Cognome Nome Nato/a a Il Nazionalità Residente a CAP FOTO Via N. C.F. Tel. / Eventuale altro recapito TITOLO DI STUDIO Fa richiesta di iscriversi al Corso: Rif. 249 Ra/03 TITOLO: TECNICO DI GESTIONE DELLA COMMESSA NELLE IMPRESE ARTIGIANE E PMI CONDIZIONE OCCUPAZIONALE/PROFESSIONALE AD INIZIO ATTIVITA FORMATIVA 01- In cerca di prima occupazione da meno di 6 mesi 05- In cerca di nuova occupazione da meno di 6 mesi 02- In cerca di prima occupazione da 6 a 11 mesi 06- In cerca di nuova occupazione da 6 a 11 mesi 03- In cerca di prima occupazione da 12 a 23 mesi 07- In cerca di nuova occupazione da 12 a 24 mesi 04- In cerca di prima occupazione da oltre 24 mesi 08- In cerca di nuova occupazione da oltre 24 mesi 09- Occupato alle dipendenze 10- Occupato con contratti a causa mista 11- Lavoratore autonomo (esclusi contratti di collaborazione coordinata e continuativa) 12- Collaborazione coordinata e continuativa 13- Imprenditore 14- Studente 15- Altro (casalingo/a, disabile, militare e in servizio civile, pensionato/a) 1/5
FORMAZIONE Ultimo titolo di studio conseguito: Con quale punteggio? In quale anno? E iscritto all Università di Facoltà Altri corsi di specializzazione o perfezionamento frequentati Tipo di corso Ente Località Durata Lingue estere: Inglese Francese Tedesco Conoscenza scolastica Discreta conversazione Ottima conversazione Conoscenze d informatica? NO SI ALTRE INFORMAZIONI RITENUTE UTILI 2/5
SERVIZIO MILITARE E ancora soggetto agli obblighi militari? SI NO Periodo previsto per la chiamata alle armi: Il militare è stato svolto DAL AL 1. Ditta: ESPERIENZE DI LAVORO/STUDIO Mansioni: 2. Ditta Mansioni: 3. Ditta Mansioni: Altre esperienze (borse di studio, stage, ecc.) Viaggi di studio all estero Indicare i motivi di iscrizione al corso INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Altre informazioni Ravenna, Firma 3/5
Spettabile ECIPAR Sccarl Ravenna Il/La sottoscritto/a Nato/a a il Residente a in Via C.F con la presente, ad ogni effetto di legge o regolamento, ed in particolare ai sensi della Legge 31 dicembre 1996 n. 675, DICHIARA di avere attentamente e consapevolmente letta l analitica informativa che al riguardo è stata resa dalla Società ECIPAR Sccarl di Ravenna. Ed inoltre di Prestare il consenso Negare il consenso al trattamento dei dati richiesti per le attività previste al punto a 1) dell informativa, ben consapevole che esso è necessario per dar corso ai servizi ivi indicati. Prestare il consenso Negare il consenso al trattamento dei dati sensibili, e ciò con riguardo al punto a 2) dell informativa. Con riferimento al punto a 3) dell informativa il consenso non è richiesto. Per quanto concerne il punto a 4) dell informativa il consenso non occorre. Prestare il consenso alla comunicazione alle categorie di soggetti indicati al punto d). Negare il consenso Consapevole delle sanzioni anche penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dagli Artt. 75 e 76 D.P.R 445 del 28/12/2000 dichiaro che i dati sopra forniti corrispondono a verità. Se il partecipante è minorenne è richiesta la firma di un genitore o di chi ne esercita la tutela. Dichiaro di aver preso atto delle modalità di selezione esplicitate da Ecipar, in fase di promozione, e di condividere gli obiettivi formativi e che gli stessi corrispondono alle mie aspettative ed esigenze formative. Dichiaro di essere in possesso di tutti i requisiti, richiesti dal progetto, per la frequenza dell attività formativa. 4/5
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ESTRATTO DELLA CARTA DEI DIRITTI E DEI DOVERI DEI PARTECIPANTI ALLE INIZIATIVE DI FORMAZIONE PROFESSIONALE PERMANENTE E CONTINUA L ISCRIZIONE ALLE INIZIATIVE DI FORMAZIONE PROFESSIONALE Tutti i corsi di Formazione Professionale sono approvati per un numero limitato di partecipanti che generalmente è compreso fra 12 e 25. Se le domande d iscrizione risultano superiori ai posti disponibili viene effettuata una selezione. Al momento dell iscrizione il partecipante è tenuto a fornire all organismo di formazione i seguenti dati anagrafici: nome e cognome; data e luogo di nascita; nazionalità; sesso; codice fiscale; condizione occupazionale; indirizzo e ogni altra indicazione richiesta nel modulo d iscrizione. IL PARTECIPANTE ASSUME L IMPEGNO: ad assicurare una presenza costante a tutte le fasi previste dall iniziativa; a collaborare alle attività didattiche del percorso; a partecipare alle verifiche previste durante e alla fine del percorso; a rispondere alle indagini che verranno proposte dalla Regione o dalle Provincie; ad utilizzare al meglio l opportunità formativa messa a disposizione; a non abbandonare. L ENTE GESTORE DOVRA INFORMARE: sulle condizioni di svolgimento del corso, durata complessiva, tipo di impegno previsto, data presunta d inizio e di fine; sulla eventuale selezione; sul programma didattico e sui fornitori impegnati in esso, loro esperienza professionale e titolo di studio; su eventuali oneri finanziari previsti a carico dei partecipanti e/o sui rimborsi spese di cui è possibile usufruire frequentando questa iniziativa; sulla tenuta del registro delle presenze e sul tipo di attestato che verrà rilasciato alla fine del percorso. LA PRESENZA L iscrizione ai corsi di formazione professionale comporta sempre l obbligo di presenza. La presenza viene richiesta per almeno il 70% del monte ore totale dell iniziativa. Ricordate di firmare il Registro delle presenze, all inizio e alla fine di ogni unità di formazione: è sulla base di esso che vengono conteggiate le ore complessive della presenza. ONERI FINANZIARI DURANTE LA FORMAZIONE La partecipazione ad un corso di formazione professionale, a seconda dei requisiti di accesso potrà: prevedere una quota di partecipazione finanziaria a Vostro carico; prevedere dei benefici di carattere economico o dei rimborsi spese in Vostro favore. Firma per presa visione: 6/5