Regione Calabria. Azienda Sanitaria Locale n 11 Reggio Calabria. al 1 Gennaio 2007

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1 Regione Calabria Azienda Sanitaria Locale n 11 Reggio Calabria al 1 Gennaio 2007 Servizio di Epidemiologia e Statistica Dirigente Responsabile Dr. Lucio Nucera

2 Premessa Sorta come disciplina medica agli inizi del 1850 in Inghilterra, intreccia la sua storia con quella di altre discipline quali la statistica, la demografia e la sociologia, di cui ha assimilato concetti e metodi. Il termine epidemiologia, coniato dai membri fondatori della prima Società di Epidemiologia, deriva dalla fusione di tre parole di lingua greca: epi (su) demos (popolo) logos (studio) Essendo una disciplina medica, studia la distribuzione delle malattie nella popolazione, ricercandone le cause, valutando i determinanti degli eventi morbosi nella popolazione ed individuando gli interventi sanitari specifici. enta la descrizione particolareggiata dei movimenti anagrafici in una dato momento e da una certa angolazione ( vedi individuazione, per gruppi di pazienti, ecc.) ma rappresenta, quindi, anche una grande quantità di soggetti in continuo movimento. Altre descrizioni, comunque, risulteranno sempre diverse, perché illustreranno momenti diversi di una massa di popolazione in movimento o fenomeni che da altre angolazioni non si sarebbero potute cogliere. Le fonti relative alla popolazione ed i relativi livelli di aggiornamento sono lo strumento con cui vengono scattate le fotografie che, per quanto riguarda, dovrebbero essere rappresentate da: dettagliate, ma non confrontabile con altre banche dati di popolazione; livello di aggiornamento, ma a costo di curare la raccolta dei dati presso ogni singolo Comune ed anche loro non confrontabili con dati regionali e nazionali; non tempestivo. Non disponendo dei dati relativi alle prime due fonti, nella presente relazione si è provveduto ad caratterizzanti la nostra ASL con gli stessi indicatori calcolati in momenti ed aree diversi: Si è potuto, così, utilizzare la banca dati ISTAT, aggiornata al 1 Gennaio 2007, anche al fine della elaborazione più dettagliata e per una più precisa e più veloce disponibilità dei dati Solo così si è potuto descrivere la distribuzione della popolazione residente nel territorio, di conoscere le caratteristiche in termini di sesso ed età, con un livello che si spinge fino al dettaglio comunale. anche della popolazione straniera, analizzando le medesime caratteristiche. Il documento può rappresentare uno specifico strumento per una efficace programmazione anche a livello di specifiche aree territoriali e per le esigenze di specifici servizi. rtante sottolineare che a livello regionale possono venire impiegati, per le operazioni di riparto, livelli di aggiornamento diversi da quelli disponibili ed ivi descritti, ma pur sempre basati sulla fonte ISTAT. 2

3 di Reggio Calabria viene costituita con Legge Regionale del , n. 26, a s territorio, esteso dal Comune di Bagnara Calabra a nord fino al Comune di Bova Marina a sud, abbraccia una superficie pari a 1.028,72 Kmq. Articolato su 24 Comuni che, procedendo in direzione sud-nord, vengono raggruppati nei tre ambiti territoriali: ambito di Melito Porto Salvo, ambito di Reggio Calabria ed ambito di Villa San Giovanni. Ad ogni comune capofila vengono aggregati una serie di comuni limitrofi, fino alla costituzione di un ben definito ambito territoriale Ambito di Melito Porto Salvo: Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito Porto Salvo Montebello Jonico Roccaforte del greco Roghudi San Lorenzo Ambito di Reggio Calabria: Cardeto Motta San Giovanni Reggio Calabria Ambito di Villa San Giovanni: Bagnara Calabra Calanna Campo Calabro Fiumara di Muro Laganadi San Procopio San Roberto Santo Stefano in Aspromonte Scilla Villa San Giovanni 3

