AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO SANITARIA N 5 OVEST VICENTINO Sede Legale: Via Trento, 4 36071 ARZIGNANO (VI) DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N 114 ADOTTATA IL 12/03/2013 Sentiti i Signori: - dott.ssa Michela BARBIERO Direttore Amministrativo - dott. Mauro BERTASSELLO Direttore Sanitario - dott.ssa Antonella PINZAUTI Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale O G G E T T O ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE: DETERMINAZIONE, PER IL BIENNIO 2013/2014, DEL BUDGET DI ATTIVITA DELL'EROGATORE PRIVATO ACCREDITATO CE.M.A.R. SRL E PREVISIONE DELLA RELATIVA SPESA.
SU PROPOSTA DEL DIRIGENTE RESPONSABILE DEL SERVIZIO: f.to Dott.ssa Patrizia Mella - 2 - Il Dirigente proponente, Responsabile dell U.O. Amministrativa e Convenzioni e del procedimento, attestata la conformità agli atti, la regolare istruttoria, la compatibilità con le norme nazionali, regionali e regolamentari vigenti in materia, relaziona al Direttore Generale quanto segue. Premesso che con DGR n. 2621 del 18/12/2012, allegato C, trasmesso alle Aziende Ulss con nota 8/1/2013 prot 6767, la Regione Veneto ha determinato, per gli anni 2013 e 2014, i budget degli erogatori privati accreditati ambulatoriali; Preso atto che: con il citato provvedimento regionale, per gli anni 2013 e 2014 la Regione ha assegnato a ciascuna Azienda Ulss, per quanto riguarda le strutture private accreditate ambulatoriali, un budget unico articolato per le distinte macroaree Laboratorio Analisi, Medicina Fisica e Riabilitazione (FKT), Radiologia Diagnostica, Altro (c.d. Branche a visita), budget determinato per questa Azienda Ulss come segue: MACROAREA IMPORTO ANNUALE LORDO Laboratorio Analisi 800.000,00 Radiologia Diagnostica 300.000,00 Altro (Branche a visita) 318.000,00 ai sensi della DGR 2621 tale budget, definito nell ambito delle diverse iniziative approvate in vari ambiti della sanità regionale al fine di assicurare gli obiettivi di risparmio previsti dalla legge 135/2012 (c.d. spending review), costituisce, a livello aziendale, la disponibilità massima assegnata, espressa al lordo del ticket, per ciascun anno, per il pagamento degli erogatori privati accreditati, disponibilità invalicabile per ciascun erogatore anche nel caso sia contrattata una quota di abbattimento tariffario; i budget dei singoli erogatori dovevano essere assegnati da ciascuna Azienda Ulss entro il 28/2/2013 sulla base delle esigenze locali, tenendo conto anche della mobilità storica tra Ulss, secondo valutazione delle necessità e sulla base di quanto previsto dallo schema tipo di accordo contrattuale di cuialla DGR 1765 del 28/8/2012; con la citata DGR 1765/2012 la Regione, approvando lo schema tipo di accordo contrattuale regolante i rapporti tra gli erogatori privati accreditati ambulatoriali e le Aziende Ulss, ha stabilito che la durata dell accordo non può essere inferiore ad un anno né superiore a tre anni; ai sensi della DGR 1765/2012 gli accordi contrattuali in argomento devono prevedere una calendarizzazione delle prestazioni a budget articolata in dodicesimi nell anno solare e l obbligo di gestire tutte le agende dell erogatore unicamente attraverso il Centro Unico di Prenotazione dell Azienda Ulss di riferimento mediante agende informatizzate e, in applicazione della DGR 863/2011, con una calendarizzazione delle prestazioni traccianti (cioè soggette al monitoraggio dei tempi di attesa) distinta per classi di priorità; gli accordi stipulati devono essere trasmessi alla Segreteria Regionale per la Sanità; la mancata sottoscrizione degli accordi comporterebbe l inesistenza dell obbligo, per le Ulss, di corrispondere la remunerazione delle prestazioni rese dall erogatore privato; Riscontrato che essendo il budget invalicabile, viene superato il meccanismo della regressione tariffaria, che si applicava alle prestazioni erogate in supero al budget stesso; la citata DGR 2621/2012 dispone la cessazione del riconoscimento, ai privati accreditati, dell incremento finanziario ex DGR 848/2010 con decorrenza dal 1/11/2012;
