Comunicazione di campagna con mezzo mobile 2

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1 Arpae Emilia-Romagna Struttura Autorizzazioni e Concessioni di 1 via n. Comune di Prov. CAP Comunicazione di campagna con mezzo mobile 2 Il sottoscritto (cognome e nome) nato il (data di nascita) / / a (Comune) Prov./Stato estero e residente nel Comune di Prov. CAP via n. C.F. Tel. PEC in qualità di della Ditta/Società con sede legale in Provincia di Via n. CAP Comune di n. tel Fax PEC C.F. P.IVA Nr. iscrizione al Registro Imprese Nr. Posizione INPS Nr. Iscrizione Albo imprese artigiane Camera di Commercio di 1 2 Inserire l'indirizzo della SAC competente per territorio, indicato alla pagina Ai sensi dell'art.208 co.15 del D.Lgs 152/

2 Con insediamento nel Comune di Prov. CAP via n. Tel. Fax in possesso dell'autorizzazione n.. del / / ai sensi della normativa in materia di rifiuti e successiva accettazione della garanzia finanziaria avvenuta con nota di prot. (numero accettazione) del / /, rilasciata da (nome Ente) per l'attività (codice e descrizione attività - es: R5: riciclo/recupero di altre sostanze inorganiche di rifiuti speciali non pericolosi) da svolgersi con impianto mobile Comunica 3 di avviare la campagna con impianto mobile di trattamento rifiuti indicati nella relazione allegata alla presente, al fine dì ottenere (descrizione scopo - es:delle materie prime riutilizzabili in edilizia) Le operazioni avverranno nel seguente cantiere: sito nel Comune di Prov. CAP via n. mappale cantiere: foglio n., mappale n. Durata della campagna: Permesso a costruire/segnalazione Certificata di Inizio Attività/Comunicazione Inizio Lavori: n. permesso data / / relativa alle operazioni di demolizione da eseguirsi nel foglio n., mappale n. Impresa esecutrice (nome impresa esecutrice) Committente (nome impresa committente) con sede legale nel Comune di Prov. CAP via n. I rifiuti oggetto del trattamento provengono da (sintesi descrittiva del processo di provenienza dei rifiuti - 3 Ai sensi dell'art.208 co.15 del D.Lgs 152/

3 es. provengono da demolizione di fabbricati) e verranno utilizzati (sintesi descrittiva del destino di utilizzo - es. utilizzo nello stesso cantiere): Allega Si allega (in carta semplice): relazione tecnica nella quale vengono descritte le modalità di esecuzione dei lavori; copia del Permesso a costruire/segnalazione Certificata di Inizio Attività/Comunicazione Inizio Lavori; planimetria CTR scala 1:5000 con evidenziato il luogo di attività; planimetria catastale con indicato: la localizzazione del rifiuto da trattare, la collocazione dei materiali/rifiuti di risulta, il posizionamento dell impianto; copia della domanda di autorizzazione ai sensi della delibera della Giunta della Regione Emilia Romagna n. n.45/2002 del 21/01/2002 art. 3 per le attività temporanea (es. cantieri edili); copia dell'autorizzazione in materia di rifiuti da svolgersi con impianto mobile; copia della accettazione della garanzia finanziaria relativa alla autorizzazione di cui al punto "6"; copia di documento identità valido del titolare. consenso al trattamento dei dati personali, ai sensi dell art. 13 d.lgs. 196/2003 (Allegato 1) attestazione di pagamento di cui al Tariffario ARPAE alla voce In fede Luogo e data Il Legale Rappresentante (Firma e Timbro) 4 Il versamento per le spese istruttorie deve essere effettuato secondo le modalità indicate nel sito web 3

