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Parrocchia/Ente Indirizzo Frazione Comune Comunità/Unità Pastorale Legale Rappresentante Referente della Parrocchia/Ente Telefono/mail: Codice * Parr./Ente Provincia A. OGGETTO DELL'INTERVENTO (specificare l'immobile interessato - es. chiesa parrocchiale, sussidiaria, canonica, oratorio, ecc.) LAVORI: nuova costruzione ristrutturazione ampliamento manutenzione straordinaria Ampliamento/opere esterne restauro conservativo altro (specificare) Adeguamento impiantistico/normativo A.1 A.2 Intervento soggetto a preventiva autorizzazione della Soprintendenza per i Beni Architettonici e del Paesaggio (edificio vincolato o tutelato perché con più di 70 anni) NO SI Dati tecnici dell'immobile oggetto dell'intervento: Superficie lorda totale mq. Anno di costruzione Volume complessivo mc Ultima manutenzione straordinaria - data A.3 Previsione lotti successivi: NO SI (se previsti specificare) : descrizione intervento data presunta I lotto: II lotto: III lotto:.. totale importo presunto A.4 Altre informazioni: Data presunta INIZIO LAVORI DURATA presunta lavori A.5 Questioni strettamente connesse alla pratica e/o autorizzazioni da richiedere: Credito Bancario Finanziamenti pubblici convenzioni o contratti vendite altro (specificare) *Il codice è presente sulla Guida della Diocesi (es. Duomo Milano 1E15) 1 di 5

B. OPPORTUNITA' DELL'INTERVENTO B.1 Stato di fatto delle strutture parrocchiali esistenti: SUFFICIENTE ALL'USO STATO DI MANUTENZIONE Chiesa parrocchiale Abitazione clero Oratorio/aule/saloni Strutture sportive Chiesa sussidiaria. si no BUONO MEDIOCRE CATTIVO B.2 Situazione finanziaria della Parrocchia alla data della presentazione dell'istanza: Disponibilità di cassa Debiti TOTALE - B.3 Motivazioni pastorali e destinazione d'uso dell'immobile oggetto dell'intervento: B.4 Motivazioni tecniche: C. COSTI PREVISTI C.1 LAVORI: CAPITOLI Opere Edili Opere di restauro Impianto elettrico Impianti speciali (diffusione sonora, allarme, ecc.) Impianto termico Impianto idro-sanitario Impianto ascensore Costi per la sicurezza Altro TOTALI (di massima o dettagliati) TOTALE (di massima e dettagliati) IVA 4% ** IVA 10% ** IVA 22%** (C.1) TOTALE COMPLESSIVO COMPUTO METRICO ESTIMATIVO DI MASSIMA DETTAGLIATO ESECUTIVO ** per applicazione aliquota IVA cfr. tabella-mod.13/b 2 di 5

C.2 ONERI TECNICI E PROFESSIONALI: PRESTAZIONI Indagini geognostiche Rilievi Responsabile dei lavori Progettazione: -architettonica -strutture -impianti elettrici -impianti idro-termo-sanitari Coord. Sicurezza Progetto CSP Direzione Lavori: -architettonica -strutture -impianti elettrici -impianti idro-termo-sanitari Coord. Sicurezza esecuzione CSE Collaudo strutture Pratica accatastamento immobile. NOMINATIVO PROFESSIONISTA COMPENSI DENOMINAZIONE SOCIETA' stimati formalizzati TOTALI TOTALE GENERALE (stimati e formalizzati) CNPAI 4% IVA 22% (C.2) TOTALE COMPLESSIVO C.3 Altri costi ed Imprevisti: (comprensivi di IVA) Stima allacciamenti Stima imprevisti (tra il 5% e 10%) (C.3) TOTALE RIEPILOGO DEI COSTI PREVISTI C.1 LAVORI C.2 ONERI TECNICI E PROFESSIONALI C.3 ALTRI COSTI ED IMPREVISTI SOMMANO 3 di 5

D PIANO DI COPERTURA FINANZIARIA D.1 Disponibilità: Liquide A breve scadenza (es. titoli di Stato, ecc.) (D.1) TOTALE D.2 Contributi a fondo perso da Enti Pubblici e Privati e da Banche (allegare documentazione relativa: denominazione Ente erogante, concessione del finanziamento e modalità di erogazione ) Regione Comune - 8% - ex L.R. 12/05 Comune - altro Istituti di Credito Enti Diocesani Enti di Beneficienza Altri Enti D.3 Finanziamenti a rimborso (prestiti) (D.2) TOTALE (allegare lettera della Banca con Piano di Ammortamento, tasso applicato, durata e garanzia richiesta) Apertura di credito (breve termine) c/o Istituto di Credito (denominazione) Mutuo c/o Istituto di Credito (denominazione) Mutuo dell' Istituto Credito Sportivo c/o Ist. di Credito (denominazione) Finanziamento Regione Lombardia (F.R.I.S.L. e simili) Prestiti infruttiferi da Enti Diocesani Prestiti infruttiferi da Privati (indicare se l'importo complessivo annuo supera 50.000) Credito di fornitura (precisare termini contrattuali e dilazioni di pagamento) (D.3) TOTALE D4 Altre fonti di finanziamento Offerte Straordinarie Vendite Altro (D.4) TOTALE RIEPILOGO PIANO DI FINANZIAMENTO D.1 DISPONIBILITA' D.2 CONTRIBUTI A FONDO PERSO D.3 FINANZIAMENTO A RIMBORSO ALTRE FONTI DI FINANZIAMENTO D.4 SOMMANO 4 di 5

E DOCUMENTAZIONE ALLEGATA PER L'AUTORIZZAZIONE AI LAVORI La documentazione di seguito elencata dovrà essere inoltrata in copia UNICA cartacea + ulteriore copia su su supporto informatico. Nel caso di progetti su immobili VINCOLATI, soggetti ad approvazione della competente Soprintendenza, occorre inoltrare 4 copie cartacee + ulteriore copia su supporto informatico. Relazione di Progetto Progetto (elaborati grafici) Relazione Storica Relazione Tecnica dell'intervento Stima di massima computo metrico estimativo documentazione fotografica disciplinari d'incarico professionali PARERI Verbale Consiglio Pastorale e Affari Economici Parrocchiale Consiglio Pastorale Decanale: Il Consiglio Pastorale Decanale deve esprimere un parere scritto quando si tratta di avviare una nuova attività che comporta interventi sugli immobili con impegni nell'ambito di costruzioni o ristrutturazioni, superiori ai 200.000 Timbro e Firma del Legale Rappresentante Visto Membri CAEP data.. 5 di 5