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COMUNE DI PADRU Provincia di Olbia Tempio 07020 Padru - Viale Italia Tel.0789/454017 fax 0789/45809 AREA TECNICA SERVIZIO URBANISTICA E EDILIZIA PRIVATA SPORTELLO UNICO EDILIZIA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (SCIA) Depositata ai sensi dell art. 19 della L.241/90 e del DPR n. 380/2001 Depositata ai sensi del DPR n. 160/2010 Il sottoscritto (cognome e nome o denominazione ditta) nato a il residente a CAP in Via Civ. tel fax E-mail Codice fiscale/partitaiva LEGALE RAPPRESENTANTE (cognome e nome) nato a il residente a CAP in Via Civ. tel fax E-mail Codice fiscale/partitaiva ELEZIONE DI DOMICILIO E PROCURA Il sottoscritto elegge il proprio domicilio speciale per qualsiasi comunicazione inerente al presente progetto e per la consegna o notifica di tutti gli atti interlocutori e provvedimenti presso: Il progettista Direttore dei lavori Altro (indicare nome) Al seguente indirizzo; via n. Comune di prov. cap. Tel fax E-mail Casella di posta elettronica certificata @ Si impegna/no altresì a revocare per iscritto, con comunicazione indirizzata al responsabile del procedimento, il presente incarico di procuratore speciale ai sensi e per gli effetti del Codice Civile. Data Firma del denunciante Firma del domiciliatario Avente titolo alla presentazione della segnalazione di inizio attività a tal fine: (barrare l'ipotesi interessata) allega documentazione attestante il titolo all esecuzione dei lavori ; compila dichiarazione sostitutiva dell atto notorio relativa alla proprietà e alla titolarità ed ALLEGA FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D IDENTITA personale ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000;

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' Il sottoscritto denunciante: consapevole del fatto che, in caso di dichiarazione mendace o di falsità della sottoscrizione, verranno applicate, ai sensi dell'art. 76 del D.P.R. 445/2000, le sanzioni previste dal Codice Penale (art. 483) e dalle leggi penali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative legate all'istanza; consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, il sottoscritto decadrà dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall'art. 75 del D.P.R. 445/2000; ai sensi e per gli effetti dell art. 47 del D.P.R. 445/2000. di essere: D I C H I A R A Proprietario esclusivo (indicare estremi del contratto) Comproprietario con i soggett elencat nell allegata tabella A Avente altro titolo 1 : (es. usufruttuario) : Altro: (es.: allega delega/assenso della proprietà): Relativamente all immobile sito in via/piazza n. individuato al catasto con: foglio mappale sub foglio mappale sub di non violare diritti di terzi o condominiali; che ai sensi dell art. 19 della L. n. 241/1990 i lavori potranno iniziare nello stesso giorno di presentazione della SCIA; che ai sensi dell art. 5 del DPR n. 160/2010 in caso di procedimento automatizzato, per i quali è previsto l invio telematico della SCIA al SUAP, i lavori potranno essere iniziati solo dopo il rilascio della ricevuta di presentazione a seguito della verifica della completezza formale della segnalazione e dei relativi allegati; di essere a conoscenza che l esecuzione delle opere segnalate è subordinata alla disciplina definita dalle norme nazionali e locali vigenti e il termine massimo di validità è fissato in anni tre, con obbligo di Comunicare al Comune la data di ultimazione dei lavori con allegato il certificato di collaudo finale circa la conformità dell opera al progetto allegato alla SCIA; che la relazione tecnica asseverata dal progettista incaricato allegata alla presente SCIA costituisce parte integrante della stessa ed