IMPLANTOLOGIA. Shelta

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1 IMPLANTOLOGIA Shelta

2 IMPLANTOLOGIA INDICE Shelta Sistema implantologico 06 Overdenture La gamma Composizione dei materiali Strumentazione chirurgica Componenti protesiche Bibliografia sugli impianti Sweden & Martina Sweden & Martina sviluppa e produce sistematiche implantologiche che offrono al tempo stesso un ottima funzionalità clinica e un perfetto risultato estetico. Le superfici sono state studiate per ottenere il miglior rapporto fra rugosità superficiale del titanio e velocità di guarigione ossea. La strumentazione chirurgica è funzionale, semplice ed ergonomica. Corsi di formazione, aggiornamenti continui e assistenza capillare contraddistinguono il servizio e l affidabilità che hanno fatto di Sweden & Martina il punto di riferimento del mercato implantologico italiano.

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4 La scelta della spira L impianto Shelta è disponibile in due versioni: - standard, con corpo e filettatura che presentano morfologia conica - SL (spira larga), con corpo conico e profilo esterno delle spire cilindrico, costante lungo tutta la lunghezza dell impianto. Shelta o Shelta SL? La morfologia conica degli impianti Shelta li rende indicati in caso di ridotti spazi inter-radicolari; inoltre il loro apice stondato è ideale per procedure di rialzo del seno. In particolare, la filettatura degli impianti Shelta SL conferisce grande stabilità primaria nel caso di osso poco compatto e nelle chirurgie post-estrattive. Collarino Un collarino sovrastante il collo degli impianti Shelta conferisce grande stabilità alla connessione, e garantisce una corretta distribuzione delle forze masticatorie. La parte interna del collarino consente inoltre un ingaggio ottimale e sicuro del driver di inserimento.

5 Ampia gamma protesica La comune geometria di connessione degli impianti Shelta semplifica notevolmente la gestione della protesi, consentendo al medico un ottimizzazione sia nell acquisto delle componenti protesiche che nella scelta del diametro implantare più idoneo alle sue esigenze. 3 diametri implantari, 1 unica connessione Gli impianti Shelta presentano un unica geometria di connessione ad esagono interno, con collarino esterno uguale per tutti i diametri implantari disponibili. Switching Platform Tutti i diametri degli impianti Shelta presentano un unico esagono di connessione, sovrastato da un collarino perimetrale che è il medesimo in tutte le piattaforme implantari: questo consente senza problemi l applicazione dei protocolli di Switching Platform, riducendo così i rischi di riassorbimento osseo e migliorando il mantenimento dei tessuti perimplantari.

6 SISTEMA IMPLANTOLOGICO Impianti Shelta Gli impianti Shelta presentano un collarino alto 0.35 mm con funzione di sostegno dei carichi masticatori per le componenti protesiche; sono inoltre caratterizzati da un collo liscio dell altezza di 1.00 mm. Il filetto degli impianti Shelta è caratterizzato da un profilo triangolare, un passo di 1.50 mm ed una profondità di 0.40 mm. Il filetto degli impianti Shelta si sviluppa con la stessa geometria lungo tutto il corpo dell impianto. 6 L apice degli impianti Shelta presenta due incisioni che aumentano la capacità di penetrazione e l antirotazionalità. L apice semisferico rende gli impianti Shelta ideali nelle procedure di rialzo del seno.

7 Shelta Impianti Shelta SL (Spira Larga) Gli impianti Shelta SL presentano il medesimo collarino di sostegno protesico e il medesimo collo liscio degli impianti Shelta. Il filetto degli impianti Shelta SL mantiene un passo costante di 1.50 mm, ma la profondità varia lungo il corpo dell impianto. Il filetto degli impianti Shelta SL si sviluppa mantenendo costante il profilo esterno massimo. Ne deriva una filettatura in apice molto pronunciata, e tagliente. Anche gli impianti Shelta SL presentano un apice stondato, ma di dimensioni ridotte per via della filettatura più pronunciata. 7

8 SISTEMA IMPLANTOLOGICO La scelta della spira Gli impianti Shelta e Shelta SL si differenziano nella morfologia della parte apicale. Queste diversità consentono di poter sempre disporre della morfologia ideale per raggiungere la stabilità primaria ottimale a seconda della pratica chirurgica e delle condizioni cliniche del singolo caso. SHELTA SHELTA SL Gli impianti Shelta SL presentano una geometria conica del core, mantenendo però una diametro esterno cilindrico costante lungo tutta la lunghezza dell impianto. Questa caratteristica fa sì che la filettatura in apice sia molto più accentuata. La morfologia che nasce risulta indicata nelle chirurgie post-estrattive ed in caso di osso poco compatto. Gli impianti Shelta presentano una morfologia conica sia del core dell impianto che della filettatura. Questa tipologia di impianto risulta indicata lì dove i volumi ossei tra le radici dei denti adiacenti non consentano l uso di morfologie più larghe. Inoltre, a differenza degli impianti Shelta SL, l apice risulta essere una semisfera completa e la presenza di un filetto meno aggressivo li rende preferibili nei casi di chirurgia con rialzo del seno. a 0 La cresta del filetto degli impianti Shelta SL aumenta progressivamente in direzione coronale. Ad una elevata capacità di taglio delle spire più apicali, si sovrappongono quindi spire coronali più larghe che garantiscono elevata stabilità. La cresta della spira degli impianti Shelta, invece, si ripropone in maniera costante lungo tutto il corpo della fixture. 8

9 Shelta Superficie ZirTi (Zirconium Sand-Blasted Acid Etched Titanium) È stato ampiamente dimostrato che la rugosità, quanto più è vicina alla dimensione dei fibroblasti tanto più è in grado di influenzare il comportamento cellulare, inducendo una maggiore attivazione piastrinica rispetto ad una superficie liscia, accelerando così il processo di riparazione ed osteointegrazione: la rugosità è in grado di orientare la disposizione delle cellule, di alterarne il metabolismo e la proliferazione, di differenziare gli osteoblasti e di modulare la produzione di matrice extracellulare. Per l evidenza clinica relativa alle superfici Sweden & Martina, si rimanda al paragrafo della bibliografia (vedere pagg ) con l elenco dei numerosi studi in vitro e in vivo. Il colletto liscio consente il perfetto controllo qualitativo in fase produttiva del diametro di connessione e previene l accumulo di placca a livello della giunzione con il pilastro. Gli impianti Shelta e Shelta SL sono disponibili con superficie ZirTi. Il corpo dell impianto è trattato con opportune tecniche sottrattive che conferiscono alla superficie la caratteristica micromorfologia ZirTi in grado di aumentare notevolmente la superficie di contatto osso-impianto e garantire un ottima stabilità primaria. La superficie ZirTi si è dimostrata un substrato favorevole alla ricrescita cellulare, tale da promuoverne adeguatamente la differenziazione e la proliferazione. 9

10 SISTEMA IMPLANTOLOGICO Connessione Gli impianti Shelta e Shelta SL, hanno una comune geometria di connessione protesica, facilitando così il compito del protesista, indipendentemente dal diametro di piattaforma implantare. Questa connessione equivale a quella degli impianti di mm della famiglia Premium Kohno (e Premium Kohno SP) di Sweden & Martina, con la quale la famiglia di impianti Shelta condivide la linea protesica di pari diametro. COLLARINO Un collarino sovrastante il collo conferisce grande stabilità alla connessione e contribuisce ad una corretta distribuzione delle forze masticatorie, che vengono così scaricate su tutto il perimetro implantare. Inoltre crea una connessione stabilizzante per il moncone, in grado di ridurre i movimenti medio-distali e vestibololinguali. La parte interna del collarino consente un ingaggio ottimale e sicuro del driver di inserimento. ESAGONO INTERNO DI RIPOSIZIONAMENTO PROTESICO Situato in posizione coronale, è caratterizzato da ottima visibilità. I 60 di riposizionamento e la profondità totale della connessione di quasi 2.00 mm garantiscono antirotazionalità e precisione. 10

11 Shelta Switching Platform Lo Switching Platform è una tecnica di riabilitazione protesica che prevede di allontanare la piattaforma di connessione protesica dall osso cervicale. La giunzione abutment-impianto, infatti, viene oggi indicata come uno dei fattori responsabili del riassorbimento osseo perimplantare, poiché può innescare reazioni infiammatorie. Gli impianti Shelta hanno tutti un unico esagono di connessione, sovrastato da un collarino che è il medesimo in tutte le piattaforme: questo semplifica notevolmente la gestione protesica. I pilastri sono disponibili nei due diametri 3.30 mm e 3.80 mm. I pilastri di mm realizzano uno Switching Platform sugli impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm, come evidenziato dalle immagini sottostanti. pilastro pilastro pilastro impianto impianto ø 4.25 impianto ø 5.00 Switching Platform su impianti Shelta mm Qualora si volesse ricorrere alla tecnica dello Switching Platform con l impianto di mm è possibile farlo utilizzando i pilastri di ø 3.30 mm della famiglia Premium Kohno di Sweden & Martina (vedere da pag. 46) come raffigurato di seguito. pilastro ø 3.30 I pilastri standard di ø 3.30 mm realizzano uno Switching protesico sugli impianti di appoggiandosi sul collarino esterno degli impianti, e aumentando così la misura del mismatching. Con questa configurazione lo Switching Platform ottenibile per lato è di mm in orizzontale e 0.35 mm in verticale. impianto AVVERTENZA: Dato il diametro ridotto delle componenti protesiche ø 3.30 mm, se ne raccomanda l utilizzo esclusivamente sugli impianti di mm per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi), e solo come sostegno di protesi multiple nei settori distali. 11

12 SISTEMA IMPLANTOLOGICO Procedura chirurgica Mountless La procedura chirurgica di inserimento è estremamente semplice. L impianto non necessita di un mounter per l inserimento nel sito implantare, poiché viene ingaggiato direttamente all interno della connessione dai pratici driver Easy Insert, studiati in modo particolare per garantire una presa sicura, non apportare deformazioni agli spigoli delle connessioni e al tempo stesso poter essere rimossi con facilità dai pozzetti implantari. Un unico strumento che consente l inserimento di tutti i diametri implantari Shelta. I driver Easy Insert favoriscono la visibilità del campo operatorio, creano un ingombro minimo, danno la possibilità di orientare l esagono di connessione come più opportuno poiché possiedono un indice visivo esagonale corrispondente a quello protesico Tramite un apposito o-ring in titanio che si ingaggia all interno della connessione, l assieme è estremamente sicuro e affidabile. La presenza di un ampio esagono alla base del cono protesico consente l ingaggio facile e sicuro dei driver di inserimento brevettati Easy Insert, rendendo semplice e sicura la fase di inserimento degli impianti nei relativi siti. Nell immagine in sezione di sinistra si vede come uno strumento tradizionale (in blu) lavori di spigolo all interno della connessione (in grigio). Questa geometria inevitabilmente determina grippaggi e deformazioni della sessione stessa. Il disegno dodecagonale dei driver previene deformazioni della connessione implantare, garantendo così stabilità e precisione protesica di standard elevatissimi. Il particolare disegno degli Easy Insert (in verde nella sezione di destra), fa si che l interazione tra driver ed impianto avvenga su di una porzione di superficie al centro del lato dell esagono di connessione. 12

