U.O.C. PATOLOGIE CLINICHE D.O. EN1 (Enna Piazza Armerina) D.O. EN2 (Nicosia Leonforte) CONSEGNATA IL 28/09/2015

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1 U.O.C. PATOLOGIE CLINICHE D.O. EN1 (Enna Piazza Armerina) D.O. EN2 (Nicosia Leonforte) CONSEGNATA IL 28/09/2015 Al sig. Direttore Ufficio Provveditorato ASP ENNA Prot. N. 200 (Patologia Clinica Enna) Enna, 25/09/2015 OGGETTO: GARA REAGENTI CONSEGNA ALLEGATI A, B, C Ad espletamento dell incarico ricevuto dalla S.S. nella riunione del 07/05/2015, - confermata dalla lettera prot. n del 19/05/2015, - e dalla lettera prot. n del 25/05/2015 con la quale si notificava l adozione della delibera 335/2015 avente per oggetto: Autorizzazioni di spesa, sino al 30 settembre 2015, per i fabbisogni relativi ai Laboratori dell ASP. Avvio del nuovo iter procedimentale ; - dall ulteriore lettera (mail) del dott. Salvatore Mingrino del 24/07/2015, con la quale si chiedeva, in considerazione della nuova impostazione e del periodo estivo, ai sottoscritti di postergare la scadenza che il gruppo di lavoro si era dato, i sottoscritti Direttori delle UU.OO. delle Patologie Cliniche Ospedaliere, riunitisi a Enna, Nicosia e Leonforte in parecchie occasioni, hanno revisionato il capitolato speciale di gara per la gara reagenti valida per il quinquennio (di cui sin da ora propongono la validità per il settennato onde meglio ammortizzare i costi) -, esitando gli allegati A, B e C, relativi alle necessità delle Patologie Cliniche degli ospedali di Enna, Nicosia, Leonforte, Piazza Armerina. Il capitolato speciale della gara de quo è stato preparato secondo il Decreto Assessoriale 1464/2011 e della Direttiva UE 24/2014 (gara qualità/prezzo 60/40). Si specifica che il capitolato è stato preparato, ed esitato, sotto la forma attuale (n. 18 lotti più uno riguardante il materiale vario) per ovviare alla scadenza del 30/09/2015 (autorizzazione di spesa). Peraltro dalla lettura dell ATTO AZIENDALE dell ASP ENNA (versione del 10/09/2015), e dall esame degli allegati, non si evincono mutamenti sostanziali nell assetto e degli ospedali e dei laboratori che ivi insistono. Pag. 1/5

2 Comunque, i sottoscritti restano a disposizione per qualsiasi altra formulazione che la Direzione Generale voglia imprimere alla gara, in tempi anche brevissimi. I sottoscritti hanno cercato di rispettare il tetto di spesa suggerito nel determinare le basi d asta dei vari lotti costituenti la gara (spesa storica dell ultimo anno meno il 5%); ma a questo proposito devono essere spese alcune parole per rendere chiaro il significato dell apparente aumento di spesa rispetto all ultimo anno preso in esame (2014); infatti nella previsione globale rispetto ai desiderata bisogna considerare: il costo dei lavori edili e speciali da sostenere per mettere a norma i laboratori di Enna, Nicosia e Piazza Armerina, che gravano sul 1 lotto della gara, costituendone parte integrante dello stesso; il Decreto Assessoriale 28 aprile 2010 (Piano sangue e plasma per il triennio riassetto e rifunzionalizzazione della rete trasfusionale -), che detta ciò che devono e possono fare i Servizi Trasfusionali con conseguente passaggio delle prestazioni (autoimmunità, marcatori tumorali, marcatori infettivologici epatici, biologia molecolare), che prima venivano eseguiti presso i Servizi Trasfusionali stessi, ai Laboratori di Patologia Clinica (si tenga presente che questa è la prima gara in service espletata dopo l entrata in vigore del citato Decreto e quindi la prima occasione utile per mettersi a pari con le previsioni del Decreto Assessoriale stesso); l introduzione di nuove prestazioni, aumentando l offerta dei LEA presso la nostra ASP; la previsione di un lotto POCT (il n. 11) per i quattro MCAU associati alle rispettive Patologie Cliniche dell ASP ENNA, che metterà ordine nel marasma di prestazioni di laboratorio eseguite fuori dai laboratori e che potrebbe contribuire a ridurre il carico della pronta disponibilità notturna e festiva di Tecnici e Dirigenti dei Laboratori di Patologia Clinica fino alla completa scomparsa, a regime; l introduzione a regime dello screening del carcinoma colo-rettale (entrato ormai nei LEA) con l acquisizione presso il Laboratorio di Enna della strumentazione necessaria per l esecuzione della ricerca quantitativa oggettiva del sangue occulto nelle feci (lotto n. 16); l introduzione di un lotto (il n. 17), per l acquisizione di un apparecchio tromboelastografico nel Laboratorio di Enna, di cui tutta l ASP è sfornita; l acquisizione, infine, sempre presso il Laboratorio di Enna, di un magazzino frigorifero computerizzato (lotto n. 18) per la gestione ottimale dei reagenti e lo stoccaggio refrigerato dei campioni. Pag. 2/5

