PROTOCOLLO PER L ISTITUZIONE DELL EQUIPE TERRITORIALE INTEGRATA PER MINORI (ETIM) Tra Le Amministrazini Cmunali di Barlassina, Giussan, Lentate, Meda, Seregn e Seves, rappresentate dal Cmune di Seregn, quale cmune capfila dell Ambit territriale di Seregn l Azienda Ospedaliera di Desi e Vimercate L ASL di Mnza e Brianza e e Cnsiderat che L Equipe Territriale Integrata Minri (= ETIM) nasce dall esigenza di creare un rganism centralizzat di crdinament utilizzabile nelle situazini in cui si individua un disagi a dann di un minre, generat da mlteplici e cmplessi elementi di tip sciale, psiclgic, sanitari che rendn necessari il cinvlgiment di più sggetti (Enti) i quali devn entrare nel merit della situazine, anche per vincli nrmativi; i diversi mdelli culturali di riferiment dei servizi cinvlti ve nn integrati, cncrrn ad aumentare il rischi di nn sddisfare le aspettative reciprche e di nn essere funzinali alle esigenze di cura dei minri e delle lr famiglie; nell ambit di Seregn l integrazine e la cllabrazine tra i servizi territriali ed spedalieri avviene attualmente cn mdalità e prcedure snelle ed efficaci che cnsentn di ritenere l ETIM un strument-risrsa aggiuntiva all attuale rganizzazine, da utilizzare in situazini specifiche che gli peratri, referenti del cas, riterrann pprtun trattare cn un percrs più frmale di raccrd tra le istituzini cinvlte; si ritiene utile, in gni cas, integrare l attuale rganizzazine territriale cn un strument perativ centralizzat che garantisca, se necessari, interventi a supprt dei servizi territriali che si ccupan di minri e famiglie, nelle lr specifiche articlazini. Tali servizi mantengn la titlarità dei casi e si avvalgn, al bisgn, dell ETIM per le sue cmpetenze specifiche relative a valutazini e/ apprfndimenti diagnstici in situazini di ptenziale cnclamat rischi per il minre, anche in presenza di un prvvediment dell Autrità giudiziaria minrile; che l ASL Mnza e Brianza ha presentat la prgettazine relativa all istituzine dell ETIM alla Direzine Sanità della Regine Lmbardia ttenendne i fndi necessari alla sperimentazine per un ann e 6 mesi; che l ASL MI Mnza e Brianza ha cntrattat per l ann 2009 le prestazini previste per il funzinament del servizi ETIM cn l Azienda Ospedaliera di Desi e Vimercate; Richiamat il D.Lgs. 267/2000 sull rdinament degli Enti Lcali; la L 328/2000 Legge quadr per la realizzazine del sistema integrat di interventi e servizi sciali ; 1
la L R 3 del 2008 Gvern della rete degli interventi e dei servizi alla persna in ambit sciale e scisanitari; il Pian di Salute 2008 ed il Pian di Salute 2009; l accrd di prgramma tra l Ambit territriale di Seregn, l ASL di Mnza e Brianza, la Prvincia di Milan e l Azienda Ospedaliera di Desi e Vimercate per l attuazine del Pian di Zna 2009/2011; i verbali dell Assemblea dei Sindaci dell Ambit di Seregn del 9 aprile 2008, in cui si apprvavan le linee guida per la realizzazine della sperimentazine dell ETIM e del 18 giugn 2008 in cui si prendeva att della cstituzine di un grupp di lavr finalizzat alla cntestualizzazine del prgett ETIM a livell di ambit territriale di Seregn; il verbale dell Assemblea dei Sindaci dell Ambit di Seregn del 18 marz 2009, in cui si apprva il presente prtcll e la relativa dcumentazine ad ess allegata; Tutt ciò premess, cndivis e cnsiderat si stabilisce quant segue. Art. 1 - Oggett e durata del Prtcll Cn il presente prtcll d intesa i Cmuni dell Ambit di Seregn, l Azienda Ospedaliera di Desi e Vimercate e l ASL di Mnza e Brianza definiscn l istituzine e le mdalità di funzinament dell Equipe Territriale Integrata per Minri. Il presente prtcll ha durata di 12 mesi a decrre dalla stipula. Art. 2 - Finalità dell ETIM L Equipe Territriale Integrata per Minri persegue le seguenti finalità: Realizzare valutazini psicdiagnstiche a favre di adulti e minri, su richiesta e ad integrazine