La rieducazione con tecnica ortodontica Moderno Trattamento Podologico Foto della Dr Emanuela Balbo
Rieducazione ungueale Questa tecnica si basa sulle esperienze utilizzate nel campo dell Ortodonzia, sia per l utilizzo dei materiali, sia per il concetto di correzione che si trasmette attraverso la forza esercitata dal filo di Nichel Titanio, elemento fondamentale, perché è un materiale con memoria. Infatti questo filo ha la caratteristica di ritornare alla sua forma originaria, anche dopo averlo rigirato più volte su sé stesso.
Quando utilizzarla? Si può utilizzare in tutti quei casi di involuzione ungueale di condizione acquisita o congenita. Si applica come supporto per la guarigione dell onicocriptosi. Il trattamento podologico classico di riduzione dello sperone o frammento ungueale crea una condizione dove l unghia, l troppo corta, non esercita più la pressione contenitiva sui tessuti molli sottostanti che tendono a protrudere verso l esterno l con il risultato, che quando l unghia l ricresce in avanti rimane nuovamente incastrata nella protrusione.
Con questo sistema l unghia l cresce leggermente sollevata rispetto al tessuto sottostante, creando per un breve periodo di tempo uno scorrimento artificiale.
Solitamente il filo di Nickel - Titanio viene saldato con del cemento per otturazioni ai lati dell unghia creando un piccolo braccio di leva.
Il risultato può essere confermato con una tecnica esteticamente e tecnicamente più evolutacon l applicazione dei Brackets (piccoli attacchi di metallo)
BRACKETZ IN FIBRA DI VETRO E LEGATURE ELASTICHE
I DISPOSITIVI ORTODONTICI Tutte le apparecchiature fisse esercitano sui denti forze che si traducono in pressione e trazione: pressione dal lato opposto alla la forza e tensione dallo stesso lato. L'analisi sperimentale degli effetti delle forze, secondo l'intensit nsità,, il ritmo e la durata di applicazione, indica che le forze leggere sono s in ogni caso preferibili per assicurare uno spostamento regolare e senza scosse. Su di una arcata dentaria, il filo metallico non può essere fissato in quanto l'azione andrebbe ad esaurirsi quasi subito. L'applicazione di questa tecnica sull'unghia agisce nello stesso modo.
Il filo metallico fissato ai lati dell'unghia crea una pressione sul piano sagittale che andrebbe a contrastare la forza esercitata dal d filo fissato agli angoli dell'unghia. Il risultato può essere una onicolisi laterale. Il filo mobile che scorre crea un movimento leggero e duraturo permettendo, in questo caso all'unghia, di sollevarsi quel tanto da riposizionare il tessuto sottostante. Il rapporto momento-forza gioca un ruolo importante nel controllo dell'ancoraggio. La forza è l'azione di una parte sull'altra tendente a provocare un cambiamento nella forma o a far muovere questa seconda parte. Le forze agiscono in coppia: se una parte agisce sull'altra, la seconda reagisce con una forza uguale e contraria.
PROCEDIMENTO: L unghia viene fresata solo nei punti dove vengono applicati gli attacchi, si sgrassa con etere e si applica un Primer per rendere l unghia l idonea al fissaggio. Il tutto viene fotopolimerizzato con apposita lampada. A questo punto si incollano i Brackets con cemento per otturazioni. Anche questo procedimento viene fotopolimerizzato. Il filo di titanio viene posizionato attraverso i brackets e viene fissato agli stessi con legature di metallo.
Materiali utilizzati per la rieducazione ungueale
Riflessione La metodologia è sicuramente innovativa e semplice da utilizzare grazie ai materiali di nuova generazione impiegati, ma ogni singolo caso, richiede un attenta valutazione biomeccanica e funzionale, poiché, è fondamentale non perdere di vista le cause primarie per ridurre il più possibile il rischio di recidive e di fallimento terapeutico. Il costo è indubbiamente maggiore rispetto alle altre tecniche.