SALUTE MENTALE/ DIPENDENZE IN ITALIA

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1 Sn circa 450 milini le persne che in tutt il mnd sffrn di disturbi neurlgici, mentali e cmprtamentali. Persne che sn spess sggette a islament sciale, bassa qualità della vita e alta mrtalità. I disturbi mentali, che cmprendn schizfrenia, depressine, disturbi d ansia, anressia e bulimia nervse, disturbi da abus di sstanze e di alcl e disturbi ssessivi, cstituiscn un imprtante prblema di sanità pubblica. Si presentan infatti in tutte le classi d età, sn assciati a difficltà nelle attività qutidiane, nel lavr, nei rapprti interpersnali e familiari, e sn all rigine di elevati csti sciali ed ecnmici per le persne clpite e per le lr famiglie. La crescente cnsapevlezza dell aument dell incidenza e della sfferenza che circnda i disturbi mentali ha res necessarie azini di prevenzine ltre che di cura di queste patlgie. Italia Un studi pubblicat nel 2004 sul Girnale italian di psicpatlgia valuta il benessere tra il persnale che lavra nel settre sanitari. In generale il persnale ha mstrat un discret livell di benessere. La Salute Mentale si ccupa di assicurare una rispsta ai bisgni delle persne adulte, affette da disturbi mentali attravers interventi di prevenzine, cure e riabilitazine, grazie ad una rete di strutture territriali, articlata in Centri di Salute Mentale, Centri Diurni, Cmunità Allggi Utenza, Cmunità terapeutiche ed integrate cn Servizi Psichiatrici di Diagnsi e Cura presenti a livell spedalier. L Area delle dipendenze nasce dall esigenza di una prfnda revisine di tutt il settre delle tssicdipendenze, di frnte a nuve prblematiche e nuve frme terapeutiche ed rganizzative. L attività del Centr di Salute Mentale (integrat cn il Dipartiment delle Dipendenze) è finalizzata a prmuvere specifici prgrammi d azine vlti a ridurre la discriminazine nei cnfrnti della malattia mentale. Le caratteristiche sciali ricrrenti nel sggett che è afferit al Dipartiment Dipendenze-Salute Mentale (SERT) nell ann 2007 sn individuabili in: bass livell di sclarità, marcata prfndità sul pian ccupazinale, prevalenza dell stat civile di celibe/nubile, increment di un stile di vita all insegna del pliabus. Attri A livell centrale: Minister della salute, MIUR A livell reginale: Assessrati reginali della Sanità e Gverni reginali, ARS A livell lcale Prvincia/ Cmuni Uffici Sclastic Prvinciale ASL - Strutture del Dipartiment Integrat Salute Mentale e Dipendenze - Servizi ASL - Specialistica ambulatriale - Cnsultri - Assistenza spedaliera - Assistenza residenziale extraspedaliera - Distretti Scisanitari - Cmunità terapeutiche 2011 ASL1 IMPERIESE - 1

2 Terz settre Vlntariat Famiglia Obiettivi Prmzine della salute mentale nell inter cicl di vita, anche all intern dei prgrammi di medicina preventiva e di educazine sanitaria Prevenzine primaria e secndaria dei disturbi mentali, cn particlare riferiment alle culture a rischi, attravers l individuazine precce, specie nella pplazine givanile, delle situazini di disagi e l attivazine di idnei interventi terapeutic-preventivi Prevenzine terziaria, vver riduzine delle cnseguenze disabilitanti attravers la ricstruzine del tessut affettiv, relazinale e sciale delle persne affette da disturbi mentali, tramite interventi vlti all attivazine delle risrse degli individui e del cntest di appartenenza Salvaguardia della salute mentale e della qualità di vita del nucle familiare del paziente; miglirament del funzinament glbale dei nuclei familiari cn gravi prblemi relazinali Riduzine dei suicidi e dei tentativi di suicidi nella pplazine a rischi, per specifiche patlgie mentali e/ per appartenenza a fasce d età particlarmente espste ( adlescenti e persne anziane) Interventi Centr nazinale di epidemilgia, srveglianza e prmzine della salute (Cnesps) Prgett di srveglianza epidemilgica dei disturbi mentali gravi (Seme). Il prgett Seme, sstenut dal Centr nazinale per la prevenzine e il cntrll delle malattie (CCM) del minister della Salute e prmss e crdinat dal repart Salute mentale dell ISS, ha riguardat la realizzazine di una innvativa rete di srveglianza sentinella cstituita da 22 Centri di salute mentale (CCM) selezinati sul territri nazinale e dislcati in 15 Regini italiane, che garantiscn la srveglianza di ltre 2 milini di cittadini residenti. Il prcess di attivazine dei distretti scisanitari in Liguria ha implicat una revisine dell assett rganizzativ dei servizi territriali e dei Dipartimenti di Salute Mentale e delle Dipendenze, che cn i sui servizi distrettuali devn integrarsi per frnire rispste efficaci alle dmande di cura nei casi di disabilità, psicgeriatria, adlescenza, disturbi del cmprtament alimentare. Il Dipartiment Integrat Salute Mentale e delle Dipendenze rientra tra gli biettivi del Pian Sanitari Reginale 2009/2011, mentre press l ASL 1 Imperiese è attiv dal Le strutture afferenti al Dipartiment sn: Centr Salute Mentale 2011 ASL1 IMPERIESE - 2

