai corsi di accompagnamento alla nascita 50,4 57,57 22,91 25,47 % utenti degli spazi giovani sulla popolazione target (14-19 anni) 3,51 5,45 Tasso std di prevalenza x residenti nei servizi Salute Mentale Adulti Tasso std di prevalenza x 1000 residenti nei servizi Neuropsichiatria Infantile Numero assistiti presso i Dipartimenti di Salute Mentale (DSM) x residenti - GRIGLIA LEA 20,8 20,08 70,92 78,62 22,22 20,57 Volume di prestazioni di specialistica ambulatoriale: diagnostica Volume di prestazioni di specialistica ambulatoriale: visite Volume di prestazioni di specialistica ambulatoriale: laboratorio Tasso di utilizzo della rete GRAD in età adulta x residenti 0,4 0,36 % ambulatori infermieristici per gestione cronicità nelle Case della Salute attive Durata media di degenza in OSCO - 18,94 3

4 Volume di accessi in ADI: alta intensità Volume di accessi in ADI: media intensità Volume di accessi in ADI: bassa intensità Volume di prestazioni di specialistica ambulatoriale in DSA (Day Service Ambulatoriali) Produzione- Prevenzione % di fumatori consigliati dal medico o altro operatore sanitario di smettere di fumare % di persone intervistate consigliate dal medico o altro operatore sanitario di fare attivita fisica 48 49,1 38,9 35,1 % di donne che hanno partecipato allo screening mammografico rispetto alle donne invitate 73,19 75,65 % di donne che hanno partecipato allo screening della cervice uterina rispetto alle donne invitate 60,22 63,54 % di persone che hanno partecipato allo screening colorettale rispetto alle persone invitate 47,45 49,03 Copertura vaccinale MPR (morbillo, parotite, rosolia) nei bambini - GRIGLIA LEA 90,89 91,11 Copertura vaccinale antinfluenzale negli anziani - GRIGLIA LEA 54,57 53,25 Copertura vaccinale HPV nella popolazione bersaglio 68,8 71,01 Copertura vaccinale antinfluenzale negli operatori sanitari 32,48 29,57 Copertura vaccinale antimeningococcico C a 24 mesi nei bambini 91,04 91,64 Copertura vaccinale esavalente a 24 mesi nei bambini - GRIGLIA LEA 94,24 94,03 % aziende con dipendenti ispezionate - GRIGLIA LEA 9,46 9,79 % cantieri ispezionati 14,77 19,25 Sorveglianza delle malattie infettive degli allevamenti Copertura vaccinale meningite meningococcica C in coorte sedicenni 89,07 88,28 Percentuale di persone sottoposte a screening per HIV/n. nuovi ingressi nell anno detenuti con permanenza >=14 giorni 83,45 83,09 Appropriatezza, Qualità, Sicurezza e Rischio clinico Tasso di ospedalizzazione per ricoveri ordinari medici brevi x residenti 10,88 10,06 Sepsi post-operatoria per dimessi chirurgici 8,92 5,89 4

5 Embolia polmonare o trombosi venosa profonda post-operatoria per dimessi chirurgici % nuovi pazienti ultra 80enni in terapia con statine in prevenzione primaria Tasso di prescrizione di farmaci antibiotici in età pediatrica x residenti % di colecistectomie laparoscopiche in Day-Surgery o ricovero ordinario 0-1 giorno 6,26 3,18 21,53 21,04 775,91 777,31 53,55 43,54 % di ricoveri in Day-Surgery per i DRG LEA Chirurgici 54,93 49,65 Tasso di ricovero diurno di tipo diagnostico x residenti - GRIGLIA LEA 2,3 2,17 Tasso std di accessi di tipo medico x residenti - GRIGLIA LEA 29,6 33,49 Rapporto tra ricoveri attribuiti a DRG ad alto rischio di inappropriatezza e ricoveri attribuiti a DRG non a rischio di inappropriatezza in regime ordinario - GRIGLIA LEA Numero prestazioni specialistiche ambulatoriali di Risonanza Magnetica (RM) x 100 residenti - GRIGLIA LEA % persone anziane in carico a strutture socio-sanitarie con accesso al PS % persone anziane in carico a strutture socio-sanitarie con ricovero ripetuto entro 30 giorni 0,2 0,21 7,15 6,86 14,32 13,68 3,64 4,9 Anticorruzione- Trasparenza % sintetica di assolvimento degli obblighi di trasparenza 99,43 98,75 % di spesa gestita su contratti derivanti da procedure sovraziendali 82,39 85,59 5

6 SOSTENIBILITA' Economico- Finanziaria Costo pro capite totale 1.770, ,7 Costo pro capite assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro 49,42 52,97 Costo pro capite assistenza distrettuale 1.075, ,21 Costo pro capite assistenza ospedaliera 643,85 652,52 Tasso di copertura flusso DiMe sul conto economico 93,95 97,48 % di consumo di molecole non coperte da brevetto e presenti nelle liste di trasparenza 83,48 83,65 Spesa farmaceutica territoriale pro-capite 170,8 164,77 Indicatore annuale di tempestività dei pagamenti -15,54-6

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