4 RELAZIONE TECNICA SULLA ESECUZIONE DELL'ATTIVITÀ DI TRATTAMENTO Impresa presso cui si eseguirà il trattamento Proprietario del cantiere (nome impresa esecutrice) con sede legale nel Comune di Prov. CAP via n. Committente (nome impresa committente) con sede legale nel Comune di Prov. CAP via n. Cantiere sito nel comune di Comune di Prov. CAP via n. Si tratta di : 1. Cantiere edile con operazioni di demolizione che saranno eseguite dalla nostra ditta; 2. Cantiere edile con operazioni di demolizione che saranno eseguite da altra ditta; 3. Cantiere edile con rifiuti provenienti da operazioni di ristrutturazione; 4. Cantiere edile con rifiuti provenienti dalle operazioni di costruzione; 5. Ditta che esegue produzione di prodotti edili con produzione di rifiuti; 6. Quantitativi e tipologie di rifiuti: verranno trattati i seguenti rifiuti CER CER Descrizione m 3 t Totale I quantitativi espressi sia in tonnellate che in m 3 sono solo indicativi in quanto non è possibile preventivamente stabilire i quantitativi esatti. Quantitativo massimo di rifiuti trattato giornalmente: (m 3 ) (t) Descrizione dell'impianto e nel caso di impianti composti da più unità operative/moduli combinabili tra loro (descrizione dei medesimi): 4

5 Tempo previsto per l'esecuzione del trattamento: le operazioni di trattamento cominceranno il / / e saranno terminate entro il / / e prevederanno un numero massimo di (N.) giorni di effettivo trattamento dei rifiuti Destinazione dei rifiuti trattati: le materie prime secondarie così ottenute saranno destinate: riutilizzo nello stesso cantiere (% prevista) riutilizzo su altro cantiere (% prevista) Natura e classificazione del rifiuto (descrivere la procedura atta ad accertare la classificazione del/i rifiuto/i oggetto di trattamento finalizzata in particolare ad escludere la possibile esistenza di rifiuti pericolosi in presenza di codici CER a specchio, ed il nominativo/i del/i soggetto/i esecutore/i della medesima) Frazione inerte ottenuta (descrivere le/la modalità di esecuzione dell'attività, attrezzature utilizzate, caratteristiche dei materiali ottenuti, procedura di caratterizzazione dei medesimi ai fini del loro utilizzo) I prodotti ottenuti dalle operazioni di trattamento, destinati al riutilizzo, saranno conformi a quanto previsto dalle specifiche della CCIAA di Milano e saranno conformi ai limiti del test di cessione previsti dal D.M. 5/2/1998. Registro di carico scarico: le operazioni di trattamento dei rifiuti verranno annotate sui registro di carico e scarico dei rifiuti della nostra ditta. Impatto acustico: le operazioni di trattamento avverranno esclusivamente in orario diurno dalle ore (ora inizio) alle ore (ora fine) e dalle ore (ora inizio) alle ore (ora fine) per evitare disturbi alle case adiacenti in riferimento allo specifico cantiere: non si prevedere di superare i limiti di rumorosità in quanto non sono presenti obiettivi sensibili a distanze ragionevoli; 5

6 sono presenti obiettivi sensibili pertanto verrà presentata al Comune competente la richiesta in deroga per cantieri temporanei, si stima che non sarà mai superato il limite massimo di 70 dba; è già stata richiesta dal committente richiesta in deroga per cantieri temporanei; sono previste le seguenti opere di insonorizzazione : Abbattimento delle polveri Per ridurre la produzione delle polveri sul cantiere saranno adottati i seguenti provvedimenti: bagnatura dei rifiuti e dei cumuli con: idrante; acqua da acquedotto; acqua di pozzo; impianto di irrigazione fisso; rimorchio cisterna con gettone; rete antivento; cumuli risultano già essere protetti in buona parte dall'azione del vento sui 4 lati grazie ai fabbricati esistenti; Rifiuti prodotti dalle operazioni di trattamento verranno prodotti presumibilmente le seguenti tipologie di rifiuti: i rifiuti vengono tenuti separati dai rifiuti ancora da trattare e dalle materie prime secondarie ottenute e accumulati: sulla pavimentazione realizzata in materiale stabilizzato, in cumuli separati per le varie tipologie di rifiuti; in cassoni scarrabili, separati per le varie tipologie di rifiuti; e quindi conferiti dalla nostra impresa ad impianti autorizzati. 6