3 Centr diurn Strutture residenziali ( Cmunità Terapeutica, Cmunità Allggi, RSA psichiatrica, Allggi prtetti) Servizi Psichiatric Diagnsi e Cura spedalier L attività del Centr di Salute Mentale è la sede del crdinament di interventi d prevenzine, cura, riabilitazine e reinseriment sciale, nel territri di cmpetenza tramite anche l integrazine funzinale cn le attività dei distretti scisanitari. Il SERT ( Servizi per le Tssicdipendenze) garantisce una prnta accglienza, diagnsi e presa in caric delle persne cn prblemi di tssicdipendenza; predispne per gni singl utente di un prgramma terapeutic-raibilitativ cn valutazine diagnstica multidisciplinare iniziale e mnitraggi peridic delle variazini dell stat di gravità; effettua terapia farmaclgica specifica, sstitutiva e nn, cmpres mnitraggi clinic e labristic; svlge attività di psicdiagnsi, di cunselling, di sstegn psiclgic, di psicterapia e attività di prevenzine e cura delle patlgie crrelate all us di sstanze e rientament e di sstegn in ambit sciale ed educativ. Rileva i dati statistici e d epidemilgici relativi alle attività e al territri di cmpetenza, cllabra alle attività di prevenzine primaria crdinandsi, cn il Settre Educazine Prmzine della Salute Aziendale. Nell ambit del Dipartiment è individuata una specifica unità funzinale per gli interventi di prevenzine, trattament e riabilitazine della dipendenza da alcl, da attuarsi anche in cllabrazine cn i MMG e le cmpetenti strutture specialistiche e spedaliere. Dati essenziali in Prvincia di Imperia CENTRI SALUTE MENTALE diff. % Pazienti in caric e attività XX SR IM TOT. XX SR IM TOT. XX SR IM Tt. Cntatti % 5% 22% Tt. Prestazini ,3% 5,4% 24,9% Fnte dati: file excel inviat da CSM SERT VAR. % Area Dipendenze XX IM SR TOT. XX IM SR TOT. XX IM SR TOT. N. utenti % 26% 12% 13% TOT. PRESTAZIONI % 16% 10% 1% Fnte dati: MPF e Debit inf reginale 2011 ASL1 IMPERIESE - 3

4 ALCOLOGIA SPECIALISTICA Var. % N. utenti % TOT. PRESTAZIONI % Fnte dati : MPF Azini di prevenzine e prmzine alla salute in Prvincia di Imperia Prgett Ltta all stigma Prgett di Educativa territriale per adulti in difficltà cn prblematiche psichiatriche e dppia diagnsi Prgetti inclusi nella prgrammazine aziendale del Settre Educazine Prmzine della Salute ( incntri nelle scule su sani stili di vita: prevenzine alclism, dipendenza nuve drghe, prevenzine danni da tabagism cn medici specialisti, assistenti sanitari, psiclgi e peratri tecnici, afferenti al Dipartiment Integrat Salute Mentale Dipendenze, all area specialistica territriale ed spedaliera. Cntr le dipendenze vi sn assciazini cme: AFAT ( assciazine famiglie aiut tssicdipendenti) Centr Slidarietà l Ancra L Assciazine Alclisti Annimi L ACAT ( assciazine alclisti in trattament) L assciazine SPA ( sierpsitivi annimi) Nel disagi mentale sn presenti invece le assciazini: AASP ALFAPP Prspettive Creare una rete di cllabrazini tra le risrse sanitarie, sciali e culturali presenti sul territri, che pssa favrire interventi tempestivi e apprpriati. Dcumentazine di riferiment Legge 180/78 di Rifrma Psichiatrica Prgett Obiettiv Salute Mentale 98/2000 Libr Verde Cmunità Eurpea Linee indirizz regine Liguria per la tutela della Salute Mentale 2005 Linee d indirizz Nazinali per la Salute Mentale 2008 Pian Sanitari Nazinale - Pian sanitari Reginale Pian Nazinale della prevenzine ASL1 IMPERIESE - 4

5 Pian Reginale della prevenzine ann 2009 Pian Sciale Integrat Reginale 2007/2010 Prvvediment Cnferenza Stat Regini 3/12/2009: Patt per la salute Piani di distrett sci sanitari ( Ventimigliese,Sanremese, Imperiese) 2011 ASL1 IMPERIESE - 5