dell iter diagnstic avviat dal servizi segnalante e/ titlare del cas; Predisprre relazini tecniche sull esit del percrs valutativ, su richiesta del servizi titlare del cas; Elabrare e realizzare una prgettazine integrata di interventi sul minre e sul nucle familiare, su richiesta del servizi titlare del cas; Prmuvere, nei cnfrnti dei servizi cmpetenti, la realizzazine dei trattamenti terapeutici di tip psiclgic e/ sanitari a favre di adulti e minri individuati dal prgett, nei vari frmati necessari; Implementare e utilizzare strumenti di verifica sui prgetti e interventi realizzati; Individuare e definire indicatri specifici utili e prpedeutici alla elabrazine di nuve linee prgettuali per i servizi cinvlti; Garantire una valutazine della casistica in tempi rapidi e cn mdalità funzinali alle necessità del cas. Art. - 3 Sedi, struttura ed articlazine dell ETIM L ETIM ha la prpria sede territriale a Seregn press i lcali individuati dal Cmune di Seregn, quale cap-fila del prtcll in via Oliveti, 17. In tale sede afferiscn tutte le situazini segnalate dai servizi dell Ambit di Seregn. In aggiunta, gli enti aderenti al presente prtcll mettn a dispsizine gli uffici dei prpri peratri e nell specific: I Cmuni: gli uffici utilizzati dai servizi sciali dell area minri L azienda spedaliera di Desi e Vimercate: l ambulatri della NeurPsichiatraInfantile press l spedale di Seregn e gli studi dell psichiatra e dell psiclg press il CPS di Seregn 2
L ASL Mnza e Brianza, l uffici dell psiclg press il cnsultri familiare di Seregn Il grupp di lavr dell ambit territriale di Seregn afferente all ETIM è frmat dai seguenti peratri: Per quant riguarda i servizi sciali cmunali: il Crdinatre ETIM (referente per tutti i cmuni dell ambit) per un numer indicativ di re pari a 4 settimanali Per quant riguarda l ASL: un psiclg clinic afferente al Cnsultri familiare distrettuale per un numer indicativ di 2 re settimanali un psiclg clinic afferente al Dipartiment dipendenze dell Asl Mnza e Brianza per un numer indicativ di 1 ra settimanale Per quant riguarda l Azienda Ospedaliera: un neurpsichiatra infantile afferente alla Unpia dell Azienda Ospedaliera per un numer indicativ di 12 re settimanali un psichiatra, afferente al Repart di psichiatria dell Azienda Ospedaliera per un numer indicativ di re 4 settimanali un psiclg clinic afferente al Dipartiment salute mentale dell Azienda Ospedaliera per un numer indicativ di re 10 settimanali. Il grupp di lavr spra descritt sarà integrat per gni singla situazine dagli peratri che richiederann l intervent dell ETIM. Essi sn di seguit identificati. Per quant riguarda i servizi sciali cmunali: l assistente sciale del servizi minri referente del cas e/ il respnsabile di servizi per le re necessarie alla presentazine e definizine del pian di lavr sul cas in caric la micr-equipe (assistente sciale e psiclg) del Servizi tutela referente del cas e/ il respnsabile di servizi per le re necessarie alla presentazine e definizine del pian di lavr sul cas in caric Per quant riguarda l ASL e l Azienda Ospedaliera: gli peratri referenti del cas e/ il respnsabile di servizi per le re necessarie alla presentazine e alla definizine del pian di lavr sul cas in caric Il crdinament tecnic funzinale degli peratri cstituenti l ETIM, nnché quell amministrativ e gestinale è affidat al Crdinatre dell ETIM. Il mnitraggi la valutazine delle ETIM dell Ambit di Seregn all intern della più cmplessa attivazine delle 5 ETIM degli ambiti territriali dell ASL di Mnza e Brianza è affidat al Servizi Famiglia del Dipartiment ASSI (Dr.ssa Pala Bunvicin) cn particlare riferiment ai seguenti indicatri: numer e tiplgia di casi valutati sui segnalati ed eventualmente presi in caric numer di re di prfessinisti utilizzate rispett al numer di casi valutati numer e tiplgia di minri per i quali si è arrivati alla definizine di un prgett cndivis Il supprt lgistic ed amministrativ dell ETIM è garantit dall uffici di crdinament. Art. 4 - Cmpetenza e Interventi Nell ambit delle finalità di cui all art. 2 l ETIM ffre, su richiesta, agli peratri territriali referenti del cas, una cllabrazine, anche cnsulenziale, sulla casistica minrile afferente all area del disagi anche su mandat dell autrità giudiziaria al 3
