Capitolo 4 ANALISI ORTOPANORAMICA

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1 Indice Capitolo 1 CRESCITA COMPLESSO CRANIO-FACCIALE Encondrale Suturale Apposizione Crescita giovanile e crescita tardiva Angolo goniale e crescita Percentuali dei tre tipi di crescita Capitolo 2 MUSCOLI OROFACCIALI-CRANIO-RACHIDEI Catene miofasciali chiuse toniche/postura (muscoli corti intermittenti) Catene miofasciali aperte dinamiche/movimento (muscoli lunghi fasici) Capitolo 3 AUSILI DIAGNOSTICI ANALISI CLINICA ESAME POSTURALE Valori ideali statistici individuali Sede e tipo della disgnazia Diametro bicanino Principali componenti disfunzionali dell apparato stomatognatico: tessuti molli endo e periorali Basi apicali, Basi dentali Tipo di affollamento Curva di Spee, curva di Wilson Diagnosi differenziale delle varie malocclusioni ANALISI FUNZIONALE STATICO DINAMICA NEI TRE PIANI DELLO SPAZIO ANALISI MORFOFUNZIONALE DEI MODELLI POSTURA MOLARE DIAMETRO BIMOLARE E BICANINO Capitolo 4 ANALISI ORTOPANORAMICA

2 Capitolo 5 ESAME TELERADIOGRAFICO ANALISI CEFALOMETRICA Tracciato cefalometrico secondo M.B. Punti, piani, angoli Le tre sfere di crescita Valori scheletrici e dentali: angolari-lineari-funzionali, individuali e statistici Influenza delle componenti funzionali nel determinismo del tipo di crescita Misure lineari delle basi mascellari Rotazione delle basi mascellari Nuovi valori cefalometrici di conferma del tipo di crescita Analisi di tracciati in serie Controllo della dimensione verticale secondo Opdebeeck Capitolo 6 CLASSIFICAZIONE DELLE MALOCCLUSIONI Secondo crescita teleradiografia - funzionale Sagittali: classi II scheletriche (vere-organiche) classi II funzionali (false-posturali) Crescita o postura mandibolare Classi III loro tipologia Verticali: morsi profondi e aperti scheletrici e dentali Trasversali: tipi di affollamento (vero-falso) deviazione della linea mediana Capitolo 7 AUSILI TERAPEUTICI RIABILITAZIONE FUNZIONALE GLOBALE Mioterapia oro-facciale-craniorachidea Schermi vestibolari, apparecchi endorali, lip bumper e/o trazione cervicale superiore ed inferiore, placche e/o multibande, attivatore Tempi e fasi del trattamento: ripostura dentale, recupero dello spazio,

3 riallineamento mascellari MODALITA' DI AZIONE PROPRIOCETTIVA DELLA TERAPIA FUNZIONALE E MECCANICA LIP BUMPER E/O TRAZIONE CERVICALE, PLACCHE E/O TERAPIA MULTIBANDE CRESCITA/FORMA-FUNZIONE/POSTURA: AZIONE DELLA TERAPIA FUNZIONALE CON ATTIVATORI TERAPIA FUNZIONALE perché ATTIVATORE Modus agendi: Azione dentoalveolare e scheletrica Tipi di attivatore secondo malocclusione e crescita (attivatore O, attivatore V) Fasi di costruzione dell attivatore Elementi ausiliari e loro modo d uso MORSO DI COSTRUZIONE INDIVIDUALE Caratteristiche del morso di costruzione per ottenere forze neuromuscolari (energia cinetica) e forze viscoelastiche (energia potenziale) Fasi per il rilievo del morso di costruzione FRESAGGIO SELETTIVO INDIVIDUALE Piano verticale, sagittale, trasversale Fresaggio per la guida della crescita tardiva in contenzione Capitolo 8 NUOVO RUOLO DELL ATTIVATORE a termine Guida causale-dinamica delle compensazioni occlusali lasciate a termine della prima fase del trattamento Capitolo 9 INTERVENTO PRECOCE Quando iniziare il trattamento,come e dove intervenire Capitolo 10

4 ARTICOLAZIONE TEMPOROMANDIBOLARE Diagnosi eziologica e terapia in ottica funzionale Capitolo 11 CLASSE II Problema scheletrico o funzionale? Sagittale o verticale Capitolo 12 OCCLUSIONE FUNZIONALE Dalla postura dei molari all occlusione globale Capitolo 13 CONTENZIONE Indicazioni, tipi e durata Guida dinamica delle compensazioni occlusali lasciate a termine della fase attiva secondo il tipo di crescita Capitolo 14 RECIDIVA Capitolo 15 CONTROLLI DELLE DIMENSIONI SAGGITTALI E VERTICALI DI CASI A DISTANZA DI CINQUE ANNI DAL TERMINE DEL TRATTAMENTO Terapia meccanica e funzionale Capitolo 16 TERAPIA CASI CLINICI Fasi trattamento Controlli distanza: fotografici, teleradiografici, dimensione verticale TERAPIA FUNZIONALE CON ATTIVATORE MODUS AGENDI ATTIVATORE

5 MORSO COSTRUZIONE E FRESAGGIO CLII dentale CL II unilaterale dentale CLII unilaterale articolare CLII asimmetria dentale linea mediana AZIONE SULLE MATRICI FUNZIONALI CL II scheletrica ripristino tipo crescita CL II2 ripristino occlusione funzionale-controllo distanza CLII Stabilità dopo 30 anni (riflessioni cliniche) AZIONE SCHELETRICA SUL MASCELLARE SUPERIORE AZIONE SCHELETRICA SUL MASCELLARE INFERIORE AZIONE RACHIDEA (scoliosi) ABBINAMENTI TERAPEUTICI HG - LB- ATTIVATORI-MIOTERAPIA CL II Funzionale - Morso profondo scheletrico - ripristino piano occlusale occlusione funzionale PERCHE' TRAZIONE CERVICALE CLII funzionale. MP scheletrico. Ripritino spazio canini ripostura mandibolare HG PLCCA INF. ATTIVATORE CL II dentale. MP scheletrico ipersviluppo mandibola protrusione inferiore HG sup+ LB sup., LB inf., ATTIVATORE Cl II. Ipomandibola chiusura spazi canini, Bicompressione MIOTERAPIA - I ATTIVATORE MULTIBANDE II ATTIVATORECLII scheletrica. Morso apertoscheletrico Agenesia premolari Morso crociato MIOTERAPIA MULTIBANDE FERULA I-II ATTIVATORE CL III scheletrica. Bicompressione PLACCHE HG MULTIBANDE ATTIVATORE CLIII compensata. Morso aperto dentale Bicompressione MIO PLACCHE HG MULTIBANDE ATTIVATORE Sindrome di Franceschetti