4 La cartina geografica 4

5 superficie ambiti territoriali Kmq x 100 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 Villa San Giovanni Reggio Calabria Melito Porto Salvo La popolazione residente Il numero complessivo della popolazione residente alla data del 1 gennaio 2007 è di abitanti, così suddiviso: ambito di Melito Porto Salvo abitanti ambito di Reggio Calabria abitanti ambito di Villa San Giovanni abitanti 5

6 Densità della popolazione, la Calabria conferma una densità abitativa pari conferma, al contrario, una densità nettamente superiore alla media italiana e più alta di quella regionale. densità di popolazione ASL 11 Calabria Italia ab/kmq Popolazione residente al 1 gennaio 2007 Fonte: ISTAT 6

7 La densità abitativa per ambito territoriale La densità abitativa per ambito territoriale rappresenta delle sostanziali disparità a sostegno di una maggiorazione del dato in caso di accentramento nei maggiori centri urbani, a fronte di una forma di rarefazione abitativa su un territorio maggiormente esteso ma che presenta un minor numero di abitanti ambito di Melito Porto Salvo sup./kmq 403,7i ambito di Reggio Calabria sup./kmq 319,24 ambito di Villa San Giovanni sup./kmq %ab/kmq ,02% 625,38% 74,36% 0 Villa San Giovanni Reggio Calabria Melit o P. S. Una più elevata densità abitativa che, per la popolazione residente rappresenta, sotto certi versi, uno svantaggio (meno aree verdi, maggiore congestione del traffico, minori spazi vitali, ecc.), unitamente ad una dislocazione oro-geografica particolare con centri urbani difficilmente raggiungibili per le molteplici impervietà del territorio, costituiscono delle grosse difficoltà per gli utenti nel raggiungere i servizi sanitari e, nel contempo, costituiscono un costo sanitario possibilità di risparmio sulle strutture centralizzate, individuate per la erogazione delle prestazioni specialistiche 7

8 La popolazione per sesso ed età Popolazione per sesso ed età (confronto tra Italia, Calabria, ASL11)residente al 1 Gennaio 2007 per sesso ( per 100 persone della stessa zona) 51, , , , ,5 47 Uomini Donne Italia Calabria ASL 11 La popolazione italiana mostra una maggiore prevalenza di donne; la Calabria evidenzia valori sovrapponibili alla media nazionale mentre i dati del 11 presentano un. modesto incremento del dato maschile ed una sensibile riduzione della quota femminile rispetto alla media nazionale 8

9 Età media per sesso (confronto tra Italia, Calabria, ASL11) sempre superiore rispetto agli uomini. In Calabria il dato medio è lievemente aumentat anni, con un aumento delle donne sugli uomini (età media femminile 44,51 su 41,68 media maschile) età media ASL 11 Calabria Italia 41, , ,5 9

10 (confronto tra Italia, Calabria, ASL11) anni anni oltre 65 anni Anche composizione percentuale nota che la popolazione anziana in Calabria, al è maggiore rispetto alla media italiana. 0 Italia Calabria ASL 11 10

11 La piramide Italia Maschi Femmine mln. -2 mln -1 mln 0 1 mln 2 mln 3 mln 11

12 Calabria Maschi Femmine 12

13 ASL Maschi Femmine I precedenti grafici rappresentano la composizione della popolazione residente in Italia ed in Calabria ed al 1 Gennaio 2007, secondo fonte ISTAT, suddivisa per Appare evidente la sovrapposizione del dato relativo alla popolazione calabrese rispetto a quella nazionale, ad eccezione di una leggera contrazione della fascia di popolazione femminile compresa tra anni. e, comunque, una maggiore quota di fascia femminile ultraottantenne mantenuta sia per ambito regionale che per ASL 11. Nella stessa ASL 11 la distribuzione per sess sovrapponibile a quella regionale con una riduzione della popolazione femminile tra anni 13

14 Gli indici di popolazione Indice di vecchiaia Indice di vecchiaia per sesso in Italia, Calabria, ASL ,15 149,89 148,1 Maschi 100 Femmine totale 50 0 Italia Calabria ASL 11 vecchiaia rappresenta il livello di invecchiamento di una popolazione, componenti generazionali di una popolazione. come in questo caso, evidenzia una maggiore presenza di anziani rispetto ai giovanissimi. I disponibile c vecchiaia già evidenziate per entrambi i sessi. In particolare la Calabria ha percentuali sempre superiori a quelle nazionali; ASL 11 mantiene indici elevati e di poco inferiori a quelli regionali 14

15 Indice di carico sociale Indice di carico sociale in Italia, Calabria, ASL 11 Questo indice, denominato anche di dipendenza, ha una rilevanza sia economica che sociale: al numeratore viene inserito il dato rappresentato da bambini-ragazzi ed anziani Italia Calabria ASL 11 Maschi Femmine Totale cioè quella fascia di popolazione che si considera non autonoma, mentre il denominatore rappresenta il dato riconducibile alla fascia di popolazione ritenuta attiva (popolazione compresa tra anni di età). La Calabria mediamente presenta un indice inferiore alla media nazionale, mentre si colloca in posizione nettamente superiore, con valori più alti sia rispetto al dato regionale che nazionale. Se si traduce questo indice nella realtà attuale, ove si considera non autonoma buona parte della popolazione prima dei 14 e dopo i 65 anni, si comprende come il carico dei figli e degli anziani possa rappresentare un grave onere economico alle famiglie ed in parte trasformarsi in una maggiore richiesta di servizi. 15

16 Densità di popolazione per ambito territoriale ed residenti per Comune Considerando la suddivisione del territorio per ambiti, n. 11 viene rappresentata in tre macro-ambiti territoriali, con i rispettivi Comuni che vengono raggruppati nelle aree di Melito Porto Salvo, di Reggio Calabria e di Villa San Giovanni Ambito di Melito Porto Salvo M F Totale Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito P.S Montebello Jonico Roccaforte Roghudi S. Lorenzo Totali

17 Ambito di Reggio Calabria M F Totale Cardeto Motta S. Giovanni Reggio Calabria Totali Ambito territoriale di Villa San Giovanni M F Totale Bagnara Calanna Campo Calabro Fiumara Laganadi S.Roberto S. Alessio in Aspr S Eufemia in Aspr San Procopio S. Stefano in Aspr Scilla Villa San Giovanni Totali

18 Densità di popolazione in ambiti territoriali diversi Analizzando la densità della popolazione relativamente agli ambiti territoriali o, ancora più in dettaglio ai singoli comuni, è evidente come toriale di Melito Porto Salvo presenta ab/kmq Melito P.S. Villa S.G. Reggio Calabria una densità più bassa rispetto agli ambiti di Reggio Calabria e Villa San Giovanni. Ciò rappresenta una forte ripercussione sulla accessibilità e dislocazione dei servizi. Popolazione residente ambito di Reggio Calabria: abitanti pari al 72,2% Cardeto Motta San Giovanni Reggio Calabria

19 Popolazione residente ambito di Melito P.S.: abitanti pari al 11,6% Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito P. S. Montebello Roccaforte Roghudi S. Lorenzo Popolazione ambito di Villa San Giovanni: abitanti pari al % Bagnara Calanna Campo Calabro Fiumara Laganadi S.Roberto S.Alessio S.Eufemia San Procopio S.Stefano Scilla Villa S.Giovanni 19

20 Densità di popolazione per Comune Ambito di Melito P.S. Ambito di Reggio Calabria Ambito di Villa San Giovanni Bagaladi 36,90 Cardeto 57,46 Bagnara 379,09 Bova 9,49 Motta San Giovanni 138,57 Calanna 94,18 Bova Marina 119,72 Reggio Calabria 809,51 Campo Calabro 601,10 Condofuri 57,66 Totale 198,54 Fiumara 21,88 Melito Porto Salvo 320,60 Laganadi 47,82 Montebello 116,85 S.Procopio Roccaforte del greco 12,98 S.Alessio 67,77 Roghudi 30,46 S.Roberto 57,64 San Lorenzo 46,50 S.Eufemia 125,40 Totale 42,64 S.Stefano 75,14 Scilla 117,40 Villa S. G. 1099,83 Totale 2.136,92 valore massimo valore minimo 20

21 iale Ambito territoriale di Melito P.S Maschi Femmine

22 Ambito territoriale di Reggio Calabria Maschi Femmine

23 Ambito territoriale di Villa San Giovanni Maschi Femmine , descritti con nazionale. Non vi sono differenze tra le aree territoriali. 23

24 Indice di vecchiaia per ambito territoriale Indice di vecchiaia per sesso: confronto tra ASL ed ambiti territoriali territoriale di Melito Porto Salvo presenta un indice di vecchiaia maggiore rispetto al dato de Reggio Calabria e Villa San Giovanni. Reggio Calabria presenta un indice di vecchiaia notevolmente elevato per il sesso maschile. Ciò è dovuto al maggior numero di residenti in particolar modo del Comune di Reggio Calabria ASL 11 Melito P.S. Reggio Calabria Villa S.G. Maschi Femmine Totale 24

25 Indice di carico sociale per ambito territoriale Indice per carico sociale: confronto tra ASL 11 ed ambiti territoriali Gli ambiti territoriali di Melito Porto Salvo e Villa San Giovanni mostrano valori decisamente, a conferma della maggiore incidenza in queste aree di una popolazione più anziana indice carico sociale: differenze tra ASL ed ambiti ambito Villa S.G. ambito Reggio Calabria ambito Melito P.S. ASL % Pertanto, gli ambiti territoriali di Melito P.S. e di Villa San Giovanni, pur meno popolata rispetto al solo ambito di Reggio Calabria, sembra richiedere una maggiore attenzione in quanto evidenzia un territorio in cui insiste una carico sociale 25

26 La popolazione straniera residente è stato possibile ricostruire il quadro demografico relativo anche alla popolazione straniera. atteristiche diverse dalla restante popolazione residente. La densità della popolazione Densità della popolazione straniera: confronto tra Italia, Calabria ed ASL 11 a densità relativamente alla popolazione Straniera vede la Calabria con densità della popolazione straniera ASL 11 Calabria Italia ASL 11 Calabria Italia ab/kmq 26

27 densità di popolazione straniera: confronto tra ASL 11 ed ambiti territoriali ASL n. 11 ambito di Villa San Giovanni ambito di Reggio Calabria ambito di Melito Porto Salvo ambito di Reggio Calabria rappresenta il distretto territoriale con una maggiore densità di popolazione, anche in questo caso a motivo della maggiore presenza di residenti nella città capoluogo. Segue. I comuni ove si riscontra la maggiore densità abitativa sono Reggio Calabria, Villa San Giovanni, Melito Porto Salvo e Condofuri. Densità di popolazione residente straniera per ambito territoriale Melito Porto Salvo Reggio Calabria Villa San Giovanni Bagaladi 0,23 Cardeto 0,03 Bagnara 0,86 Bova 0,05 Reggio C. 77,02 Calanna 0,30 Bova Marina 1,18 Motta S.G. 1,74 Campo C. 1,14 Condofuri 2,29 Totale 78,79 Fiumara 0,28 Melito P.S. 4,64 Laganadi 0,03 Montebello 1,08 S.Procopio 0,05 Roccaforte 0,06 S.Roberto 0,18 Roghudi 1,81 S.Alessio 0,11 S.Lorenzo 1,81 S.Eufemia 0,41 Totale 12,91 S.Stefano 0,23 Scilla 0,95 Villa S.G. 5,18 Totale 9,72 minimo massimo 27

28 La popolazione straniera mostra una diversa composizione per sesso ed età rispetto alla popolazione residente totale. In Italia, la percentuale di uomini stranieri è maggiore, mentre in Calabria le donne sono mostra valori in linea con quelli regionali. Tali differenze possono essere il frutto di una diversa risposta territoriale agli input sulla regolarizzazione, ma anche un riflesso del tipo offerta occupazionale. Popolazione straniera per sesso: confronto tra Italia, Calabria, ASL 11 (per 100 persone della stessa zona) Uomini Donne Italia 50,12 49,87 Calabria 45,43 54,56 ASL 11 31,40 68,59 rispetto a quella del totale della popolazione nazionale. degli uomini si attesta introno ai 31 anni; quella per le donne si mantiene a livelli nettamente superiori rispetto agli uomini, probabilmente a causa di una diversa tipologia di lavoro offerta sul territorio quello nazionale. La composizione percentuale delle grandi à evidenzia una distribuzione molto diversa rispetto al complesso della popolazione residente: -64 anni è largamente predominante, al contrario della fascia anziana ( oltre i 65 anni ) che rimane scarsamente rappresentata. identiche percentuali. 28

29 ,25 19,63 15,01 16,03 2,1 4,5 1,9 Italia Calabria ASL >65 Italia Femmine Maschi

30 Calabria Femmine Maschi ASL Femmine Maschi

31 popolazione straniera residente, si osserva una distribuzione molto diversa delle classi popolazione residente: la grossa componete di persone in età lavorativa, il rilevante numero di bambini e giovani e la scarsa presenza di persone di età superiore ai 65 anni sono, comunque, aspetti caratteristici delle popolazioni immigrate. La Calabria presenta la componente femminile più rappresentata che mantiene, comunque, le stesse proporzioni tra le classi di età, che si evidenziano sul territorio nazionale. quella regionale. Indice di vecchiaia I valori sono di molto inferiori rispetto al complesso della popolazione residente: ciò rappresenta una scarsa presenza della componente anziana in questa popolazione. superiori Indice di vecchiaia per sesso: confronto tra Italia, Calabria e ASL Italia Calabria ASL 11 Maschi Femmine Totale 31

32 Indice di carico sociale sono circa la metà di quelli relativi al complesso della popolazione residente. La Calabria presenta un indice, comunque, più basso rispetto a quello medio nazionale. Indice di carico sociale: confronto tra Italia, Calabria, ASL 11 ASL 11 Calabria Italia %

33 Movimento d 1 Gennaio anni Popolazione straniera residente per sesso e fasce d'età Maschi Popolazione straniera residente per sesso e fasce d'età Femmine 33

34 Dal confronto degli anni di osservazione disponibili si evidenzia una progressiva maggiore presenza di stranieri residenti nel territorio dell 40 anni, con andamento analogo alla continuano ad essere maggiormente rappresentative, in entrambi i sessi, sono ed i 59 anni. Il maggiore incremento viene registrato negli anni 2005 e 2006, probabilmente a seguito della contestuale determinazione di. un maggior numero di flussi migratori approvato dal decreto legge Incremento della popolazione straniera residente negli anni

35 Una buona parte di tale incremento è, comunque, da attribuire anche al fenomeno delle nuove nascite registrate sul territorio nazionale. Il sesso femminile continua ad essere ancora maggiormente rappresentato tra i nuovi ingressi, in particolar modo nelle fasce. demografici registrati al 1 Gennaio 2007, disponibili solo per la popolazione residente nel suo complesso, mostra come questo fenomeno sia in progressiva stabilizzazione: infatti ad un momentaneo incremento della p negli ultimi anni una minore tendenza stabilizzazione del numero dei cittadini provvedimento sulla regolarizzazione legislativo più restrittivo rispetto al passato. al suo interno complessivamente stranieri, di cui il 32,21% è costituito da uomini ed il 67,78% dalle donne che rappresentano circa il 2,58% della popolazione totale. Le principali cittadinanze riscontrate sono marocchina, moldova, indiana, ucraina e polacca Popolazione straniera ASL 11 per cittadinanza al 1 Gennaio % Ucraina Turchia Tunisia Thailandia Stati Uniti Sri Lanka Spagna Seychelles Russia Federazione Romania Polonia Moldova Marocco Macedonia India