fine di realizzare integrare la valutazine clinica del minre stess e del su nucle familiare e di frmulare un prgett di intervent. Art. 5 - Mdalità di segnalazine, realizzazine della valutazine e cllabrazine cn il servizi inviante L ETIM è attivata da parte dell equipe territriale richiedente, a seguit di una prima valutazine cmplessiva fatta dagli peratri referenti e titlari del cas, in presenza di una più delle seguenti cndizini: per le nuve segnalazini in presenza di situazini multiprblematiche in presenza di un decret del Tribunale per i minrenni Prcedure in cas di richiesta di intervent dell Equipe ETIM In cas di richiesta di cnsulenza e/ di valutazine psicdiagnstica di una situazine i servizi che desideran attivarla segnalan la situazine al crdinatre dell ETIM tramite appsita scheda e fissan cn questi l incntr per la presentazine del cas all equipe. Il crdinatre si impegna a cnvcare l ETIM entr due settimane e vigila affinché gli enti cinvlti garantiscan la presenza dei lr peratri, nnché il raggiungiment degli biettivi-interventi-prestazini cncrdate. Prcedure in cas di cntatti diretti L esperienza di buna cllabrazine diretta tra gli peratri dei servizi territriali e quelli spedalieri, anche in virtù di prtclli già esistenti, viene mantenuta attiva nelle situazini che la renderann pssibile. In tali situazini i cntatti e le cllabrazini vengn cncrdate direttamente tra gli peratri interessati. Tale attività è rilevata cn appsita mdulistica. All scadere di un ann dall avvi della sperimentazine vengn effettuati incntri di verifica sull attività svlta tra gli peratri territriali e l ETIM. Gli esiti di tali valutazini sarann riprtati al livell plitic-istituzinale. Art. 6 - Oneri del servizi Gli neri relativi al persnale gravan sugli Enti che effettuan gli incarichi di cui all art. 3. Gli neri relativi alle sedi ed alle utenze gravan sugli Enti che mettn a dispsizine le sedi medesime. Eventuali ulteriri csti necessari al bun funzinament del servizi verrann imputate all Ambit territriale secnd le mdalità stabilite dall Assemblea dei Sindaci. Art. 7 - Trattament dei dati persnali Per l svlgiment delle attività dell ETIM si prevede un trattament di dati persnali ai sensi del D. Lgs 196/2003 e seguenti integrazini e mdificazini che, per la tiplgia dei servizi ergati, si può assumere che sian priritariamente di natura sensibile. Il crdinatre dell ETIM viene nminat quale respnsabile dei trattamenti affidatigli dai sggetti sttscrittri del presente prtcll perativ. L incaric cmprta la definizine del respnsabile e delle attività di vigilanza del titlare che vengn csì individuate: Cmuni titlari del trattament ASL Mnza e Brianza titlari del trattament 4
Azienda di Desi e Vimercate titlari del trattament Il crdinatre dell ETIM respnsabile dei trattamenti Alla frmalizzazine degli adempimenti relativi al trattament dei dati persnali si prcederà cn appsit dcument. Seregn, Per i Cmuni dell Ambit territriale di Seregn Il Direttre dell Uffici di Pian _ Per l Azienda Ospedaliera di Desi e Vimercate Il Direttre del Dipartiment di Salute Mentale _ Il Respnsabile di UO Cmplessa di Neurpsichiatria Infantile Per la ASL Mnza e Brianza Il Direttre del Distrett Sanitari di Seregn Il Direttre del Dipartiment Dipendenze di Mnza ALLEGATI 1. Scheda di attivazine dell Equipe ETIM 2. Verbale Pian di Lavr Equipe ETIM 3. Verbale Pian di Lavr Cntatti diretti 4. Scheda di presentazine del cas 5. Prgett apprvat dalla Regine Lmbadia 5