Il/ La sottoscritta/o nato/a a il Prov. e residente in Scansano via/p.za/loc. n. c.a.p. tel. C.F.

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1 Al COMUNE DI SCANSANO Area Amministrativa Via XX Settembre, SCANSANO DOMANDA DI AMMISSIONE AL CONTRIBUTO PER L INTEGRAZIONE DEI CANONI DI LOCAZIONE PER L ANNO 2019 SCADENZA IL 26/08/2019 ORE 13:00 Il/ La sottoscritta/o nato/a a il Prov. e residente in Scansano via/p.za/loc. n. c.a.p. tel. C.F. presa visione del bando di concorso per l assegnazione dei contributi ad integrazione dei canoni di locazione anno 2019 CHIEDE che gli venga assegnato un contributo ad integrazione del canone di locazione per l abitazione della propria residenza anagrafica secondo quanto previsto nel Bando del Comune di Scansano ed ai sensi dell art. 11 della l n.431 e succ. mod. A tal fine DICHIARA Ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole che in caso di dichiarazioni mendaci, falsità in atti od uso di atti falsi, oltre alle sanzioni previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e successive modifiche, l Amministrazione Comunale provvederà alla revoca dei benefici eventualmente concessi sulla base della presente dichiarazione, come previsto dall art. 75 del D.P.R. 445/2000, quanto segue: (barrare la casella che interessa): [ ] di essere residente nel Comune di Scansano; [ ] di essere cittadino [ ] di essere conduttore di un alloggio, con esclusione degli alloggi inseriti nelle categorie catastali A1, A8, A9 e degli alloggi E.R.P., adibito ad abitazione principale del proprio nucleo familiare e coincidente con la propria residenza, posto nel comune di Scansano Via n. con superficie pari a mq (calcolati sulla base della normativa TARI) con contratto di locazione per abitazione principale regolarmente registrato, i cui estremi sono i seguenti: Data di stipula del contratto registrato a il per un canone mensile di ed un canone annuale conseguentemente pari ad (escluso oneri accessori) per la durata di anni la cui imposta annuale di registro dell importo di è stata versata in data ; [ ] di essere in possesso di una certificazione ISE/ISEE dalla quale risulta un valore ISE pari ad un valore ISEE pari ad riferita ai componenti il nucleo familiare così come determinato dall art. 4 del D.P.R n. 223 [ ] che nessun componente del proprio nucleo familiare è titolare di diritti di proprietà o usufrutto, di uso o abitazione su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare (non considerandosi come tale l alloggio quando ricorre la situazione di sovraffollamento come determinata ai sensi dell art. 12 comma 8 della L.R. 1

