AL COMUNE DI AZZANO SAN PAOLO Settore Polizia Locale Il/La sottoscritto/a..... In qualità di. della società con sede legale a in via CAP. Tel... P.I. e-mail. PRESENTA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (ai sensi della Legge Regionale 15/2007 e successive modifiche e dell art. 19 Legge 241/90 e successive modifiche) per l apertura di un esercizio dell attività di AFFITTACAMERE a titolo di: NUOVA ATTIVITA AMPLIAMENTO/RIDUZIONE della capacità ricettiva da n. camere a n. posti letto a n camere e n... posti letto; SUBINGRESSO per: compravendita cessione quote affitto d Azienda cambio legale rappresentante/denominazione sociale: altro Come da atto registrato all Agenzia delle Entrate di. in data.. al n.. E già in precedenza gestita da. Per conto della società. Nei locali situati in Via/Piazza.. con n... camere e n.. posti letto di cui ha piena disponibilità per l attività richiesta a titolo di: proprietà affitto comodato altro (precisare).. 1
Destinati ad uso.. DICHIARA consapevole delle conseguenze amministrative penali previste dalla legge (art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000 e art. 21 L. 241 del 7/81990) in caso di false dichiarazioni: che i locali possiedono le caratteristiche strutturali ed igienico-sanitarie previste per i locali di civile abitazione (art.42 Legge regionale 15/2007) Di essere: nato/a il.. a...(prov.)... cittadinanza residente a in Via.. n. cap. DICHIARA (solo in casi di società) Che i.. (soci nel caso di SNC, soci accomandatari nel caso di SAS e componenti del Consiglio di Amministrazione nel caso di società di capitali SRL SPA) della società sono i seguenti: COGNOME E NOME LUOGO E DATA DI NASCITA (ai sensi dell art. 71 comma 5 del D.lgs 59/2010 allegare l autocertificazione relativa al possesso dei requisiti morali dei componenti del Consiglio di amministrazione delle società di capitali o dei soci delle società di persone utilizzando l apposito modulo) (per ditta individuale) che si iscriverà presso la Camera di Commercio entro 30 giorni dalla data di effettivo inizio dell attività; presenta modello D.I.A.P. contestualmente alla presente segnalazione; DICHIARA INOLTRE Art. 11 T.U. di P.S. di non essere o di non avere: riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e senza averne ottenuto la riabilitazione; sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza senza averne ottenuto la riabilitazione; riportato condanna per delitti contro la personalità dello stato e contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all autorità. L. 20/02/1958 n. 75 (Legge Merlin): di non essere stato condannato per reati di cui all art. 3.3. 2
Legge 31/05/1965 n. 575 (Antimafia): che nei propri confronti (per ditta individuale) che nei propri confronti e nei confronti della società che rappresenta (per società) non sussistono le cause di divieto, di decadenza,o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31.5.1965 n. 575 e successive modificazioni per la titolarità dell esercizio. di non somministrare alimenti e bevande agli alloggiati: oppure: i requisiti professionali per l esercizio dell attività di somministrazione che ai sensi del D.lgs 59/2010 sono: posseduti dal sottoscritto O posseduti tramite delegato alla somministrazione Signor/a.nato/a il Art 71 comma 6 lettera a : corso professionale con esito positivo (istituito sulla base delle delibere regionali di riferimento) conseguito in data. N... Art. 71 comma 6 lettera b di aver prestato la propria opera per almeno due anni anche non continuativi, nell ultimo quinquennio presso la/le impresa/e esercente/i l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione al pubblico di alimenti e bevande sottoindicata/e: Società.C.F... con sede in. Via. n.. Art. 71 comma 6 lettera c di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti laurea breve specialistica in: Conseguita in data Università sede... di.via n. oppure: iscrizione al R.E.C. n:..del.c.c.i.a.a. di. In qualità di: persona fisica delegato 3
Art. 71 Dlgs 59/2010 di non essere o di non avere (da compilare solo se c è somministrazione): stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza salvo averne ottenuto la riabilitazione; riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo di tre anni sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, Titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; riportato condanna, con sentenza passata in giudicato, per reati contro l igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI capo II, del codice penale; riportato due o più condanne con sentenza passata in giudicato, nel quinquennio precedente all inizio dell esercizio dell attività per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali; stato sottoposto a una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, ovvero a misure di sicurezza non detentive; riportato condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitti contro la moralità pubblica e il buon costume, per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d azzardo, le scommesse clandestine, per infrazioni alle norme sui giochi; Azzano San Paolo,. Firma per esteso del dichiarante Informativa ai sensi dell.art. 13 del D.Lgs. 196/2003 I dati personali raccolti saranno trattati e diffusi anche con strumenti informatici: a) nell ambito del procedimento per il quale gli stessi sono raccolti; b) in applicazione della disposizione sulla pubblicizzazione degli atti, ai sensi della Legge 241/90 e dell art. 20.7 del D.P.R. 380/2001. I dati potranno essere inoltre comunicati, su richiesta, nell ambito del diritto di informazione e accesso agli atti e nel rispetto delle disposizioni di legge ad esso inerenti. Il conferimento dei dati ha natura obbligatoria; in caso di rifiuto non sarà possibile procedere all accettazione della pratica. Titolare del trattamento: Comune di Azzano San Paolo Responsabile del trattamento: Silvia Paladini 4
ELENCO DEI DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA PRESENTE SEGNALAZIONE: fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità; fotocopia permesso di soggiorno in corso di validità (solo per cittadini stranieri) D.IA.P. in 3 copie complete di documento d identità del dichiarante e dei documenti richiesti; Documentazione attestante iscrizione INPS (estratto assicurativo) del delegato alla somministrazione; Atto dispositivo dell azienda registrato (compravendita, cessione di quote, affittanza d azienda, risoluzione affittanza o compravendita, verbali per cambio legale rappresentante, cambio ragione sociale, successione, donazione, trasformazione, ecc); Autocertificazione relativa al possesso dei requisiti morali dei componenti del Consiglio di amministrazione delle società di capitali o dei soci delle società di persone; originale dell autorizzazione/d.i.a./s.c.i.a. del precedente titolare (in caso di subingresso); Dichiarazione di conoscenza e consenso dei soci di snc o degli eventuali altri soci accomandatari (nel caso di dichiarazione presentata dall amministratore di una società di persone (snc sas); Procura notarile per la gestione dell esercizio se il dichiarante è esterno al consiglio di amministrazione o alla società. N.B.: Copia della presente segnalazione verrà inviata, a cura del Comune, all Amministrazione provinciale di Bergamo. I prezzi devono essere comunicati annualmente alla Provincia di Bergamo su apposito modulo. Copia della segnalazione deve essere esposta visibilmente all interno dei locali dove è esercitata l attività Si precisa che l attività potrà essere iniziata dalla data di presentazione della presente segnalazione. 5