Informazioni dal Servizio Farmaceutico Territoriale Periodico di informazione per Medici & Farmacisti Anno XII, N 1 Febbraio 2012 A cura del DIP IP.. INTERAZIENDALEI ASSISTENZA FARMACEUTICA Via Berchet, 10 - Padova Dir. Dr.ssa Anna Maria Grion Segreteria: 049-821.5101 Fax: 049-821.5105 serv.farmaceutico@sanita.padova.it Farmacisti: - Dr.ssa Francesca Bano - Dr.ssa Michela Galdarossa - Dr Umberto Gallo - Dr.ssa Francesca Mannucci Sommario: Il nuovo Patto con la MG: il progetto ARPA Indicatori del progetto ARPA Lettura del report 2 Grafici di confronto spesa 3-6 1 2 Il nuovo Patto con la MG 2012: il progetto ARPA Delibera del Direttore Generale dell ULSS 16 n. 1048 del 23/12/2011 Con delibera n. 1048 del 23/12/2011 il Direttore Generale dell ULSS 16 ha provveduto a recepire l Accordo aziendale per l Assistenza Primaria per l anno 2012. Partendo dalle esperienze pregresse, il nuovo Accordo sviluppa alcuni progetti di razionalizzazione della spesa secondo le indicazioni regionali, identificando le principali azioni e gli indicatori per la valutazione del raggiungimento del l obiettivo. Per quando riguarda l area della farmaceutica territoriale, la razionalizzazione della spesa verrà effettuata secondo i criteri di appropriatezza prescrittiva previsti dal progetto ARPA (Appropriatezza e Razionalizzazione delle Prescrizioni attraverso l Autoanalisi) in modo da poter raggiungere l obiettivo dei 140 /assistibile pesato previsti dalla Regione Veneto entro il 30/06/2012. In particolare il progetto ARPA prevede lo spostamento delle prescrizioni verso farmaci a brevetto scaduto, a minor costo, nell ambito delle seguenti categorie: antipertensivi, statine, inibitori di pompa, bifosfonati e antidepressivi SSRI (v. tabella pag. 2). Allo scopo di facilitare il prescrittore nel confronto dei costi sono riportati alle pag. 3-6 i grafici di spesa (aggiornati al 15/02/2012) predisposti dalla rivista indipendente Dialogo sui Farmaci. Le azioni che questo Servizio intende avviare per concorrere al raggiungimento dell obiettivo fissato dei 140 /assistibile sono: monitoraggio degli indicatori riportati a pag. 2 attraverso il periodico di invio da parte del Servizio Farmaceutico di un apposita reportistica personalizzata per ciascun MMG. In allegato alla presente si invia a ciascun MMG il proprio profilo di base (anno 2011) relativo agli indicatori individuati (v. pag. 2 lettura del report ). incontri personali con ciascun MMG o per GTO per la discussione del proprio profilo prescrittivo nell ambito di giornate appositamente dedicate che verranno prossimamente comunicate; incontri con specialisti ospedalieri per favorire la prescrizione di farmaci a brevetto scaduto alla dimissione o dopo visita ambulatoriale e la corretta applicazione delle note AIFA; implementazione della distribuzione diretta dei farmaci del PHT attraverso le strutture pubbliche: al riguardo si ricorda che spetta al medico, sulla base delle esigenze dell assistito, verificare l opportunità di utilizzare tale forma di erogazione, tenuto anche conto del contenimento dei costi che questa forma di distribuzione consente. Solo in tal caso sarà possibile avviare la procedura interna già in atto per il ritiro del farmaco nel punto prescelto dall assistito. A questo proposito tutti i MMG verranno periodicamente informati dal Servizio Farmaceutico dei farmaci disponibili per tale forma di erogazione (v. elenco allegato).
Anno XII, N 1 Pagina 2 Indicatori Progetto ARPA 2012 - ULSS 16 INDICATORE IPERTENSIONE ARTERIOSA OBIETTIVO PESO GRAFICO RIF. Nuovi trattati con farmaci antipertensivi diversi dai sartani, da soli o in associazione, sul totale dei nuovi trattati con antipertensivi 92% 0,07 Trattati con sartani a brevetto scaduto sul totale dei trattati con sartani 33% 0,15 Trattati con ACE inibitori a brevetto scaduto sul totale dei trattati con ACE inibitori 94% 0,04 - pag. 3-4 pag. 3 Trattati con calcio-antagonisti a brevetto scaduto ad effetto vascolare sul totale dei trattati con calcio-antagonisti MALATTIE GASTROESOFAGEE 87% 0,10 pag. 4 Trattati con PPI a brevetto scaduto sul totale dei trattati con PPI 99% 0,01 pag. 4 TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI Trattati con amoxicillina da sola o in associazione con ac. clavulanico sul totale dei trattati con antibiotici Trattati con macrolidi/fluorochinoloni a brevetto scaduto sul totale dei trattati con macrolidi/fluorochinoloni TERAPIA IPOLIPEMIZZANTE Trattati in terapia continuativa con statine sul totale dei trattati con statine (considerati almeno 6 mesi di terapia misurati in DDD) 50% 0,02 75% 0,01 70% 0,02 - - pag. 5 Trattati statine a brevetto scaduto sul totale dei trattati con statine 70% 0,48 OSTEOPOROSI pag. 5 Trattati con bifosfonati a brevetto scaduto da solo o in associazione a vit D sul totale dei trattati con farmaci della nota 79 (esclusi teriparatide e ormone paratiroideo) DEPRESSIONE 70% 0,06 pag. 6 Trattati con SSRI a brevetto scaduto sul totale dei trattati con SSRI 78% 0,04 pag. 6 La lettura del report Valore registrato dal MMG (dati di prescrizione) Obiettivo del Patto Scostamento dall obiettivo Valore negativo (obiettivo non raggiunto) Valore positivo (obiettivo raggiunto)
Anno XII, N 1 Pagina 3 IPERTENSIONE ARTERIOSA
Anno XII, N 1 Pagina 4
Anno XII, N 1 Pagina 5 MALATTIE GASTROESOFAGEE TERAPIA IPOLIPEMIZZANTE
Anno XII, N 1 Pagina 6 FARMACI PER L OSTEOPOROSI FARMACI ANTIDEPRESSIVI