Serie di considerazioni cliniche. Per aiutarvi a trattare i pazienti con fiducia. Morso profondo.
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- Lidia Gentili
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1 Serie di considerazioni cliniche. Per aiutarvi a trattare i pazienti con fiducia. Morso profondo.
2 È più predicibile trattare il morso profondo con Invisalign se Sia i denti superiori che i denti inferiori sono diritti o inclinati lingualmente. 2. L occlusione posteriore è di Classe I. Condizioni generali sulla pianificazione del trattamento. Opzioni. A seconda della diagnosi, la correzione del morso profondo può essere risolta nei seguenti modi: proclinazione anteriore, che permette di ottenere un intrusione relativa, intrusione pura anteriore, estrusione dei segmenti posteriori e/o livellamento della curva di Spee mediante l intrusione anteriore e l estrusione posteriore. Intrusione relativa. Nei trattamenti che presentano denti anteriori nettamente diritti o retroclinati in aggiunta ad affollamento, la proclinazione (tipping vestibolare della corona) di questi denti anteriori consente di ottenere un intrusione relativa, che aiuterà a migliorare l overbite e a definire meglio gli stop anteriori. Intrusione pura. Nei trattamenti in cui i denti anteriori hanno una buona inclinazione assiale o l inclusione relativa causata dalla proclinazione non è sufficiente, è necessario programmare un intrusione pura per ridurre ulteriormente l overbite. A seconda della linea del sorriso, per migliorare il morso profondo è possibile intrudere i denti superiori, quelli inferiori o entrambi. Il morso profondo può essere presente anche nei pazienti con una dimensione verticale ridotta. In questi pazienti sarà necessario eseguire l estrusione dei denti posteriori, in particolare dei premolari, per migliorare l overbite e aumentare la dimensione verticale.
3 Considerazioni specifiche per Invisalign. Trattamento del morso profondo con Invisalign. Con Invisalign in genere è preferibile utilizzare l intrusione relativa e/o pura. Il medico può richiedere l intrusione anteriore e/o l estrusione dei premolari attraverso il modulo di prescrizione. Il medico può anche scegliere di prescrivere i bite ramp mediante l apposita opzione nel modulo di prescrizione. Se vengono utilizzati i bite ramp, il software non posizionerà le aree di pressione per l intrusione sugli incisivi superiori. Attachment e feature. Deep Bite Attachment. I Deep Bite Attachment possono essere posizionati sui premolari in base ai seguenti criteri: Quando non viene richiesta l estrusione premolare in combinazione con l intrusione anteriore (domanda n. 6 del modulo di prescrizione di Invisalign Full): se non vengono implementati Optimized Attachment per altri movimenti, per l ancoraggio vengono utilizzati gli Optimized Deep Bite Attachment. Quando viene richiesta l estrusione premolare in combinazione con l intrusione anteriore (domanda n. 6 del modulo di prescrizione di Invisalign Full): gli Optimized Deep Bite Attachment vengono posizionati e attivati per l estrusione. Aree di pressione. Le aree di pressione sono disponibili per gli incisivi e i canini inferiori. Vengono posizionate in caso di intrusione pura pari a minimo 0,5 mm (sull asse lungo), in combinazione o meno con altri movimenti quali proclinazione e torque. Non vengono posizionate se: L intrusione pura non è presente o è inferiore a 0,5 mm (ad esempio in caso di proclinazione pura). In una Classe II divisione 2 durante la retrusione degli incisivi, anche se l intrusione pura supera gli 0,5 mm: vengono posizionati Power Ridge vestibolari e linguali. Il medico ha prescritto bite ramp di precisione. Compatibilità: le aree di pressione per l intrusione anteriore non sono compatibili con Power Ridge linguali, attachment linguali e bite ramp. Tutte le feature vestibolari, come i Power Ridge vestibolari o gli Optimized Attachment vestibolari, sono compatibili.
4 Bite ramp di precisione. Il medico può prescrivere i bite ramp di precisione (opzionali) per il proprio trattamento Invisalign tramite la domanda n. 7 del modulo di prescrizione di Invisalign Full. Sugli incisivi superiori: i bite ramp di precisione vengono automaticamente personalizzati per ciascun paziente e ciascuna fase di aligner. La posizione dei bite ramp viene automaticamente adattata per mantenere il contatto anteriore in tutte le fasi del movimento. Sui canini superiori: vengono utilizzati i bite ramp convenzionali, che consistono in una feature rettangolare orizzontale posizionata sulle superfici linguali di questi denti e non vengono suddivisi in fasi. Compatibilità: I bite ramp di precisione o convenzionali non sono compatibili con Power Ridge linguali o attachment linguali, nonché con l area di pressione sull arcata superiore. I bite ramp di precisione e/o convenzionali sono compatibili con l area di pressione sull arcata inferiore. Tutte le feature vestibolari, come i Power Ridge vestibolari o gli Optimized Attachment vestibolari, sono compatibili con l area di pressione per l intrusione anteriore. Stadiazione del movimento. La correzione dell overbite e l intrusione pura o relativa verranno programmate in contemporanea con tutti gli altri movimenti necessari per allineare i denti quando lo spazio è tale da consentire il movimento contemporaneo di tutti i denti. Fare clic qui per scoprire i risultati dei trattamenti del morso profondo con Invisalign. Fare clic qui per consultare le pubblicazioni Invisalign relative ai trattamenti del morso profondo.
5 Align Technology BV Arlandaweg HS Amsterdam Paesi Bassi Italia: Altri paesi (in inglese): +31 (0) Align Technology (BV). Tutti i diritti riservati. Invisalign, ClinCheck e SmartTrack, tra gli altri, sono marchi registrati e/o marchi di servizi di Align Technology, Inc. o di una delle sue consociate o affiliate e possono essere registrati negli Stati Uniti e/o in altri paesi. B Rev B.
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