ISTRUZIONI OPERATIVE PER IL MMG
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- Tommasina Bernardi
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1 ISTRUZIONI OPERATIVE PER IL MMG Realizzato con la collaborazione del dott. Luciano Prelli Società del gruppo 1
2 SOMMARIO 1. Installazione Collegamento al SISSR - LOGIN Ricerca del paziente sul quale lavorare Ricerca manuale del paziente Schermata dei Servizi di Integrazione Millewin SISSR FVG Informazioni generali Servizi disponibili sull assistito Acquisizione referti ricevuti Come recuperare un referto dalla lista Acquisizione dei referti ricevuti Operazioni sui referti ricevuti Operazioni sui singoli referti Operazioni su tutti i referti
3 1. Installazione L installazione del software di interfacciamento ( Integrazione SISSR-FVG ) avviene a cura del personale incaricato da INSIEL. Il software viene integrato all interno del programma Millewin, da cui diventa accessibile all utente. Poiché il Medico di Medicina Generale non ha alcuna possibilità di modificare l installazione del software, per qualsiasi problema è consigliabile contattare il call-center INSIEL o l Help-Desk Millennium ( da rete fissa o da rete mobile). 2. Collegamento al SISSR - LOGIN La procedura di collegamento al SISSR (Sistema Informativo Sociosanitario Regionale) non è automatica, ma è necessario l intervento manuale dell utilizzatore. È necessario che il computer in uso sia collegato ad Internet. Dopo aver aperto Millewin con la normale sequenza, sia che ci si trovi in Ricerca Paziente, sia con una cartella già aperta, dal menù Scambio dati, scegliere Integrazione SISSR-FVG Se il login non è stato già effettuato, comparirà la schermata di identificazione del MMG, che richiede l inserimento del codice PIN fornito da INSIEL al momento dell installazione: 3
4 Una volta inserito il PIN, l applicazione invierà i dati per il riconoscimento del Medico al server del SISSR. Il comportamento dell applicazione sarà diverso a seconda che sia o non sia già aperta la cartella di un assistito: Se la cartella clinica del paziente è già aperta, Se la cartella clinica del paziente non è aperta, e comparirà la seguente finestra: quindi ci troviamo nella schermata della ricerca pazienti, comparirà la seguente finestra: Cliccando su OK si accederà ai Servizi di Integrazione per l Assistito attualmente selezionato in Millewin. In questo caso si accederà ai dati di un Assistito direttamente dalla finestra dei Servizi di Integrazione (vedi successivi paragrafi) 3. Ricerca del paziente sul quale lavorare È possibile fare la ricerca paziente con le seguenti tre modalità, attivando con un click il relativo pulsante e cliccando su OK : 4
5 1. utilizza assistito corrente di Millewin: analizzerà il paziente su cui il medico è posizionato in Millewin. In questo caso si aprirà automaticamente la finestra della Integrazione Millewin-SISSR (vedi paragrafi successivi); 2. utilizza assistito corrente della smart-card: analizzerà il paziente della smart-card inserita manualmente nel lettore dal medico (nello slot superiore, con il microchip rivolto in basso e verso il retro del lettore). Cliccando su OK comparirà la schermata di lettura smart-card assistito e quindi si accederà alla schermata di Integrazione SISSR-FVG (vedi sotto). 3. cerca manualmente assistito sul server ASL: si aprirà la finestra di ricerca manuale del Paziente (che verrà approfondita nel prossimo paragrafo 3.1) 3.1 Ricerca manuale del paziente Nel caso in cui si scelga l opzione cerca manualmente assistito sul server ASL, comparirà la schermata di Ricerca Assistito su Server ASL in cui inserire i dati per la ricerca paziente. La ricerca potrà essere effettuata per Codice Fiscale, Codice regionale, Cognome e Nome e Data di nascita. Una volta inserito il dato da ricercare, cliccare sul tasto Ricerca. 5
6 Comparirà l ANAGRAFICA RECUPERATA DAL SERVER SISSR. Cliccando sul tasto Seleziona si accede alla schermata di Integrazione SISSR-FVG. 6
7 4. Schermata dei Servizi di Integrazione Millewin SISSR FVG L interfaccia grafica è suddivisa in due parti principali: Informazioni generali su Utente smart card, Assistito selezionato e versione programma (aree 1, 2, 3) Servizi disponibili sull Assistito selezionato (aree 4, 5, 6) a b 5 Di seguito sono riportati nel dettaglio le descrizioni delle aree contrassegnate dai numeri da 1 a Informazioni generali Medico selezionato: viene visualizzato il Nome e Cognome dell utente Millewin e con cui si è effettuata l autenticazione con la smart-card. Nell esempio utente Gianni Flamini. Assistito selezionato: viengono visualizzati i dati dell assistito selezionato Attraverso il tasto Cambia Assistito è possibile scegliere un nuovo assistito dal server SISSR riselezionando la scelta desiderata dalla solita maschera: 7
8 Informazioni generali: è possibile visualizzare la versione di integrazione del progetto e la versione del catalogo installati 4.2 Servizi disponibili sull assistito Le funzionalità di questa sezione sono riferite all assistito visualizzato al punto 2. Ricezione anagrafica assistito corrente: in questa sezione è possibile acquisire gli aggiornamenti dell anagrafica dell assistito corrente, confrontando i dati inseriti in Millewin con quelli ricevuti dall ASL Cliccando sul tasto comparirà la videata di Acquisizione Anagrafiche 8
