Servizio Sanitario Nazionale Regione Piemonte. Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino. Deliberazione n. 253 del 24/05/2013

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1 Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino Deliberazione n. 253 del 24/05/2013 OGGETTO: OBIETTIVI AZIENDALI E SPECIFICI ALLE STRUTTURE SANITARIE DELL A.O. ORDINE MAURIZIANO DI TORINO PER L ANNO VERIFICA RAGGIUNGIMENTO. L anno duemilatredici, il giorno ventiquattro del mese di maggio, nella sede legale dell Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano, Via Magellano, 1 - Torino, il Direttore Generale Dr. Vittorio BRIGNOGLIO, nominato con D.G.R. n del , ha adottato la presente deliberazione. IL DIRETTORE GENERALE Su proposta del Direttore S.C. Organizzazione Sviluppo Risorse Umane Visti in premessa: La D.G.R. n del 28 febbraio 2011 Adozione dell addendum al Piano di rientro e al Programma attuativo, commi da 93 a 97, della Legge 23 dicembre 2009 n Il Programma attuativo contenuto nel citato provvedimento che contempla tra gli altri i seguenti obiettivi generali: riassetto istituzionale del SSR e riorganizzazione delle reti assistenziali (ospedaliera, emergenza, territoriale, laboratorio analisi radiodiagnostica); definizione e relativi tetti di spesa della consistenza organica. riduzione parziale delle prestazioni aggiuntive, riduzione del costo di altre forme di acquisizione del personale, verifica sulla compatibilità economica e gestionale delle esternalizzazioni; farmaceutica ospedaliera (appropriatezza e razionalizzazione farmaci oncologici ed in genere ad alto costo ; revisione delle politiche riguardanti gli altri beni e servizi..; il perseguimento della riduzione dell inapropriatezza dei ricoveri e l integrazione per patologia tra ospedale e territorio al fine di ridurre la frammentazione dell offerta sanitaria a detrimento della razionalizzazione dei costi, delle attività e della stessa appropriatezza delle risposte fornite ai bisogni di salute espressi dai cittadini Pag. 1/6

2 La D.G.R. n del 28 gennaio 2011 con cui sono state impartite alle Aziende del Servizio sanitario regionale disposizioni in merito al contenimento dei costi delle consistenze organiche. La D.G.R n del 7 aprile 2011 Attuazione del Piano di rientro. Criteri regionali per l individuazione delle strutture e delle dotazioni dei relativi posti letto nell ambito della rete ospedaliera in cui si ribadisce la necessità di una concreta realizzazione di un processo di appropriatezza, riducendo i ricoveri inappropriati, liberano negli ospedali capacità produttiva e la necessità di concentrare gli interventi e le sale operatorie in modo da superare una soglia minima di capacità di utilizzazione tale da permettere un uso corretto e migliore delle risorse. La Delibera del Consiglio Regionale del 3 Aprile 2012 n Approvazione del Piano Socio Sanitario Regionale in cui si riaffermano gli obiettivi di contenimento dei costi per garantire la sostenibilità dell intero sistema, nonché il superamento dell inapropriatezza di alcune prestazioni e delle modalità con le quali le stesse vengono erogate. Il PSSR che impegna le ASR ad elaborare e porre in essere specifici progetti di appropriatezza le cui aree tematiche sono: area dei ricoveri ospedalieri per acuti, area della post acuzie, area delle prestazioni specialistiche, area della farmaceutica. La D.G.R. n del 6 agosto 2012 Determinazione obiettivi economici-finanziari delle Aziende sanitarie regionali per l anno 2012 con cui sono state previste una serie di azioni volte a garantire il mantenimento del modello di eccellenza del Servizio sanitario piemontese caratterizzato da performance di elevato livello qualitativo e l equilibrio di gestione delle aziende in riferimento alla assistenza farmaceutica ospedaliera e agli acquisti di beni e servizi. In particolare La D.G.R. dispone : l attribuzione alle Aziende ospedaliere e presidi ospedalieri di Asl di un budget di produzione pari alla produzione 2011 e che eventuali produzioni eccedenti non saranno remunerate e non saranno considerate nei processi di mobilità intraregionale, Pag. 2/6