13 Shelta Confezione degli impianti Gli impianti sono confezionati in fiale in PMMA, all interno delle quali sono accolti/custoditi in appositi cestelli in titanio, che evitano alla superficie della fixture potenziali ricontaminazioni da contatto. Tutti i materiali che costituiscono il packaging sono stati opportunamente testati per verificarne l idoneità alla sterilizzazione, alla preservazione, e all impiego medicale. I blister contenenti gli impianti sono confezionati in scatoline di cartone, all interno delle quali si trovano le etichette per la scheda paziente su cui sono riportati i dati che consentono la tracciabilità del prodotto (numero di codice e lotto). All apertura della fiala, gli impianti si presentano con la connessione a vista pronta per essere ingaggiata dagli appositi drivers Nella parte inferiore della fiala è attaccato un bollino di viraggio. Questo bollino ha la proprietà di virare colore dall arancione al rosso durante la fase di sterilizzazione. Alla apertura della confezione di un impianto, un bollino rosso è quindi prova evidente della avvenuta sterilizzazione. Le fiale sono contenute in un apposito blister in PETG sigillato da una pellicola di Tyvek, che garantisce la sterilità del prodotto per 5 anni. La vite chirurgica di chiusura, fornita in dotazione con ogni singolo impianto, è alloggiata in un apposita sede nella parte superiore di un tappo blu in LDPE, che chiude le fiale. Un piccolo coperchio trasparente in PMMA chiude a sua volta il tappo blu. La sterilizzazione La sterilizzazione è il totale abbattimento della carica microbica residua presente sull impianto dopo il processo di decontaminazione e confezionamento, e viene effettuata mediante irraggiamento con raggi beta. Le procedure di sterilizzazione vengono eseguite in regime di garanzia di qualità UNI EN ISO e UNI EN ISO È stato scelto un processo di sterilizzazione a raggi beta, perché questo tipo di sterilizzazione ha diversi vantaggi: il processo avviene in maniera completamente automatizzata e con controllo computerizzato in tutte le fasi; il processo è veloce, affidabile ed estremamente ripetibile con sicurezza e precisione; il processo è completamente compatibile con l ambiente, non richiede la presenza di sorgenti radioattive e non dà origine alla formazione di prodotti tossici o radioattivi; i raggi beta sono minimamente invasivi nei confronti del packaging, per la rapidità del trattamento. Questo garantisce nel tempo la manutenzione della sterilità del prodotto (durata certificata di 5 anni). 13

14 SISTEMA IMPLANTOLOGICO Decontaminazione della superficie a plasma freddo Quanto migliori sono i processi di passivazione, pulizia, decontaminazione della superficie di un impianto, tanto maggiore è la presenza di titanio puro su di essa e proporzionalmente aumentano le possibilità di osteointegrazione. Al termine dei trattamenti superficiali, gli impianti vengono sottoposti ad un accurato processo di pulizia e decontaminazione della superficie mediante plasma freddo innescato in Argon, dopo essere stati in precedenza puliti dai principali residui delle lavorazioni con numerosi cicli di lavaggio in solventi appropriati. Cos è la decontaminazione? è la rimozione totale dello sporco e dei residui particellari dalla superficie degli impianti. Durante il trattamento con Argon gli atomi del gas vengono parzialmente ionizzati, acquistano energia e bombardano con violenza la superficie della fixture. Questa sorta di sabbiatura atomica provoca la rimozione dei contaminanti organici, senza lasciare tracce o residui ulteriori. Impianto prima del trattamento di decontaminazione Reattore al plasma in funzione durante un processo di decontaminazione superficiale degli impianti Impianto dopo il trattamento di decontaminazione L Argon, come è noto, è un gas inerte e non si combina con la superficie del titanio. Lo stato di decontaminazione superficiale viene controllato regolarmente con analisi randomizzate di Bioburden residuo e esame visivo al SEM su tutti i lotti prodotti. Questo processo, attivando la ionizzazione degli atomi più superficiali dell ossido di titanio, aumenta la bagnabilità della fixture. 14

15 Shelta Legenda dei codici impianti I codici degli impianti sono cosidetti parlanti, ovvero consentono una facile identificazione del pezzo. Segue tabella esplicativa del funzionamento del codice parlante, prendendo come esempio SH-ZT-380SL-115: Tipo di impianto Superficie Diametro Spira Lunghezza SH- ZT- 380 SL- 115 SH: Impianto Shelta ZT: Superficie ZirTi 380: 3.80 mm 425: 4.25 mm 500: 5.00 mm SL: Spira Larga 085: 8.50 mm 100: mm 115: mm 130: mm 150: mm è la misura del diametro della connessione dell impianto In assenza di specifica si tratta di spira standard (ovvero di spira che mantiene la geometria lungo il corpo dell impianto) esprime la lunghezza dell impianto Tabella codici colore All interno del sistema implantologico Shelta è stato definito un sistema di codice colore che identifica il diametro endosseo dell impianto. Sono inoltre identificati tramite il codice colore le frese finali e il percorso sul tray chirurgico. Codice colore sulla confezione ø 4.25 ø 5.00 AVVERTENZA: Le componenti protesiche non seguono questa logica di codice colore, che è da ritenersi valida, invece, solo per la fase chirurgica. 15

16 LA GAMMA Impianti Shelta Gli impianti Shelta sono caratterizzati da una conicità che progressivamente diminuisce all aumentare della lunghezza degli impianti stessi. L angolo resta invece invariato tra impianti di diametri diversi, ma pari lunghezza. 16

17 Shelta diametro impianto mm ø 4.25 mm ø 5.00 mm 8.50 ø 4.25 ø ø 2.25 ø 2.65 ø 3.40 SH-ZT SH-ZT SH-ZT ø 4.25 ø ø 2.25 ø 2.65 ø 3.40 SH-ZT SH-ZT SH-ZT ø 4.25 ø ø 2.25 ø 2.65 ø 3.40 SH-ZT SH-ZT SH-ZT ø 4.25 ø ø 2.25 ø 2.65 ø 3.40 SH-ZT SH-ZT SH-ZT ø 4.25 ø ø 2.25 ø 2.65 ø 3.40 SH-ZT SH-ZT SH-ZT Viti chirurgiche di chiusura* SH-VT-380 SH-VT-380 SH-VT-380 *Ogni impianto viene venduto con la rispettiva vite chirurgica di chiusura. Le viti chirurgiche sono disponibili anche in vendita singola in confezione sterile e vanno serrate a 10 Ncm. 17

18 LA GAMMA Impianti Shelta SL La geometria conica degli impianti Shelta SL replica quella degli impianti Shelta con spira standard a parità di lunghezza e diametro di connessione. 18

19 Shelta diametro impianto mm ø 4.25 mm ø 5.00 mm 8.50 ø 4.25 ø ø 2.10 ø 2.50 ø 3.35 SH-ZT-380SL-085 SH-ZT-425SL-085 SH-ZT-500SL ø 4.25 ø ø 2.10 ø 2.50 ø 3.35 SH-ZT-380SL-100 SH-ZT-425SL-100 SH-ZT-500SL-100 ø 4.25 ø ø 2.10 ø 2.50 ø 3.35 SH-ZT-380SL-115 SH-ZT-425SL-115 SH-ZT-500SL-115 ø 4.25 ø ø 2.10 ø 2.50 ø 3.35 SH-ZT-380SL-130 SH-ZT-425SL-130 SH-ZT-500SL-130 ø 4.25 ø ø 2.10 ø 2.65 ø 3.35 SH-ZT-380SL-150 SH-ZT-425SL-150 SH-ZT-500SL-150 Viti chirurgiche di chiusura* SH-VT-380 SH-VT-380 SH-VT-380 *Ogni impianto viene venduto con la rispettiva vite chirurgica di chiusura. Le viti chirurgiche sono disponibili anche in vendita singola in confezione sterile e vanno serrate a 10 Ncm. 19

20 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Kit chirurgico Il kit chirurgico Shelta è stato studiato e realizzato per offrire semplicità di utilizzo ed immediatezza nella successione della sequenza degli strumenti*. Questi ultimi, tutti in acciaio inossidabile, hanno le descrizioni serigrafate sul tray in modo da consentire all utilizzatore una più facile identificazione di ciascuno strumento e il successivo riposizionamento dopo le fasi di detersione e pulizia, con l ausilio di un sistema di codici colore che tracciano le procedure chirurgiche idonee per i vari diametri implantari. Il kit chirurgico Shelta comprende anche lucidi con la rappresentazione grafica delle misure degli impianti per consentire tramite analisi radiografica o tomografica la scelta degli impianti nei diametri e lunghezze più appropriati. Le dimensioni compatte del kit lo rendono molto pratico nell uso quotidiano e nel trasporto. È incluso anche un pratico cricchetto che svolge sia la funzione di chiave dinamometrica per il controllo del torque di chiusura delle viti protesiche che di chiave chirurgica durante l inserimento degli impianti. Il cricchetto ha la testa molto piccola, il cui ingombro molto limitato ne rende agevole l utilizzo anche nei settori distali. Il kit é costituito da un pratico box in Radel che contiene un tray chirurgico predisposto per alloggiare la strumentazione secondo un percorso guidato. Le sequenze di utilizzo degli strumenti sono indicate da tracce colorate. 20 *Per garantire la massima durata della strumentazione chirurgica e protesica, si consiglia di seguire le procedure di detersione e di sterilizzazione raccomandate, presenti nel manuale chirurgico.

21 Shelta codice descrizione Kit chirurgico completo degli strumenti necessari per gli impianti Shelta e Shelta SL ZSHELTA* Cassetta portastrumenti in Radel per gli strumenti Shelta e Shelta SL SH-TRAY* Kit di 5 supporti in silicone di ricambio per tray chirurgico, per frese o strumenti con gambo per contrangolo GROMMET-CA-1 Kit di 5 supporti in silicone di ricambio per tray chirurgico, per strumenti dotati di esagono di raccordo GROMMET-CA-2 *Le sigle ZSHELTA e SH-TRAY sono seguite da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit. Il contenuto del kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. 21

22 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Screw kit Lo Screw kit Sweden & Martina è un pratico set contenente gli avvitatori* necessari per le fasi protesiche successive alla rimozione delle viti transmucose di guarigione Shelta. Include avvitatori digitali e per contrangolo, nonchè un cricchetto dinamometrico. Piccolo e facilmente trasportabile, consente di gestire in maniera semplice ed immediata la fase di riabilitazione protesica post-chirurgica. Oltre ad avvitatori digitali e per contrangolo, Screw kit include un carrier per il trasporto di abutment P.A.D. angolati, favorendo quindi anche rapide riabilitazioni protesiche full-arch. Le dimensioni ridotte di questo kit e l impostazione intuitiva del tray con i nomi degli strumenti indicati in corrispondenza degli stessi, consentono al medico di gestire la fase di riabilitazione post-chirurgica in maniera pratica, semplice, e con una notevole ottimizzazione dei tempi alla poltrona. Lo Screw kit contiene tutti gli avvitatori per le diverse soluzioni protesiche: per pilastri standard, per abutment, per la protesi P.A.D., per abutment Locator, per attacchi sferici e relative cappette di ritenzione. 22 *Per garantire la massima durata della strumentazione chirurgica e protesica, si consiglia di seguire le procedure di detersione e di sterilizzazione raccomandate, presenti nel manuale chirurgico.