è stata redatta ai sensi dell art. 23,comma1, del DPR 380/01 e dell art. 19 della L.241/90; che tutte le copie allegate sono identiche; di essere a conoscenza che la mancata, incompleta o irregolare presentazione della documentazione prevista ai sensi dell art. 90 comporta la sospensione ipso iure della presente SCIA; PRESENTA SEGNALAZIONE CERTIFICATA Che sull immobile sopra descritto Eseguirà Ha in corso di esecuzione (previo pagamento di sanzione amministrativa pari a 516,00 Euro) l intervento di seguito specificato: (barrare l'ipotesi interessata) o Intervento di Manutenzione Straordinaria ai sensi degli artt. 3, comma 1 lettera b ) e 22, comma 1del DPR 380/01 non rientrante nei casi di cui all art. 6 del DPR 380/01 o Intervento di Restauro e Risanamento Conservativo Nuova Costruzione ai sensi degli artt. 3, comma 1, lett c) e 22, comma 1, del D.P.R. n. 380/01; o Intervento di Ristrutturazione Edilizia (c.d. leggera) ai sensi degli artt. 3, comma 1, lett d)e 22, comma 1, del D.P.R. n. 380/01; 1 Proprietario, usufruttuario o titolare di altro diritto sull immobile oggetto dell intervento

specificando che trattasi di: o Opere in corso di esecuzione (c.d. SCIA TARDIVA) ai sensi art. 37, comma 5, D.P.R. n. 380/01 o Variante in corso d opera ( per opere MINORI) alla SCIA/DIA/PdC n. ANNO Inizio Lavori del.. ai sensi dell art. 22, COMMA 2, D.P.R. n. 380/01 o Variante in corso d opera ( c.d. SCIA finale) alla SCIA/DIA/PdC n. ANNO Inizio Lavori del.. ai sensi dell art. 22, COMMA 2, D.P.R. n. 380/01 o Variante in corso d opera ( c.d. non essenziale) alla SCIA/DIA/PdC n. ANNO Inizio Lavori del.. per tipologie non rientranti nell art. 32 D.P.R. n. 380/01 o Opere di completamento Alla DIA/PdC n.. ANNO ai sensi art. 23, comma 2, DPR 380/01 COMUNICA Di aver già ottenuto le seguenti autorizzazioni, nulla osta, pareri obbligatori prescritti dalla normativa di settore (ambientale, forestale, ecc) Che la progettazione delle opere, la direzione e l esecuzione dei lavori sono affidate a : IL PROGETTISTA INCARICATO come successivamente individuato nella relazione asseverata; IL DIRETTORE DEI LAVORI di seguito individuato: (compilare solo se diverso dal progettista incaricato) Il tecnico nato a il residente in via n. iscritto all'albo professionale della Provincia di n. Codice fiscale n. Telefax n. Telefono n. Studio professionale sito in via n. Casella posta di elettronica certificata @ SI OBBLIGA IRREVOCABILMENTE Per sé, successori ed aventi causa a qualsiasi titolo e tutti in via solidale fra loro, a versare:

in un'unica soluzione le eventuali somme a conguaglio in materia di contributo di costruzione che l ufficio comunale accerti in fase di controllo, consapevole che in ipotesi di SCIA il contributo di costruzione ed altri oneri vanno versati prima o contestualmente al deposito della SCIA; entro 30gg dalla data di determinazione del contributo di costruzione o del relativo conguaglio aumentate dagli interessi legali maturati dalla data di efficacia della SCIA ( dalla data di presentazione) così come prescritto dalla normativa vigente in materia. Padru, li IL DENUNCIANTE TABELLA A Altri soggetti aventi titolo o comunque interessati alla denuncia di inizio attività La presente denuncia di inizio attività è sottoscritta in solido dai seguenti soggetti aventi titolo: Il/la nato/a a prov. proprietario il Residente in prov. Comproprietario cap. via/p.za nr. Codice fiscale/partita IVA Firma per assenso

