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H. RENDICONTO DEL PROGETTO R&S REALIZZATO 1. Rendiconto del progetto di ricerca e sviluppo realizzato Il rendiconto deve essere strutturato analogamente al piano dei costi. Evidenziare in una tabella riassuntiva i costi del progetto sostenuti nel periodo di finanziamento, separati secondo i seguenti gruppi. 2. Costi del personale Indicare l inquadramento dei singoli collaboratori/trici, numero di ore e costo orario. Indicare il nome dei collaboratori/delle collaboratrici. Per i titolari e soci dell azienda che collaborano e che non hanno busta paga, si possono dichiarare 40,- come max. tariffa oraria finanziabile. Come giustificativo allegare copia dei bonifici bancari. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE PER IL PERSONALE INTERNO (valido per l erogazione del contributo) NOME E COGNOME INQUADRA- MENTO MANSIONE SVOLTA NELL AMBITO DEL PROGETTO NUMERO DI ORE COSTO ORARIO EURO Allegare copia di tutte le buste paga per i periodi considerati. Si prega di osservare: Ogni collaboratore/trice che si occupa del progetto deve registrare durante lo svolgimento del progetto le proprie prestazioni sotto forma di rapporto indicando il tempo impiegato giornalmente e il lavoro realizzato (vedi allegato G 8). A conclusione del progetto, i rapporti devono essere trasmessi, per procedere all erogazione del contributo, all Ufficio competente insieme alla restante documentazione. vers. gennaio 2011 1

3. Spese sostenute per prestazioni di terzi Costi per consulenze e servizi equivalenti per il progetto di ricerca e sviluppo. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE PER PRESTAZIONI DI TERZI E PER CONSULENZE (valido per l erogazione del contributo) 1. 2. DITTA FATTURA n. (in ordine cronologico) DESCRIZIONE DELL ATTIVITA SVOLTA EURO (IVA esclusa) 3. 4. 5. 6. 7. 8. Allegare in ordine cronologico le fatture originali quietanzate e/o con giustificativo di pagamento. vers. gennaio 2011 2

4. Acquisto di materiali e materie prime Spese sostenute per materiali e materie prime utilizzati per il progetto di ricerca e sviluppo. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE PER L ACQUISTO DI MATERIALI E MATERIE PRIME (valido per l erogazione del contributo) 1. TIPO FATTURA n. (in ordine cronologico) PREZZO UNITARIO IMPORTO (IVA esclusa) 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Allegare in ordine cronologico le fatture originali quietanzate e/o con giustificativo di pagamento. vers. gennaio 2011 3

5. Prelievo di materiale dal magazzino Spese sostenute per materiali e materie prime che non sono stati acquistati appositamente per il progetto di ricerca e sviluppo, ma prelevati dalle giacenze di magazzino già esistenti. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE PER IL PRELIEVO DI MATERIALI E MATERIE PRIME DAL MAGAZZINO (valido per l erogazione del contributo) 1. 2. TIPO QUANTITA PREZZO UNITARIO IMPORTO (IVA esclusa) 3. 4. 5. 6. 7. 8. vers. gennaio 2011 4

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 del DPR del 28.12.2000 n. 445) Io sottoscritto/a nato/a a il residente in via, n. legale rappresentante della in riferimento alla domanda di contributo DICHIARO che il materiale prelevato dal magazzino per complessivi Euro di cui alla distinta allegata alla domanda stessa, è stato esclusivamente utilizzato per la realizzazione del progetto finanziato con il contributo e che il prezzo unitario indicato corrisponde al prezzo d acquisto al netto dell IVA (o della quota d IVA) portata in detrazione. SONO CONSAPEVOLE CHE IN CASO DI FALSE DICHIARAZIONI ACCERTATE DALL AMMINISTRAZIONE PROCEDENTE, ANCHE TRAMITE VERIFICHE A CAMPIONE DELLA CORRISPONDENZA TRA L IMPORTO UNITARIO INDICATO E LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE (FATTURE D ACQUISTO), VERRANNO APPLICATE LE SANZIONI PENALI PREVISTE (ART. 76 DEL D.P.R. 445/2000) E LA DECADENZA DAL BENEFICIO OTTENUTO IN SEGUITO A DICHIARAZIONE NON VERITIERA. INFORMATIVA AI SENSI DELLA LEGGE SULLA TUTELA DEI DATI PERSONALI (DLGS N. 196 DEL 30/06/2003) I dati forniti verranno trattati dall Amministrazione provinciale anche in forma digitale. Responsabile del trattamento è il Direttore / la Direttrice della Ripartizione Finanze e Bilancio. Al richiedente competono i diritti previsti dall articolo 7 del DLgs n. 196 del 30/06/2003 e quindi potrà accedere ai propri dati chiedendone la correzione, l integrazione e ricorrendone gli estremi di legge la cancellazione o il blocco. IL/LA DICHIARANTE La presente dichiarazione sottoscritta può essere trasmessa via fax, tramite un incaricato o a mezzo posta, con allegata copia fotostatica di un documento di identità del firmatario (qualora non già allegata alla domanda). vers. gennaio 2011 5

