(CAV=CENTRO ANTIVELENI) ANTIDOTI ASL AL LE STRUTTURE DI STOCCAGGIO INDICATE SONO RESPONSABILI DEL MANTENIMENTO E DEL RINNOVO DELLE SCORTE CONCORDATE GLI ANTIDOTI DI UNO DEVONO ESSERE PRESENTI SIA NEI (Pronto Soccorso Tortona - Novi L. - Centro Antiveleni di Pavia via Salvatore Maugeri 0, 2700 Pavia Acqui T. - Casale M.) CHE NEI Punti di Pri Intervento (Pronto Soccorso Ovada e Valenza Po) IL NUMERO ATTIVO PER LE EMERGENZE è 0382 24444 PRINCIPIO ATTIVO Punto di Pri Intervento intoscazione da - obbligatoriamnete nel to di stoccaggio escluso ACIDO FOLICO/ FOLINICO 2 Levofolene 25 mg flc.lio. NOVI (0 fiale) - CASALE (0 fiale) NO SI NO metotrexate, pirimetamina, metanolo 0 fiale solo NOVI - CASALE ALCOL ETILICO O ETANOLO (Alcool etilico sterile 95% fl) (in quanto sostituisce fomipizolo) Etanolo 40-70% 0ml fl.: UTILIZZARE, DILUENDOLE, LE FIALE DI ETANOLO STER. 95% ML.0 - LE FIALE VENGONO FORNITE CON ASSUNZIONE DI RESPONSABILITA' DA PARTE DEL MEDICO RICHIEDENTE, NON ESSENDO REGISTRATE IN ITALIA SI SI SI NO glicole etilenico, metanolo 60-80 f. AMIDO di frumento, di riso o di mais o di fecola di patate SI SI SI NO Iodio 500 g. ANTICORPI LIOFILIZZATI VELENO VIPERA BERUS BASE vedere confezione 3 Vipera Tab 00 mg 2 amp 5 ml CAV NO NO NO vipera berus (nativa dell'europa) CAV ATROPINA 0,5 mg. - mg f. Atropina 0.5 - mg fl. SI SI SI SI carbamati, esteri organofosforici (insetticidi) 50 fiale BLU DI PRUSSIA (C.I. 77520) 3 Blu di Prusa 25 g polv. CAV NO NO tallio (metallo pesante) CAV CALCIO CLORURO Calcio cloruro 0% 0 ml fl SI SI SI NO acido fluoridrico, fluoruri, ossalati 0 fiale Calcio Bisodico Edetato 0% fl, CALCIO EDETATO BISODICO G. 2 diluire in soluzione fiologica ML.0, DA DILUIRE 0,9% o glucosata 5% 500 ml NOVI NO NO NO piombo 20 fiale CALCIO GLUCONATO Calcio gluconato 0% 0 ml fl SI SI SI SI acido fluoridrico, fluoruri, ossalati, POTASSIO (VEDI NOTA IN BASSO PER IPERPOTASSIEMIA) almeno 0 fiale per o PPI - DEVONO AVERLO TUTTI I REPARTI E AMBULATORI CHE UTILIZZANO IL POTASSIO CONCENTRATO CALCIUM GEL 2 Calcium gel (galenico) 250 ml tub: a base di Calcio Gluconato 2,5% + Lidocaina 2% POI alla scadenza solo CAV CAV NO NO ac fluoridrico, contatto cutaneo con ac. fluoridrico CAV CARBONE VEGETALE ATTIVATO IN POLVERE Carbomix gr. 50 granuli oppure Carbone attivato polvere SI SI SI adsorbente 0 fl. Carbomix os granulato per sospenone 50 g oppure Carbone attivato 0 confezioni da g.50 (totale 500 g) CARTINE DI TORNASOLE (range ph -4) SI SI per determinazione in urgenza delle soluzioni presunte caustiche/corrove N. confezione CIPROEPTADINA SCIROPPO 2 Periactin SI NO Sindrome serotonergica N. per COLESTIRAMINA 3 Questran 4 g 2 buste per os SI NO SI digitosna conf. Pagina
Punto di Pri Intervento intoscazione da - obbligatoriamnete nel to di stoccaggio escluso DANTROLENE TC da +5 a 30 C Dantrium 20 mg fl NO a Ovada 5 fiale in Pronto Soccorso e a Valenza 2 fiale in MEDICINA (scad. Mag 202) NO 0 fiale ipertermia maligna 0 fl. NOVI (0 FIALE) - DEFEROXAMINA T. infer. a + 25 C 2 Desferal 500 mg flc NO SI ferro, alluminio 0 fiale CASALE (0 FIALE) DIAZEPAM Diazepam 0 mg fiale SI SI SI clorochina (anticonvulvante) 30 fiale DIMERCAPROLO T.C. min +2 C max +25 C 2 B.A.L. 00 mg oppure da mg.200 (attualmente