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Allegato 1 SCHEDA ANAGRAFICA STUDENTE (scritta a computer) Cognome. Nome.. Indirizzo...CAP...CITTA...PROVINCIA... Data di nascita. Recapito Telefonico Casa.Cell... Indirizzo di posta elettronica Studente.. Nome e Cognome Madre... Nome e Cognome Padre... Classe frequentata sez.. Istituto.. Nome Insegnante Referente IL DIRIGENTE SCOLASTICO

ALLEGATO1 SCHEDA LIBERATORIA I dati personali verranno trattati con modalità cartacee e telematiche dal Rotary Club Padova Est e da MB Scambi Culturali srl nel rispetto di quanto previsto dal D.lgs. 196/2003 per la gestione delle borse di studio in oggetto e secondo i principi di correttezza, liceità e trasparenza. Il conferimento dei dati è facoltativo e l eventuale rifiuto a fornirli potrebbe comportare l impossibilità di partecipare all iniziativa in oggetto. I dati potranno essere comunicati a soggetti terzi per la gestione del progetto. In ogni momento potrete esercitare i diritti di cui all art. 7 del D.Lgs. 196/2003. Nel corso dell evento verranno realizzate delle fotografie e video che potranno includere anche le immagini dei minori. Le foto dell evento verranno utilizzate per pubblicizzare l iniziativa. Con la presente autorizzo a titolo gratuito la pubblicazione per le finalità sopra specificate qualsiasi forma delle foto ritraenti il citato minore, su carta stampata e/o su qualsiasi altro mezzo di diffusione nonché autorizzo la conservazione delle foto stesse negli archivi della società per anni cinque. Autorizzo altresì il trattamento degli eventuali dati sensibili sopra indicati. Art. 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti) 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non e necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. DATA COGNOME E NOME IN STAMPATELLO e Firma della madre o del padre del minore fotografato.

ALLEGATO 2 LETTERA DI MOTIVAZIONE PER PARTECIPARE ALLA BORSA DI STUDIO (max. 40 righe scritte a computer e controfirmate) Allegare eventuali lettere di referenze di impegno di volontariato e/o nel sociale Firma dello studente.

ALLEGATO 3 DICHIARAZIONE PERSONALE GENITORI da compilare da parte di tutti i candidati (scritta a computer) Il/La sottoscritto/a... genitore dello/a studente/ssa....iscritto /a nell anno scolastico 2015/2016 presso l Istituto. di alla classe..sezione indirizzo. autorizza (in caso di vincita della borsa di studio) Il/la proprio/a figlio/a a partecipare allo stage linguistico all estero, organizzato dal Rotary Padova Est e da MB Scambi Culturali, che si svolgerà da giugno a settembre del 2016- come da regolamento. Il sottoscritto, viste le proposte del programma in oggetto, che comprendono sia attività di formazione sia spazi di autonomia personale (momenti liberi, pranzi, cene, pernottamenti, ecc.), considerata la minore età del/la figlio/a, consapevole della copertura assicurativa per R.C. della Scuola di appartenenza, si assume tutte le eventuali ulteriori responsabilità attinenti al comportamento del/la proprio/a figlio/a durante lo stage. Dati personali del genitore: Firma Data. Cognome e Nome.. Telefono Cellulare e-mail..

REGOLAMENTO BORSE DI STUDIO PROGETTO LINGUA E CULTURA CON IL ROTARY Il Rotary Club Padova Est nell ambito delle attività dedicate alla solidarietà sul territorio e rivolto ai giovani della provincia di Padova promuove un concorso rivolto agli studenti delle classi IV delle scuole secondarie superiori statali e paritarie della provincia di Padova dal titolo "Lingua e Cultura con il Rotary Solidarietà, Promozione e sviluppo della crescita giovanile per una migliore Employability FINALITA Avvicinare i ragazzi alle tematiche della conoscenza linguistica, del lavoro e delle competenze necessarie a farvi parte, stimolando le dimensioni cognitive, espressive e le attitudini che investono l'innovazione e la capacità di pianificare e gestire progetti per raggiungere obiettivi. DESTINATARI Il concorso è rivolto agli studenti che frequentano nell anno 2015/2016 la classe IV delle scuole secondarie di 2 grado, statali e paritarie della provincia di Padova, che avranno compiuto 17 anni alla data dell 8.6.2016. MODALITA DI PARTECIPAZIONE La partecipazione al concorso è gratuita, previa la compilazione e l invio, da parte del dirigente scolastico, della documentazione richiesta per ciascun candidato ENTRO LE ORE 12.00 DEL 16 DICEMBRE 2015 presso la Segreteria del concorso MB Scambi Culturali srl via e-mail gruppimb@mbscambi.com (importante specificare nell oggetto il titolo Lingua e Cultura con il Rotary); Il Dirigente Scolastico dovrà selezionare due studenti, uno per ciascun genere, che possibilmente possiedano requisiti in merito a: Valido Curricolo Scolastico; Che mostrino interesse per l apprendimento delle lingue; Che abbiano sviluppato attenzione e impegno nel sociale. Nella scelta dovrà anche essere considerata la situazione economica della famiglia. GIURIA E CRITERI DI VALUTAZIONE La giuria sarà composta da un rappresentante dell Ufficio Scolastico Territoriale di Padova e Rovigo, un tecnico indicato dall UST, quattro membri del Rotary Club Padova Est o di altri Club finanziatori e da un rappresentante dell agenzia MB Scambi Culturali. La stessa giuria, il cui giudizio è insindacabile, valuterà tutta la documentazione pervenuta. DIRITTI

Tutti i partecipanti al concorso, anche se non nella rosa dei 10 selezionati, cedono a titolo gratuito, al Rotary Padova Est e MB Scambi Culturali ogni qualsiasi diritto di utilizzo del materiale audio/video prodotto per soli fini culturali. PREMIO I 10 vincitori verranno premiati in occasione di un evento che si terrà a marzo/aprile 2016 presso la sede del Club Rotary Padova Est o altra sede che verrà comunicata. Ogni studentessa/studente selezionato usufruirà di un viaggio studio di due settimane (destinazione Malta, Inghilterra, Irlanda) per perfezionare la lingua inglese nel periodo da GIUGNO a SETTEMBRE 2016. Ad ognuno dei selezionati verrà richiesto un parziale contributo per le spese di viaggio quantificabile in 190 euro, da versare all Organizzazione entro 5 giorni dalla data della comunicazione. In caso di rinuncia al viaggio per qualsiasi motivo, lo studente rinunciatario non avrà diritto al rimborso della quota versata. Il viaggio-premio, se possibile, sarà ri-assegnato al successivo studente della graduatoria. I risultati del concorso saranno comunicati entro il 16 MARZO 2016 ai vincitori, al Dirigente Scolastico e al Docente Referente della scuola di appartenenza dello studente. Per motivi organizzativi e per la buona riuscita del soggiorno, le partenze saranno individuali e per destinazioni diverse oltre che in date distinte. Per rendere maggiormente efficace il soggiorno i 10 selezionati partiranno per località ed in periodi differenti che verranno scelti direttamente dall organizzazione. I genitori e gli studenti accettano fin d ora queste condizioni firmando il presente regolamento. Il Presidente Rotary Club Padova Est Giovanni Selmin PER ACCETTAZIONE NOME E COGNOME E FIRMA GENITORI NOME E COGNOME STUDENTE