6. Attrezzature, strumenti e macchinari Spese sostenute per l utilizzo di apparecchiature e macchinari durante la realizzazione del progetto. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE PER ATTREZZATURE, STRUMENTI E MACCHINARI (utilizzati nell ambito del progetto di ricerca e sviluppo) A) DESCRIZIONE B) ESTREMI FATTURA (fornitore, n., data) C) VALORE D ACQUISTO (IVA esclusa) D) E) AMMORTAMENTO GIORNATE DI ANNUALE UTILIZZO per il progetto Importo % F) VALORE D) x E) 360 Allegare le fatture originali quietanzate o le fatture con giustificativo di pagamento. vers. gennaio 2011 6

7. Costi complessivi Distinta delle spese sostenute per la realizzazione del progetto di ricerca e sviluppo. RENDICONTO DELLE SPESE SOSTENUTE (valido per l erogazione dell aiuto) Titolo del progetto: Durata del progetto dal: al: TIPOLOGIE DI SPESA PERSONALE INTERNO PRESTAZIONI DI TERZI ACQUISTO DI MATERIALI E MATERIE PRIME PRELIEVO DI MATERIALE DAL MAGAZZINO ATTREZZATURE, STRUMENTI E MACCHINARI SPESE GENERALI FINO AL 5% DELLE SPESE COMPLESSIVE (non si deve compilare una distinta dettagliata) (IVA esclusa) Il/la responsabile scientifico/a della ricerca dichiara che le spese riportate in dettaglio nel rendiconto e nei rispettivi allegati sono state effettivamente sostenute dall azienda, sono conformi e pertinenti ai contenuti del progetto di ricerca. IL/LA RESPONSABILE SCIENTIFICO/A DELLA RICERCA: I sottoscritti dichiarano che le somme riportate nel presente rendiconto e nei rispettivi allegati corrispondono effettivamente alle spese sostenute dall azienda per la realizzazione dell attività di ricerca oggetto della domanda. Inoltre, i sottoscritti dichiarano che le cifre riportate nel presente rendiconto corrispondono a quanto risulta dai calcoli effettuati dall azienda. IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO / LA DIRETTRICE AMMINISTRATIVA IL/LA RAPPRESENTANTE LEGALE e/o IL/LA PRESIDENTE DEL COLLEGIO DEI SINDACI vers. gennaio 2011 7

8. TABELLA IMPIEGO DI PERSONALE INTERNO DA COMPILARE MENSILMENTE DURANTE LA REALIZZAZIONE DEL PROGETTO: Nome: Anno: _ Mese: gg. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 mattina dalle alle pomeriggio dalle alle totale ore Compilare una scheda per ogni persona e per ogni mese descrizione dell attività Timbro dell azienda e firma del/della rappresentante legale firma del/della collaboratore/trice _ vers. gennaio 2011 8

DICHIARAZIONE Il/la sottoscritto/a quale titolare della ditta individuale legale rappresentante della società, ente, organizzazione, ecc. ragione sociale con sede in Via n. Codice Fiscale Partita IVA consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite penalmente ai sensi dell'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e che codesta Amministrazione effettuerà controlli, anche a campione, sulle dichiarazioni rese, dichiara che, ai fini dell applicazione della ritenuta del 4 % prevista dal secondo comma dell art. 28 del D.P.R. n. 600 del 29.09.1973, il contributo di cui alla L.P. n. 4 del 13/02/97, oggetto della richiesta a cui viene allegata la presente dichiarazione, è da considerarsi come segue: Apporre una crocetta sul punto interessato! Imprese ed enti commerciali Il contributo è destinato alla riduzione di oneri di gestione o alla copertura di perdite di esercizio di un'impresa commerciale 1 ; (soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato all acquisto e all ammodernamento di beni strumentali (immobilizzazioni materiali o immateriali); (non soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato in parte all`acquisto e/o al riammodernamento di beni strumentali (immobilizzazioni materiali e immateriali) ed in parte alla riduzione di oneri di gestione o di copertura di perdite di esercizio di un impresa commerciale, come da allegata distinta, che costituisce parte integrante della presente dichiarazione; (parzialmente soggetto a ritenuta) D Il contributo viene dichiarato esente dalla ritenuta medesima in virtù di un espressa deroga ai sensi della legge 2 ; (non soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato unicamente alla copertura di spese sostenute per la frequenza o lo svolgimento di corsi di formazione professionale; (non soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato ad un impresa agricola costituita sotto forma di società di capitali, ovvero di società in accomandita semplice o di società in nome collettivo; (soggetto a ritenuta rif. art. 6 comma. 3 e art. 55 comma 2 lettera c) del DPR n. 917/86) Il contributo è destinato ad un impresa agricola non costituita sotto forma di società di persone o di capitali, non rientrante nei vincoli stabiliti dall art. 32 del D.P.R. 917/86; (soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato ad un impresa agricola non costituita sotto forma di società di persone o di capitali, rientrante nei limiti stabiliti dall art. 32 del D.P.R. 917/86; (non soggetto a ritenuta) 1 ovvero di un soggetto passivo di imposta che svolge attività produttiva di reddito d'impresa, secondo la nozione fornita dall'art. 55 del D.P.R. 917/86; 2 indicare gli estremi della disposizione normativa. vers. gennaio 2011 9