3 Ad ogni buon conto nella tabella sottostante è riportato il totale previsto a base d asta, separato nei vari lotti concorrenti a formare la gara: Basi d'asta Gara Reagenti Patologie Cliniche ASP Enna LOTTI 1 - Lotto Automazione (Chimica clinica, Immunochimica, ISE, Ematologia, Coagulazione, Infettivologia) 2 - Lotto Batteriologia 3 - Lotto Autoimmunità 4 - Lotto Elettroforesi in gel di agarosio 5 - Lotto Elettroforesi capillare 6 - Lotto Urine 7 - Lotto Sedimetria 8 - Lotto HPLC 9 - Lotto Allergologia 10 - Lotto Infettivologia di bassa routine 11 - Lotto POCT 12 Lotto Reagenti Vari 13 - Lotto Droghe (Screening) 14 - Lotto Biologia Molecolare 15 - Lotto Sierologia in Immunoenzimatica 16 - Lotto Sangue Occulto 17 - Lotto Tromboelastografia 18 - Lotto Magazzino Frigorifero 18 Lotto Materiale Vario di Consumo TOTALE IMPORTO NUMERO TEST COSTO UNITARIO PER TEST 1,400,000 1,760, , , ,000 34, ,000 7, ,000 13, ,000 58, ,000 21, ,000 16, ,000 10, ,000 24, , , ,000 69, ,000 4, , ,000 12, ,000 9, , ,000 45,000 2,933,000 2,342,537 - righe rosse 2,235,000 Come si vede, escludendo i nuovi esami che provengono dai Servizi Trasfusionali (che peraltro non verranno più effettuati in quei luoghi), dai lotti di: POCT, Biologia Molecolare, Sangue occulto, Elastografia e Magazzino informatizzato, il costo presunto (la base d asta) è molto vicina all obiettivo prefissato. Il capitolato speciale che accompagna questa lettera consta di n. 3 ALLEGATI, sia in formato cartaceo che informatico, così denominati: Pag. 3/5

4 1. ASP_ENNA_Gara_Reagenti_Sub_Lettera_B_ Allegato_A.doc/pdf, formato WORD: luogo di installazione, caratteristiche dei sistemi, tipologia di esame, metodo, base d asta; questo allegato (e file informatico) contiene, a margine del lotto 1, nella cui base d asta sono previsti, anche la descrizione dei lavori che devono essere eseguiti presso i Laboratori di Enna, Nicosia e Piazza Armerina, con le rispettive planimetrie pre e post-lavori effettuati; 2. ASP_ENNA_Gara_Reagenti_Sub_Lettera_B_ Allegato_B.xls/pdf, formato EXCEL: numero determinazioni/anno; 3. ASP_ENNA_Gara_Reagenti_Sub_Lettera_B_ Allegato_C.xls/pdf, (formato EXCEL): materiale di consumo/anno (Lotto n. 19). In particolare, l ALLEGATO A contiene la descrizione di n. 19 Lotti, e precisamente: 1. Lotto Automazione (Chimica clinica, Immunochimica, ISE, Ematologia, Coagulazione) 2. Lotto Batteriologia 3. Lotto Autoimmunità 4. Lotto Elettroforesi in gel di agarosio 5. Lotto Elettroforesi capillare 6. Lotto Urine 7. Lotto Sedimetria 8. Lotto HPLC 9. Lotto Allergologia 10. Lotto Infettivologia di bassa routine 11. Lotto POCT 12. Lotto Reagenti Vari 13. Lotto Droghe (Screening) 14. Lotto Biologia Molecolare 15. Lotto Sierologia in Immunoenzimatica 16. Lotto Sangue Occulto 17. Lotto Tromboelastografia 18. Lotto Magazzino Frigorifero 19. Lotto Materiale Vario di Consumo (è l unico da aggiudicare al costo più basso, risultando costituito da 42 sub-lotti, ognuno aggiudicabile singolarmente al miglior offerente). In questo lotto sono compresi reagenti rari e materiale vario di consumo non presente nella Pag. 4/5

5 gara per dispositivi medici esperita presso l ASP di Ragusa come gara di bacino Sicilia orientale nel 2012, ancora valida. Nel ribadire la completa disponibilità della Commissione per eventuali chiarimenti o anche per l eventuale revisione del capitolato (secondo criteri diversi da quelli che informano l attuale), che dovesse decidere la Direzione Generale di concerto col Direttore dell Ufficio Provveditorato, si inviano distinti saluti. Gli estensori del Capitolato, nella qualità di: Nominativo Qualifica Firma Dott. Mario Fazio Direttore UOC Patologia Clinica di Enna Dott. Ignazio Di Stefano Direttore UOC Patologia Clinica di Nicosia Dott. Roberto Pace Direttore UOS Patologia Clinica di Piazza Armerina Pag. 5/5