9 Nel confronto delle due anagrafiche i campi discordarti sono evidenziati dal colore dello sfondo (giallo) e dalla biffatura nel quadratino di fianco. Per non acquisire alcuni dati perché discordanti è necessario togliere la biffatura dal quadratino di fianco al campo scelto. Per non acquisire alcun dato è necessario togliere la biffatura sul quadratino seleziona tutti Per acquisire gli aggiornamenti anagrafici all interno della cartella Millewin cliccare sul pulsante Nel caso in cui non si desideri acquisire l anagrafica cliccare sul pulsante Registrazione del Consenso al trattamento dei dati (Privacy) per l Assistito corrente: consente di impostare il consenso informato all interno della cartella del paziente Cliccando sul tasto Imposta anche dalla videata di Anagrafe paziente): comparirà la videata di TUTELA PRIVACY (richiamabile 9
10 È possibile registrare il Consenso Informato del paziente per: Privacy Millewin: cliccare sul menù a tendina del Consenso e scegliere l opzione interessata Privacy Aggiuntive: accanto Progetto SISSR-FVG: consenso di tipo generale cliccare sulla parola cambia tante volte fino a quando non si visualizza l opzione desiderata tra NON REGISTRATO CONCESSO NEGATO Ricezione di documenti riguardanti l Assistito corrente in questa sezione è possibile gestire le prescrizioni effettuate e ricevere i relativi referti Il pulsante corrente. recupera da SISSR-FVG tutto l elenco delle prescrizioni relative all'assistito Per eliminare una prescrizione dal server SISSR effettuare un doppio click sulla riga della prescrizione scelta. Nel prossimo capitolo parleremo in maniera più approfondita dell acquisizione dei referti 10
11 5. Acquisizione referti ricevuti Nella schermata dei servizi di integrazione (vista nel capitolo 4) è possibile recuperare da SISSR- FVG l elenco dei referti relativi all'assistito corrente. È necessario posizionarsi nella sezione Ricezione di documenti riguardanti l Assistito corrente ( descritto nel punto 6 del 4 capitolo) e abilitare la voce, è inoltre possibile scegliere da quale ASL scaricare i Referti selezionandole una ad una o scegliendo l opzione tutte le ASL impostare la data interessata e cliccare su elenca La lista dei referti disponibili per l assistito selezionato è visualizzata nel riquadro Elenco documenti disponibili sul server ASL. 11
12 5.1 Come recuperare un referto dalla lista effettuare un doppio click sulla riga del referto scelto. 5.2 Acquisizione dei referti ricevuti Di seguito la finestra di acquisizione dei referti: I referti ricevuti si potranno presentare in tre diverse modalità, differenziate tra di loro dal colore: 12
13 Verde Se il tipo di esame è stato riconosciuto(*) e la richiesta corrispondente fatta dal medico è stata individuata in Millewin Esempio: l esame ricevuto è stato riconosciuto come SODIO sangue e è stata trovata in Millewin una richiesta per il SODIO - sangue fatta dal medico in data 01/12/07 per il paziente in questione Blu Se il tipo di esame è stato riconosciuto(*) e la richiesta corrispondente fatta dal medico non è stata individuata in Millewin Esempio: l esame ricevuto è stato riconosciuto come CREATININA sangue ma non è stata trovata in Millewin nessuna richiesta per la CREATININA - sangue fatta per il paziente in questione; in tal caso in Millewin verrà aggiunta una nuova richiesta per CREATININA - sangue in data in cui è stato emesso il referto dal Laboratorio e verrà valorizzato il risultato con il dato ricevuto Rosso Se il tipo di esame non è stato riconosciuto(*); in tal caso non è possibile acquisirlo fino a quando il medico non lo identifica manualmente Esempio: non è stato possibile riconoscere l esame ricevuto perché il codice esame passato dal laboratorio non fa parte del catalogo SISSR-FVG. (*) NOTA: affinché il tipo di un esame sia riconosciuto in Millewin, è necessario che o il codice esame passato dal laboratorio appartenga al catalogo SISSR-FVG oppure che il medico abbia scelto lo stesso nome per quell esame almeno due volte (vedi sotto il paragrafo auto-apprendimento di Millewin) 13
14 5.3 Operazioni sui referti ricevuti Una volta nella schermata è possibile scegliere come acquisire il singolo referto oppure è possibile scegliere come acquisire in massa tutti i referti: Operazioni sui singoli referti Il medico ha 3 opportunità: 1) Acquisire il referto: Cliccando su acquisisci a. Se il referto è VERDE: il referto viene associato alla richiesta fatta dal medico in Millewin b. Se il referto è BLU: il referto viene associato ad una nuova richiesta in data in cui è stato emesso il referto dal Laboratorio c. Se il referto è ROSSO: non è possibile acquisire direttamente il referto 2) Cambiare il referto: Cliccando su cambia è possibile modificare il nome dell esame ricevuto o associarlo ad un'altra delle richieste fatte dal medico in Millewin (vedi fig.) 14
15 AUTO-APPRENDIMENTO DI MILLEWIN Associando un referto ricevuto fuori del catalogo (esame mostrato in rosso nella maschera di Visione e acquisizione dati ricevuti) per due volte allo stesso accertamento di Millewin, il programma autoapprende tale informazione e alle successive ricezioni riconosce in automatico l esame ricevuto (cioè l esame non sarà più mostrato in rosso, ma in verde o in blu). 3) Eliminare il referto: cliccando su elimina: il referto ricevuto verrà eliminato senza essere acquisito in Millewin Operazioni su tutti i referti Come acquisire tutti i referti E possibile acquisire in blocco tutti i referti VERDI e BLU cliccando sul tasto Acquisisci tutti i referti : Per NON acquisire i referti di tipo NON riconosciuto E possibile eliminare in blocco tutti i referti ROSSI cliccando sul tasto Elimina tutti i referti di tipo NON riconosciuto : 15
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