Bilancio di Salute orale Orto-Pedodontico

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1 Bilancio di Salute orale Orto-Pedodontico A cura di: Prof. Antonella Polimeni Direttore del Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche Sapienza Università di Roma ( Si ringrazia per la collaborazione il Dott. Gaetano Ierardo )

2 Caratteristiche fisiologiche occlusali della dentizione decidua Scarso overjet ed overbite Presenza o meno di diastemi Rapporto canino Arcate semicircolari Piano occlusale piatto Abrasione delle cuspidi

3 Caratteristiche fisiologiche occlusali della dentizione mista 1-2 mm overjet ed overbite Rapporto canino Rapporto molare I classe Arcata ellittica Eruzione primi molari ed incisivi permanenti 6-8 anni

4 Caratteristiche fisiologiche occlusali della dentizione permanente 1-2 mm overjet ed overbite Rapporto canino Rapporto molare I classe Eruzione canini, premolari e 2 molare 9-12 anni

5 PREVENZIONE ORTODONTICA Carie della prima infanzia Mantenimento dello spazio Controllo della permuta e dell eruzione dentale Valutazione dei frenuli Abitudini viziate

6 E. C. C. Early childhood caries Carie precoce della prima infanzia Provocata da abitudini voluttuarie non nutritive, con uso di succhietto o biberon a permanenza soprattutto durante le ore notturne e senza manovre di igiene orale Cause: Succhietto con miele o zucchero Uso prolungato del biberon con: Latte zuccherato Latte con biscotti Tisana camomilla Succhi di frutta zuccherati

7 Quadri clinici di gravità crescente Primi segni clinici di ecc; Intervenire subito!!!

8 Implicazioni ortodontiche della carie precoce della prima infanzia Perdita di spazio Perdita della guida incisiva Alterazioni miofunzionali Iposviluppo del mascellare superiore Alterazioni della dimensione verticale

9 Raccomandazioni ai genitori 1. Non fare addormentare i bambini con biberon contenente liquidi diversi dall acqua acqua 2. Evitare il consumo prolungato di bevande contenenti zuccheri o succhi di frutta a basso ph 3. Non intingere il succhietto nel miele o in soluzioni zuccherate 4. Controllare la dieta del bambino nella quantità e nella frequenza di esposizione ai carboidrati fermentabili 5. Limitare l assunzione di zuccheri ai pasti,, quando il flusso salivare è maggiore 6. Utilizzare cibi meno cariogeni negli intervalli tra i pasti 7.Pulire sempre dopo i pasti i denti del bambino, nonché dopo l assunzione l di farmaci contenenti saccarosio

10 Implicazioni ortodontiche della carie precoce della prima infanzia Perdita di spazio Necessità di mantenere! lo spazio in arcata Perdita della guida incisiva Alterazioni miofunzionali Iposviluppo del mascellare sup. Alterazioni della dimensione verticale

11 Mantenimento dello spazio perdita di spazio -perdita precoce di un elemento deciduo - carie interprossimali elementi decidui

12 Inclinazione denti contigui carie

13 fissi Mantenitori di spazio rimovibili

14 Controllo della permuta e dell eruzione dentale Monitorare i tempi e la simmetria di eruzione

15 Anchilosi elementi decidui Sospetto clinico: Elemento più basso dei denti contigui

16 Anchilosi : conseguenze ortodontiche anomali contatti dentali

17 Anchilosi: Conferma diagnostica radiografica

18 Frenulo vestibolare normale - manovra di trazione Valutazione frenuli

19 Frenulo linguale normale

20 Frenulo vestibolare basso e fibroso diastema interincisivo

21 Frenulo linguale corto - anchiloglossia

22 Abitudini viziate Suzione del dito-succhietto Suzione labbro Respirazione orale Deglutizione atipica

23 Abitudini viziate interferenza crescita possibilità malocclusione

24 le anomalie occlusali presenti nelle abitudini viziate sono correlate a diversi fattori: - Tipologia di crescita del bambino - Tipologia di abitudine viziata -Tempo di azione

25 Valutazione delle anomalie occlusali sui tre piani dello spazio

26 PIANO TRASVERSALE Occlusione normale Morso crociato monolaterale Morso crociato bilaterale

27 PIANO SAGITTALE I classe II classe III classe

28 PIANO VERTICALE Occlusione normale Morso aperto Morso profondo

29 Poster illustativo

30 Pubblicazione di riferimento