36 Considerazioni da di individuare alcune criticità: La popolazione della nostra azienda, così come quella regionale, continua ad essere maggiormente dispersa sul territorio rispetto a quella italiana; Il continuo invecchiamento della popolazione mostra una tendenza più marcata per la nostra popolazione, che viene minimamente bilanciata da una lenta ripresa della natalità; Gli ambiti territoriali di Melito Porto Salvo e di Villa San Giovanni presentano le descritte criticità in modo più accentuato; Il costante aumento della popolazione straniera merita specifici approfondimenti al fine di garantire una equa erogazione dei servizi (migliore razionalizzazione e qualità della risposta alle richieste ed opportunità diverse). La disponibilità di dati ufficiali sulla consistenza per sesso e per età delle diverse popolazioni degli ambiti territoriali e dei Comuni, permette ai Servizi una programmazione basata sui bacini aree territoriali, usando di volta in volta i denominatori adeguati. In appendice sono riportate specifiche tabelle relative a: compongono gli ambiti territoriali al 1 Gennaio 2007 Gennaio 2007; Popolazione divisa per sesso, ambito territoriale e Comune, aggiornata al 1 Gennaio Le stesse tabelle sono disponibili in copia presso il Servizio di Epidemiologia, per ulteriori elaborazioni e studi. Le presenti informazioni andranno, comunque, affiancate da quelle provenienti dalle altre banche dati descritte in premessa, su cui il Servizio di Epidemiologia ha in programma di lavorare nel corso dei prossimi anni. 36

37 Dati di sintesi erritoriali e comune Ambito di Melito Porto Salvo: Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito Porto Salvo Montebello Jonico Roccaforte del greco Roghudi San Lorenzo Ambito di Reggio Calabria: Cardeto Motta San Giovanni Reggio Calabria Ambito di Villa San Giovanni: Bagnara Calabra Calanna Campo Calabro Fiumara di Muro Laganadi San Procopio San Roberto S Santo Stefano in Aspromonte Scilla Villa San Giovanni 37

38 Ambito territoriale di Melito Porto Salvo Popolazione residente per comune, sesso e classe d'età al 1 Gennaio 2007 classi d'età Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito P.S. M F M F M F M F M F più TOTALE

39 classi d'età Montebello Roccaforte Roghudi San Lorenzo M F M F M F M F più TOTALE

40 Ambito territoriale di Reggio Calabria Popolazione residente per comune, sesso e classe d'età al 1 Gennaio 2007 classi d'età Motta San Cardeto Reggio Calabria Giovanni M F M F M F più TOTALE

41 Ambito territoriale di Villa San Giovanni Popolazione residente per comune, sesso e classi d'età al 1 Gennaio 2007 classi d'età Campo Bagnara Calanna Fiumara Laganadi San Procopio Calabro M F M F M F M F M F M F più TOTALE

42 classi d'età Santo Villa San San Roberto Sant'Alessio Sant'Eufemia Scilla Stefano Giovanni M F M F M F M F M F M F più TOTALE

43 Azienda Sanitaria Locale n. 11 Popolazione residente per comune, sesso ed ambito territoriale Comune Maschi Femmine Totale Bagaladi Bova Bova Marina Condofuri Melito Porto Salvo Montebello Roccaforte Roghudi San Lorenzo Ambito di Melito P. S. Totale Comune Maschi Femmine Totale Cardeto Reggio Calabria Motta san Giovanni Ambito di Reggio Calabria Totale Comune Maschi Femmine Totale Bagnara Calanna Campo Calabro Fiumara di Muro Laganadi San Procopio San Roberto Sant'Alessio Sant'Eufemia Santo Stefano Scilla Villa San Giovanni Ambito di Villa S.G. Totale Totale