3 di richiedere alla Aziende le necessarie azioni di riorganizzazione per garantire i livelli di assistenza sanitaria previsti dalla normativa regionale con le risorse a disposizione. L allegato B del succitato provvedimento della specifica in dettaglio per ciascuna voce di ricavo e di costo gli obiettivi e i risultati attesi e in particolare: A) Beni e servizi esclusi i farmaci gli importi e le connesse prestazioni relative ai contratti in essere in appalto di servizi e di fornitura di beni e servizi con esclusione degli acquisti dei farmaci sono ridotti del 5% a decorrere dal 7/7/2012, dovrebbero attestarsi ad un livello annuo almeno pari al 3% rispetto ai costi sostenuti nel 2011 B) Farmaci per il 2012 è da prevedersi un obiettivo di riduzione della spesa farmaceutica ospedaliera, compreso l ossigeno terapeutico, del 6% rispetto al costo sostenuto nel Gli artt. 4 dei CC.CC.NN.L. 2002/2005 della dirigenza Medica e della Dirigenza Sanitaria al comma 2 lett. B testualmente recitano: [ omissis ] ai fini dell attribuzione del salario di risultato ai dirigenti. Detta retribuzione è strettamente correlata alla realizzazione degli obiettivi assegnati ed avviene, quindi a consuntivo dei risultati totali o parziali raggiunti [ omissis ] Gli artt. 27 dei citati contratti al comma 2 testualmente recitano: L esito positivo della valutazione annuale [ omissis ] comporta l attribuzione ai dirigenti della retribuzione di risultato [ omissis ] L art. 38 del C.C.N.L. 1998/2001 del Comparto Sanità al comma 6 testualmente recita: La verifica del raggiungimento dei risultati [ omissis ] è affidata al nucleo di valutazione o ai servizi di controllo interno [ omissis ]. L art. 30 del C.C.N.L del Comparto Sanità al comma 6 testualmente recita: Con riguardo all art. 38 el CCNL 7 Aprile 1999 è confermato[ omissis ]il comma 6 per la verifica e la valutazione dei risultati di gestione. Tutto ciò premesso: Preso atto della deliberazione n del Approvazione di una procedura operativa aziendale in materia di assegnazione e revisione degli obiettivi aziendali. Pag. 3/6

4 Viste le deliberazioni n. 376 del 9 maggio 2012 e n. 562 del 20 settembre 2012 con cui sono stati assegnati gli obiettivi aziendali ed economici alle strutture complesse e semplici sanitarie dell A.O. Ordine Mauriziano di Torino per l anno Dato atto che negli stessi provvedimenti si stabiliva per gli obiettivi economici e per quelli assistenziali una quota di spettanza collegata al salario di risultato del 50% per i primi e del 50% per i secondi. Preso atto che nel mese di luglio 2012 sono stati effettuati degli incontri tra la Direzione medica di presidio e tutte le strutture complesse e semplici sanitarie del Presidio Umberto I, con cui sono stati formalmente assegnati gli obiettivi dipartimentali alle singole strutture, e che gli stessi sono stati sottoscritti in appositi verbali dal Direttore della Direzione medica di presidio e depositati in atti presso la S.C. OSRU. Sottolineato che la verifica degli obiettivi assegnati ha seguito il seguente iter procedurale: 1. verifica in prima istanza della Direzione Medica di presidio sulla base dei risultati attesi, 2. verifica in seconda istanza da parte del Nucleo di valutazione e validazione della percentuale di raggiungimento degli obiettivi assegnati. Atteso che il nucleo di valutazione dell A.O. Ordine Mauriziano di Torino si è riunito i giorni 22 aprile e 20 maggio 2013 per la verifica degli obiettivi aziendali e specifici, assegnati alle Strutture complesse e semplici sanitarie e amministrative nell anno Rilevato che i componenti del nucleo hanno definito le seguenti linee generali: gli obiettivi economici si intendono raggiunti, in quanto l Azienda ha conseguito il pareggio di Bilancio così come comunicato in sede di Collegio di Direzione dalla Direzione Generale. poiché si è proceduto ad una doppia pesatura nel caso di non raggiungimento dell obiettivo, viene stabilito di non applicare degli intervalli in cui posizionare le singole strutture per l erogazione del conguaglio del risultato, demandando tale decisione alla Direzione Generale. Dato atto che i componenti del Nucleo di valutazione hanno determinato all unanimità le percentuali di raggiungimento degli obiettivi assegnati alle strutture sanitarie e formalizzate nel verbale depositato agli atti. Pag. 4/6