23 Shelta codice descrizione Screw kit completo degli strumenti protesici ZSCREW* Cassetta portastrumenti in Radel per Screw kit SCREW-KIT* Kit di 5 supporti in silicone di ricambio per tray chirurgico, per frese o strumenti con gambo per contrangolo GROMMET-CA-1 Kit di 5 supporti in silicone di ricambio per tray chirurgico, per strumenti dotati di esagono di raccordo GROMMET-CA-2 *Le sigle ZSCREW e SCREW-KIT sono seguite da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit. Il contenuto del kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. 23

24 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Frese iniziali e intermedia Tutte le frese Sweden & Martina sono realizzate in acciaio inossidabile caratterizzato da alta resistenza alla corrosione e all usura. L estrema accuratezza di progettazione e realizzazione permettono un utilizzo in totale assenza di vibrazioni ed oscillazioni. Fresa lanceolata: molto tagliente e precisa, facilita l apertura del sito implantare soprattutto in caso di osso corticale molto duro. Fresa intermedia: la conformazione a diametro progressivo della fresa intermedia consente una graduale espansione dell osso quando si utilizza una fresa di diametro molto maggiore rispetto alla precedente, in modo da ridurre al minimo lo stress osseo. Fresa pilota: le diverse altezze delle marcature laser consentono una miglior visibilità in campo chirurgico ed una maggiore riconoscibilità dei diversi livelli di profondità durante le fasi di utilizzo. 24

25 Shelta fresa lanceolata fresa intermedia 4.80 ø 2.80 ø FS-230 fresa lanceolata di precisione FG-200/280XS fresa intermedia ø mm fresa pilota e relativi stop FPT*-200-LXS fresa pilota STOP** stop 8.50 mm per fresa pilota STOP** stop mm per fresa pilota STOP** stop mm per fresa pilota STOP** stop mm per fresa pilota STOP** stop mm per fresa pilota Lt: Lunghezza totale della parte lavorante, inclusa la punta. Lp: Lunghezza della punta. Questa misura deve essere calcolata in aggiunta alla lunghezza del foro della preparazione. Lp Lt Nota bene: Le frese iniziali (FPT*) e le frese coniche (FKT*), riportate a pagg realizzano sempre un foro più lungo dell impianto che si desidera inserire. Il sovradimensionamento (Lp) è pari all altezza della punta della fresa che si sta utilizzando. Si veda disegno sovrastante. *La sigla FPT è seguita da una cifra (2, 3) che indica la lunghezza del gambo della fresa: 2 indica una lunghezza di mm, 3 indica una lunghezza di mm. Tutti gli STOP2 e STOP3* sono funzionali a qualsiasi di questi lotti. **La sigla STOP è seguita da una cifra che indica la revisione dell accessorio. Gli stop sono inclusi nel kit chirurgico ZSHELTA. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 25

26 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Frese coniche finali e relativi stop Realizzate sempre in acciaio inossidabile con alta resistenza alla corrosione e all usura, le frese coniche finali sono caratterizzate da quattro taglienti dritti. Marcatura laser: lo spessore della marcatura laser, di 1.00 mm, equivale all altezza del collo lucido degli impianti, consentendo così di regolare con precisione la profondità di preparazione del sito chirurgico. Taglio a spada: il taglio a spada, conferisce grande capacità di taglio e consente di raccogliere molto dell osso asportato. 26

27 Shelta diametro impianto mm ø 4.25 mm ø 5.00 mm 8.50 ø 3.60 ø 4.00 ø 4.75 ø ø ø SH-FK SH-FK SH-FK ø 3.60 ø 4.00 ø 4.75 ø ø ø SH-FK SH-FK SH-FK ø 3.60 ø 4.00 ø ø 2.20 ø 2.60 ø SH-FK SH-FK SH-FK ø 3.60 ø 4.00 ø ø 2.20 ø 2.60 ø SH-FK SH-FK SH-FK ø 3.60 ø 4.00 ø ø 2.20 ø 2.60 ø SH-FK SH-FK SH-FK stop SH-STOP-FK380 SH-STOP-FK425 SH-STOP-FK500 Lt: Lunghezza totale della parte lavorante, inclusa la punta. Lp: Lunghezza della punta. Questa misura deve essere calcolata in aggiunta alla lunghezza del foro della preparazione. Lp Lt Nota bene: Le frese realizzano sempre un foro più lungo dell impianto che si desidera inserire. Il sovradimensionamento (Lp) è pari all altezza della punta della fresa che si sta utilizzando (si veda immagine sopra). Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 27

28 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Maschiatori, perni di parallelismo e frese per settori distali Gli impianti Shelta sono impianti automaschianti con un ottima capacità di taglio e facili all inserimento; l uso del maschiatore è tuttavia raccomandato in tutti i casi in cui il tipo di osso lo richieda. La mancata maschiatura nei casi in cui questa sia raccomandata può generare problemi nel successivo inserimento dell impianto. Sono disponibili sia con gambo per contrangolo che con raccordo per il cricchetto dinamometrico. Sono disponibili opzionalmente frese di lunghezza contenuta molto pratiche nei settori distali in caso di scarsa apertura orale. Sono disponibili nei due diametri di frese cilindriche presenti nel kit chirurgico (ø 2.00 e ø 2.80 mm). Perni di parallelismo: presentano un lato di ø 2.00 mm e l altro di ø 2.80 mm, per poter verificare l asse di inserzione dell impianto già dal foro preliminare con la fresa di ø 2.00 mm. Maschiatori per contrangolo: per un miglior controllo dell asse di inserimento e una preparazione più uniforme. Frese distali: di lunghezza contenuta, molto pratiche nei settori distali in caso di scarsa apertura orale. 28

29 Shelta Maschiatori diametro impianto mm ø 4.25 mm ø 5.00 mm Maschiatori con attacco per contrangolo SH-MS-380-CA SH-MS-425-CA SH-MS-500-CA Perni di parallelismo codice descrizione Perni di parallelismo con un lato di ø 2.00 e l altro di ø 2.80 mm PP-2/28 Frese per settori distali codice descrizione Fresa pilota cilindrica, ø 2.00 mm, senza irrigazione, non inclusa nel kit chirurgico 0.58 FPT5-200-LXS Fresa finale cilindrica universale, ø 2.80 mm, senza irrigazione, non inclusa nel kit chirurgico 0.81 FFT5-280-LXS *La sigla ZSHELTA* è seguita da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit chirurgico. Il contenuto del kit chirurgico potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 29

30 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Osteotomi É disponibile un set di osteotomi in acciaio utili per i protocolli di espansione e rialzo del pavimento del seno mascellare per via crestale. I codici laserati sui manici riportano il diametro dell osteotomo, in modo da facilitare il riconoscimento della corretta sequenza chirurgica. L utilizzo degli osteotomi è ideale nelle procedure di espansione ossea. 30

31 Shelta codice descrizione Osteotomo ø 0.20 punta piatta E-OS-020-PP Osteotomo ø 0.90 punta piatta E-OS-090-PP Osteotomo ø 1.60 punta concava E-OS-160-PC Osteotomo ø 2.00 punta concava E-OS-200-PC Osteotomo ø 2.40 punta concava E-OS-240-PC Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 31

32 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Strumenti complementari Tutta la strumentazione complementare all inserimento degli impianti Shelta e Shelta SL, in acciaio chirurgico inossidabile, è studiata per offrire la massima ergonomia e semplicità di utilizzo. Tutti gli strumenti riportano la marcatura laser del codice per una facile identificazione dei pezzi. Tutti gli strumenti sono disponibili individualmente come ricambi. Geometria brevettata: la particolare geometria dell esagono aiuta a limitare gli incastri e previene le deformazioni nella connessione implantare. Brugole d acciaio: un solido aiuto per la rimozione degli impianti. 32

33 Shelta Brugole codice descrizione kit Brugola corta ZSHELTA* BC-EX230 Brugola lunga ZSHELTA* BL-EX230 Avvitatori chirurgici codice descrizione kit Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio, digitale, extra corto ZSHELTA* ZSCREW* HSMXS-20-DG Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio, digitale, corto ZSHELTA* ZSCREW* HSM-20-DG Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio, digitale, lungo ZSHELTA* ZSCREW* HSML-20-DG Cricchetto codice descrizione kit Kit composto da cricchetto, che svolge sia funzione dinamometrica sia di chiave fissa, e accessori per la regolazione veloce del torque e manutenzione periodica (brugola e lubrificante). Il cricchetto ha limiti di torque da 10 a 70 Ncm, con tacche di regolazione a Ncm ZSHELTA* ZSCREW* CRI5-KIT *Le sigle ZSHELTA*, ZSCREW* sono seguite da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit. Il contenuto dei kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 33

34 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Avvitatori protesici codice descrizione kit Avvitatore per viti di serraggio, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale, corto ZSHELTA* ZSCREW* HSM-20-EX Avvitatore per viti di serraggio, raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale, lungo ZSHELTA* ZSCREW* HSML-20-EX Avvitatore per viti di serraggio, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale, extra lungo ZSCREW* HSMXL-20-EX Avvitatore per viti di serraggio, con gambo per contrangolo ZSHELTA* ZSCREW* HSM-20-CA Avvitatore per attacchi sferici, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica ZSCREW* BASCC-EX Avvitatore per abutment standard e per abutment P.A.D. dritti, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica ZSCREW* AVV2-ABUT Brugola per l avvitamento di abutment Locator, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica, corta ZSCREW* 8926-SW Brugola per l avvitamento di abutment Locator, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica, lunga ZSCREW* 8927-SW Strumento per inserimento, montaggio e manutenzione della cappetta in titanio per attacchi sferici CAP-TIT-1 ZSCREW* 34 AVV-CAP-TIT-1

35 Shelta Driver codice descrizione kit Driver corto con gambo per contrangolo per impianti ZSHELTA* EASYC2-EX230-CA Driver lungo con gambo per contrangolo per impianti ZSHELTA* EASYL2-EX230-CA Driver con raccordo per chiave dinamometrica per impianti ZSHELTA* EASY2-EX230-EX Profilatori d osso I profilatori d osso risultano molto utili qualora si voglia, o sia necessario, livellare una cresta ossea molto irregolare a livello coronale, soprattutto in previsione del successivo utilizzo di abutment P.A.D. codice descrizione Profilatore d osso largo per abutment P.A.D. A-PAD-PS380-L Profilatore d osso stretto per abutment P.A.D. A-PAD-PS380-S *Le sigle ZSHELTA*, ZSCREW* sono seguite da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit. Il contenuto dei kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. 35

36 STRUMENTAZIONE CHIRURGICA Prolunghe e Raccordi codice descrizione kit Prolunga per brugole, maschiatori, mounter, avvitatori e driver manuali, con raccordo esagonale per chiave dinamometrica ZSHELTA* ZSCREW* BPM-15 Prolunga per frese chirurgiche ZSHELTA* ZSCREW* PROF-CAL2 Adattatore meccanico con gambo per contrangolo per strumenti con raccordo esagonale ZSCREW* B-AVV-CA3 Manopola digitale per maschiatori, mounter, avvitatori, brugole e driver manuali ZSCREW* AVV3-MAN-DG Manopola per utilizzo digitale dei driver, maschiatori e avvitatori con gambo per contrangolo ZSHELTA* ZSCREW* AVV2-CA-DG Carrier per il trasporto degli abutment angolati nel cavo orale, sterilizzabile e riutilizzabile. Deve essere assicurato agli abutment tramite la vite PAD-VTRAL-140 ZSCREW* PAD-CAR 36 *La sigla ZSHELTA* è seguita da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit. Il contenuto del kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento.

