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1 ACCORDO PER ATTIVITA DI PRELIEVO Tra L Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) di Crema, (C.F. e P.I n ), con sede legale in Crema, Largo Ugo Dossena n. 2, in persona del dott. Luigi Ablondi Direttore generale e legale rappresentante pro tempore, d ora in avanti denominata Azienda e il Comune di Capergnanica con sede in Capergnanica, Piazza IV Novembre n. 2 - C.F rappresentata dal dott. Alex Severgnini, Sindaco e legale rappresentante pro tempore, di seguito denominato Comune PREMESSO A. che la DGR n del 23/12/2014 prevede la possibilità per i SMeL accreditati e a contratto con il SSR di apertura di attività di prelievo, secondo le modalità previste dall allegato 3C della DGR n. VII/3313/2001, presso locali che dispongano dei requisiti igienico-sanitari previsti dalla normativa di settore, con accesso per tutti i cittadini, su richiesta delle amministrazioni locali allo scopo di facilitare l accesso alle attività di prelievo in particolare delle categorie fragili; B. che il Comune di Capergnanica, al fine di rendere agevole l accesso alle attività di prelievo delle persone ivi residenti ed in particolare delle persone in stato di fragilità, intende garantire lo svolgimento di tale attività presso l ambulatorio comunale ed ha a tal fine richiesto con nota prot in data 10/5/2016 la disponibilità dell Azienda al rinnovo dell accordo in scadenza il 30/6/2016; 1) OGGETTO DELL ACCORDO CIO PREMESSO LE PARTI CONVENGONO E STIPULANO QUANTO SEGUE Il Comune e l Azienda si adopereranno congiuntamente per garantire l attività di prelievo presso l ambulatorio del Comune di Capergnanica. La titolarità e la gestione dell attività rimane in capo all Azienda, titolare dell accreditamento per l attività in questione. 2) IMPEGNI DELLE PARTI Il Comune provvede con oneri a proprio carico a garantire quanto occorrente per il funzionamento dell ambulatorio ed in particolare: a mettere a disposizione gli spazi necessari per l attività ambulatoriale. La struttura deve essere conforme ai requisiti previsti dalla normativa vigente. La Direzione

2 Medica dei Presidi dell ASST potrà richiedere al Comune le certificazioni attestanti il possesso dei requisiti. a garantire le utenze, i servizi e le forniture necessarie salvo diversamente specificato. Tra questi si citano senza che l elenco abbia carattere esaustivo: riscaldamento, elettricità, telefonia, acqua, pulizie, smaltimento rifiuti compresi quelli a rischio infettivo (secondo il principio che il Comune si configura come produttore dei rifiuti), manutenzione ordinaria e straordinaria dei locali, trasporto campioni, ecc; a mettere a disposizione il personale amministrativo e sanitario, proprio o individuato da soggetti terzi con cui il Comune abbia stipulato apposite convenzioni, necessario per l accettazione amministrativa, l esecuzione dei prelievi e la consegna referti; a garantire gli eventuali adeguamenti dei locali e gli interventi necessari per il rispetto dei requisiti e per garantirne la funzionalità; a fornire tutti i materiali necessari, fatta esclusione del sistema di prelievo sottovuoto necessario per l esecuzione di ciascun tipo di esame, delle provette e dei contenitori per la raccolta dei materiali biologici. L ASST contribuirà per quanto di propria competenza esclusivamente mediante: comunicazione alla ATS territorialmente competente, tramite la Direzione Medica dei Presidi, dello svolgimento di attività di prelievo presso l ambulatorio comunale, secondo quanto previsto dalla circolare regionale n. 30/SAN/2001 e dalla DGR VII/3313 del 2/2/2001; l utilizzo del proprio accreditamento con il servizio sanitario regionale e quindi la titolarità delle prestazioni sanitarie ivi svolte; l esecuzione delle analisi presso il proprio laboratorio o tramite laboratori convenzionati ed alla produzione dei relativi referti; la fornitura di sistemi di prelievo sottovuoto necessario per l esecuzione di ciascun tipo di esame, delle provette e dei contenitori necessari alla raccolta dei materiali biologici; la messa a disposizione del software di accettazione e di stampa-on-demand, compresi i costi della licenza software e del terminal server; le istruzioni in merito alla correttezza del prelievo (identificazione, modalità di etichettatura, modalità confezionamento, sicurezza operatori) per il tramite della U.O. Laboratorio Analisi; la responsabilità degli atti di natura medica mediante un medico dell U.O. Laboratorio.