7 Note Luogo e data Il Legale Rappresentante (Firma e Timbro) 7

8 Allegato 1 Modulo per il consenso al trattamento dei dati personali, ai sensi dell art. 13 D.Lgs. 196/2003 (da leggere, compilare e allegare alla domanda di autorizzazione) Ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 (di seguito T.U.) ed in relazione ai dati personali di cui Arpae entrerà in possesso con l affidamento della Sua pratica, La informiamo di quanto segue: 1) Finalità del trattamento dei dati. Il trattamento è finalizzato unicamente alla corretto e completo espletamento della pratica, nell ambito delle funzioni amministrative di competenza di Arpae secondo le prescrizioni indicate, in particolare per i dati sensibili, dall autorizzazione n. 4/2004 dell Autorità garante per il Trattamento dei Dati Personali. 2) Modalità del trattamento dei dati. Il trattamento è realizzato per mezzo delle operazioni o complesso di operazioni indicate all art. 4 comma 1 lett. a) del T.U.: raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, cancellazione e distruzione dei dati. Le operazioni possono essere svolte con o senza l ausilio di strumenti elettronici o comunque automatizzati. Il trattamento è svolto dal titolare e/o dagli incaricati del trattamento. 3) Conferimento dei dati Il conferimento di dati personali comuni, sensibili e giudiziari è strettamente necessario ai fini dello svolgimento delle attività di cui al punto 1. 4) Rifiuto di conferimento dei dati L eventuale rifiuto da parte dell interessato di conferire dati personali nel caso di cui al punto 3, ovvero il conferimento parziale, comporta l impossibilità di adempiere alle attività di cui al punto 1. 5) Comunicazione dei dati I dati personali possono venire a conoscenza degli incaricati del trattamento, solo per quanto di specifica competenza, e possono essere comunicati per le finalità di cui al punto 1 a collaboratori esterni e, in genere, a tutti quei soggetti pubblici e privati cui la comunicazione sia necessaria per il corretto adempimento delle finalità indicate al punto 1. 6) Diffusione dei dati. I dati personali conferiti non sono soggetti a diffusione. Solo alcuni dati (la ragione sociale della Ditta, l indirizzo dell impianto autorizzato, il tipo di attività di smaltimento o recupero rifiuti e la data di scadenza dell autorizzazione) saranno inseriti, al fine di fornire un servizio informativo aggiornato e completo, nella sezione Rifiuti del sito Internet di Arpae ( all interno di un elenco delle imprese autorizzate allo smaltimento e al recupero dei rifiuti, ai sensi degli artt. 208 del D.Lgs. 152/ ) Trasferimento dei dati all estero. I dati personali possono essere trasferiti verso Paesi dell Unione Europea e verso Paesi terzi rispetto all Unione Europea nell ambito delle finalità di cui al punto 1. 8

9 8) Diritti dell interessato. L art. 7 del T.U. conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra cui quello di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; l interessato ha inoltre diritto di avere conoscenza dell origine dei dati, della finalità e della modalità del trattamento, della logica applicata al trattamento, degli estremi identificativi del titolare e dei soggetti cui i dati possono essere comunicati; l interessato ha comunque diritto di ottenere l aggiornamento, la rettificazione e l integrazione dei dati, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della legge, nonché di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento dei dati. 9) Titolare e responsabile del trattamento Il Titolare del trattamento dei dati personali di cui alla presente informativa è il Direttore generale di Arpae, domiciliato per la carica in Bologna, Via Po n. 5, cap Arpae ha designato quali Responsabili del trattamento i Responsabili delle Strutture Autorizzazioni e Concessioni (Sac) territorialmente competenti. Lo stesso Responsabile individuato è responsabile del riscontro in caso di esercizio dei diritti sopra descritti. Al fine di semplificare le modalità di inoltro e ridurre i tempi per il riscontro si invita a presentare le richieste, di cui al precedente paragrafo, alla Struttura Autorizzazioni e Concessioni Arpae competente. Il sottoscritto (cognome e nome) in qualità di della Ditta/Società 5 con sede legale in Provincia di Via n. CAP Comune di n. tel Fax Luogo e data Il Legale Rappresentante (Firma e Timbro) 5 Indicare la ragione sociale. 9