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VERBALE DI DELIBERAZIONE n. 3 U.O. Risorse Umane Responsabile del procedimento: Guido Avaldi VERBALE DI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE Il giorno 10 Gennaio 2019 presso la sede legale, il Direttore Generale Dott. Germano Pellegata ha adottato la seguente deliberazione OGGETTO: INTEGRAZIONE ALLA DELIBERA N. 554/2018. ACQUISIZIONE DI PRESTAZIONI LIBERO PROFESSIONALI PER IL PRESIDIO DI RIVOLTA D'ADDA E PER LE AREE DELLA REUMATOLOGIA E DELL'OSTETRICIA E GINECOLOGIA. con l'assistenza del Direttore Amministrativo Dr. Guido Avaldi che svolge le funzioni di Segretario. Si attesta che la copia del presente atto viene pubblicata mediante affissione all'albo, ove rimarrà per 15 giorni consecutivi. Dal 15/01/2019 al 29/01/2019 Crema, 15/01/2019 Il Direttore Amministrativo Dr. Guido Avaldi

IL DIRETTORE GENERALE Vista la deliberazione n. 554 del 20/12/2018 ad oggetto Individuazione di aree e servizi dell azienda con dotazioni insufficienti rispetto ai volumi di attività e fabbisogno previsti per l anno 2019 ; Vista la DGR n. XI/1046 del 17/12/2018, recante determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Sociosanitario per l esercizio 2019; Dato atto che l Azienda riscontra nelle aree sotto indicate, a fronte della necessità di soddisfare specifici fabbisogni, criticità nella disponibilità quanti/qualitativa di risorse professionali adeguate e precisamente: 1 PRESIDIO OSPEDALIERO DI RIVOLTA D ADDA Attività di guardia notturna: - nell ambito del personale medico del Presidio Ospedaliero di Rivolta d Adda si riscontrano criticità per l organizzazione dei turni di guardia notturna tenuto conto di quanto disposto dall art. 17 del D.Lgs. n. 66/2003 (deroghe alla disciplina in materia di riposo giornaliero, pause, lavoro notturno, durata massima settimanale) e dall art. 14 della L. n. 161/2014 (disposizioni in materia di orario di lavoro del personale delle aree dirigenziali e del ruolo sanitario del Servizio sanitario nazionale) - il rispetto della normativa sopra citata richiede che in taluni settori vengano messi in atto nuovi modelli di turnistica ed il personale medico in servizio presso il Presidio di Rivolta d Adda non è numericamente sufficiente per soddisfare tale necessità; 2 - REUMATOLOGIA: - il direttore dell Unità Operativa di medicina, evidenziata la necessità di reclutare una unità di medico specialista in Reumatologia da dedicare all attività ambulatoriale e di consulenza interna; - il personale medico in servizio presso l Unità Operativa non garantisce lo svolgimento di tale attività specialistica; 3 - U.O. OSTETRICIA E GINECOLOGIA: - si è evidenziata la necessità di reclutare una unità di medico specialista in Ostetricia e ginecologia da destinare al consultorio familiare; - il personale medico in servizio presso l Unità Operativa non è numericamente sufficiente a garantire lo svolgimento di attività presso il consultorio che deve far fronte a richieste in costante incremento; Ritenuto di far fronte alle necessità sopra evidenziate mediante il conferimento di incarichi con contratto di lavoro autonomo, integrandosi i presupposti previsti dall art. 7, c^6 del D.L.vo n.165/001 e s.m.i.; Vista la deliberazione n. 212 del 29/06/2017 ad oggetto Approvazione del Regolamento per il conferimento di incarichi libero professionali a soggetti terzi ; Preso atto che, in ottemperanza a quanto previsto dall art. 4 del succitato Regolamento Aziendale, in data 07/12/2018 si è provveduto ad avviare una procedura di selezione per medici per le aree di attività sotto indicate, mediante pubblicazione di un avviso di ricerca di personale, con indicazione dei profili ricercati e dei requisiti richiesti: - attività di guardia presso il Presidio di Rivolta d Adda n. 5 unità - area di reumatologia n. 1 unità - area di ostetricia e ginecologia n. 1 unità; Pagina 1 di 4