solo da mg.200) fl - FARMACO ESTERO TENERE UNA CONFEZIONE POI CI SI RIVOLGE AL CENTRO ANTIVELENI PER IL PROSEGUIMENTO DELLA TERAPIA NO arsenico, oro, mercurio inorganico, piombo UNA CONFEZ. PER DISULFIRAM 3 Antabuse dispergettes mg.400 (24 cpr efferv.) NOVI - CASALE NO SI Nickel conf. A CASALE e a NOVI ATTENZIONE: I NOMI DEI FARMACI GENERICI SONO FACILMENTE DOBUTAMINA CONFONDIBILI: OCCORRE SI SI SI 0 fiale METTERE IN ATTO STRATEGIE PER EVITARE IL CONFONDIMENTO TRA DOPAMINA E DOBUTAMINA DOPAMINA SI SI SI 0 fiale FAB ANTIDIGITALE antidigosna T.C. da +2 a +8 C - SCADENZA: Tortona 0 fiale scad. Apr 204 - Casale M. 2 f. scad. Giu 203 - Valenza 2 f. scad. Giu 203 - Novi L. 2 f. Digifab (NOVI9534) scad. Apr.204 FARMACO ESTERO 2 F F. Digosna 2f per e f per PPI FISOSTIGMINA (ESERINA) Fisostigmina salicilato mg fl SI SI SI ATROPINA e ANTICOLINERGICI (ndrome colinergica centrale) 0 fiale FLUMAZENIL T.C.infer. a +30 c Anexate 0,5 mg fl SI SI SI benzodiazepine 20 f. da 0,5 mg. GLUCAGONE T.C. da +2 a +8 C Glucagen mg fl SI SI SI insulina, Betabloccanti, Calcioantagonisti 3 FIALE GLUCOSIO IPERTONICO Glucoo 33% fl.0 ml. SI SI SI coma ipoglicemico 50 FIALE Pagina 2
Punto di Pri Intervento intoscazione da - obbligatoriamnete nel to di stoccaggio escluso IDROSSICOBALAMINA T. max +25 C - SCADENZA: Acqui T.: 2 fl. scad 2/20 - Tortona n. scad. Feb 202 - Casale M. confez. scad. Luglio 202 - Valenza confez. scad. Genn. 203 - Novi L. confez. lugl 202 ; confez apr 203 Cyano-kit 2.5 g 2 flc 2 CONFEZIONI CONFEZIONE cianuri 2 confezioni per e confezione per PPI INSULINA SOLUBILE AD ES. ACTRAPID + SOLUZIONE GLUCOSIO AL 50% ml.500 SI SI SI SI POTASSIO (VEDI NOTA IN BASSO PER IPERPOTASSIEMIA) FLAC. ACTRAPID + n.x FLAC GLUCOSIO 50 % in TUTTI I REPARTI E AMBULATORI CHE UTILIZZANO IL POTASSIO CONCENTRATO IPECACUANA Ipecacuana 7% 00 ml scir FL FL SI emetico FL. LABETALOLO infer a + 25 C Trandate mg.00 ml.20 f.ev SI SI SI a-adrenergici 5 FIALE MAGNESIO SOLFATO (MgSO4) Magneo solfato 30g polv. Bustine SI SI SI catartico MANNITOLO 8% ml.250 NO, anzi tenere a temperatura ambiente perché a freddo cristallizza 2 SI NO SI catartico 3-4 flac METILTIONINIO (BLU DI Blu di metilene % 00 mg fl. METILENE) ml.0 SI SI SI metaeglobinemia 0 FIALE N-ACETILCISTEINA 2 Hidonac 5 g flc. 5 3 SI NO PARACETAMOLO, amanita, idrocarburi clorurati 5 FL in ogni o 3 FL nei PPI (e non più 20 FLAC PER PRESIDIO) NARCAN Naloxone 0.4 mg fl SI SI SI oppioidi 5 FIALE NEOSTIGMINA Intrastigmina 500 mg fl SI SI SI curari, anticolinergici periferici 0 FIALE NITROPRUSSIATO DI SODIO Sodio nitroprusato 00 mg fl SI SI SI ergotis 0 FIALE OLIO DI VASELINA FU PER OS ML.200 SI SI SI antidoto aspecifico e universale delle sostanze liposolubili, in quanto non assorbito 2 FLAC MACROGOL (PEG) 4000 IN SOL. ELETTROLITICA Moviprep polv. per soluz. orale in bustine trattamento (attenzione: contiene acido ascorbico) SI SI SI catartico CONFEZIONE PENICILLAMINA 3 Pemine 50 mg - 50 cps: attenzione: PEMINE non è più in commercio in Italia, ma verrà prodotto dall'istituto Chimico Farm.Militare di Firenze. Ospedale di Casale M. (che normalmente, se disponibili, tiene scorte per le malattie rare). - in ogni caso è disponibile presso CAV CASALE PIOMBO, rame, oro, mercurio, zinco 5 conf.= 250 cps PIRIDOSSINA (VIT. B6) 2 Benadon 300 mg fl SI SI PRALIDOSSIMA 2 Contrathion 200 mg fl 20 FIALE poi CAV Pagina 3 isoniazide, idrazina, crimidina, giromitrina esteri organofosforici (insetticidi) 2 conf. da 6 fiale 20 FLAC IN OGNI PRESIDIO POI CAV