37 ø 5.00 mm ø 5.00 mm ø 5.00 mm ø 4.25 mm ø 4.25 mm ø 4.25 mm mm mm mm ø 5.00 mm ø 5.00 mm ø 5.00 mm ø 4.25 mm ø 4.25 mm ø 4.25 mm mm mm mm H SH-L100 rev. 06/13 H SH-L100 rev. 06/13 H SH-L130 rev. 06/13 Shelta O-ring di ricambio codice descrizione kit Kit di 5 o-ring di ricambio per tutti gli accessori con raccordo esagonale per chiave dinamometrica - ORING Lucidi radiografici codice descrizione kit Impianti conici con esagono interno - spira larga Conical implants with internal hexagon - wide thread Impianti conici con esagono interno Conical implants with internal hexagon Shelta FIXTURES SHELTA H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 3.85 ø apicale 2.25 H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 4.25 ø apicale 2.65 H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 5.00 ø apicale 3.40 FIXTURES SHELTA SL H 8.50 mm SH-ZT-380SL-85 ø max spira 3.85 ø apicale 2.10 H 8.50 mm SH-ZT-425SL-85 ø max spira 4.25 ø apicale 2.50 H 8.50 mm SH-ZT-500SL-85 ø max spira 5.00 ø apicale 3.35 H mm SH-ZT ø max spira 3.85 ø apicale 2.25 H mm SH-ZT ø max spira 4.25 ø apicale 2.65 H mm SH-ZT ø max spira 5.00 ø apicale 3.40 H mm SH-ZT-380SL-100 ø max spira 3.85 ø apicale 2.10 H mm SH-ZT-425SL-100 ø max spira 4.25 ø apicale 2.50 H mm SH-ZT-500SL-100 ø max spira 5.00 ø apicale 3.35 ø max spira 5.00 ø apicale 3.35 ø max spira 5.00 ø apicale 3.35 H mm SH-ZT-500SL-115 H mm SH-ZT-500SL-130 ø max spira 4.25 ø apicale 2.50 ø max spira 4.25 ø apicale 2.50 H mm SH-ZT-425SL-115 H mm SH-ZT-425SL-130 ø max spira 3.85 ø apicale 2.10 ø max spira 3.85 ø apicale 2.10 H mm SH-ZT-380SL-115 H mm SH-ZT-380SL-130 ø max spira 5.00 ø apicale 3.40 ø max spira 5.00 ø apicale 3.40 H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 4.25 ø apicale 2.65 ø max spira 4.25 ø apicale 2.65 H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 3.85 ø apicale 2.25 ø max spira 3.85 ø apicale 2.25 H mm SH-ZT H mm SH-ZT RIPRODUZIONE SCALA REALE REAL DIMENSIONS ø apicale ø max spira Lucido per analisi radiografica per Impianti Shelta e Shelta SL, dimensioni reali ZSHELTA* H mm SH-ZT ø max spira 3.85 ø apicale 2.25 H mm SH-ZT ø max spira 4.25 ø apicale 2.65 H mm SH-ZT ø max spira 5.00 ø apicale 3.40 H mm SH-ZT-380SL-150 ø max spira 3.85 ø apicale 2.10 H mm SH-ZT-425SL-150 ø max spira 4.25 ø apicale 2.50 H mm SH-ZT-500SL-150 ø max spira 5.00 ø apicale 3.35 SH-L100 Impianti conici con esagono interno - spira larga Conical implants with internal hexagon - wide thread Impianti conici con esagono interno Conical implants with internal hexagon Shelta FIXTURES SHELTA H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm FIXTURES SHELTA SL H 8.50 mm SH-ZT-380SL-085 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H 8.50 mm SH-ZT-425SL-085 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H 8.50 mm SH-ZT-500SL-085 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm H mm SH-ZT-500SL-100 H mm SH-ZT-500SL-115 H mm SH-ZT-500SL-130 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H mm SH-ZT-425SL-100 H mm SH-ZT-425SL-115 H mm SH-ZT-425SL-130 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H mm SH-ZT-380SL-100 H mm SH-ZT-380SL-115 H mm SH-ZT-380SL-130 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira RIPRODUZIONE SCALA MAGGIORATA DEL 20% ø apicale DIMENSIONS ENLARGED BY 20% Lucido per analisi radiografica per Impianti Shelta e Shelta SL, dimensioni maggiorate del 20% ZSHELTA* H mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H mm SH-ZT ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm H mm SH-ZT-380SL-150 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H mm SH-ZT-425SL-150 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H mm SH-ZT-500SL-150 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm SH-L120 Impianti conici con esagono interno - spira larga Conical implants with internal hexagon - wide thread Impianti conici con esagono interno Conical implants with internal hexagon Shelta FIXTURES SHELTA H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H 8.50 mm SH-ZT ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm FIXTURES SHELTA SL H 8.50 mm SH-ZT-380SL-085 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H 8.50 mm SH-ZT-425SL-085 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H 8.50 mm SH-ZT-500SL-085 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm H mm SH-ZT-500SL-100 H mm SH-ZT-500SL-115 H mm SH-ZT-500SL-130 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H mm SH-ZT-425SL-100 H mm SH-ZT-425SL-115 H mm SH-ZT-425SL-130 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H mm SH-ZT-380SL-100 H mm SH-ZT-380SL-115 H mm SH-ZT-380SL-130 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H mm SH-ZT H mm SH-ZT H mm SH-ZT ø max spira RIPRODUZIONE SCALA MAGGIORATA DEL 30% ø apicale DIMENSIONS ENLARGED BY 30% Lucido per analisi radiografica per Impianti Shelta e Shelta SL, dimensioni maggiorate del 30% ZSHELTA* H mm SH-ZT ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.25 mm H mm SH-ZT ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.65 mm H mm SH-ZT ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.40 mm H mm SH-ZT-380SL-150 ø max spira 3.85 mm ø apicale 2.00 mm H mm SH-ZT-425SL-150 ø max spira 4.25 mm ø apicale 2.50 mm H mm SH-ZT-500SL-150 ø max spira 5.00 mm ø apicale 3.20 mm SH-L130 37

38 COMPONENTI PROTESICHE Transmucose di guarigione Le viti transmucose di guarigione, in titanio Gr. 5, sono identificate tramite una marcatura a laser che riporta diametro, profilo di emergenza e altezza. Nel caso di viti transmucose di guarigione con profilo di emergenza diritto, la marcatura riporta solamente il diametro della piattaforma e l altezza. Le transmucose di guarigione devono essere serrate a 10 Ncm, utilizzando gli avvitatori della serie HSM, i cui dettagli e codici per esteso sono reperibili a pag. 34. Transmucose con profilo di emergenza anatomico: la marcatura laser, leggibile sulla faccia superiore, riporta il diametro di connessione (nell esempio 38 = 3.80 mm), il massimo ingombro coronale (nell esempio 46 = 4.60 mm) e l altezza transmucosa (nell esempio 5 = 5.00 mm). Cilindro guida: facilita il centraggio all atto dell inserimento nell impianto. Transmucose con profilo di emergenza dritto: la marcatura laser, leggibile sul fianco, rende immediatamente riconoscibile il diametro di connessione (nell esempio 33 = 3.30 mm) e l altezza transmucosa (nell esempio 2 = 2.00 mm). 38

39 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Transmucose di guarigione Emergenza anatomica H. transmucosa 2.00 mm ø 3.30 ø ø 4.60 ø A-TMGR A-TMGR Transmucose di guarigione Emergenza anatomica H. transmucosa 3.00 mm ø 3.30 ø ø 4.60 ø A-TMGR A-TMGR ø 4.60 Transmucose di guarigione Emergenza anatomica H. transmucosa 5.00 mm ø 3.30 ø ø A-TMGR A-TMGR ø 4.60 Transmucose di guarigione Emergenza anatomica H. transmucosa 7.00 mm - ø A-TMGR Transmucose di guarigione Emergenza dritta H. transmucosa 2.00 mm ø ø 1.80 ø 1.80 A-TMG A-TMG Transmucose di guarigione Emergenza dritta H. transmucosa 3.00 mm ø 3.30 ø ø A-TMG A-TMG Transmucose di guarigione Emergenza dritta H. transmucosa 5.00 mm ø 3.30 ø 1.80 ø 1.80 A-TMG A-TMG AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Torque raccomandato per le viti transmucose di guarigione: 8-10 Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 39

40 COMPONENTI PROTESICHE Fase di impronta e modello La componentistica per l impronta e la realizzazione del modello viene prodotta con le medesime macchine che realizzano gli impianti. La garanzia della massima precisione e consente la riproduzione fedele della situazione clinica. I transfer pick-up e a strappo sono realizzati in titanio Gr. 5 anodizzato secondo il codice colore della piattaforma di riferimento, facilitando l individuazione dei diversi diametri eventualmente utilizzati. Il transfer pull-up è realizzato in PEEK radiopaco per consentire la verifica della corretta inserzione nella piattaforma implantare. Transfer pick-up: il design della porzione superiore garantisce un ottima ritenzione e quindi un fissaggio estremamente stabile nell impronta. Analogo dell impianto: l anodizzazione secondo il codice colore facilita il riconoscimento e le fasi di laboratorio. 40 Transfer pull-up: la connessione ad alette clicca all interno dell esagono di connessione dell impianto, senza necessità di vite.

41 Shelta Analoghi diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Analoghi A-ANA-380 Transfer pull-up diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Transfer pull-up in PEEK radiopaco Emergenza dritta ø A-TRAP-330 Transfer pull-up in PEEK radiopaco Emergenza anatomica ø ø A-TRARP-330 A-TRARP-380 AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: essendo i transfer pull-up realizzati in materiale polimerico, per garantire la precisione si raccomanda l utilizzo di transfer nuovi ad ogni presa dell impronta. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 41

42 COMPONENTI PROTESICHE Transfer pick-up diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Transfer pick-up Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø A-TRA-330 A-TRA-380 Transfer pick-up Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø ø A-TRAR-330 A-TRAR-380 Vite di serraggio per transfer pick-up In dotazione con i transfer e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola VTRA VTRA Torque raccomandato per le viti transfer: 8-10 Ncm. 42

43 Shelta Transfer a strappo diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Transfer a strappo Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø A-TRAS-330 Transfer a strappo Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø 4.25 ø A-TRARS-330 A-TRARS-380 Vite di serraggio per transfer a strappo In dotazione con i transfer e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola VTRA VTRA AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Torque raccomandato per le viti transfer: 8-10 Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 43

44 componenti protesiche Provvisori SIMPLE Il protocollo protesico SIMPLE prevede delle pratiche e semplici soluzioni per la realizzazione dei provvisori. I provvisori possono essere usati in maniera convenzionale dopo il periodo di guarigione ossea, oppure immediatamente dopo l inserimento chirurgico degli impianti, qualora sussistano le condizioni per il carico immediato. Possono anche essere usati in alternativa alle tradizionali viti transmucose di guarigione per il ricondizionamento dei tessuti molli, in funzione dei protocolli protesici che vengono adottati. Il PEEK è un polimero estremamente resistente e di elevata biocompatibilità, pur essendo facilmente fresabile anche alla poltrona. La base in titanio, a profilo di emergenza dritto o anatomico, garantisce la massima precisione di connessione. Sono ideali per il supporto di corone singole cementate. Il cono di centraggio dei provvisori senza esagono di riposizionamento e il profilo transmucoso stretto facilitano notevolmente la realizzazione di strutture multiple provvisorie da avvitare direttamente agli impianti anche in presenza di forte disparallelismi. L esagono che garantisce l antirotazionalità rende questo pilastro perfetto per la realizzazione di provvisori singoli avvitati. Le specifiche con lo svaso più ampio del profilo transmucoso, adattabile a qualunque anatomia mediante fresatura, semplificano il condizionamento estetico immediato delle mucose. 44

45 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Provvisori SIMPLE in PEEK con base in titanio Riposizionabili Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø A-MPSC-330 Provvisori SIMPLE in PEEK con base in titanio Riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø 4.40 ø A-MPSCR-330 A-MPSCR-380 Provvisori SIMPLE in titanio Riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø 4.60 ø 4.80 ø A-MPSA-330-EX A-MPSA-380-EX Provvisori SIMPLE in titanio Non riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø 4.60 ø 4.80 ø A-MPSA-330 A-MPSA-380 Provvisori SIMPLE estetici in titanio Non riposizionabili Emergenza ampia Vite di serraggio inclusa Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i provvisori e ordinabile anche separatamente come ricambio ø 5.00 ø 5.80 ø A-MPS-330 A-MPS-380 M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Vedere caratteristiche tecniche del PEEK, a pag 90. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 45

