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Allegato n. 1 ZONE FRANCHE URBANE DELLA REGIONE PUGLIA, RISORSE FINANZIARIE DISPONIBILI PER GLI INTERVENTI E RISERVE DI SCOPO ATTIVATE Comune Dotazione finanziaria Zfu al netto dei costi per assistenza tecnica (2%) (euro) Riserve finanziarie di scopo Tipologia Risorse riservate Andria 6.259.597,33 Nessuna riserva di scopo --- Barletta 7.425.264,58 Nessuna riserva di scopo --- Foggia 4.946.894,25 Nessuna riserva di scopo --- Lecce 4.827.959,70 1. Imprese di nuova o recente costituzione 15% 2. Imprese sociali 15% Lucera 4.511.128,96 Nessuna riserva di scopo --- Manduria 4.236.774,79 Nessuna riserva di scopo --- Manfredonia 4.610.733,25 Nessuna riserva di scopo --- Molfetta 5.307.871,04 1. Imprese di nuova o recente costituzione 10% 2. Imprese sociali 10% San Severo 4.743.171,69 Nessuna riserva di scopo --- Santeramo in Colle 3.836.681,04 1. Imprese di nuova o recente costituzione 10% 2. Imprese femminili 5% 6

Comune Dotazione finanziaria Zfu al netto dei costi per assistenza tecnica (2%) (euro) Riserve finanziarie di scopo Tipologia Risorse riservate Taranto 8.093.923,38 TOTALE 58.800.000,00 1. Imprese ubicate nella subporzione di territorio denominata Isola Borgo Antico (individuata dalle sezioni di censimento Istat 2001 dalla n. 4 alla n. 93, con esclusione delle sezioni nn. 32, 37, 38, 40 e 89) 20% 7

Ministero dello Sviluppo Economico DIREZIONE GENERALE PER GLI INCENTIVI ALLE IMPRESE Allegato n. 2 MODULO DI ISTANZA AGEVOLAZIONI PER LE ZONE FRANCHE URBANE REGIONE PUGLIA Ai sensi del decreto del Ministro dello sviluppo economico, di concerto con il Ministro dell economia e delle finanze del 10 aprile 2013, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana dell 11 luglio 2013, n. 161, come integrato dal Ministro dello sviluppo economico, di concerto con il Ministro dell economia e delle finanze, 21 gennaio 2014, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana del 4 aprile 2014, n. 79 (nel seguito, Decreto). 1. DATI IDENTIFICATIVI DEL SOGGETTO RICHIEDENTE C.F: Codice attività:.. Denominazione impresa:..... Natura Giuridica:..... Posta elettronica certificata (come da Certificato Camerale):. 2. DATI RELATIVI AL FIRMATARIO DELLA COMUNICAZIONE Cognome:..... Nome: Sesso: M[ ]/F[ ] Data di nascita:././... Provincia di nascita:.. Comune (o Stato estero) di nascita:.. C.F: In qualità di:. 3. REFERENTE DA CONTATTARE Cognome:..... Nome:..... Tel: Cellulare: Email:. 4. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ai sensi dell articolo 47 del DPR n. 445/2000 Il sottoscritto, in qualità di rappresentante legale/procuratore dell impresa richiedente, DICHIARA a) che il soggetto richiedente esercita attività di impresa e che l impresa è di: piccola dimensione; micro dimensione; 8

b) che l impresa dispone di un ufficio o locale (per ufficio o locale si intende la sede legale, amministrativa o qualsiasi altra unità operativa destinata all esercizio dell attività, così come risultante dal certificato camerale) ubicato all interno della Zona Franca Urbana, in via, numero civico:., CAP:.., Comune:.., destinato a (negozio, sede amministrativa, magazzino, stabilimento produttivo, ecc.):....; c) che l impresa svolge attività di tipo: sedentario; non sedentario; d) [solo per le imprese che svolgono attività di tipo non sedentario] che l impresa: impiega almeno un lavoratore dipendente (a tempo pieno o parziale) per la totalità delle ore di lavoro presso l ufficio o locale indicato alla precedente lettera b); realizza almeno il 25% del proprio volume di affari da operazioni effettuate all interno della ZFU; e) che l impresa si trova nel pieno e libero esercizio dei propri diritti, che non è in liquidazione volontaria o sottoposta a procedure concorsuali; f) che l impresa non rientra fra quelle che hanno ricevuto e, successivamente, non rimborsato o depositato in un conto bloccato aiuti che lo Stato è tenuto a recuperare in esecuzione di una decisione di recupero adottata dalla Commissione europea (articolo 2, comma 4, del DPCM 3 giugno 2009); g) che l impresa: è attiva nel settore del trasporto su strada; non è attiva nel settore del trasporto su strada; h) che l impresa non si trova in una o più delle condizioni individuate dall articolo 1 del Regolamento (CE) n. 1998/2006. In particolare, che: o o non opera nei settori della pesca e dell acquacoltura per aiuti che rientrano nel campo di applicazione del Regolamento (CE) n. 104/2000 del Consiglio, nel settore della produzione primaria dei prodotti agricoli di cui all allegato I del Trattato sul funzionamento dell Unione europea, nel settore carboniero ai sensi del Regolamento (CE) n. 1407/2002; non si trova in difficoltà ai sensi degli Orientamenti comunitari sugli aiuti di Stato per il salvataggio e la ristrutturazione di imprese in difficoltà; i) che l impresa, ai sensi di quanto previsto all articolo 2 del Regolamento (CE) n. 1998/2006, può beneficiare delle agevolazione di cui al Decreto, dal momento che nell esercizio finanziario in corso alla data di inoltro della presente istanza e nei due precedenti: non è stata assegnataria di agevolazioni in regime di de minimis; è stata assegnataria di agevolazioni in regime di de minimis per gli importi indicati nella seguente tabella: Legge/Strumento/Intervento Data Decreto di concessione Importo concesso 9

j) [ai fini dell accesso alle riserve di cui all articolo 8 del Decreto] che l impresa si trova nella/e seguente/i condizione/i: impresa di nuova o recente costituzione ai sensi dell articolo 1 lettera e) del Decreto; impresa femminile ai sensi dell articolo 1 lettera f) del Decreto; impresa sociale ai sensi dell articolo 1 lettera g) del Decreto; l ufficio o locale indicato alla precedente lettera b) è ubicato in una determinata sub-porzione del territorio della ZFU; impresa operante in uno o più settori di attività economica impresa operante in uno o più settori di attività economica, individuati, a livello di Sezione, nell ambito della Classificazione delle attività economiche Ateco 2007. Il sottoscritto dichiara inoltre: di aver letto integralmente il Decreto; di essere consapevole delle responsabilità, anche penali, derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci e della conseguente decadenza dei benefici concessi sulla base di una dichiarazione non veritiera, ai sensi degli articoli 75 e 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445; di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa; CHIEDE di accedere alle agevolazioni di cui all articolo 4 del Decreto, per un importo complessivo di euro:., tenuto conto delle eventuali agevolazioni ottenute in regime di de minimis di cui alla precedente lettera i) E SI IMPEGNA a comunicare tempestivamente eventuali ulteriori concessioni di contributi in regime de minimis intervenute prima della formale ammissione alle agevolazioni in oggetto. Data / /. Allegati: 10

Copia dell atto di procura e del documento di identità del soggetto che rilascia la procura, nel caso il modulo sia sottoscritto da procuratore dell impresa. 11