3 3) MODALITA DI SVOLGIMENTO il Comune si farà carico, con oneri propri e propria completa responsabilità, dei seguenti adempimenti per lo svolgimento dell attività nella giornata di lunedì: Procedura identificativa del paziente; Imputazione informatica dati anagrafici paziente, esenzioni, esami richiesti ecc. utilizzando il software Camelia attualmente in uso in Azienda ed attenendosi scrupolosamente alle indicazioni fornite dal Direttore di Laboratorio; Prelievo venoso e microbiologico ed esecuzione di tampone nel rispetto delle normative di sicurezza con utilizzo DPI Etichettatura provette; Ritiro campioni biologici Predisposizione contenitori e trasporto degli stessi, secondo le modalità indicate dal Laboratorio (tipologie contenitori e garanzia di temperatura), e delle relative prescrizioni al Laboratorio di Crema entro le ore 10,00-10,30; Consegna ai pazienti tenuti al pagamento del ticket di bollettino postale da utilizzare per il pagamento stesso e rilascio di nuovo bollettino in caso esami aggiuntivi; Stampa referti on demand mediante utilizzo dell apposito programma informatico Concerto e consegna referti all utente secondo le procedure indicate dal Direttore di Laboratorio previa verifica dell identità dello stesso e previo accertamento dell avvenuto pagamento del ticket se ed in quanto dovuto; Rilascio della fattura quietanzata (prodotta dal sistema CUP Camelia) o altro documento fiscale che comprovi l avvenuto pagamento. I documenti menzionati saranno rilasciati in nome e per conto dell ASST previa verifica dell avvenuto pagamento. Registrazione e conferma dell avvenuto pagamento sul software Camelia; Interazione con il personale dell U.O. Laboratorio dell Azienda per eventuali problematiche e/o informazioni richieste dagli utenti. L attività suddetta viene svolta dal Comune con l assunzione in capo allo stesso di ogni conseguente responsabilità. 4) ATTIVITA AMMINISTRATIVA Per la gestione delle accettazioni e della consegna referti, il Comune dovrà utilizzare appositi software in uso presso l Azienda tramite collegamento on line. Il costo della connessione è a carico del Comune.

4 Il Comune dovrà essere dotato inoltre di tutti i software necessari al corretto svolgimento del complesso dell attività (SW office automation, , ecc.). Per l attivazione delle necessarie utenze, il Comune dovrà ufficialmente comunicare alla DAP dell ASST i nominativi dei singoli operatori da abilitare. Nello svolgimento della suddetta attività, il personale amministrativo dovrà attenersi alle direttive e modalità operative impartite dall Azienda per garantire la realizzazione del progetto regionale CNS SISS nonché la corretta e tempestiva rendicontazione mediante flusso 28/SAN assicurando i medesimi requisiti di qualità imposti all Azienda (tempi, scadenze, completezza e qualità dei dati). Il Comune è integralmente responsabile nei confronti del personale utilizzato, proprio o individuato da soggetti terzi con cui il Comune abbia stipulato apposite convenzioni, e dell attività da questi posta in essere. 5) ATTIVITA SANITARIA Il Comune si impegna all esecuzione dell attività sanitaria tramite personale in possesso di laurea in scienze infermieristiche o diploma di infermiere professionale iscritto all apposito Albo ed in possesso dell abilitazione all esercizio della professione. Il Comune si impegna ad inviare al SITRA dell ASST di Crema la copia aggiornata dei requisiti del personale individuato per l esecuzione dell attività di prelievo; nello specifico: - diploma di laurea o diploma professionale - iscrizione all albo professionale - curriculum vitae - corsi di formazione obbligatori: BLSD e Legge 81 per tutti gli infermieri coinvolti. Il personale sanitario deve partecipare a: un corso di formazione iniziale aggiornamenti programmati. L Azienda provvederà all attività di formazione ed aggiornamento a favore del personale incaricato dal Comune. Il personale sanitario deve indossare idonea divisa che dovrà essere mantenuta in perfetto stato di pulizia e, se del caso, disinfettata. Inoltre tutto il personale dovrà tenere in evidenza il cartellino di identificazione personale, riportante in modo ben visibile nome, cognome e fotografia. Del personale suddetto è responsabile il Comune il quale contestualmente alla stipula del contratto produrrà polizza assicurativa, propria o del soggetto terzo che mette a disposizione il personale, per la responsabilità civile verso terzi in campo sanitario con massimale di almeno ,00 per sinistro. 6) PERSONALE