46 componenti protesiche Pilastri preformati Questi pilastri, prodotti in titanio Gr. 5, sono sottoposti ad un processo di passivazione controllata che comporta il viraggio del loro colore superficiale: il risultato è un caratteristico giallo paglierino dorato. Questo colore è ottenuto tramite un processo di ossidazione e pertanto senza alcun tipo di rivestimento, garantisce quindi l utilizzo di una superficie altamente biocompatibile. I pilastri ad avvitamento diretto, presentano sulla testa un pozzetto all interno del quale va inserito il cacciavite standard del sistema per l avvitamento dei pilastri stessi (famiglia HSM vedere pag. 34 per i codici). Colore: il colore dorato li rende ideali per riabilitazioni protesiche di particolare rilevanza estetica. Pilastri angolati: con vite passante offrono angolazioni di 15 o 25. Pilastri per avvitamento diretto: sono ideali per saldatura intraorale di barre di stabilizzazione in titanio per riabilitazioni con carico immediato poiché tale tecnica garantisce l assoluta immobilità protesica e implantare. Sono utili anche per la cementazione di protesi multiple su impianti paralleli. Esagono: garantisce il riposizionamento e l antirotazionalità; questo tipo di pilastro è pertanto indicato per la realizzazione di strutture singole. 46

47 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri preformati ad avvitamento diretto Non riposizionabili ø 3.30 A-MDAD-330 A-MDAD-380 Torque raccomandato per il serraggio: Ncm. diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri preformati riposizionabili Emergenza dritta H. transmucosa 1.00 mm Vite di serraggio inclusa ø A-MD A-MD Pilastri preformati riposizionabili Emergenza dritta H. transmucosa 2.00 mm Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-MD A-MD Pilastri preformati riposizionabili Emergenza dritta H. transmucosa 4.00 mm Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-MD A-MD Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 47

48 componenti protesiche diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri preformati riposizionabili Emergenza anatomica H. transmucosa 1.00 mm Vite di serraggio inclusa ø 2.80 ø ø ø A-MDR A-MDR ø 2.80 ø 3.20 Pilastri preformati riposizionabili Emergenza anatomica H. transmucosa 2.00 mm Vite di serraggio inclusa ø ø 3.30 A-MDR A-MDR ø 2.80 ø 3.20 Pilastri preformati riposizionabili Emergenza anatomica H. transmucosa 4.00 mm Vite di serraggio inclusa ø ø 3.30 A-MDR A-MDR Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. 48

49 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri preformati angolati a 15 Riposizionabili Emergenza dritta H. transmucosa 1.75 mm Vite di serraggio inclusa 8.00 ø A-MA Pilastri preformati angolati a 15 Riposizionabili Emergenza anatomica H. transmucosa 1.80 mm Vite di serraggio inclusa ø ø 3.30 A-MAR A-MAR Pilastri preformati angolati a 25 Riposizionabili Emergenza anatomica H. transmucosa 1.80 mm Vite di serraggio inclusa ø A-MAR Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 49

50 componenti protesiche Pilastri fresabili standard Sono prodotti in titanio Gr. 5 e consentono di rispondere ad esigenze anatomiche complesse sia in termini di spazi protesici ristretti che di impianti paralleli. I pilastri fresabili dritti, con il loro caratteristico profilo a cono rovesciato sono indicati per angolazioni fino a 10 e profili contenuti. I pilastri prescaricati consentono di raggiungere angolazioni molto pronunciate, sino a 25, limitando i tempi di riduzione tramite fresaggio. 50

51 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm ø 5.00 ø 5.60 Pilastri fresabili dritti riposizionabili Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-MF-330 A-MF-380 ø 5.00 ø 5.60 Pilastri fresabili dritti riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø ø A-MFR-330 A-MFR-380 ø 5.10 Pilastri fresabili prescaricati riposizionabili Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø A-MFP-330 ø 5.70 ø 6.90 Pilastri fresabili prescaricati riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø ø A-MFPR-330 A-MFPR-380 Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i provvisori e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 51

52 componenti protesiche Pilastri fresabili: soluzioni d eccellenza Accanto ai protocolli protesici tradizionali, Sweden & Martina ha sviluppato delle soluzioni innovative in collaborazione con illustri professionisti e poli universitari. Tra queste, la Tecnica SIMPLE permette un perfetto condizionamento delle mucose a partire dai provvisori (vedi pagg ) e prevede un pilastro fresabile di grandi dimensioni per la realizzazione di una protesi definitiva massimamente individualizzabile. La Tecnica Intercettiva invece prevede dei pilastri caratterizzati da due ampie facce, che garantiscono il riposizionamento univoco su un modello sviluppato a partire da un impronta presa direttamente sui pilastri stessi. I pilastri fresabili per la Tecnica Intercettiva hanno un profilo di emergenza che semplifica la presa dell impronta con tecnica a strappo, mentre le due ampie sfaccettature garantiscono il riposizionamento univoco. I pilastri fresabili SIMPLE hanno profilo di emergenza molto ampio, che può essere adattato a qualunque anatomia ottenuta con i pilastri provvisori SIMPLE estetici in fase di condizionamento immediato. 52

53 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm ø 4.40 ø 5.15 Pilastri fresabili SIMPLE riposizionabili Emergenza molto ampia Vite di serraggio inclusa ø A-MFS-330 A-MFS-380 ø 6.35 Pilastri fresabili per tecnica intercettiva Riposizionabili Vite di serraggio inclusa A-MFTI-380 Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 53

54 componenti protesiche Pilastri calcinabili con base in lega, titanio e cromo cobalto I pilastri calcinabili con base in lega uniscono alla semplicità delle soluzioni calcinabili una base in lega aurea, in cromo cobalto o in titanio, materiali altamente biocompatibili. Il punto di fusione delle leghe sopracitate è tale da preservare la base da alterazioni dimensionali al momento della sovrafusione della parte calcinabile. La versione riposizionabile è adatta alla realizzazione di elementi singoli. La versione non riposizionabile presenta un cilindro che, inscrivendosi nell esagono della connessione, garantisce un inserzione semplice di strutture multiple. Le basi sono disponibili in lega aurea, titanio Gr. 5 e cromo cobalto. 54

55 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri calcinabili con base preformata in lega aurea 1 Riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa Pilastri calcinabili con base preformata in lega aurea 1 Non riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa Pilastri calcinabili con base preformata in titanio Riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa Pilastri calcinabili con base preformata in cromo cobalto Riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa Pilastri calcinabili con base preformata in cromo cobalto Non riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-UCR-330-EX ø 3.30 A-UCR ø 3.30 A-UCTR-330-EX ø 3.30 A-UCRCO-330-EX ø 3.30 A-UCRCO ø A-UCR-380-EX ø A-UCR ø A-UCTR-380-EX ø 4.60 A-UCRCO-380-EX ø 4.60 A-UCRCO-380 Cannule calcinabili di ricambio per pilastri calcinabili con base in lega Senza vite di serraggio ø A-CCUCR-330 A-CCUCR-380 Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri e ordinabile anche separatamente come ricambio Confezione singola Confezione da 10 pezzi M 1.8 M 1.8 VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Vedere caratteristiche tecniche del titanio, della lega aurea 1 e del cromo cobalto da pag. 88. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 55

56 componenti protesiche Pilastri interamente calcinabili I pilastri integralmente in PMMA, una resina che non lascia alcun residuo in fusione, vengono realizzati non per stampaggio ma per tornitura, al pari di tutta la componentistica protesica Sweden & Martina, consentendo il rispetto delle tolleranze micrometriche che consente di ottenere una connessione precisa anche dopo il processo di fusione. La battuta della testa della vite di serraggio consente un adattamento estremamente versatile alle necessità protesiche. Pilastri calcinabili: consentono la massima facilità nella modellazione. 56

57 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Pilastri calcinabili per fusione riposizionabili Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø A-CC-330-EX A-CC-380-EX Pilastri calcinabili per fusione riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø ø A-CCR-330-EX A-CCR-380-EX Pilastri calcinabili per fusione non riposizionabili Emergenza dritta Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-CC-330 A-CC-380 Pilastri calcinabili per fusione non riposizionabili Emergenza anatomica Vite di serraggio inclusa ø ø A-CCR-330 A-CCR-380 Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i pilastri calcinabili e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Vedere caratteristiche tecniche del PMMA a pag. 89. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 57

58 componenti protesiche Protesi su abutment intermedi Questi abutment hanno un profilo di emergenza dritto e sono costituiti da una base in titanio, riposizionabile, caratterizzata da un piccolo cono superiore alto 0.70 mm, uguale per tutti i diametri di connessione, che consente una semplice inserzione e disinserzione delle sovrastrutture anche in caso di lievi disparallelismi. Insieme all abutment vengono fornite le cannule calcinabili da usare per la modellazione e fusione della sovrastruttura, e la vite di serraggio passante, che è destinata a serrare a pacchetto la sovrastruttura e gli abutment agli impianti. Normalmente quando vengono utilizzati questi abutment, l impronta viene presa direttamente sugli impianti con l uso dei transfer. Quando invece la base in titanio degli abutment viene utilizzata per la realizzazione di un provvisorio, viene trasferita al laboratorio l impronta con l utilizzo degli appositi transfer e viene consegnata al laboratorio la cannula calcinabile con la relativa vite di serraggio (opzione disponibile solamente per i ø 4.25 mm). Per la realizzazione del provvisorio viene normalmente utilizzata una cannula in titanio, fornita completa della relativa vite di serraggio Per la realizzazione del provvisorio viene normalmente utilizzata una cannula in titanio, fornita completa della relativa vite di serraggio. Gli abutment intermedi hanno un profilo di emergenza dritto. I transfer e gli analoghi dedicati aiutano a trasferire al laboratorio la posizione degli abutment. 58

59 Shelta codice descrizione Abutment dritti con vite passante riposizionabili H. transmucosa 1.00 mm Vite di serraggio inclusa A-ABU Abutment dritti con vite passante riposizionabili H. transmucosa 2.00 mm Vite di serraggio inclusa A-ABU M 1.8 Vite di serraggio per gli abutment In dotazione con gli abutment e ordinabile anche separatamente come ricambio A-VABU-180 ø 4.60 ø Transfer pick-up per abutment standard non riposizionabili Vite di serraggio inclusa A-TRABU-380 M 1.8 Vite di ricambio per i transfer degli abutment In dotazione con i transfer e ordinabile anche separatamente come ricambio Confezione singola A-VTRABU Analoghi per abutment standard non riposizionabili Vite di serraggio inclusa A-ANABU A-CTABU-380-ROT Cannule in titanio per abutment Vite di serraggio inclusa Confezione singola A-CCABU-380-ROT Cannule calcinabili di ricambio per abutment Vite di serraggio non inclusa Confezione singola AVVERTENZA: Le componenti protesiche di 3.80 sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Vedere caratteristiche tecniche del PMMA a pag. 89. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Torque raccomandato per le viti transfer: 8-10 Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 59

60 componenti protesiche P.A.D. Protesi Avvitata Disparallela La sistematica P.A.D. (Protesi Avvitata Disparallela) è stata studiata per facilitare la realizzazione di protesi multiple avvitate anche in presenza di impianti molto divergenti e assi di emergenza protesici disparalleli. Gli abutment angolato P.A.D., in particolare, risultano essere le soluzioni più semplici e predicibili per gli impianti posizionati nelle selle distali con elevata inclinazione. La sistematica protesica P.A.D. è caratterizzata da una grande versatilità, a partire dalla ampia gamma di abutment dritti (disponibili in varie altezze transmucose 1.50, 3.00 e 4.00 mm), abutment angolati (disponibili con inclinazioni di 30 e 17 e altezze transmucose di 3.00 e 5.00 mm), ed una completa componentistica necessaria alla produzione delle sovrastrutture (transfer, analoghi, cannule,...). Pilastri P.A.D.: presentano tutti uno stesso cono superiore, inclinato a 15 che semplifica le manovre di inserzione e rimozione di protesi multiple avvitate

