Comune di Piancastagnaio Provincia di Siena V.le Gramsci, 55/a Piancastagnaio Funzione Sociale Servizio Prima Infanzia

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1 Funzione Sociale - Servizio Prima Infanzia c.a. Responsabile Dr. P. Basta Viale Gramsci A., 55/a Piancastagnaio (Modulo A) Oggetto: Istanza per l ammissione al Servizio Prima Infanzia del anno educativo 2019/2020. Il/la sottoscritto/a Nato a il residente in Via/piazza in qualità di CHIEDE l iscrizione del/la proprio/a figlio/a, alla Scuola Prima Infanzia comunale per l anno educativo 2019/2020. A tal fine, DICHIARA nome e cognome del/la bambino/a da iscrivere al Servizio cod. fisc. nato/a il Sesso _ residente in via nel Comune di recapiti telefonici età del/la bambino/a al 1 settembre: anni_mesi di accettare la tariffa mensile; di provvedere al pagamento della quota mensile, nelle forme e nei modi stabiliti dal ; di accettare tutte le norme previste dal Regolamento per il funzionamento dei Servizi alla Prima Infanzia del, approvato con Deliberazione Consiglio Comunale n 31 del 19/06/2014; di essere a conoscenza che, nel caso dovessero pervenire un numero di domande superiore ai posti disponibili, sarà redatta una graduatoria, secondo i criteri previsti dal Regolamento comunale; di aver preso visione del Bando a. e e dei criteri stabiliti per la redazione della eventuale graduatoria di ammissione. ALLEGA - richiesta tipologia di frequenza; - scheda di ammissione ed attribuzione punteggio debitamente compilata e sottoscritta; - dichiarazione sostitutiva Unica con calcolo ISEE; - copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del genitore sottoscrittore. Lì

2 MODULO DI ISCRIZIONE (Modulo A) PER L ATTRIBUZIONE PUNTEGGIO FORMAZIONE GRADUTORIA PER L ACCESSO AL SERVIZI PER LA PRIMA INFANZIA COMUNALE. spazio ufficio (dichiarazioni autocertificate e passibili di controllo) a) figli naturali riconosciuti da un solo genitore, orfani di un genitore (15 punti) b) separazione legale documentata, separazione di fatto, non coniugati separati di fatto (5 punti) c) nucleo familiare senza alcun sostegno parentale* allegare eventuale dichiarazione sostitutiva unica (10 punti) 1)Informazioni sulla composizione del nucleo familiare (max 15 punti) 2) Figli all interno del nucleo familiare (max 5 punti) spazio ufficio a) numero 2 figli (3 punti) b) numero 3 figli o più figli (5 punti) 3) Condizioni di lavoro dei genitori (max 15 punti) spazio ufficio a) entrambi lavoratori a tempo pieno* (15 punti) (nominativo e luogo Azienda/Ente/Ditta presso la quale si presta servizio) *(autocertificazione orario di lavoro di entrambe i genitori, passibile di accertamento da parte degli uffici comunali preposti) Orario lavoro genitori: b) genitori di cui uno lavoratore, e l altro non occupato ma iscritto al Centro per l Impiego (6 punti) f) genitori disoccupati o non lavoratori iscritti al Centro per l Impiego (2 punti) 4) Condizioni di reddito del nucleo familiare (max 5 punti) spazio ufficio a) reddito Isee fino a ,00 (5 punti) b) reddito Isee da ,01 fino a ,00 (3 punti) c) reddito Isee oltre ,00 (0 punti) 5) Stati di malattia e/o invalidità nel nucleo familiare (max 10 punti) spazio ufficio a) stati di malattia del bambino, certificati dal Servizio Sanitario Nazionale (10punti) b) stati di malattia di un genitore o di un altro figlio, certificati dal Servizio Sanitario Nazionale invalidità di un genitore, con riduzione della capacità lavorativa, pari o superiore al 60% certificata dal Servizio Sanitario Nazionale (8 punti)

3 6) Residenza del nucleo familiare (max 15 punti) spazio ufficio a) residenza di almeno uno dei genitori nel da oltre dieci anni b) residenza di almeno uno dei genitori nel da oltre due anni ma meno di dieci c) residenza di almeno uno dei genitori nel da meno di due anni (15 punti) (8 punti) (3punti) 7) solamente per i non residenti nel (max 5 punti) a) un genitore che presta attività lavorativa nel territorio del b) entrambi i genitori che prestano attività lavorativa nel territorio del (5 punti) (3 punti) N.B. le domande dei cittadini residenti avranno la precedenza rispetto a quelle dei non residenti indipendentemente dal punteggio assegnato In caso di parità di punteggio fra due o più richiedenti saranno seguite attribuite le seguenti priorità: 1)domanda già posta in lista di attesa l anno educativo precedente 2) domanda di iscrizione riportante valore ISEE inferiore 3) domanda di iscrizione del bambino più grande di età TOTALE PUNTEGGIO riservato all ufficio * Disponibilità alla rappresentanza nel SI NO COMITATO DEI GENITORI DEI BAMBINI DELL ASILO NIDO COMUNALE Lì INFORMAZIONI RELATIVE ALLA RACCOLTA DEI DATI PERSONALI. Finalità della raccolta: La presente raccolta persegue finalità istituzionali e riguarda adempimenti di legge e di regolamento. Tale raccolta è finalizzata alla formazione della lista dei beneficiari delle frequenza alla Scuola Prima Infanzia comunale anno educativo 2016/2017. Modalità del trattamento: Il trattamento ditali dati avviene tramite l'inserimento in banche dati automatizzate e/o l'aggiornamento di archivi cartacei. Le informazioni in tal modo raccolte possono essere aggregate, incrociate ed utilizzate cumulativamente. Obbligo di comunicazione: La comunicazione dei dati è necessaria ai fini della formazione della eventuale graduatoria e comunque per la formalizzazione della iscrizione al Servizio Prima Infanzia comunale. Comunicazione e diffusione: La comunicazione e la diffusione dei dati avverrà sulla base di norme di legge o di regolamento o, comunque, per l'esercizio di attività istituzionali. Titolare dei dati: Titolare dei dati è il. Diritti dell'interessato: L'interessato ha il diritto di conoscere, cancellare, rettificare, integrare, opporsi al trattamento dei dati personali, nonché di esercitare gli altri diritti riconosciuti dalla normativa vigente in materia.

4 (Modulo B) RICHIESTA TIPOLOGIA DI FREQUENZA Il/la sottoscritto/a Nato a il residente in Via/piazza in qualità di del bambino/a codice fiscale Richiamato il Regolamento per il funzionamento dei Servizi alla Prima Infanzia del, approvato con Deliberazione di C.C. n 31 del 19/06/2014 CHIEDE di poter fruire della seguente tipologia di frequenza: modulo tempo parziale modulo tempo pieno impegnandosi a pagare, nei termini e con le modalità regolamentari, la quota di compartecipazione del costo del Servizio. Lì

5 (Modulo B) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) DA PRODURRE AGLI ORGANI DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE O AI GESTORI DI PUBBLICI SERVIZI. Il/la sottoscritto/a (cognome) (nome) nato a ( ) il (luogo) (prov.) residente a _ ( ) in Via n. (luogo) (prov.) (indirizzo) Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art.76 D.P.R. 445 del 28/12/2000 DICHIARA (luogo, data).. Il Dichiarante.. Ai sensi dell art. 38, D.P.R. 445 del 28/12/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, all ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta...