Il sottoscritto codice fiscale. In qualità di. del minore. Nato a. Il... CHIEDE che il proprio figlio venga iscritto all asilo nido

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1 DOMANDA di AMMISSIONE all Asilo Nido Intercomunale di Miagliano Convenzionato con i Comuni di Andorno Micca, Campiglia Cervo, Miagliano, Piedicavallo, Pralungo, Quittengo, Sagliano Micca, San Paolo Cervo, Rosazza, Tavigliano e Tollegno Il sottoscritto codice fiscale. Nome e cognome In qualità di. del minore. (Grado di parentela) nome e cognome Nato a. Il.... CHIEDE che il proprio figlio venga iscritto all asilo nido Ed ammesso a frequentare da.... Con modalità di: tempo pieno part-time. Allo scopo, consapevole delle sanzioni previste dagli articoli 75 e 76 del DPR 445/2000 in caso di false dichiarazioni, ai sensi degli artt. 46 e 47 dello stesso decreto (1) DICHIARA A. Che la famiglia del minore è residente in.... Via... n... Recapito telefonico ED È COSÌ COMPOSTA: 1. grado di parentela Nome e cognome Luogo e data di nascita 2. grado di parentela Nome e cognome Luogo e data di nascita 3. grado di parentela Nome e cognome Luogo e data di nascita

2 4. grado di parentela Nome e cognome Luogo e data di nascita Oppure: La famiglia è composta di fatto da un unico genitore Genitori non sposati e non conviventi Genitori separati/divorziati B. Che i genitori osservano il seguente orario di lavoro: Padre orario giornaliero:... Segnare con una X la risposta Inferiore a 15 ore settimanali o studente Da 15 a 23 ore settimanali Da 24 a 28 ore settimanali Da 29 a 32 ore settimanali Da 33 a 36 ore settimanali Da 37 ore settimanali e oltre Lavoro a turni Madre orario giornaliero: Segnare con una X la risposta Inferiore a 15 ore settimanali o studente Da 15 a 23 ore settimanali Da 24 a 28 ore settimanali Da 29 a 32 ore settimanali Da 33 a 36 ore settimanali Da 37 ore settimanali e oltre Lavoro a turni C. Di impegnarsi a comunicare tempestivamente al Consorzio I.R.I.S. ogni variazione delle condizioni lavorative del proprio nucleo familiare intervenuta successivamente alla presente domanda. D. Di essere intenzionato a richiedere le agevolazioni retta previste dal regolamento per l applicazione dell ISEE. Di impegnarsi a corrispondere la retta massima prevista per la frequenza al nido. E. Le seguenti domande sono informazioni necessarie per stilare una eventuale lista d'attesa:

3 1. CONDIZIONI DEL BAMBINO SI NO - bambino in situazione di disabilità - genitori o altro figlio in stato di invalidità - altro convivente in stato di invalidità - bambino in affido temporaneo - bambino in adozione a fini speciali 2. ALTRI FIGLI SI NO - la mamma è in stato di gravidanza - fratelli fino a 3 anni - fratelli tra I 3 ed i 6 scolarizzati - fratelli frequentanti la scuola elementare - fratelli frequentanti la scuola media - fratelli di età superiore ai 14 anni 3. ALTRE INFORMAZIONI SUL NUCLEO FAMILIARE SI NO - ingresso negli ultimi 3 anni di entrambi i genitori stranieri - ricongiungimento di un genitore al nucleo avvenuto negli ultimi 2 anni 4. RETE FAMILIARE SI NO - parenti indisponibili - parenti in condizioni di disponibilità residenti in Comune non confinante a quello di residenza del bambino - parenti in condizioni di disponibilità residenti in Comune confinante a quello di residenza del bambino - parenti in condizioni di disponibilità coabitante o abitante nello stesso stabile N.B. Si unisce documentazione utile all acquisizione di eventuali precedenza nella lista d attesa (es. relazione del Servizio Sociale) F. Chiede inoltre che la fattura della retta per la frequenza all asilo nido di Miagliano sia intestata a: Cognome e Nome:. Codice Fiscale:. Data (2) (Firma del dichiarante) Per ricevuta IL DIPENDENTE (3) (1) l art. 75 del DPR 445/2000 dispone che in caso di dichiarazione non veritiera il dichiarante fermo restando quanto previsto dall art. 76 decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. (2) la sottoscrizione della domanda deve essere effettuata in presenza del dipendente dell asilo nido addetto al suo ricevimento. Se presentata da persona diversa dal sottoscrittore o trasmessa tramite il servizio postale deve essere accompagnata da copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore. (3) da firmare da parte del dipendente addetto solo in caso di presentazione diretta della domanda da parte del sottoscrittore.

4 ASILO NIDO INTERCOMUNALE DI MIAGLIANO Servizio convenzionato con i Comuni di Andorno Micca, Campiglia Cervo, Miagliano, Piedicavallo, Pralungo, Quittengo, Rosazza, Sagliano Micca, San Paolo Cervo, Tavigliano, Tollegno Per dare ai Genitori che intendono iscrivere il loro bambino al Nido le principali indicazioni sulle regole del Servizio abbiamo estrapolato dal Regolamento alcuni articoli, che vi chiediamo di leggere attentamente e sottoscrivere per accettazione. ART. 6 comma 6 INSERIMENTO AL NIDO L inserimento all Asilo nido (all inizio dell anno scolastico o comunque a l l a p r i m a a m m i s s i o n e ) è subordinato all accettazione della domanda di ammissione presentata dalla famiglia del bambino. Con l accettazione della domanda la direzione del nido comunica alla famiglia la data di inserimento prevista. Per il primo inserimento al nido del bambino, dovrà essere prodotto un certificato di idoneità sanitaria alla frequenza e di assenza di malattie contagiose in atto rilasciato dal Pediatra, su specifica richiesta sottoscritta dal Responsabile del nido. In caso di bambini di età inferiore ad un anno il certificato dovrà riportare dettagliate prescrizioni sulla dieta personale che il bambino deve seguire. Il certificato del Pediatra deve essere consegnato all Asilo nido prima di iniziare l inserimento. Durante la fase iniziale di inserimento viene richiesto ad uno dei genitori di assicurare la compresenza per poche ore al giorno e per il tempo necessario (2 settimane per la sezione piccoli / 1 settimana per la sezione grandi) a garantire la conoscenza del nuovo ambiente e un distacco graduale del bambino dalle figure familiari. ART. 6 comma 7 CRITERI DI ALLONTANAMENTO Il bambino deve essere allontanato dall Asilo nei seguenti casi: 1. febbre superiore a 38 C; 2. presenza di diarrea (3 4 scariche nella mattinata) e/o vomito ripetuto; 3. congiuntivite, con secrezioni oculari; 4. comparsa di esantema di qualsiasi natura; 5. stomatite (lesioni alla bocca). 6. pediculosi del capo. ART. 6 comma 8 NORME PARTICOLARI (farmaci e alimentazione) All'interno del Nido non è possibile somministrare farmaci ai bambini, in quanto ciò esula dalle competenze e responsabilità del personale. I bambini non devono entrare al Nido provvisti di cibo. Per diete particolari, allergie o intolleranze alimentari, l Asilo si atterrà alle prescrizioni del medico o del pediatra di base documentate da apposito certificato.

5 ART. 6 comma 9 RINUNCE AL POSTO Le famiglie possono rinunciare per iscritto, al posto assegnato entro il primo agosto di ogni anno. Alle famiglie che rinunciano al posto assegnato dopo il termine di scadenza stabilito ma entro il primo settembre, verrà emessa la retta di euro 63,00 a titolo di rimborso spese di segreteria ed organizzazione del Servizio. Alle famiglie dei bambini che risulteranno iscritti al 2 settembre verrà emessa fattura relativa a quel mese. Le rinunce in corso d anno devono pervenire al Consorzio per iscritto con un preavviso di almeno 10 giorni e decorrono dal 1 giorno del mese successivo. In mancanza di comunicazione verrà emessa regolare fattura. Le rinunce al posto determinano la definitiva cancellazione dalla graduatoria. ART. 8 comma 2 AGEVOLAZIONI In caso di frequenza al nido di 2 fratelli, il secondo paga il 60% della retta dovuta per il primo figlio. In caso di frequenza ridotta antimeridiana (7,30 13) la retta dovuta è pari al 70% della retta intera. In caso di frequenza in fasce diverse una riduzione proporzionale della retta. Le famiglie che intendono usufruire della frequenza ridotta devono farne richiesta scritta alla direzione del Nido. ART. 8 comma 4 ASSENZE DEL BAMBINO Le assenze del bambino danno diritto a riduzione della retta solo in caso di malattia autocertificata superiore a sei giorni continuativi di servizio (escluso sabato e festività varie). In tal caso verrà applicata alla retta mensile una riduzione del 20% della retta giornaliera, assumendo quale importo della retta giornaliera 1/20 della retta mensile. Le assenze non giustificate e per motivi diversi (es. vacanze, motivi di famiglia, ecc.) da quello indicato al precedente punto, non danno diritto ad alcuna riduzione. E comunque buona norma che la famiglia dia comunicazione dell assenza alle educatrici della sezione in Cui il bambino è inserito. ART. 8 comma 4 MANTENIMENTO POSTO Qualora l assenza del bambino sia determinata da difficoltà gravi e contingibili del nucleo familiare (trasferimenti temporanei, motivi di lavoro o di salute di alcuno dei componenti, ecc.) che comportano un interruzione forzata della frequenza, è consentito al responsabile del servizio di disporre, su richiesta motivata della famiglia, il mantenimento del posto per un periodo massimo di due mesi, durante i quali si applica una riduzione del 75% della retta mensile. ART. 10 DECORRENZA E PAGAMENTO RETTE La retta decorre dal primo giorno di inserimento del bambino nell'asilo Nido. La relativa fattura viene emessa entro il dieci di ogni mese, salvo conguaglio nel mese successivo. Il pagamento deve essere effettuato mensilmente mediante versamento su bonifico bancario oppure con bollettino postale entro la fine del mese di riferimento. Copia della ricevuta di versamento deve essere consegnata al Coordinatore del Nido. Per presa visione ed accettazione. Data firma N.B. Copia integrale del Regolamento del servizio è esposto all interno del nido e pubblicato sul sito internet del Consorzio IRIS all indirizzo