Foto viso frontale sorridente

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1 Sesso: femmina D.N.: 24/07/1995 Età: 20 anni e 10 mesi Anamnesi medica: negativa Anamnesi odontoiatrica: negativa per lesioni cariose, discreta igiene orale, dentatura permanente completa Anamnesi TMJ: negativa Referente: paziente Chief complain: valutare masticazione. Recidiva di pregresso trattamento ortodontico Foto viso frontale sorridente

2 Analisi del viso visione frontale Viso asimmetrico Dismetria per difetto dell emiviso destro Sigillo labiale con contrattura dell orbicolare Terzo inferiore del viso aumentato Canting del piano bipupillare verso sinistra

3 Analisi del sorriso Sorriso ampio con linea del sorriso positiva Aumentata esposizione gengivale Linee mediane dentali non valutabili tra loro con la superiore centrata rispetto al filtro del labbro superiore

4 Analisi del profilo Profilo: rettilineo Profilo naso: rettilineo Angolo naso-labiale: nella norma Solco labio-mentale: ridotto Sinfisi: ben rappresentata Linea mento collo: nella norma Posizione delle labbra retrusa con punto di contatto labiale alto Supporto labiale: discreto Angolo mento-collo= 80-95

5 OPT Formula Dentaria Dentatura permanente completa Assenza di lesioni cariose in atto e di patologia periapicale Disodontiasi degli ottavi inferiori Apparente assenza di asimmetrie dei rami e dei condili mandibolari (per quanto valutabili da OPT)

6 Diagnosi occlusale SAGITTALE Laterale sx Laterale dx Classe molare: III classe sia dx sia sx Classe canina: III classe sia dx sia sx Curva di Spee: aumentata Iniziali recessioni gengivali su

7 Diagnosi occlusale SAGITTALE Overjet: OJ~0mm

8 Diagnosi occlusale TRASVERSALE Buoni rapporti posteriori Linea mediana inferiore deviata verso sinistra di 0,5 mm rispetto alla superiore (ricentra in apertura)

9 Diagnosi occlusale VERTICALE Frontale Overbite: open-bite

10 Arcata ben espansa a livello basale Forma ovoidale Arcata ben espansa a livello basale Contrattura dei settori latero-posteriori Affollamento e disallineamento moderato INDICE DI BOLTON TOTALE = (<91,3%±0,26) INDICE DI BOLTON ANTERIORE = (<77,2%±0,22)

11 PERIMETRO ARCATA SUPERIORE= 118 mm DIAMETRO TRASVERSO SUPERIORE= 45.9 mm PERIMETRO ARCATA INFERIORE= 110 mm DIAMETRO TRASVERSO INFERIORE= 47.3 mm

12 Teleradiografia LL Teleradiografia Se possibile inserire anche foto con cefalometria

13 RAPPORTI SCHELETRICI SAGITTALI SNA SNB ANB 2 2 RAPPORTI SCHELETRICI VERTICALI Ar-S-N S-Ar-Go Ar-Go-Me 130 (55+75) 135 (53+82) Σ Sn/Go-Me RAPPORTI DENTO-BASALI SN / inc. sup Go.Me / inc. inf RAPPORTI DENTO-DENTALI Angolo interincisivo Base cranica anteriore MISURE LINEARI 71 mm 72.9 mm Lunghezza corpo 71 mm 72.9 mm Rapporto SN/Go-Me 1 1 Wits 0 mm -5.7 mm ANALISI ESTETICA UL- Linea E mm LL Linea E mm

14 Diagnosi Occlusale Sagittale Occlusale Verticale Occlusale Trasversale Scheletrica Sagittale Scheletrica Verticale III classe molare e canina dx e sx Over-jet tendente a 0 Open-bite Contrattura dento-alveolare dell arcata inferiore Deviazione della linea mediana di 0.5 mm a sx (ricentra in apertura) III classe scheletrica compensata. Endoinclinazione frontali inferiori Iper-divergente

15 Problem list Contrattura dento-alveolare dell arcata inferiore Deviazione della linea mediana dentale inferiore verso sx di 0,5mm (ricentra in apertura) III classe molare e canina dx e sx Open-bite OJ tendente a zero Recidiva pregresso trattamento ortodontico III classe scheletrica Iper-divergente Endo-inclinazione del gruppo frontale inferiore

16 Ipotesi di trattamento Terapia ortodontica a mezzo di apparecchiatura fissa, su entrambe le arcate (eccetto incisivi inferiori), per la durata di mesi, con utilizzo di elastici interarcata e mini-viti di intrusione dei settori posteriori. Consigliata estrazione ottavi inferiori. Terapia contenitiva con placche resinate rimovibili superiore ed inferiore, associate a splintaggio superiore ed inferiore. Per almeno 2 anni nell adulto.

17 Bandaggio superiore Novembre 2015

18 Bandaggio inferiore Febbraio 2016

19 Controllo a 6 mesi Febbraio 2014

20 Controllo a 12 mesi Febbraio 2014

21 Sbandaggio & contenzione Novembre 2014

22 RX fine cura

23 RAPPORTI SCHELETRICI SAGITTALI SNA SNB ANB 2 4 RAPPORTI SCHELETRICI VERTICALI Ar-S-N S-Ar-Go Ar-Go-Me 130 (55+75) 114 (40+74 ) Σ Sn/Go-Me RAPPORTI DENTO-BASALI SN / inc. sup Go.Me / inc. inf RAPPORTI DENTO-DENTALI Angolo interincisivo Base cranica anteriore MISURE LINEARI 71 mm 69mm Lunghezza corpo 71 mm 74mm Rapporto SN/Go-Me Wits 0mm 0mm ANALISI ESTETICA UL- Linea E mm LL Linea E mm

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