La sorveglianza sanitaria dei lavoratori

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1 La sorveglianza sanitaria dei lavoratori

2 Scopi della sorveglianza sanitaria

3 La sorveglianza sanitaria dei lavoratori La sorveglianza sanitaria consiste in visite mediche effettuate prima della ammissione al lavoro e successivamente a scadenze periodiche integrate da esami ed accertamenti previsti per legge o stabiliti dal medico competente. Visite e accertamenti sono a carico dei datori di lavoro

4 Scopi della sorveglianza sanitaria Diretta a individuare manifestazioni precoci delle patologie causate dai fattori di rischio Diretta a individuare patologie proprie del lavoratore che possono aggravarsi per effetto dell esposizione professionale

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6 Sorveglianza sanitaria : quando attivarla?

7 Sorveglianza sanitaria : quando attivarla? La scelta di attivare oppure no la sorveglianza sanitaria è fatta in sede di valutazione dei rischi

8 Da dove cominciare? Se la scelta è di attivare la sorveglianza sanitaria il primo atto per il datore di lavoro è la nomina del medico competente

9 Rischi per i quali può scattare l obbligo della sorv. sanitaria DLgs 81/2008 Sostanze chimiche (titolo IX capo 1) rumore (titolo VIII capo 2) Vibrazioni (titolo VIII capo 3) agenti cancerogeni o mutageni (polvere di legno) (titolo IX capo 2) Amianto (capo III) movimentazione manuale carichi (titolo VI) VDT (titolo VII) agenti biologici (titolo X) Lavoro notturno (D.Lgs 345/99)

10 Il Medico Competente, quando nominato, deve collaborare fattivamente con il Datore di Lavoro nella Valutazione dei Rischi Aziendali (art.25 comma 1 lettera a)**, che sottoscriverà

11 MC Doveri principali 1. Istituisce e aggiorna una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore 2. Visita gli ambienti di lavoro almeno una volta all anno 3. Collabora con il datore di lavoro alla predisposizione servizio di primo soccorso 4. Informa i lavoratori sui risultati degli accertamenti sanitari 5. Trasmette i risultati alla ASL

12 Informazioni da trasmettere dal MC alla ASL ( Decreto 9 luglio 2012) Dati identificativi dell azienda e del MC Fattori di rischio presenti Risultati della sorveglianza sanitaria Sintesi dei giudizi di idoneità Risultati rispetto alla presenza di dipendenza da stupefacenti e alcol

13 La valutazione dei rischi deve considerare (art. 28) Lo stress lavoro correlato ( dal 1^ gennaio 2011) Le lavoratrici in stato di gravidanza (L151/01) I minori: [omissis].. è vietato adibire i minori ad una serie di lavorazioni e processi (D.lgs 345/1999, che richiama la legge 977/1967) I rischi connessi alla differenza di genere e alla provenienza da altri Paesi

14 In sintesi Il Medico competente: deve indicare le scadenze degli Accertamenti indicati nel protocollo di sorveglianza sanitaria (il DL richiede al M.C. l osservanza degli obblighi previsti art.18 comma 1 lettera g)

15 Obblighi Datore di Lavoro g) inviare i lavoratori alla visita medica entro le scadenze previste dal programma di sorveglianza sanitaria e g-bis) nei casi di sorveglianza sanitaria di cui all articolo 41, comunicare tempestivamente al medico competente la cessazione del rapporto di lavoro.

16 Quando effettuare le visite mediche

17 sorveglianza sanitaria la sorveglianza sanitaria comprende : Le visite preventive all inizio del lavoro ed al cambio di mansione Le visite periodiche, con cadenza in genere annuale

18 sorveglianza sanitaria Visite : alla ripresa del lavoro dopo una assenza di almeno 60 giorni per motivi di salute Su richiesta del lavoratore se ritenuta, dal M.C. correlata ai rischi professionali Alla cessazione del lavoro nei casi previsti

19 sorveglianza sanitaria Le visite preventive possono essere effettuate : In fase preassuntiva

20 Accertamenti sanitari: informazione Il lavoratore deve essere informato dal medico competente sul significato degli accertamenti sanitari, sugli esiti e, naturalmente, sul giudizio di idoneità. Se lo richiede, deve ricevere copia della documentazione sanitaria che lo riguarda.

21 Compiti individuali del medico competente Esegue gli accertamenti sanitari preventivi e periodici con rilascio del giudizio di idoneità alla mansione istituisce per ogni lavoratore la cartella sanitaria compila il registro degli esposti ad agenti biologici e cancerogeni Garantisce il segreto sui dati sanitari e concorda con il datore di lavoro il luogo ove custodire le cartelle sanitarie

22 Compiti collaborativi del medico competente Collabora col datore di lavoro alla predisposizione del Pronto soccorso collabora alla attuazione delle misure di tutela dei lavoratori ( attraverso lo strumento del doc. di Valutazione dei Rischi) collabora alla attività di formazioneinformazione

23 IL Medico Competente Consegna la documentazione sanitaria: - l originale al datore di lavoro alla cessazione dell incarico (art. 25 comma 1 lettera d)** - copia al lavoratore alla cessazione del rapporto di lavoro (art. 25 comma 1 lettera e)**

24 Esiti del controllo sanitario Idoneo Idoneo con limitazioni, temporaneamente o permanentemente Temporaneamente non idoneo Non idoneo

25 Circa il giudizio espresso il medico deve informare formalmente del giudizio l interessato e il datore di lavoro Entro trenta giorni dalla informativa, l interessato può fare ricorso avverso il giudizio, presso la ASL servizio di prevenzione e sicurezza negli ambienti di lavoro.