PARTE RISERVATA AL PROGETTISTA RELAZIONE ASSEVERANTA INERENTE LA CONFORMITA' DELLE OPERE DA REALIZZARE AGLI STRUMENTI URBANISTICI ADOTTATI O APPROVATI ED AI REGOLAMENTI EDILIZI VIGENTI, NONCHE' IL RISPETTO DELLE NORME DI SICUREZZA E DI QUELLE IGIENICO-SANITARIE. Nell'anno il giorno del mese di Il sottoscritto nato a il residente in via n. iscritto all'albo professionale della Provincia di n. Codice fiscale n. telefono Telefax n. indirizzo E-mail Studio professionale sito in via n. Casella di posta elettronica certificata @ Esperiti i necessari accertamenti sull'immobile di cui alla presente denuncia inizio attività e consapevole della responsabilità che con la presente dichiarazione assume in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli art. 359 e 481 del Codice Penale, così come previsto dall'art. 23, comma 1, del D.P.R. n. 380/01 e art. 19 della Legge n. 241/90 e DPR n. 160/2010 ASSEVERA CHE Sull immobile in argomento verranno eseguiti le seguenti opere: (descrizione analitica dell'intervento edilizio): NB. Tutte le seguenti dichiarazioni che consentono l opzione devono essere barrate alternativamente. 1) le opere da realizzare sopra descritte, e come individuate negli elaborati progettuali allegati sono conformi agli strumenti urbanistici adottati o approvati ed ai regolamenti edilizi vigenti e rispettano le vigenti norme igienico - sanitarie e di sicurezza e non recano pregiudizio alla statica degli immobili; 2) La rappresentazione dello stato attuale nell allegato elaborato grafico è conforme allo stato dei luoghi, anche con riferimento alla destinazione d uso : è conforme all ultimo stato autorizzato con titoli abilitativi edilizi relativi al fabbricato (indicare i progetti precedenti ); 3) Per l intervento in progetto: Ha già ottenuto l autorizzazione paesaggistica n. del ; Non è stata acquisita la prevista autorizzazione paesaggistica ai sensi dell art. 146 del D.Lgs. 22/01/2004 n. 42 trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo paesaggistico o di opere che, ai sensi dell art. 142 del D.Lgs. 22/01/2004 n. 42 non richiedono autorizzazione paesaggistica; 4) Per l intervento in progetto: Viene allegata l autorizzazione della Soprintendenza ai sensi dell art. 21 del D. L.gs. n.42/2004 in quanto trattasi di bene culturale ai sensi dell art. 12 c. 1 del medesimo D.Lgs. n.42/2004 (opera di autore non più vivente la cui esecuzione risale ad oltre 50 anni appartenente a persona giuridica privata senza scopo di lucro); Non è soggetta all autorizzazione della Soprintendenza ai sensi dell art. 21 del D.Lgs. n. 42/2004. 5) Per l intervento in progetto:

Ha già ottenuto l autorizzazione idrogeologico-forestale n. del Non è richiesta l autorizzazione trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo idrogeologico di cui al R.D. 3267/1923; 6) Per l intervento in progetto: Ha già ottenuto l autorizzazione in deroga n. del E conforme al D.Lgs. 285/92 e D.P.R. 495/92 (Nuovo Codice della Strada e relativo Regolamento di Esecuzione e Attuazione). In particolare gli accessi sono conformi alle disposizioni dell art. 46 del predetto regolamento di esecuzione. 7) per l intervento in progetto: Viene allegato il parere favorevole dell Azienda Sanitaria Locale all autorizzazione in deroga, trattandosi di riattamento di edifici esistenti con evidenti migliorie igieniche. È conforme ai sensi degli artt. 20, comma 1, e 23, comma 1, del D.P.R. n. 380/01 alle norme igienico sanitarie non comportando lo stesso valutazioni tecnico discrezionali; Non è soggetto alle norme igienico sanitarie non comportando lo stesso valutazioni tecnico discrezionali; E soggetto alle norme igienico sanitarie, comportando valutazioni tecnico discrezionali allega il parere favorevole acquisito presso l Azienda Sanitaria Locale PG. n. del ; 8) per l intervento in progetto: Viene allegato il provvedimento di tutela monumentale/archeologica ai sensi della parte II del D.Lgs. 42/04 n. del Non è richiesto il provvedimento di tutela