Allegato A Domanda di trasformazione da tempo pieno a tempo parziale Al Dirigente di Area Al Responsabile di Servizio Al Dirigente Area Amministrazione e risorse umane Al Responsabile del Servizio Gestione Risorse Umane 1 Il/la sottoscritto/a dipendente, con sede di lavoro presso la conferenza territoriale n., ed in servizio presso il Servizio/Ufficio/Area, visto il DPCM n. 117/89, l art. 15 del vigente CCNL, l art. 1, commi 56 e segg. Della L. n.662/1996 ed il D.lgs. n. 81 del 15.06.2015, C H I E D E - la trasformazione del proprio rapporto di lavoro da tempo pieno a tempo parziale, con decorrenza dal e termine, di tipo: ORIZZONTALE ( lavoro svolto in tutti i giorni lavorativi della settimana, ma per un n. inferiore di ore rispetto all orario giornaliero); VERTICALE ( lavoro svolto a tempo pieno, ma solo in alcuni giorni della settimana) VERTICALE Ciclico ( lavoro svolto a tempo pieno, ma solo 10 o 11 mesi dell anno) MISTO ( quando è presente la combinazione delle modalità di part time orizzontale e verticale) - con le modalità di seguito specificate: trasformazione del rapporto al % della prestazione ordinaria a tempo pieno, per complessive n. ore settimanali, secondo quanto previsto dal Regolamento; - con la seguente articolazione dell orario di lavoro: Prestazione ridotta per n. giorni lavorativi : ( specificare l orario previsto ed i giorni di presenza ); Prestazione piena su alcuni giorni della settimana: ( specificare i giorni di presenza settimanali);
Prestazione a tempo pieno su alcuni periodi dell anno: ( specificare i mesi di presenza in servizio). A tal fine dichiara di chiedere la trasformazione del rapporto di lavoro per: A) Motivi familiari/personali: Compilare l Allegato B, da consegnare, in forma riservata, unitamente alla presente domanda. 2 B) Svolgimento, in concomitanza con il servizio presso codesto Ente, della seguente attività lavorativa ( solo a condizione che l attività per l ente non sia superiore al 50% dell orario): compilare l Allegato C, unitamente alla presente domanda. Il sottoscritto si impegna, altresì, a non svolgere attività in conflitto o in concorrenza con le attività istituzionali e dichiara di aver preso visione delle norme contenute nel vigente Regolamento per lo svolgimento degli incarichi esterni dei dipendenti dell Autorità Idrica Toscana. Il sottoscritto si impegna, inoltre, al venir meno dei presupposti che hanno motivato la richiesta di trasformazione in part time, a darne tempestiva comunicazione al Servizio Gestione Risorse Umane ed al proprio Responsabile diretto. Data Firma del Richiedente
Allegato B Motivazioni domanda di trasformazione da tempo pieno a parttime Da compilare obbligatoriamente in presenza delle motivazioni di cui al punto A), e da allegare, in forma riservata, alla domanda. 3 Il sottoscritto chiede la trasformazione del rapporto di lavoro da tempo pieno tempo parziale, per i seguenti motivi: MOTIVI FAMILIARI/PERSONALI: Il sottoscritto dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, di essere nelle seguenti condizioni personali e familiari previste dal vigente CCNL ( art. 4 del CCNL 14.09.2000 e ss.mm ed ii.) e dal D.lgs. n. 81/2015: dipendente portatore di handicap o in particolare condizioni psicofisiche: assistenza di proprio familiare portatore di handicap con percentuale di invalidità al ; assistenza di proprio familiare affetto da patologie oncologiche/gravi patologie: assistenza di proprio familiare in particolari condizioni psicofisiche: assistenza di proprio familiare anziano, non autosufficiente: assistenza ai propri figli minori ( indicare età e numero) : Altro: DISPOSIZIONI PREVISTE DALL ART. 8, COMMA 3, DEL D.LGS. 81/2015 : (I lavoratori del settore pubblico e del settore privato affetti da patologie oncologiche nonché da gravi patologie cronicodegenerative ingravescenti, per i quali residui una ridotta capacità lavorativa, eventualmente anche a causa degli effetti invalidanti di terapie salvavita, accertata da una commissione medica
istituita presso l'azienda unità sanitaria locale territorialmente competente, hanno diritto alla trasformazione del rapporto di lavoro a tempo pieno in lavoro a tempo parziale. A richiesta del lavoratore il rapporto di lavoro a tempo parziale è trasformato nuovamente in rapporto di lavoro a tempo pieno). Allegare apposita certificazione medica rilasciata dalla ASL territorialmente competente. DISPOSIZIONI PREVISTE DALL ART. 8, COMMA 7, DEL D.LGS. 81/2015 :(Il lavoratore può chiedere, per una sola volta, in luogo del congedo parentale od entro i limiti del congedo ancora spettante ai sensi del Capo V del decreto legislativo 26 marzo 2001, n. 151, la trasformazione del rapporto di lavoro a tempo pieno in rapporto a tempo parziale, purché con una riduzione d'orario non superiore al 50 per cento). 4 Il/la sottoscritto/a è consapevole che: - è soggetto/a alle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia qualora rilasci dichiarazioni mendaci, formi o faccia uso di atti falsi od esibisca atti contenenti dati non più rispondenti a verità (articolo 76 del D.P.R. 445/2000); - decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera qualora dal controllo effettuato dall Amministrazione emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione (artt. 71 e 75 D.P.R. 28.12.2000, n. 445). DATA FIRMA DEL DIPENDENTE Sentito il Responsabile del Servizio, si appone il nulla osta in data IL DIRIGENTE DI AREA
Allegato C Dati relativi allo svolgimento di una ulteriore attività lavorativa ( solo in caso di part-time pari o inferiore al 50% dell orario di lavoro) Da compilare obbligatoriamente in presenza delle motivazioni di cui al punto B), e da allegare, in forma riservata, alla domanda. Il sottoscritto, dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, di svolgere al seguente ulteriore attività lavorativa: 5 SUBORDINATA: Altro datore : Tipologia di attività svolta: Modalità ed orario di svolgimento della seconda attività: AUTONOMA: Oggetto dell attività: Tipologia contrattuale: Luogo di svolgimento dell attività: Soggetti a cui si rivolge l attività di tipo autonomo: l/la sottoscritto/a è consapevole che: - è soggetto/a alle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia qualora rilasci dichiarazioni mendaci, formi o faccia uso di atti falsi od esibisca atti contenenti dati non più rispondenti a verità (articolo 76 del D.P.R. 445/2000); - decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera qualora dal controllo effettuato dall Amministrazione emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione (artt. 71 e 75 D.P.R. 28.12.2000, n. 445). DATA Sentito il Responsabile del Servizio, si appone il nulla osta in data: FIRMA DEL DIPENDENTE IL DIRIGENTE DI AREA