SU PROPOSTA DEL DIRIGENTE RESPONSABILE DEL SERVIZIO: f.to Dott.ssa Patrizia Mella - 3 - in attuazione della legge 27/12/2006 n. 296, art. 1, comma 796, lettera o (legge finanziaria 2007) si continua ad applicare lo sconto del 20 % sul valore lordo delle prestazioni di laboratorio e lo sconto del 2% sul valore lordo delle prestazioni di tutte le altre branche; Preso atto altresì che gli erogatori privati accreditati presenti nel territorio di questa Ulss sono: CE.M.A.R. srl di Trissino (VI), nella macroarea - Laboratorio Analisi; Dr Paolo Cavedon, dermatologo, con studio ad Arzignano (VI), nella macroarea Altro; nonché due strutture che hanno ottenuto ex novo, dalla Regione, l accreditamento nel corso del 2012: Ecodiagnostica srl di Arzignano (VI) nella macroarea - Radiologia Diagnostica accreditato per le sole prestazioni di ecografia addome completo, superiore ed inferiore, ecodoppler tsa ed arti con DGR n. 892 del 22/5/2012, Dr Ferruccio Cervato, odontoiatra, con studio ad Arzignano (VI), nella macroarea - Altro accreditato con DGR 896 del 22/5/2012; Dato atto che si è proceduto ad incontri e contatti con tutte le strutture al fine di contrattare i rispettivi budget e giungere alla definizione concordata degli stessi; gli accordi contrattuali con i soggetti dr Paolo Cavedon, dr Ferruccio Cervato ed Ecodiagnostica srl sono stati approvati con delibera n. 104 del 28/2/2013, con la quale si è anche provveduto a recepire le deliberazioni di Giunta Regionale n. 1765/2012, che approva lo schema tipo di accordo contrattuale tra accreditati ambulatoriali e Aziende Ulss e n. 2621/2012 per la parte che approva i budget degli stessi soggetti per gli anni 2013 e 2014; con la struttura CE.M.A.R. srl la contrattazione per la definizione dell accordo si è conclusa solo successivamente; Sulla base di quanto sopra, IL DIRETTORE GENERALE Visto l art. 3 del D.lgs. 502/92 e successive modifiche e integrazioni, Visto l Atto Aziendale approvato con delibera 544/2004 e successive modifiche ed integrazioni, Dato atto della relazione predisposta in merito dal Dirigente Responsabile dell U.O. Amministrativa e Convenzioni, Accertato che il Servizio proponente ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica, Acquisito il parere favorevole dei Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ciascuno per la parte di rispettiva competenza, DELIBERA
SU PROPOSTA DEL DIRIGENTE RESPONSABILE DEL SERVIZIO: f.to Dott.ssa Patrizia Mella - 4-1. di approvare, per l erogatore accreditato CE.M.A.R. srl, per gli anni 2013 e 2014, il budget di attività come definito nell accordo contrattuale allegato A alla presente deliberazione, il quale ne costituisce parte integrante e sostanziale; 2. di dare atto che la relativa spesa per l anno 2013 viene quantificata, in termini di valore lordo della produzione, al netto dello sconto ex lege finanziaria 2007 nonchè al netto del ticket stimato in base all andamento storico, in 560.000,00 sul conto 0902030600 Servizi sanitari per assistenza specialistica diagnostica da altri privati ; 3. di dare atto che la spesa come sopra determinata trova copertura nel Conto Economico Preventivo 2013 in corso di stesura, mentre la spesa relativa al 2014 troverà copertura nel relativo Conto Economico Preventivo; 4. di trasmettere il presente provvedimento alla Segreteria Regionale per la Sanità. f.to Dott. Giuseppe Cenci
REGIONE VENETO - AZIENDA U.L.S.S. N 5 OVEST VICENTINO - 36071 - ARZIGNANO (VI) DELIBERAZIONE N 114 ADOTTATA IL 12/03/2013 In data odierna copia della presente deliberazione viene: pubblicata all Albo on line per 15 giorni consecutivi inviata al Collegio Sindacale Arzignano, 25/03/2013 f.to RAFFAELA PERNIGOTTO Deliberazione trasmessa alla Giunta Regionale il o per il visto di congruità ai sensi dell art. 39 della L.R. n 55/94 o per il visto di conformità ai sensi dell art. 28 della L.R. n 5/96 DELIBERAZIONE ESECUTIVA PER DECORRENZA DEI TERMINI REVOCATA CON DELIBERAZIONE/ DETERMINAZIONE DAL 26/03/2013 in forza di disposizione regolamentare interna. N DEL f.to RAFFAELA PERNIGOTTO COPIA COMPOSTA DI N FOGLI, CONFORME ALL ORIGINALE ESISTENTE PRESSO QUESTO UFFICIO. Arzignano, TRASMESSA AL SERVIZIO PROPONENTE: U.O. AMMINISTRATIVA E CONVENZIONI TRASMESSA A: DIRETTORE GENERALE X DIREZIONE DISTRETTO SOCIO-SANITARIO DIRETTORE AMMINISTRATIVO X DIREZIONE AMMINISTRATIVA DI DISTRETTO DIRETTORE SANITARIO U.O. AMMINISTRATIVA E CONVENZIONI DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI E FUNZIONE TERRITOR. U.O. ATTIVITA SOCIO-SANITARIE SEGRETERIA DI DIREZIONE U.O. QUALITA, ACCREDITAMENTO E RESIDENZ. EXTRAOSP. U.O. AFFARI GENERALI U.O. SERVIZIO FARMACEUTICO TERRITORIALE AREA FUNZIONALE GESTIONE PROGETTI TECNOLOGICI U.O. CURE PRIMARIE X U.O. CONTROLLO DI GESTIONE U.O. MATERNO INFANTILE U.O. SERVIZIO INFORMATICO U.O. DISABILITA ETA ADULTA SERV. INTEGR. LAVORATIVA U.O. AFFARI LEGALI DIREZIONE DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE U.O. RISORSE UMANE E FORMAZIONE U.O. S.I.S.P. U.O. RISORSE FINANZIARIE U.O. S.I.A.N. U.O. GESTIONE GARE E CONTRATTI U.O. S.P.I.S.A.L. U.O. SERVIZI TECNICI U.O. SERVIZIO VETERINARIO X DIREZIONE MEDICA OSPEDALIERA X U.O. SPECIALISTICA AMBULATORIALE X DIREZIONE AMMINISTRATIVA OSPEDALIERA U.O. SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE U.O. SERVIZIO PROFESSIONI SANITARIE