61 Shelta Il cono superiore permette di riorientare ulteriormente la struttura protesica di 15 per lato, che nel caso degli abutment P.A.D. angolati si aggiungono all inclinazione di 17 o 30. Questa caratteristica permette una facile gestione di disparallelismi fino a 45 per lato. 61

62 componenti protesiche P.A.D. dritti diametro componente protesica mm Abutment P.A.D. dritti per avvitamento diretto H. transmucosa 1.50 mm ø 5.00 M A-PAD-AD Abutment P.A.D. dritti per avvitamento diretto H. transmucosa 3.00 mm ø 5.00 M A-PAD-AD Abutment P.A.D. dritti per avvitamento diretto H. transmucosa 4.00 mm ø 5.00 M A-PAD-AD AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Nota: per trasportare gli abutment dritti nel cavo orale, in ogni singola confezione è presente un pratico carrier in plastica (cod. AVV-ABUT-DG, non disponibile singolarmente). Torque raccomandato per il serraggio: Ncm. 62

63 Shelta P.A.D. angolati diametro componente protesica mm Abutment P.A.D. angolati a 17 H. transmucosa 3.00 mm Vite di serraggio inclusa ø A-PAD-AA Abutment P.A.D. angolati a 17 H. transmucosa 5.00 mm Vite di serraggio inclusa ø A-PAD-AA Abutment P.A.D. angolati a 30 H. transmucosa 3.00 mm Vite di serraggio inclusa ø A-PAD-AA Abutment P.A.D. angolati a 30 H. transmucosa 5.00 mm Vite di serraggio inclusa ø A-PAD-AA Vite di serraggio per i pilastri In dotazione con i P.A.D. e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi PAD-VM-180 PAD-VM codice descrizione PAD-CAR Carrier per trasportare gli abutment angolati nel cavo orale, sterilizzabile e riutilizzabile. (Non incluso nel kit chirurgico, incluso nello Screw Kit, ordinabile anche separatamente). AVVERTENZA: Le componenti protesiche di 3.80 sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 63

64 componenti protesiche codice descrizione ø 5.80 ø Cuffia di protezione per abutment P.A.D. in titanio Gr 5, da utilizzare qualora gli abutment non vengano provvisorizzati immediatamente. Vite di serraggio inclusa (cod. PAD-VP-140), disponibile anche come ricambio, da serrare a 8-10 Ncm. PAD-CG ø 5.00 PAD-CAP 9.60 Cappette rotanti in POM per la presa d impronta diretta su abutment P.A.D. ø PAD-CAP-EX Cappette non rotanti in POM per la presa d impronta diretta su abutment P.A.D., con esagono. ø 5.00 PAD-TRA Transfer pick-up in titanio Gr 5 per abutment P.A.D., rotante. Vite per transfer lunga inclusa (cod. PAD-VTRAL-140), adatta alla presa d impronta con cucchiaio individuale aperto e disponibile anche come ricambio. ø PAD-TRA-EX Transfer pick-up in titanio Gr 5 per abutment P.A.D., con esagono, non rotante. Vite per transfer lunga inclusa (cod. PAD-VTRAL-140), adatta alla presa d impronta con cucchiaio individuale aperto e disponibile anche come ricambio. M 1.4 PAD-VTRAL-140 Vite di ricambio per transfer per abutment P.A.D. In dotazione con i transfer e ordinabile separatamente come ricambio. ø Analogo dell abutment P.A.D. in titanio Gr 5. PAD-ANA ø 5.00 PAD-CC Cannule calcinabili in PMMA per abutment P.A.D., rotanti. Vite di serraggio inclusa. Attenzione: Il torque raccomandato per serrare tutte le sovrastrutture ottenute per fusione agli abutment è di Ncm. Si faccia però attenzione in laboratorio, prima della fusione, a non serrare le cannule interamente calcinabili sui modelli a un torque maggiore di 8-10 Ncm, poiché i polimeri hanno una resistenza inferiore al metallo. ø PAD-CC-EX Cannule calcinabili in PMMA per abutment P.A.D., con esagono, non rotanti. Vite di serraggio inclusa. Attenzione: Il torque raccomandato per serrare tutte le sovrastrutture ottenute per fusione agli abutment è di Ncm. Si faccia però attenzione in laboratorio, prima della fusione, a non serrare le cannule interamente calcinabili sui modelli a un torque maggiore di 8-10 Ncm, poiché i polimeri hanno una resistenza inferiore al metallo. 64 Torque di serraggio raccomandato per le viti transfer: 8-10 Ncm.

65 Shelta codice descrizione ø 5.00 PAD-CP Cannule in PEEK per abutment P.A.D., rotanti. Sono dedicate ad una protesizzazione provvisoria o ad una eventuale ribasatura di una vecchia protesi per utilizzo come provvisorio. Vite di serraggio inclusa, da serrare a Ncm. ø PAD-CP-EX Cannule in PEEK per abutment P.A.D.,con esagono, non rotanti. Sono dedicate ad una protesizzazione provvisoria o ad una eventuale ribasatura di una vecchia protesi per utilizzo come provvisorio. Vite di serraggio inclusa, disponibile anche come ricambio, da serrare a Ncm. ø 5.00 PAD-UC Pilastri calcinabili in PMMA con base preformata in lega aurea tipo 1, rotanti, non riposizionabili, per sovrafusione su abutment P.A.D. Vite di serraggio inclusa, da serrare a Ncm. La testa della vite non poggia mai sul PMMA, ma sempre sulla base in lega. Anche la cannula calcinabile è disponibile come ricambio (cod. A-CCUCR-330). M 1.4 PAD-VP-140 Vite di ricambio per componenti protesiche per abutment P.A.D. In dotazione con tutte le componenti per la realizzazione della sovrastruttura e disponibile anche come ricambio. Acquistabile anche in confezione da 10 pezzi (cod. PAD-VP ). Componenti P.A.D. per ribasatura e tecnica per incollaggio codice descrizione ø 5.00 PAD-CT Cannule in titanio gr 5 per abutment P.A.D., rotanti. Sono dedicate ad una protesizzazione immediata e definitiva o ad una eventuale ribasatura di una vecchia protesi per utilizzo come provvisorio. Vite di serraggio inclusa (cod. PAD-VP-140), disponibile anche come ricambio, da serrare a Ncm. ø PAD-CT-EX Cannule in titanio gr 5 per abutment P.A.D., con esagono, non rotanti. Sono dedicate ad una protesizzazione immediata e definitiva o ad una eventuale ribasatura di una vecchia protesi per utilizzo come provvisorio. Vite di serraggio inclusa (cod. PAD-VP-140), disponibile anche come ricambio, da serrare a Ncm. ø PAD-CCEM Pilastri calcinabili in PMMA per cementazione su cannula in titanio. Efficace per una protesizzazione esente da tensioni residue. M 1.4 PAD-VP-140 Vite di ricambio per componenti protesiche per abutment P.A.D. In dotazione con tutte le componenti per la realizzazione della sovrastruttura e disponibile anche come ricambio. Acquistabile anche in confezione da 10 pezzi (cod. PAD-VP ). Vedi caratteristiche tecniche lega aurea 1 e PMMA, rispettivamente a pag. 90 e 89 Torque di serraggio raccomandato per il fissaggio delle viti protesiche: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 65

66 componenti protesiche Protesi P.A.D. per Tecnica D.P.F. (Direct Prosthetic Framework) Gli abutment P.A.D. si sono dimostrati un valido supporto per la realizzazione di diversi protocolli protesici semplificati, tra i quali la realizzazione di provvisori per riabilitazioni implantari full arch a carico immediato con una procedura molto semplice e sicura. La componentistica D.P.F. è stata appositamente sviluppata per realizzare direttamente nel cavo orale una struttura di resina calcinabile assolutamente passiva in quanto non vincolata da geometrie di connessione con l ulteriore vantaggio di essere realizzata senza errori dovuti alla presa d impronta e allo sviluppo del modello. La cementazione intraorale della travata metallica ottenuta successivamente per fusione, permette di diminuire i tempi di inserzione del provvisorio rinforzato ad 8 ore dal termine della chirurgia, pur mantenendo i requisiti di resistenza e passività importanti durante la prima fase del carico implantare. Il provvisorio così realizzato può essere inoltre utilizzato come dima di posizione per la realizzazione della protesi definitiva. STEP 3 Il manufatto viene fuso in laboratorio, e si ottiene la struttura metallica per la realizzazione della travata finita. STEP 1 La barra calcinabile viene fissata alle cappette attraverso una resina fotopolimerizzabile. STEP 2 Successivamente alla fotopolimerizzazione della travata, il manufatto viene rimosso dal cavo orale. 66

67 Shelta codice descrizione PAD-LV Confezione completa di tutta la componentistica protesica per la tecnica D.P.F. su singolo abutment P.A.D. La confezione include la cannula in Titanio (PAD-CT-LV), il centratore calcinabile (PAD-CC-LV), il tappo antiuscita (PAD-TR-LV), l o-ring di protezione (PAD-ORING-LV) e la vite di fissaggio (PAD-VP-140) da serrare a Ncm, disponibile anche come ricambio. ø 5.00 PAD-CT-LV Ricambio per la cannula in Titanio per la tecnica D.P.F.. La confezione non include la vite di serraggio. ø Ricambio per il centratore calcinabile per la tecnica D.P.F.. PAD-CC-LV ø Ricambio per il tappo antiuscita per la tecnica D.P.F.. PAD-TR-LV Ricambio dell o-ring per la tecnica D.P.F.. PAD-ORING-LV M 1.4 PAD-VP-140 Vite di ricambio per componenti protesiche per abutment P.A.D. In dotazione con tutte le componenti per la realizzazione della sovrastruttura e disponibile anche come ricambio. Acquistabile anche in confezione da 10 pezzi (cod. PAD-VP ). Barra calcinabile, L. 5 cm, ø 2.2 mm BARC Vedere caratteristiche tecniche del PMMA a pag.89. Torque di serraggio raccomandato per il fissaggio delle viti protesiche: Ncm. Tutte le misure si intendono in mm, salvo dove diversamente indicato. 67

68 componenti protesiche Protesi su abutment PLAIN Gli abutment PLAIN hanno la peculiarità di sfruttare la geometria completamente piatta della parte superiore che si accoppia tramite un invito molto piccolo a delle normali cannule calcinabili. L utilità di tali abutment, quindi, è quella di massimizzare le operazioni di centraggio e riposizionamento di strutture avvitate su più impianti. Le cuffie di guarigione, permettono un condizionamento dei tessuti ottimale grazie ad un profilo di emergenza molto svasato coronalmente. Le cuffie di guarigione non hanno vite passante ma sono per avvitamento diretto sull abutment. Il sistema PLAIN include anche transfer e analoghi in un unica misura, che permettono di prendere l impronta direttamente sull abutment. Il transfer per tecnica pick-up è dotato di apposita vite lunga, fornita in dotazione. L invito per l alloggiamento delle cannule calcinabili è di soli 0.20 mm, il minimo indispensabile per il centraggio della protesi. 68

