INTERVENTI SANITARI DI PRIMO SOCCORSO LE USTIONI
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- Nicoletta Cortese
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1 INTERVENTI SANITARI DI PRIMO SOCCORSO LE USTIONI
2 DEFINIZIONE DI USTIONE Le ustioni sono lesioni di natura traumatica sui tegumenti determinate da un agente termico, elettrico o chimico. Queste determinano un danno alle cellule cutanee che può evocare una risposta sistemica proporzionale all'interessamento deila lesione.
3 LUOGHI A RISCHIO bambini adulti anziani 10 0 domicilio lavoro altro
4 CRITERI DI CLASSIFICAZIONE ESTENSIONE PROFONDITA
5 CLASSIFICAZIONE PER ESTENSIONE LA REGOLA DEL 9 DIAGRAMMA DI IUND AND BORWDER
6 CLASSIFICAZIONE PER PROFONDITA USTIONE 1 GRADO Lesione superficiale,cute arrossata, gonfia e dolente USTIONE 2 GRADO Lesione del derma,cute molto arrossata,con bolle e flittene sierose molto dolenti USTIONE 3 GRADO Lesione a tutto spessore,cute marrone con venature scure, non dolente
7 LA SICUREZZA AMBIENTALE NON ESISTE UNO SCENARIO SICURO!!!
8 Allontanare l agente ustionante Rimuovere oggetti caldi o roventi Togliere prontamente gli abiti se ustione da liquido bollente o da sostanza chimica liquida Se l ambiente é saturo di fumo, allontanare l infortunato
9 LA CORRENTE ELETTRICA La corrente alternata é più dannosa di quella continua perché provoca tetanizzazione dei muscoli Quando la c.e. attraversa l organismo provoca due tipi di danni: a) eccitomotore b) termico effetto eccitomotore: 5mA dolore 30mA tetanizzazione dei muscoli respiratori con rischio di asfissia 60mA fibrillazione ventricolare effetto termico: ustioni poco estese tondeggianti, secche che mascherano ischemie e necrosi profonde di terzo grado
10 TRATTAMENTO LAVAGGIO ABBONDANTE CON SOL. FISIOLOGICA O ACQUA FREDDA DISINFETTARE LA ZONA CON ANTISETTICI NON COLORATI AMUCHINA % MEDICARE LA ZONA CON GARZE STERILI E RETE TUBOLARE TENENDOLA UMIDA CON L AMUCHINA DILUITA
11 COSA NON FARE Non impiegare creme, oli, prodotti empirici che non raffreddano e possono infettare Non bucare o asportare le flittene
12 IL TRASPORTO Elisoccorso: quando la distanza dal luogo di infortunio e ospedale o centro ustioni è superiore a 20 Km. e inferiore a 250 Km
13 INTERVENTI SANITARI DI PRIMO SOCCORSO LE EMORRAGIE
14 LA CLASSIFICAZIONE ARTERIOSA CARATTERIZZATA DA SANGUE ROSSO VIVO E ZAMPILLANTE CON GETTO TANTO POTENTE QUANTO PIU LA LESIONE E VICINA AL CUORE VENOSA CARATTERIZZATA DA SANGUE COLOR ROSSO SCURO CON UN GETTO FLUIDO PRATICAMENTE UNIFORME
15 MA ANCHE COMPRIMIBILE STAY & PLAY INCOMPRIMIBILE SCOOP & RUN
16 STADIAZIONE EMORRAGIA 1 GRADO Perdita di circa 750 ml 15% FC +++ EMORRAGIA 2 GRADO Perdita di circa ml 20-25% FC +++ FR +++ PA --- Astenia Pallore Sete EMORRAGIA 3 GRADO EMORRAGIA 4 GRADO Perdita di circa ml 30-35% FC +++ FR +++ PA--- Oligo-anuria Perdita di circa ml 40-45% FC +++ FR +++ PA--- No polso perif. Incosciente cianosi
17 COMPRESSIONE MANUALE
18 COMPRESSIONE ARTIFICIALE
19 LA POSIZIONE ANTISHOCK P. DI TRENDELEMBURG
20 L EPISTASSI E LA FUORIUSCITA DI SANGUE DAL NASO PUO ESSERE CAUSATA DA : -TRAUMA DIRETTO DEL NASO -IPERTENSIONE ARTERIOSA -IPERSENSIBILITA CAPILLARE -ALTERAZIONI DELLA COAGULAZIONE -INFEZIONI
21 COSA SI FA? FAR STARE IL PZ CON IL BUSTO IN AVANTI METTERE DEL GHIACCIO SULLA FRONTE APPLICARE UNA PRESSIONE SULLA PARTE MOLLE DELLE NARICI SE DIVENTA INCOSCIENTE PORLO IN PLS
22 LE VARICI SANGUINANTI SONO VENE SUPERFICIALI DILATATE IN MODO ANOMALO ED ESTREMAMENTE TORTUOSE, GENERALMENTE A CARICO DELLA GRANDE SAFENA SE FISSURATE CAUSANO COPIOSE EMORRAGIE VENOSE RICORDATEVI LE 100 LIRE
23 LE EMORRAGIE INTERNE SONO SUBDOLE PERCHE NON SI VEDONO LE DEVO SOSPETTARE IN CASO DI : -CADUTA -SCONTRO FRA VEICOLI -IMPATTO CON DINAMICA MAGGIORE -BLAST SYNDROME -FERITA PENETRANTE
24 LE EMORRAGIE INTERNE I SEGNI DI EMORRAGIA INTERNA SONO : - DOLORE IN CORRISPONDENZA DEGLI ORGANI VITALI - ECCHIMOSI E TUMEFAZIONI - EMORRAGIE IMPROVVISE DAGLI ORIFIZI - ADDOME TESO NON TRATTABILE - VOMITO CAFFEANO - FECI PICEE O MACCHIATE DI SANGUE ROSSO VIVO
25 LE EMORRAGIE INTERNE PREVENIRE LO SHOCK IPOVOLEMICO SOMMINISTRARE O2 AD ALTE CONCENTRAZIONI TRASPORTO RAPIDO IN OSPEDALE
26 IL KIT DI PRIMO SOCCORSO AMUCHINA DILUITA BENDE ORLATE GARZE STERILI BUSTE DI GHIACCIO GUANTI
27 IL KIT DI PRIMO SOCCORSO LACCIO EMOSTATICO TELEFONO APPARECCHIO PER LA PRESSIONE SELF CONTROL OCCHIALI
28
Saper pulire, disinfettare e medicare una ferita Saper tamponare un emorragia Saper trattare un ustione
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