2 2/2019) ubicato a distanza pari o inferiore a 50 Km (la distanza si calcola nella tratta stradale più breve applicando i dati ufficiali forniti dall ACI (Automobile Club d Italia) dal Comune in cui è presentata la domanda (a meno che il nucleo richiedente sia proprietario di un solo immobile ad uso abitativo e ricorrano le seguenti fattispecie: a) coniuge legalmente separato o divorziato che, a seguito di provvedimento dell autorità giudiziaria, non ha la disponibilità della casa coniugale di cui è proprietario; b) titolarità di proquota di diritti reali de quali sia dimostrata la non disponibilità; c) alloggio dichiarato inagibile da parte del Comune od altra autorità competente; d) alloggio sottoposto a procedura di pignoramento a decorrere dalla notifica del provvedimento emesso ai sensi dell art. 560 c.p.c) [ ] che nessun componente del proprio nucleo familiare è titolare di diritti di proprietà, usufrutto, uso e abitazione su immobili o quote di essi (a meno che non si tratti di immobili utilizzati per l attività lavorativa prevalente del richiedente) ubicati su tutto il territorio italiano o all estero, ivi compresi quelli dove ricorre la situazione di sovraffollamento, il cui valore complessivo sia superiore a euro (per gli immobili in Italia il valore è determinato applicando i parametri IMU mentre per gli immobili all estero il valore è determinato applicando i parametri IVIE (Imposta Valore Immobili all Estero, entrambi rilevabili dalla dichiarazione ISEE), a meno che il nucleo richiedente sia proprietario di un solo immobile ad uso abitativo e ricorrano le seguenti fattispecie: a) coniuge legalmente separato o divorziato che, a seguito di provvedimento dell autorità giudiziaria, non ha la disponibilità della casa coniugale di cui è proprietario; b) titolarità di pro-quota di diritti reali de quali sia dimostrata la non disponibilità; c) alloggio dichiarato inagibile da parte del Comune od altra autorità competente; d) alloggio sottoposto a procedura di pignoramento a decorrere dalla notifica del provvedimento emesso ai sensi dell art. 560 c.p. [ ] di avere un valore del patrimonio mobiliare non superiore a ,00 euro (tale valore si calcola applicando al valore del patrimonio mobiliare dichiarato ai fini ISEE, al lordo delle franchigie di cui al DPCM n. 159/2013, la scala di equivalenza prevista dalla medesima normativa); [ ] di avere un patrimonio complessivo non superiore a ,00 euro, intendendosi per patrimonio complessivo la somma del patrimonio immobiliare e del patrimonio mobiliare, fermo restando il rispetto dei limiti come fissati ai punti 4 e 5; [ ] che nessuno degli altri componenti il proprio nucleo familiare ha presentato analoga domanda; [ ] che la tipologia del contratto registrato è la seguente: ante legge altro (specificare) ; [ ] che il periodo di validità del contratto va dal al ; [ ] procedura di sfratto avviata: - SI - NO; [ ] di essere in situazione di morosità -SI -NO; [ ] di coabitare con il nucleo familiare: [ ] che i seguenti componenti il nucleo familiare sono minorenni: [ ] che i seguenti componenti il nucleo familiare sono soggetti con handicap ai sensi della legge 104/92 e/o invalidi civili con riduzione della capacità lavorativa superiore a 2/3: [ ] che i seguenti componenti il nucleo familiare sono fiscalmente a carico: 2

3 [ ] che i seguenti componenti il nucleo familiare sono ultrasessantacinquenni: [ ] di non essere beneficiari di altri contributi pubblici da qualunque Ente erogati a titolo di sostegno alloggiativi anche eventualmente concessi a tutti gli altri componenti del proprio nucleo familiare; [ ] di non essere assegnatario di alloggio di edilizia residenziale pubblica; IL SOTTOSCRITTO DICHIARA ALTRESI : Di autorizzare l Amministrazione comunale a trasferire il contributo spettante e relativo alla presente domanda al proprietario dell immobile locato quale saldo o minor debito per il mancato pagamento di canoni di locazione relativamente all anno 2019 a condizione che il proprietario sottoscriva una autocertificazione attestante la morosità; Di essere consapevole e comunque autorizzare, come previsto dal bando l amministrazione comunale a procedere ad inviare l elenco degli aventi diritto al beneficio al Comando della Guardia di Finanza competente per territorio al fine di poter esperire i previsti controlli riguardo alla veridicità delle informazioni fornite ai sensi del DPCM 221/99. Di esprimere il proprio consenso ed autorizzare l amministrazione comunale ad eseguire controlli ed erogare sanzioni secondo quanto previsto dal DPR 445/2000, dal D.Lgs 109/98 così come modificato dal D.Lgs 130/2000 e dal DPCM n 221/99 così come modificato dal DPCM n 242/01. Dichiarazioni false e mendaci sono penalmente perseguibili e comportano l immediata decadenza dal beneficio e la revoca dei contributi già erogati. IL DICHIARANTE Il sottoscritto allega i seguenti documenti: - Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà dalla quale risulti la fonte individuata ed accertabile di sostentamento oppure certificazione a firma del Responsabile dei Servizi Sociali nel caso in cui il richiedente usufruisca di assistenza da parte degli stessi Servizi Sociali (per i richiedenti che dichiarino ISE zero od inferiore al canone di locazione) - Contratto di locazione; - Modello F23 relativo alla registrazione annuale del contratto od altra documentazione da cui risulti tale registrazione; - Copia di attestazione ISEE/ISE con relativa dichiarazione sostitutiva unica in corso di validità; - Provvedimento di separazione omologato dal Tribunale o provvedimento di separazione in corso; - Copia documento di identità personale del sottoscrittore, nel caso in cui la domanda non sia sottoscritta in presenza del dipendente addetto; 3