69 Shelta diametro componente protesica mm Abutment PLAIN per avvitamento diretto H. trasmucosa 2.00 mm 2.00 A-PLAIN-ABU380-2 Abutment PLAIN per avvitamento diretto H. trasmucosa 3.00 mm 3.00 A-PLAIN-ABU380-3 Abutment PLAIN per avvitamento diretto H. trasmucosa 4.00 mm 4.00 A-PLAIN-ABU380-4 Cuffia di guarigione per abutment PLAIN ø A-PLAIN-CG380 Cannula calcinabile per abutment PLAIN Vite di serraggio inclusa Vite di serraggio per cannula calcinabile abutment PLAIN in dotazione con le cannule e ordinabile anche separatamente come ricambio Confezione singola Confezione da 10 pezzi A-PLAIN-CC380 M A-PLAIN-VP200 A-PLAIN-VP Analogo di abutment PLAIN A-PLAIN-ANA Transfer per abutment PLAIN. Vite di serraggio inclusa ø A-PLAIN-TRA Vite di ricambio per transfer PLAIN. In dotazione con i transfer per abutment PLAIN e ordinabile anche separatamente come ricambio M 2.0 A-PLAIN-VTRA200 AVVERTENZA: Le componenti protesiche di 3.80 sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Nota: per il trasporto nel cavo orale, l avvitamento ed il serraggio degli abutment PLAIN, utilizzare i cacciaviti standard (cod. HSM-20-EX e HSML-20-EX per l utilizzo con la chiave dinamometrica) contenuti nel kit chirurgico Shelta. Vedere caratteristiche tecniche del PMMA a pag. 89. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Torque raccomandato per gli abutment: Ncm. Torque raccomandato per le viti transfer: 8-10 Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 69

70 componenti protesiche Protesi individualizzata ECHO2 La massima estetica e la massima flessibilità progettuale, nel caso della protesi individualizzata, si raggiunge con i pilastri individuali ECHO e con i Direct Bridge ECHO, disegnati tramite tecnica CAD CAM e prodotti presso il centro di fresaggio ECHO Sweden & Martina. I pilastri individuali in titanio rappresentano l evoluzione dei pilastri fresabili standard, in quanto permettono un eccellente adattamento della protesi all anatomia gengivale del paziente, difficilmente ottenibile con le tradizionali tecniche di laboratorio. Sono inoltre disponibili i pilastri in ossido di zirconio, che rappresentano ad oggi la soluzione individualizzata più all avanguardia in quanto presentano molti vantaggi in termini di translucenza dei restauri, estrema personalizzazione del manufatto, biocompatibilità e assenza di corrosione nel cavo orale, massima precisione della connessione, eccellente resistenza ai carichi occlusali, minore invasività mediante il perfetto adattamento ai tessuti e riduzione dei tempi alla poltrona. Per la scansione è disponibile lo Scan-transfer in alluminio (vedere pagg ). Per ulteriori informazioni sul sistema ECHO2 è possibile contattare i product specialist CAD CAM Sweden & Martina. Pilastri individuali: - titanio - zirconia - cromo cobalto Strutture a barra avvitate: - cromo cobalto fresato - biotitanio fresato 70

71 Shelta Tutte le componenti individuali (pilastri, Direct Bridge ) vengono venduti completi delle necessarie viti di fissaggio. Per le componenti in zirconio viene fornito anche un anellino in PEEK, un particolare polimero ad elevata resistenza da interporre tra la testa della vite e la battuta della stessa, che ha lo scopo di ammortizzare e distribuire le forze tra le parti. Viti e anellini in Peek sono disponibili anche come ricambi. Cappette e ponti per protesi cementata su abutment: - zirconia - cromo cobalto fresato - cromo cobalto sinterizzato - resina biomedicale per provvisori - PMMA - fibra di vetro - biotitanio fresato I direct bridge possono essere realizzati con appoggio implantare o con connessione per gli abutment P.A.D. Strutture a ponte avvitate e DIRECT BRIDGE - zirconia - cromo cobalto fresato - biotitanio fresato - PMMA - fibra di vetro 71

72 componenti protesiche diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Scan-transfer ECHO in alluminio, per trasferire il posizionamento delle connessioni implantari Riposizionabili Vite di serraggio inclusa ø 3.30 A-CAMETRA330 A-CAMETRA380 Vite di ricambio per Scan-transfer ECHO In dotazione con gli scan transfer e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM Vite di ricambio per serraggio di pilastri individuali in ossido di zirconio e sovrastrutture protesiche ECHO in ossido di zirconio direttamente su impianti (in titanio Gr. 5 complete di anellino di ammortizzazione) M 1.8 M 1.8 Confezione singola A-CAMTVABU180 A-CAMTVABU180 Vite di ricambio per serraggio di pilastri individuali in titanio e per sovrastrutture protesiche ECHO in titanio e cromo cobalto avvitate direttamente su impianti (in titanio Gr. 5) M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. 72 Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato.

73 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Scan-transfer ECHO in alluminio, per trasferire il posizionamento delle connessioni P.A.D. Riposizionabili Vite di serraggio inclusa ø Utilizzare PAD-CAMETRA500 Vite di ricambio per serraggio di sovrastrutture protesiche in ossido di zirconio su abutment P.A.D. in titanio Gr. 5 complete di anellino di ammortizzazione PAD-CAMETRA500 M 1.4 Utilizzare PAD-VCAM-140 Confezione singola PAD-VCAM-140 Vite di ricambio per serraggio di sovrastrutture protesiche ECHO in titanio e cromo cobalto su abutment P.A.D. in titanio Gr. 5 Confezione singola Confezione da 10 pezzi M 1.4 PAD-VP-140 PAD-VP Utilizzare PAD-VP-140 Anellini di ammortizzazione della testa della vite di serraggio, di ricambio, per pilastri individuali in ossido di zirconio ECHO in PEEK classic e per sovrastrutture in ossido di zirconio Utilizzare CAMPRON Confezione da 10 pezzi CAMPRON AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Torque raccomandato per le viti protesiche: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 73

74 componenti protesiche T-Connect I supporti T-Connect sono utilizzabili per realizzare pilastri individualizzati in zirconia con sistemi CAD CAM aperti, tra cui Echo2 di Sweden & Martina, senza rinunciare alla precisione micrometrica nell accoppiamento tra le piattaforme ottenibile con le componenti tradizionali. Anche gli utilizzatori di Echo2 possono scegliere di utilizzare i supporti T-Connect: i pilastri in zirconio ottenuti in questo modo prevedono una piccola base di appoggio in titanio che evita il contatto tra il corpo in zirconio e la piattaforma dell impianto. Nel caso in cui i pilastri siano realizzati tramite software Echo2 vedere pagg per i codici degli Scan-transfer da utilizzare. Per ulteriori informazioni sui sistemi compatibili è possibile contattare i Product Specialist CAD CAM Sweden & Martina. T-Connect: permettono di ottenere un accoppiamento perfetto tra protesi ed impianto con strutture in zirconio fresate e sinterizzate in laboratorio. 74

75 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Supporto T-Connect in titanio Gr. 5 per pilastri individualizzati in zirconia Riposizionabili Vite di serraggio inclusa ø 4.20 ø 4.45 ø 3.30 A-bastzr-s-330 A-bastzr-s-380 Vite di ricambio per supporti T-Connect In dotazione con i supporti T-Connect e ordinabile anche separatamente come ricambio M 1.8 M 1.8 Confezione singola Confezione da 10 pezzi VM2-180 VM VM2-180 VM AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. AVVERTENZA: si raccomanda di utilizzare sempre viti di prova per le fasi di laboratorio e di conservare la vite nuova in dotazione per il fissaggio definitivo in bocca. Torque raccomandato per le viti di serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 75

76 OVERDENTURE Locator abutment Gli abutment Locator sono una soluzione protesica brevettata versatile, semplice e sicura per ancorare le overdenture agli impianti. Il sistema Locator consente di correggere con facilità divergenze sino a 40 (20 per impianto) in spazi occlusali limitati; dato il suo ridotto ingombro, è ideale per tutti i pazienti con protesi mobile. Gli abutment sono realizzati in titanio Gr. 5 e sono disponibili in diverse altezze transmucose. I Locator vanno serrati a Ncm, utilizzando l apposita brugola presente nello Screw Kit e disponibile anche individualmente su richiesta (cod SW, corta, e cod SW, lunga). Si veda pagg per l elenco degli accessori disponibili. Il sistema Locator dispone di una pratica cappetta in acciaio o in titanio in cui alloggiare il ritentore all interno della protesi. Quando il ritentore perde ritentività, la sostituzione è estremamente facile poiché non è necessario estrarlo dalla resina sottraendo materiale alla protesi, ma con una semplice operazione lo si può estrarre dalla cappetta in metallo, che rimane ancorata alla protesi. La testa del Locator abutment è caratterizzata da un disegno autoguidante, che facilita l inserimento della protesi. Questo autoallineamento della protesi riduce l usura dei pezzi ed aumenta la durata della vita del dispositivo. 76

77 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Abutment Locator Emergenza dritta H. transmucosa 1.00 mm ø 3.30 M M Abutment Locator Emergenza dritta H. transmucosa 2.00 mm ø 3.30 M M Abutment Locator Emergenza dritta H. transmucosa 3.00 mm ø 3.30 M M Abutment Locator Emergenza dritta H. transmucosa 4.00 mm - M AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. I Locator Abutment sono dispositivi medici fabbricati e brevettati da Zest Anchors, Inc., 2061 Wineridge Place, Escondido, CA 92029, USA. Locator è un marchio registrato di Zest Anchors, Inc. Il Mandatario Europeo ai fini della DDM 93/42/CEE è Ventura Implant and Attachment Systems, 69 The Avenue, Ealing, London W13 8JR, England. Torque di serraggio raccomandato: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato.a 77

78 OVERDENTURE Accessori per overdenture su abutment Locator codice descrizione Kit composto da 2 cappette in titanio gr 5, 2 anellini distanziatori in gomma siliconica, 2 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione per la presa dell impronta e 2 ritentori in nylon per ciascuna delle 4 diverse capacità di ritenzione. Kit composto da 2 cappette in titanio gr 5, 2 anellini distanziatori in gomma siliconica, 2 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione per la presa dell impronta e 2 ritentori in nylon per ciascuna delle 4 diverse capacità di ritenzione studiate per grandi disparallelismi. Kit composto da 2 cappette in acciaio, 2 anellini distanziatori in gomma siliconica, 2 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione per la presa dell impronta e 2 ritentori in nylon per ciascuna delle 4 diverse capacità di ritenzione. Confezione da n. 20 anellini distanziatori in gomma siliconica, per la fase di ribasatura della protesi Confezione da n.4 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione per la presa dell impronta Confezione da n.4 ritentori in nylon trasparenti, ritenzione 5 lb corrispondenti a 2268 g Confezione da n.4 ritentori in nylon rosa, ritenzione 3 lb corrispondenti a 1361 g Confezione da n.4 ritentori in nylon blu, ritenzione 1.5 lb corrispondenti a 680 g Confezione da n.4 ritentori in nylon verde, ritenzione 4 lb corrispondenti a 1814 g Confezione da n.4 ritentori in nylon rosso, ritenzione 1 lb corrispondente a 450 g Confezione da n.4 ritentori in nylon arancione, ritenzione 2 lb corrispondenti a 907 g