monumentale/archeologica trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo ai sensi della parte II del D.Lgs. 42/04; 9) l'esecuzione delle opere sopra descritte: non è subordinata alla corresponsione del contributo costruzione art. 16 del D.P.R. n. 380/01; è subordinata alla corresponsione del contributo di costruzione ai sensi dell art. 16 del D.P.R. n.380/01; 10) le opere in progetto rispettano le prescrizioni previste dal D.Lgs. 152/2006 (scarico delle acque e fasce di rispetto da pozzi e sorgenti). Per lo scarico delle acque reflue è previsto: a) recapito nella rete fognaria pubblica; b) corpo recettore diverso dalle fognatura, in quanto: è servita dalla rete fognaria pubblica non è servita dalla rete fognaria pubblica; c) trattamento con impianto di depurazione atto ad assicurare i limiti di emissione, fissati dalla vigente normativa, in quanto per lo scarico è prevista una soglia superiore a 100 abitanti equivalenti e la zona; 11) le opere: non sono comprese in un immobile oggetto di procedura di sanatoria non definita ai sensi del capo IV della L. 47/ 85 e/o dell'art. 39 della Legge 724/94 e/o della L. 326/03; che sull'immobile oggetto dell'intervento non vi è alcuna domanda di Condono edilizio; 12) D.M. 22 gennaio 2008 n. 37 (impianti): le opere in progetto non richiedono la presentazione di progetto o schema degli impianti ai sensi dell art. 5 del D.M. 37/2008; le opere in progetto richiedono la presentazione di progetto o schema degli impianti ai sensi dell art. 5 del D.M. 37/2008; 13) Inoltre: A. Prevenzione incendi: per le opere in progetto è stato acquisito il nulla osta preventivo rilasciato dal Comando provinciale VV.FF. in data n. ; le opere in progetto non sono soggette alle norme di prevenzioni incendi per il quale è necessario il parere di conformità ai sensi del DPR 12/01/1998 n. 37; B. L. 447/95 (tutela da inquinamento acustico): le opere in progetto rispettano il Regolamento Comunale per la disciplina delle attività rumorose approvato con Delibera n. 52 del 16.7.2009 e le prescrizioni di cui alla legge 447/1995 e relativi regolamenti attuativi, pertanto, si allega autocertificazione inerente la previsione dell impatto acustico/del clima acustico prevista dall art. 8 della predetta della legge; le opere in progetto non sono soggette alle prescrizioni di cui alla legge 447/1995 e relativi regolamenti attuativi. C. le opere in progetto rispettano le prescrizioni previste dalla L. 36/01 (fasce di rispetto da elettrodotti esistenti).

D. le opere in progetto rispettano le prescrizioni previste dall art. 338 del R.D. 1265/1934 e dall art. 57 del DPR 285/1990, come modificati dall art. 28 della L. 166/2002 (fasce di rispetto cimiteriali). E. le opere in progetto rispettano le prescrizioni previste dalle N.T.A. vigenti e dal Codice della Strada in relazione alle fasce di rispetto stradali. F. La progettazione è conforme a quanto previsto dalle normative Tecniche per la costruzioni, emanate con Decreto Ministeriale del 14.09.2005 (G.U. n. 222 del 23.09.05). G. In materia di Terre e Rocce da Scavo : L intervento in progetto non prevede scavi; Il materiale naturale prodotto dagli scavi verrà : Completamente gestito come rifiuto; Parzialmente o completamente riutilizzato come da documentazione allegata e si impegna a presentare il Mod. 2 prima dell inizio dei lavori di scavo ( a cura dell appaltatore) ed il Mod. 3 alla fine dei lavori ( a cura del direttore lavori).opere in progetto non sono soggette alle prescrizioni di cui alla legge 447/1995 e relativi regolamenti attuativi.. H. In materia di efficienza energetica : L intervento in progetto è soggetto agli obblighi di cui alla L. n. 10/1991 e D.lgs. n. 192/2005 e che quindi per quanto