5 Nessun rapporto di lavoro viene ad instaurarsi tra l Azienda ed il personale incaricato dal Comune dell espletamento dell attività. Il Comune è responsabile del rispetto delle normative vigenti in materia di sicurezza degli operatori sui luoghi di lavoro nonché di infortuni e malattie professionali. Il Comune dichiara altresì che i rapporti di lavoro del personale messo a disposizione sono conformi a seconda delle diverse tipologie contrattuali, alle norme in materia di lavoro. Il Comune solleva pertanto da ogni e qualsiasi responsabilità l Azienda in dipendenza della mancata osservanza degli obblighi di cui sopra, con particolare riferimento al puntuale e conforme pagamento di quanto di spettanza del personale nonché del versamento dei contributi previdenziali ed assicurativi. 7) OBBLIGO DI RISERVATEZZA NORMATIVA PRIVACY Il Comune ed il personale addetto all espletamento dell attività in oggetto dovranno mantenere la massima riservatezza in merito a tutte le informazioni di cui venissero a conoscenza nell esercizio delle attività di cui alla presente convenzione. L Azienda, in qualità di titolare del trattamento dei dati, designa il Comune quale responsabile esterno del trattamento dei dati personali strettamente inerenti all oggetto dell accordo, il quale accetta tale nomina e si impegna conseguentemente ad operare in accordo alle relative disposizioni emesse dall Azienda, e ad adempiere agli obblighi previsti dalla normativa vigente, ivi incluse le disposizioni di cui al D.Lgs. 196/2003 sulle misure minime di sicurezza da adottare. Il Comune sarà pertanto tenuto a: a) Curare che le operazioni di trattamento effettuate per conto dell ASST di Crema sui dati personali di cui quest ultima è titolare avvengano sempre in conformità alle norme in materia di protezione dei dati personali di terzi; b) Nominare gli incaricati degli specifici trattamenti dei dati di cui in oggetto; c) Impartire agli incaricati istruzioni sulle modalità di trattamento dei dati e sugli adempimenti inerenti la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi, nonché vigilare sul loro operato; d) Rilasciare agli incaricati del trattamento le autorizzazioni per l accesso ai dati sensibili e periodicamente verificare la sussistenza delle condizioni per la conservazione delle autorizzazioni; e) In caso di trattamento di dati effettuati presso la sede del Responsabile del trattamento, provvedere senza ritardo alla distruzione dei dati stessi, una volta terminate le operazioni necessarie per la corretta esecuzione dell accordo; f) In caso di trattamenti eseguiti con strumenti elettronici, fornire la dichiarazione di aver redatto il documento programmatico sulla sicurezza nel quale si attesti di aver adottato le misure minime previste dal disciplinare tecnico costituente l allegato B) al D.Lgs n. 196/2003 o fare pervenire una copia del documento programmatico sulla sicurezza redatto; in mancanza del documento programmatico sulla sicurezza è necessario che venga rilasciata una dichiarazione di adozione delle misure minime previste dall allegato B) al D.Lgs n. 196/2003;

6 g) Non comunicare a terzi, né diffondere i dati di cui venga acquisita la conoscenza né farne un uso diverso da quello strumentale all esecuzione del contratto. Il Comune risponderà direttamente o in via di manleva di eventuali mancanze. 8) SORVEGLIANZA La sorveglianza sul corretto svolgimento dell attività oggetto della presente convenzione nonché le modalità di effettuazione del servizio sono demandate al Direttore dell U.O. Laboratorio dell Azienda. Il Comune dovrà osservare ed applicare le procedure impartite dal Direttore di Laboratorio inerenti l accettazione amministrativa, le procedure organizzative e le procedure tecniche specifiche, le procedure di trasporto e di consegna referti. L Azienda, tramite il Direttore dell U.O. Laboratorio dell Azienda o suo delegato, si riserva di procedere a verifiche e controlli circa il rispetto delle procedure di cui al presente articolo. In particolare è prevista la verifica periodica a campione della corretta imputazione dei dati secondo le regole 28 SAN. 9) DECORRENZA Il presente accordo decorre dall 1/7/2016 ovvero, se successiva, dalla data di adozione del provvedimento deliberativo di approvazione da parte dell Azienda e scadrà il 31/12/ ) RISOLUZIONE DEL CONTRATTO Il presente accordo si risolve di diritto qualora risulti incompatibile con disposizioni normative e/o regolamentari anche di carattere interno aziendale successivamente intervenute, nonché, a seguito e sulla base di valutazioni discrezionali dell Azienda, per ragioni di convenienza, anche economica, di opportunità o per esigenze di natura gestionale e territoriale, previa comunicazione mediante raccomandata RR con preavviso di 30 giorni. Il presente contratto potrà inoltre essere risolto ipso facto et jure mediante comunicazione da inoltrarsi mediante raccomandata RR nel caso di gravi inadempienze rispetto agli obblighi ivi previsti. 11) RECESSO Le parti concordano la possibilità di recesso unilaterale dalla presente convenzione.

7 In caso di recesso anticipato rispetto ai termini temporali sopra esposti, la parte che intende recedere deve dare un preavviso minimo di 30 giorni rispetto alla data da cui decorrerà il recesso medesimo. E prevista inoltre la possibilità di scioglimento consensuale anticipato del presente accordo. 12) CODICE ETICO Il Comune prende atto che l Azienda ha adottato un proprio Codice Etico, la cui versione aggiornata è disponibile e scaricabile dal sito aziendale, che contiene i principi generali ed i valori su cui si regge l organizzazione ed il funzionamento dell Azienda, e si impegna a garantire che il personale utilizzato nello svolgimento delle attività previste nel presente accordo, nella propria condotta comportamentale si attenga a tali principi e valori. 13) FORO COMPETENTE Per ogni controversia inerente l interpretazione e l esecuzione della presente convenzione è competente il foro di Cremona. 14) REGISTRAZIONE In caso di registrazione del presente accordo, ogni relativa spesa, tassa, multa, danno sarà a carico della parte che ne avrà reso necessaria la registrazione. Crema - Capergnanica, lì ASST di CREMA Il Direttore Generale Dott. Luigi Ablondi COMUNE DI CAPERGNANICA Il Sindaco Dott. Alex Severgnini

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