79 Shelta codice descrizione Confezione da n. 4 analoghi in alluminio dell Abutment Locator, misura unica per tutte le piattaforme Confezione da n. 4 transfer in alluminio dell Abutment Locator, misura unica per tutte le piattaforme. N. 4 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione incluso (cod. 8515), disponibile anche come ricambio Confezione da n. 4 ritentori in polietilene nero (LDPE 993I) a bassa ritenzione per la presa dell impronta 8515 Confezione da n. 4 perni di parallelismo in polietilene nero (LDPE 993I) per Abutment Locator 8517 Piastrina in acciaio AISI 316L per la misurazione delle angolazioni Locator Core Tool. Strumento in acciaio composto da manico, da driver (8390) per l avvitamento degli abutment Locator, da puntale (8397) per l inserimento dei ritentori nelle cappette e dalla camicia di ritenzione (8394) per driver (8390) per il trasporto degli abutment Locator nel cavo orale 8397 Puntale in acciaio per l inserimento dei ritentori nelle cappette. Non necessario per chi è già in possesso o ordina separatamente il Locator Core Tool completo 8390 Driver in acciaio per avvitamento/svitamento abutment. Non necessario per chi è già in possesso o ordina separatamente il Locator Core Tool completo Camicia di ritenzione per driver (8390) per il trasporto degli abutment Locator nel cavo orale 8394 Brugola corta in titanio Gr. 5 per l avvitamento degli Abutment Locator. La brugola è compatibile con il cricchetto dinamometrico 8926-SW Brugola lunga in titanio Gr. 5 per l avvitamento degli Abutment Locator. La brugola è compatibile con il cricchetto dinamometrico 8927-SW I Locator Abutment sono dispositivi medici fabbricati e brevettati da Zest Anchors, Inc., 2061 Wineridge Place, Escondido, CA 92029, USA. Locator è un marchio registrato di Zest Anchors, Inc. Il Mandatario Europeo ai fini della DDM 93/42/CEE è Ventura Implant and Attachment Systems, 69 The Avenue, Ealing, London W13 8JR, England. 79

80 OVERDENTURE Overdenture ancorata tramite attacchi sferici Presentano un piccolo esagono alla base della sfera, che serve per ingaggiare la brugola di avvitamento (Nota bene: la brugola non fa parte del kit chirurgico, è contenuta nel kit di avvitatori protesici Screw-Kit (vedere pag. 22) e può essere richiesta a parte, con il cod. BASCC-EX). Tale brugola è compatibile con il cricchetto dinamometrico del sistema. Si veda pag. 83 per l elenco delle matrici disponibili e dei relativi accessori. 80

81 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm ø 2.20 ø 2.20 Emergenza dritta H. transmucosa 1.00 mm ø A-AS A-AS ø 2.20 ø 2.20 Emergenza dritta H. transmucosa 2.00 mm ø ø 2.20 A-AS ø 2.20 A-AS Emergenza dritta H. transmucosa 4.00 mm ø A-AS A-AS ø 2.20 Analogo dell attacco sferico Utilizzare ANAS ANAS codice descrizione kit Avvitatore in acciaio per attacchi sferici, con raccordo per cricchetto dinamometrico o raccordo digitale ZSCREW* BASCC-EX AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. * La sigla ZSCREW* è seguita da una lettera ed un numero che indicano la revisione del kit chirurgico. Il contenuto dei Surgical Kit potrà essere aggiornato e variato nel caso Sweden & Martina ravveda l opportunità di sviluppo o miglioramento. Torque raccomandato per il serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 81

82 OVERDENTURE Accessori per overdenture su attacchi sferici Cappette in poliammide per attacchi sferici codice descrizione Cappetta in poliammide per attacchi sferici ø 2.20 mm CAP-TFL-1 CONT-CAP-TFL-1 Contenitore in acciaio per cappetta in poliammide ø esterno 4.80 mm. L ingombro totale in altezza è 3.20 mm Cappette in titanio per attacchi sferici codice descrizione Cappetta in titanio, completa di cuffia in due parti, molla di ritenzione in titanio, e anellino di montaggio in plastica per attacchi sferici ø 2.20 mm. L ingombro totale in altezza è 3.20 mm CAP-TIT-1 Anello in plastica di ricambio per cappetta in titanio H 2.20 mm AN-CAP-TIT-1 Molla di ritenzione di ricambio per cuffietta in titanio, media durezza In acciaio, ø 3.20 mm MOL1-CAP-TIT-1 MOL2-CAP-TIT-1 Molla di ritenzione di ricambio per cuffietta in titanio, morbida, per adattamento progressivo della protesi in acciaio, ø 3.20 mm Avvitatore per il montaggio e la manutenzione della cappetta in titanio CAP-TIT-1 AVV-CAP-TIT-1 Cappette in lega aurea per attacchi sferici codice descrizione Cappetta in lega aurea 2, completa di anellino in plastica per il suo posizionamento per attacchi sferici ø 2.20 mm. L ingombro totale in altezza è 3.10 mm, e il diametro esterno è 3.50 mm 82 CAP-1

83 Shelta Dispositivi di ritenzione O-ring per attacchi sferici codice descrizione Contenitore in metallo a forma di anellino per o-ring in gomma. Per attacchi sferici ø 2.20 mm. L ingombro totale in altezza è 1.50 mm, e il diametro esterno è 4.50 mm. Confezione da 6 pezzi * * Anellino rosso, in silicone da laboratorio ø esterno 4.50 mm, H 1.50 mm. Confezione da 12 pezzi Anellino bianco, in gomma naturale, morbido ø esterno 4.50 mm, H 1.50 mm. Confezione da 12 pezzi * * Anellino nero, in gomma naturale, duro ø esterno 4.50 mm, H 1.50 mm. Confezione da 12 pezzi * Gli o-rings di ritenzione per attacchi sferici sono fabbricati da Implant Direct Sybron International, Malibù Hills Road, Calabasas Hills, U.S.A. Il Mandatario Europeo ai fini della DDM 93/42/CEE è Kerr Italia S.r.l., via Passanti 332, Scafati (SA) Italy. codice descrizione Barra calcinabile, L cm, H 3.00 mm, spessore 2.20 mm Profilo ovoidale con spaziatore BARC-CAV-TIT Cavaliere divisibile, in titanio, per barre ovali H 3.00 mm x spessore 2.20 mm CAV-TIT Barra calcinabile, L cm, ø 2.20 mm BARC Cavaliere in lega aurea 3.00, per barre tonde di ø 2.20 mm CAV-375 Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 83

84 OVERDENTURE SFI-Bar La protesi totale amovibile supportata da impianti sta acquistando sempre più importanza nei restauri protesici. Affinché i pazienti possano usufruire a lungo termine di una qualità della vita sostanzialmente migliore grazie a una ritenzione ottimale, il principio del trattamento con barre su impianti è stato radicalmente rielaborato dando vita a SFI-Bar. Il risultato è una soluzione esclusiva che offre numerosi vantaggi clinici ed economici a pazienti, dentisti e odontotecnici rispetto alle barre convenzionali. L avvitatore degli abutment per SFI-Bar, può essere richiesta a parte, con il cod SW. Tale avvitatore è compatibile con il cricchetto dinamometrico del sistema. Si veda pagg per l elenco degli accessori disponibili. Lavorazione chair-side e lab-side: Grazie ai tempi di produzione estremamente ridotti, la SFI-Bar può essere lavorata sia alla poltrona, sia in laboratorio. In entrambi i casi l esclusivo sistema a barra con elementi prefabbricati convince per le sue possibilità di impiego pressoché universali con costi ridotti al minimo rispetto a una soluzione a barra tradizionale. Le protesi a barra realizzate con la barra SFI-Bar possono essere supportate da 3, 4, 5 o 6 impianti, occupano meno spazio in bocca, presentano caratteristiche di biocompatibilità. In caso di riparazione è possibile sostituire i singoli elementi senza problemi. Carico immediato: SFI-Bar offre la premessa ideale per la realizzazione del trattamento di carico immediato, che si avvale della completa assenza di tensioni ottenibile con questo protocollo protesico. In questo modo si migliora l accettazione della protesi da parte del paziente, e si creano le condizioni per una osteointegrazione ottimale. Passive Fit: La posizione priva di tensione di un trattamento a barra è un requisito fondamentale per il successo clinico a lungo termine di una protesi supportata da impianti. Il cosiddetto Passive Fit si è affermato ormai da tempo come requisito clinico ideale in campo odontoiatrico; grazie alla soluzione a barra a elementi fabbricati, adattabile in modo personalizzato con estrema precisione gli impianti di supporto non sono fisicamente uniti tra loro in modo rigido, SFI-Bar è attualmente l unico sistema in grado di garantire una posizione assolutamente priva di tensione. 84

85 Shelta diametro componente protesica ø 3.30 mm mm Abutment per SFI-Bar H. transmucosa 3.00 mm - ø ø 4.60 Abutment per SFI-Bar H. transmucosa 4.00 mm ø 4.60 Abutment per SFI-Bar H. transmucosa 5.00 mm AVVERTENZA: Le componenti protesiche di ø 3.30 mm determinano Switching Platform protesico con impianti di mm. Si raccomanda di utilizzare questi pilastri esclusivamente per corone singole nei settori frontali (premolari esclusi) e nei settori distali esclusivamente per il sostegno di protesi multiple. Le componenti protesiche di mm sono compatibili con impianti di mm, ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. Non determinano Switching Platform protesico sugli impianti di mm; determinano Switching Platform protesico su impianti di ø 4.25 mm e ø 5.00 mm. I componenti per protesi SFI-Bar sono dispositivi medici fabbricati da Cendres+Métaux, Rue de Boujean 122 CH-2501 Biel/Bienne. Torque raccomandato per il serraggio: Ncm. Tutte le misure sono da intendersi in mm, salvo dove diversamente indicato. 85

86 OVERDENTURE codice descrizione materiale confezione Kit protesizzazione su 2 impianti, che include: 2 connettori sferici grandi, 2 viti di fissaggio, 1 barra tubolare Kit protesizzazione su 4 impianti, che include: 2 connettori sferici grandi, 2 connettori sferici piccoli, 2 gusci semisferici, 4 viti di fissaggio, 3 barre tubolare titanio Gr. 5 e lega aurea 2 titanio Gr Kit protesizzazione supplementare, che include: 1 connettore sferico grande, 1 vite di fissaggio, 2 barre tubolare titanio Gr. 5 Barra tubolare L mm titanio Gr Connettore sferico grande titanio Gr Connettore sferico piccolo titanio Gr Guscio semisferico titanio Gr Vite di fissaggio titanio Gr Femmina asimmetrica L mm lega aurea 2 1 pezzo Femmina completa di guaine L mm titanio Gr. 5 e materiale plastico 1 barra da 12 segmenti 6 guaine gialle 6 guaine rosse Femmina L mm titanio Gr. 5 1 barra da 12 segmenti Guaina ritentiva colore gialla - ritenzione bassa materiale plastico 6 pezzi Guaina ritentiva colore rossa - ritenzione media materiale plastico 6 pezzi Guaina ritentiva colore verde - ritenzione elevata materiale plastico 6 pezzi

87 Shelta Strumenti codice descrizione Kit strumenti Filo per resilienza in ottone Da interporre tra barra e femmina durante la polimerizzazione per assicurare una traslazione verticale della protesi Asse di trasferimento L mm Guida tubo Guida per taglio barre tubolari Cacciavite a taglio per l'avvitamento degli abutment agli impianti Cacciavite a esagono per l'avvitamento delle viti di fissaggio agli abutment Chiave thomas Perno di posizionamento per guaine Set di attivatori per femmine elitor Disattivatore macro per femmine elitor Pinzetta Implant planner Dischi per taglio barre tubolari Strumenti ausiliari Sweden & Martina codice descrizione SW Avvitatore in acciaio per abutment per SFI-Bar compatibile con il cricchetto dinamometrico. Non è contenuto in nessun kit. Deve essere approvvigionato a parte Mandrino per dischi da taglio, attacco hp 305/050HP Punta abrasiva in corindone, attacco hp 733MARRHP Gommino per lucidatura, attacco hp 9503HP Gommino per lucidatura, attacco ca 9503CA 87