Apporre una crocetta sul punto interessato! Enti non commerciali L'ente beneficiario, pur non svolgendo attività commerciale in via esclusiva o principale, destina il contributo alla riduzione di oneri gestionali o alla copertura di disavanzi di gestione cui concorrono entrate derivanti da attività di natura commerciale; (soggetto a ritenuta) Il contributo è destinato unicamente alla copertura di spese o di disavanzi alla cui formazione concorrono solo entrate di carattere istituzionale 3 ; (non soggetto a ritenuta) L ente beneficiario è un organizzazione non a scopo di lucro di utilità sociale ONLUS 4 (organizzazione iscritta nel registro provinciale delle organizzazioni di volontariato, cooperative sociali, associazioni, ecc.); (non soggetto a ritenuta 5 ) Il contributo è destinato all acquisto e al riammodernamento di beni strumentali (immobilizzazioni materiali o immateriali); (non soggetto a ritenuta) Inoltre il sottoscritto dichiara che provvederà a comunicare tempestivamente eventuali variazioni che dovessero intervenire a modificare la presente dichiarazione, ivi comprese, in particolare, quelle previste dall'art. 111-bis del D.P.R. 22.12.1986, n. 917 (in rif. alla perdita della qualifica di ente non commerciale). Informativa ai sensi della legge sulla tutela dei dati personali (DLgs 196 del 30/06/2003) I dati forniti verranno trattati dall Amministrazione provinciale anche in forma digitale. Responsabile del trattamento è il Direttore della Ripartizione Finanze e Bilancio. Al richiedente competono i diritti previsti dall articolo 7 del DLgs 196 del 30/06/2003, e quindi potrà accedere ai propri dati chiedendone la correzione, l integrazione e ricorrendone gli estremi di legge la cancellazione o il blocco. Data Firma e timbro dell azienda del/della rappresentante legale 3 rif. art. 143, comma 1 D.P.R. n. 917 del 22.12.1986; le entrate derivano esclusivamente da contributi dei soci o degli Enti Pubblici e comunque, anche nel caso in cui ci fossero entrate di altro genere di natura commerciale, queste ultime vengono gestite con contabilità separata rispetto a quella istituzionale per la quale si richiede il contributo (art. 144, co. 2 D.P.R. 917/86); 4 art. 10 D.Lgs 460/97 5 rif. art. 16 D.Lgs 460/97 vers. gennaio 2011 10

I. RELAZIONE FINALE È richiesta una relazione riepilogativa sui risultati del progetto realizzato. 1. Lavori e scadenze Descrivere (in senso cronologico) i lavori realizzati nel periodo di finanziamento. Confrontare il percorso effettivo con il piano di lavoro e lo scadenzario presentati. Descrivere i cambiamenti del percorso e dell obiettivo motivandone le cause. l illustrazione può comprendere se necessario - anche diverse pagine 2. Risultati quali obiettivi sono stati raggiunti? Descrivere i risultati raggiunti. Inserire foto, disegni, diagrammi, valutazioni di esperimenti, schemi di prototipi e modelli sperimentali, estratti di documentazioni e pubblicazioni, ecc. (eventualmente come allegati). l illustrazione può comprendere se necessario - anche diverse pagine 3. Difficoltà quali obiettivi non sono stati raggiunti? Descrivere quali soluzioni o parti del progetto non sono state realizzate, spiegandone il perché. l illustrazione può comprendere se necessario - anche diverse pagine 4. Riepilogo e riassunto, valutazione economica Produrre un riassunto del progetto realizzato (obiettivo raggiunto? valutazione economica possibile? altri lavori di R&S necessari?) e citare quali misure sono state prese per la valutazione economica. Integrare la relazione con lo stato attuale in ordine a depositi di brevetti. l illustrazione può comprendere se necessario - anche diverse pagine vers. gennaio 2011 11