5 A tal proposito la Direzione generale, tenuto conto che si è insediata nel mese di maggio 2012, esclusivamente per l anno di riferimento ha deciso di applicare i seguenti intervalli per la corresponsione delle quote del salario di risultato. fascia % obiettivo pienamente raggiunto, fascia 80-89% obiettivo raggiunto al 90%, fascia 70-79% obiettivo raggiunto all 80%, fascia 60-69% obiettivo raggiunto al 70% fascia 50-59% obiettivo raggiunto al 60% fascia < 50% obiettivo non raggiunto, Preso atto che gli obiettivi sono stati assegnati congiuntamente per il personale sanitario medico e non medico e per il personale dell area comparto sanità al fine di procedere alla definizione di un condiviso piano di raggiungimento. Dato atto che per l erogazione al personale della dirigenza delle risorse aggiuntive regionali si farà riferimento alle Linee di indirizzo generali ex art 5 CCNL sottoscritte tra la regione Piemonte e le Organizzazioni sindacali e recepite con DGR n del 22/6/2009. Acquisito il parere favorevole del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo ai sensi dell art. 3 del D.Lvo 502/92 e successive modifiche ed integrazioni; Visto il D.Lgs. 502/92 e ss.mm.ii.; Visto il D. Lgs. 165/2001 e ss.mm.ii.; Visto il D.Lgs. 163/2006 e ss.mm.ii.; Visto il D.L. 95/2012 convertito con L. n. 135/2012; Vista la L.R. n. 10 del ; Vista la L.R. n. 39 del ; Vista la L.R. n. 18 del ; Vista la L.R. n. 3 del 28/03/2012; Vista la D.C.R. n del 03/04/2012; Vista la D.G.R n del ; Vista la D.G.R. n del 06/08/2012; D E L I B E R A Per le motivazioni in premessa esplicitate: 1. di approvare la percentuale di realizzazione degli obiettivi aziendali e specifici assegnati ai Direttori ed ai Dirigenti Responsabili delle Strutture complesse e semplici sanitarie dell AO Ordine Mauriziano Pag. 5/6

6 di Torino per l anno 2012, secondo quanto dettagliato nei verbali del Nucleo di valutazione del 22 aprile e 20 maggio 2013 depositati agli atti; 2. di dare atto che esclusivamente per l anno 2012 la Direzione Generale ha deciso di applicare i seguenti intervalli per la corresponsione delle quote del salire di risultato. fascia % obiettivo pienamente raggiunto, fascia 80-89% obiettivo raggiunto al 90%, fascia 70-79% obiettivo raggiunto all 80%, fascia 60-69% obiettivo raggiunto al 70% fascia 50-59% obiettivo raggiunto al 60% fascia < 50% obiettivo non raggiunto, 3. di disporre l erogazione del conguaglio per la retribuzione di risultato del personale delle aree del comparto e della dirigenza sanitaria medica e non medica, tenuto conto conformemente ai vigenti accordi aziendali delle valutazioni di competenza dei Direttori e dei Dirigenti Responsabili delle strutture aziendali in merito alla realizzazione degli obiettivi individuali preventivamente assegnati ai singoli dirigenti medici e sanitari; 4. di dare atto che l onere del presente provvedimento fa riferimento ai competenti fondi contrattuali della dirigenza sanitaria medica, non medica e dell area comparto sanità ed è compreso nel budget complessivo del costo del personale previsto a consuntivo per l anno ************** La presente deliberazione è dichiarata immediatamente esecutiva, ai sensi dell art. 28 della legge regionale 24 gennaio 1995 n. 10. Torino, 24 maggio 2013 parere favorevole: IL DIRETTORE SANITARIO (dott. Giuseppe DE FILIPPIS) parere favorevole: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (dott. ssa Chiara SERPIERI) proposta: S.C. Organizzazione Sviluppo Risorse Umane (dott. Alberto CASELLA) Torino Pag. 6/6 IL DIRETTORE GENERALE (dott.vittorio BRIGNOGLIO)

7 Pubblicata sul sito internet dell A.O. Ordine Mauriziano (con sede legale in Torino Via Magellano 1) addì, 31 maggio 2013 A.O. ORDINE MAURIZIANO di Torino La presente copia composta di n. 7 fogli è fedele e conforme al documento originale depositato presso questi uffici. Torino, 31 maggio 2013 IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI E COMUNICAZIONE (Avv. Roberta BONAVIA) Pag. 7/6