attiene al contenimento del consumo energetico, l intervento sarà eseguito in conformità al progetto, relazione tecnica e varianti che verranno depositate; L intervento in progetto non è soggetto agli obblighi di cui alla L. n. 10/1991 e D.lgs. n. 192/2005 e che quindi per quanto attiene al contenimento del consumo energetico, l intervento sarà eseguito in conformità al progetto, relazione tecnica e varianti che verranno depositate; I. In materia antisismica il progetto è conforme a quanto previsto dalle normative tecniche per le costruzioni emanato con D.M. del 14.01.2008; J. In materia di opere strutturali l intervento in progetto : è soggetto alla denuncia di collaudo statico della costruzione ai sensi degli artt. 65 e 67 del DPR n. 380/01 non è soggetto alla denuncia di collaudo statico della costruzione ai sensi degli artt. 65 e 67 del DPR n. 380/01 K. In materia di contributo di costruzione l esecuzione delle opere sopra descritte : è subordinata alla corresponsione del contributo di costruzione ai sensi dell art. 16 del DPR n. 380/01 e allega calcolo; non è subordinata alla corresponsione del contributo di costruzione ai sensi dell art. 16 del DPR n. 380/01 ALTRESI DICHIARA di essere a conoscenza del fatto che l Amministrazione Comunale in caso di dichiarazioni non veritiere nella relazione che precede, ne darà comunicazione al competente Ordine professionale per l irrogazione delle sanzioni disciplinari, nonché all'autorità Giudiziaria ai sensi dell art. 23, comma 6, del D.P.R. N. 380/01. si impegna, altresì, ad emettere un certificato di collaudo finale che attesti la conformità delle opere eseguite al progetto allegato e produrlo in allegato alla dichiarazione di fine lavori presso gli uffici comunali, nonchè ad adempiere agli obblighi di cui alle seguenti normative: L. 1086/71( opere in cemento armato e assimilabili), L. 10/91, Dlg.vi 192/05, 311/06, 115/08 (rendimento energetico), DM 37/08 (impianti), artt 24 e 25 DPR 380/01 (agibilità), Legge 13/89 e DM 236/89, L. 104/92 (barriere architettoniche), DPR 37/98 e DM 04.05.1998 (prevenzione incendi), L. 447/95 e relativi decreti attuativi e Regolamento Comunale approvato con Delibera 16.7.2009 n. 52 (inquinamento acustico), Dlg.vo 152/2006 (Codice dell'ambiente), limitatamente allo scarico delle acque reflue e alle terre e rocce da scavo. Ai sensi del DPR n. 445/2000 art. 47 la presente modulistica è conforme a quella pubblica sul sito ufficiale del Comune e non è stata alterata dal sottoscritto e che tutte le copie degli allegati depositati sono identiche. SI AVVALE NON SI AVVALE DELLA FACOLTA DI ASSEVERARE PARERI DI ORGANI O ENTI

Ai sensi dell art. 19 della Legge nei casi in cui la legge prevede l acquisizione di pareri di organi o enti appositi, o l esecuzione di verifiche preventive, essi sono comunque sostituiti dalle autocertificazioni, attestazioni e asseverazioni o certificazioni, salve le verifiche successive degli organi e delle amministrazioni competenti. Sono esclusi gli interventi edilizi sottoposti a vincoli ambientali, paesaggistici o culturali e gli atti rilasciati dalle amministrazioni preposte alla difesa nazionale, alla pubblica sicurezza, all immigrazione, all asilo, alla cittadinanza, all amministrazione della giustizia, all amministrazione delle finanze, nonché i vincoli imposti dalla normativa comunitaria. A tal fine assevera in sostituzione i seguenti pareri favorevoli: Parere Vigili del Fuoco poiché l intervento edilizio rientra nella tipologia di attività n. come descritta nell allegato alla Circolare del Ministero dell Interno Dipartimento Vigili del Fuoco del Soccorso Pubblico e della Difesa Civile del 24 marzo 2011 PG n. 3791; DATA IL PROGETTISTA (timbro e firma)