Punto di Pri Intervento intoscazione da - obbligatoriamnete nel to di stoccaggio escluso PROTAMINA CLORIDRATO Protamina 50 mg fl SI SI SI eparina 5 FIALE SIERO ANTIBOTULINICO vedere confezione 3 Antitoxinum Botulinicum Polyvalent ABE fl Biomed CAV CAV botulis disponibile presso CAV. e Ospedali Regionali SIERO ANTIMALMIGNATTA vedere confezione 3 CAV CAV puntura della malmignatta SIMETICONE Mylicon gtt 30 ml SI SI SI antischiuma 5 conf. SODIO BICARBONATO 8,4% ML.00 Bicarbonato di sodio 8.4% flc SI SI SI alcalinizzazione plasma e urine 25 FLAC Sodio polistirensulfonato Kayexalate Kayexalate 00 mg/g polvere per sospenone orale flac. 454 g SI NO per il trattamento di iperkaliemia ed iperfosfatemia: KAYEXALATE 4.4- Avvertenze speciali e precauzioni di impiego - Alternative terapeutiche nell'iperpotasemia grave: poichè per un efficace abbassamento del potaso erico con KAYEXALATE possono essere necessarie ore o giorni, il trattamento con questo farmaco da solo può non bastare a correggere rapidamente una grave iperpotasemia provocata da condizioni di rapida distruzione di tessuti, come esempio nelle ustioni e nell'insufficienza renale. FLAC. SODIO TIOSOLFATO (IPOSOLFITO) Sodio iposolfito 0% fl 0 ml SI SI SI cianuri, acido cianidrico 50 fiale per una terapia SUCCIMER TC max +25 C 3 CAV CAV Metalli CAV TERRA DI FULLER (BENTONITE IN SOSPENSIONE ACQUOSA AL 30%- PER SONDA ORALE) : LA TERRA DI FULLER PUO' ESSERE SOSTITUITA DAL CARBONE ATTIVATO. (FONTE: MARRUBINI, INTOSSICAZIONI ACUTE) 2 Terra di Fuller 30 g polv QUESTO ANTIDOTO NON VIENE PIU' FORNITO: PRESENTE AD ACQUI, CASALE E NOVI FINO ALLA SCADENZA paraquat (erbicida di contatto), diquat 30 flac. Non In Vendita VITAMINA C o acido ascorbico (ANCHE IN SOSTITUZIONE DI AMMONIO CLORURO, ARGININA CLORURO) Vitamina C Angelini g/5 ml fl SI SI SI acidificazione urine, metaeglobinemia (eglobina con ferro osdato) 30 fiale VITAMINA K T.max.25 C OSSIGENO Konakion 0 mg f sostituito da Konakion 0 mg/ml soluz. orale e iniett. 3 fiale ml SI SI SI anticoagulanti cumarinici 6 FIALE Monosdo di carbonio (CO), cianuri, idrogeno solforato TRATTAMENTO DI EMERGENZA DELL IPERPOTASSIEMIA (IPERKALIEMIA) Il trattamento di emergenza è necessario se la Pagina 4
Punto di Pri Intervento intoscazione da - obbligatoriamnete nel to di stoccaggio escluso (IPERKALIEMIA) Il trattamento di emergenza è necessario se la concentrazione erica di potaso è superiore a 6,5 ml / L.. - La procedura è la seguente: ) Si deve somministrare 0 ml di calcio gluconato al 0% per via endovenosa per almeno due minuti per stabilizzare il muscolo cardiaco. Ripetere se necessario, in base all ECG. 2) Abbassare rapidamente la potasemia somministrando insulina solubile, ad esempio Actrapid in glucoo al 50 %. FONTE BIBL.: Longre M, Wilkinson I. Rajagopalan S, eds. Oxford Handbook of Clinical Medicine, 6th edn. Oxford: Oxford Univerty Press, 2004. IN PAG.SEGUENTE MAPPA CENTRO ANTIVELENI DI PAVIA CENTRO ANTIVELENI DI PAVIA Pagina 5