4 CHIEDE altresì, che tutte le eventuali comunicazioni inerenti la presente istanza siano indirizzate a: nome e cognome via/p.za/loc. n. tel città c.a.p PEC Comunicazioni e/o dichiarazioni aggiuntive MODALITA DI RISCOSSIONE DEL CONTRIBUTO Accredito su ccb/ccp n. intestato a presso agenzia di IBAN Data FIRMA DEL DICHIARANTE RISERVATO ALL UFFICIO Le su estese sottoscrizioni sono state apposta in mia presenza dal Sig. della cui identità mi sono personalmente accertato/a. La suddetta dichiarazione è stata inoltrata a mezzo di raccomandata, allegando copia fotostatica del documento d identità Scansano lì L impiegato/a incaricato/a L Amministrazione Comunale informa che: ai sensi dell Art. art. 13 Regolamento UE 2016/679 sulla protezione dei dati a) il trattamento dei dati conferiti con la presente dichiarazione è finalizzato allo sviluppo del procedimento amministrativo per la concessione di un contributo sul pagamento del canone di locazione e delle attività ad esso correlate e conseguenti; b) il trattamento potrà riguardare anche dati personali rientranti nel novero di quelli sensibili, con specifico riferimento ai dati idonei a rivelare lo stato di salute; c) il trattamento dei dati sarà effettuato con modalità informatizzate e/o manuali; d) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell istruttoria e degli altri adempimenti procedimentali; 4

5 e) il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l annullamento del procedimento per impossibilità a rea-lizzare l istruttoria necessaria; f) i dati raccolti potranno essere comunicati alla Regione Toscana, nonché a chiunque vi abbia interesse per la tutela di si-tuazioni giuridicamente rilevanti (ex art. 22 Legge 241/90) oltre ché agli uffici e/o servizi comunali impegnati nella gestione per lo sviluppo di procedimenti amministrativi altri e diversi dalla concessione del contributo per l affitto, rientranti comunque tra le attività istituzionali dell ente e/o per le quali il richiedente ha avanzato richieste di agevolazioni e/o benefici al Comune; g) il dichiarante può esercitare i diritti previsti dall art. 7 del D. Lgs 196/03, avendo come riferimento il responsabile del trattamento degli stessi per il Comune, individuato, per questo bando, nel Responsabile dell Area Amministrativa Dr.ssa Tiziana Vanelli; h) il titolare del trattamento è il Comune di Scansano con sede in via XX Settembre, Scansano (Gr); Ai sensi dell articolo 8 L.241/90 succ. mod. il responsabile del procedimento è il Responsabile dell Area Amministrativa Dr.ssa Tiziana Vanelli. Scansano, / /2019 FIRMA 5

6 TEMPISTICA PER LA CONSEGNA DELLA DOCUMENTAZIONE NECESSARIA: Entro la scadenza del bando, 26 agosto 2019, consegnare la Domanda con gli Allegati necessari (Certificazione ISEE, Documento di Identità, ecc.) IN CORSO DI VALIDITA. Coloro che dichiarano ISE= 0, o comunque di importo minore dell affitto e non siano in carico ai Servizi Sociali del Comune di Scansano devono presentare autocertificazione sulla fonte di sostentamento, entro la scadenza del bando. Entro il 15 di Gennaio 2020 consegnare: le ricevute di affitto con apposta marca da bollo, o la copia dei bonifici relative alle mensilità pagate L attestato di pagamento dell imposta di registro (modulo F23) per l anno 2019 o attestazione dalla quale risulti l opzione per la Cedolare Secca, se non consegnata precedentemente. Si ricorda inoltre di informare TEMPESTIVAMENTE l ufficio competente di ogni cambiamento relativo alla residenza del nucleo familiare del dichiarante e di variazione/cessazione anticipata del contratto di affitto. 6