Rilevato che alla procedura citata hanno presentato il proprio curriculum i candidati: - per l attività di guardia i dottori: BELLINA VALENTINA - CITTERIO GIANLUIGI DI CARLO UGO DONADIO MARTA POIDOMANI STEFANO RESTA DAVIDE VISCARRA DE LA TORRE CECILIA - per l area di reumatologia la GUGLIELMI LAURA - per l area di ostetricia e ginecologia la SABATTI MARIA LUISA tutti in possesso dei requisiti previsti dall avviso pubblicato; Visti i verbali, agli atti, nei quali i Dirigenti responsabili dei settori interessati, effettuata la valutazione dei curricula dei candidati citati, hanno selezionato i candidati cui conferire gli incarichi in argomento; Ritenuto pertanto: - di stipulare con i sotto indicati professionisti un contratto di lavoro autonomo che si sostanzia nello svolgimento di prestazioni professionali di medico nell area indicata, da espletarsi secondo calendari e modalità definiti in modo autonomo dal professionista al fine di soddisfare il fabbisogno aziendale rappresentato dal responsabile del settore di riferimento; - di fissare la durata del contratto ed il relativo budget di spesa come da tabella che segue: Area Professionista Durata contratto Presidio Osp. Rivolta d Adda Bellina Valentina Remunerazione oppure a prestazione Budget (comprensivo di oneri ed IVA, se dovuta ) Citterio Gianluigi Resta Davide ad accesso 350,00 a turno 69.000,00 complessivi Viscarra de la Torre Cecilia Area reumatologia di Guglielmi Laura 16.000,00 Area di ostetricia e ginecologia Sabatti Maria Luisa 14.424,00 - di procedere alla remunerazione dei professionisti, secondo le modalità definite nel contratto individuale, in base alle attività effettivamente espletate; - di prevedere nel contratto, oltre ad una clausola di risoluzione del rapporto di lavoro, una clausola che riserva all Azienda la possibilità di apportare modifiche unilaterali al contenuto del contratto in termini di prestazioni richieste e relativo budget assegnato, al fine di poter ottemperare ad eventuali limiti posti all utilizzo di tali tipologie di contratti dalle Regole Pagina 2 di 4

Regionali per il S.S.R. in applicazione di disposizioni normative nazionali; Dato atto che la spesa complessiva pari ad 99.424,00 viene imputata al C.E. 420.50.5 Consulenze sanitarie da privato del bilancio 2019; Precisato che l instaurazione dei suddetti contratti libero professionali risulta indispensabile per la vita dell Azienda per fornire adeguate risposte secondo gli standard di appropriatezza previste dalle direttive regionali; Ritenuto di riservare a successivi provvedimenti l eventuale acquisizione di ulteriori risorse in relazione agli effettivi fabbisogni che si prospetteranno; Preso atto della nota regionale prot. H1.2009.40245 del 17/11/2009 avente per oggetto DGR n. VIII/9014 del 20/2/2009 Allegato 4 - in cui si delineano linee guida per la stipula di contratti sia nella forma libero professionale sia forma della collaborazione coordinata e continuativa con medici, linee alle quali si conformano il testo del contratto individuale accluso; Acquisiti i pareri favorevoli, di rispettiva competenza, del Direttore Sanitario f.f., del Direttore Amministrativo e del Direttore Sociosanitario f.f.; DELIBERA 1. di stipulare, per le motivazioni espresse in premessa, con i sotto indicati professionisti un contratto di lavoro autonomo che si sostanzia nello svolgimento di prestazioni professionali di medico nell area indicata, da espletarsi secondo calendari e modalità definiti in modo autonomo dal professionista al fine di soddisfare il fabbisogno aziendale rappresentato dal responsabile del settore di riferimento; Area Professionista Durata contratto Presidio Osp. Rivolta d Adda Bellina Valentina Remunerazione oppure a prestazione Budget (comprensivo di oneri ed IVA, se dovuta ) Citterio Gianluigi Resta Davide ad accesso 350,00 a turno 69.000,00 complessivi Viscarra de la Torre Cecilia Area reumatologia di Guglielmi Laura 16.000,00 Area di ostetricia e ginecologia Sabatti Maria Luisa 14.424,00 Pagina 3 di 4

2. di dare atto che tutte le condizioni contrattuali emergono dal fac-simile di contratto, accluso alla presente quali parte integrante; 3. di prevedere nei contratti, oltre ad una clausola di risoluzione del rapporto di lavoro, una clausola che riserva all Azienda la possibilità di apportare modifiche unilaterali al contenuto dei contratti in termini di prestazioni richieste e relativo budget assegnato, al fine di poter ottemperare ad eventuali limiti posti all utilizzo di tali tipologie di contratti dalle Regole Regionali per il S.S.R. in applicazione di disposizioni normative nazionali; 4. di imputare la relativa spesa al C.E. 420.50.5 Consulenze sanitarie da privato del bilancio 2019; 5. di stabilire che il seguente atto costituisce parte integrante della presente deliberazione: o fac-simile di contratto di conferimento di incarico libero professionale (costituito da n. 4 pag.) Letto, confermato e sottoscritto Il Direttore Generale Germano Pellegata Il Direttore Amministrativo Guido Avaldi Il Direttore Sanitario f.f. Roberto Sfogliarini Il Direttore Sociosanitario f.f. Caterina Mezzanotte Pagina 4 di 4