Risonanza magnetica cardiaca
Francesco De Cobelli Luigi Natale (a cura di) Risonanza magnetica cardiaca 123
a cura di Francesco De Cobelli Dipartimento di Radiologia IRCCS Ospedale San Raffaele Università Vita-Salute San Raffaele Milano Luigi Natale Istituto di Radiologia Dipartimento di Bioimmagini e Scienze Radiologiche Università Cattolica del Sacro Cuore Roma ISBN 978-88-470-1693-4 e-isbn 978-88-470-1694-1 DOI 10.1007/978-88-470-1694-1 Springer-Verlag Italia 2010 Quest opera è protetta dalla legge sul diritto d autore, e la sua riproduzione è ammessa solo ed esclusivamente nei limiti stabiliti dalla stessa. Le fotocopie per uso personale possono essere effettuate nei limiti del 15% di ciascun volume dietro pagamento alla SIAE del compenso previsto dall art. 68, commi 4 e 5, della legge 22 aprile 1941 n. 633. Le riproduzioni per uso non personale e/o oltre il limite del 15% potranno avvenire solo a seguito di specifica autorizzazione rilasciata da AIDRO, Corso di Porta Romana n. 108, Milano 20122, e-mail segreteria@aidro.org e sito web www.aidro.org. Tutti i diritti, in particolare quelli relativi alla traduzione, alla ristampa, all utilizzo di illustrazioni e tabelle, alla citazione orale, alla trasmissione radiofonica o televisiva, alla registrazione su microfilm o in database, o alla riproduzione in qualsiasi altra forma (stampata o elettronica) rimangono riservati anche nel caso di utilizzo parziale. La violazione delle norme comporta le sanzioni previste dalla legge. L utilizzo in questa pubblicazione di denominazioni generiche, nomi commerciali, marchi registrati, ecc. anche se non specificatamente identificati, non implica che tali denominazioni o marchi non siano protetti dalle relative leggi e regolamenti. Responsabilità legale per i prodotti: l editore non può garantire l esattezza delle indicazioni sui dosaggi e l impiego dei prodotti menzionati nella presente opera. Il lettore dovrà di volta in volta verificarne l esattezza consultando la bibliografia di pertinenza. Layout copertina: Ikona S.r.l., Milano Impaginazione: Ikona S.r.l., Milano Stampa: Arti Grafiche Nidasio, Assago (Mi) Stampato in Italia Springer-Verlag Italia S.r.l., Via Decembrio 28, I-20137 Milano Springer fa parte di Springer Science+Business Media (www.springer.com)
Indice Introduzione................................................................. 1 Lorenzo Bonomo, Alessandro Del Maschio 1 Requisiti hardware e software: preparazione del paziente.................................................................. 3 Emanuele Grassedonio, Massimo Galia, Giuseppe Lo Re, Ludovico La Grutta, Giuseppe La Tona, Massimo Midiri 2 Anatomia cardiaca e piani di studio.............................. 19 Andrea Romagnoli, Massimiliano Sperandio, Carmelo Cicciò, Giovanni Simonetti 3 Le sequenze a sangue nero........................................... 31 Agostino Meduri, Luigi Natale, Lorenzo Bonomo 4 Studio funzionale: sequenze cine e velocity-encoded.... 39 Antonio Esposito, Francesco De Cobelli, Silvia Ravelli, Alessandro Del Maschio 5 Studio con mezzo di contrasto: perfusione e delayed enhancement................................................. 53 Luca Salvolini, Pietro Renda, Valeria De Biasio, Andrea Giovagnoni 6 Come strutturare un esame RM completo..................... 65 Agostino Meduri, Luigi Natale, Lorenzo Bonomo 7 Studio dell ischemia miocardica................................... 81 Luigi Natale, Antonio Bernardini, Lorenzo Bonomo 8 Studio post-infarto acuto e cronico.............................. 91 Luigi Natale, Agostino Meduri, Lorenzo Bonomo 9 Coronaro-RM................................................................ 103 Francesco Secchi, Antonello Giardino, Francesco Sardanelli
VI Indice 10 Cardiomiopatie............................................................ 121 Francesco De Cobelli, Elena Belloni, Antonio Esposito, Alessandro Del Maschio 11 Aritmie ventricolari e displasia aritmogena del ventricolo destro.................................................... 133 Rossella Fattori, Luigi Lovato, Vincenzo Russo, Katia Buttazzi 12 I tumori del cuore......................................................... 141 Luigi Lovato, Vincenzo Russo, Katia Buttazzi, Rossella Fattori 13 Malattie infiammatorie del miocardio.......................... 157 Francesco De Cobelli, Antonio Esposito, Renata Mellone, Alessandro Del Maschio 14 Malattie del pericardio................................................. 165 Marco Francone, Francesca Antonella Calabrese, Ilaria Iacucci, Matteo Mangia 15 Valvulopatie................................................................. 177 Guido Ligabue, Federica Fiocchi 16 Cardiopatie congenite.................................................. 189 Mauro Oddone, Daniela Tani, Francesca Rizzo 17 Spettroscopia RM......................................................... 203 Gianluca Perseghin, Francesco De Cobelli 18 Indicazioni cliniche alla RMC e criteri di appropriatezza......................................................... 211 Giancarlo Casolo, Jacopo Del Meglio, Carlo Tessa Indice analitico.............................................................. 217
Elenco degli Autori Elena Belloni Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Antonio Bernardini Servizio di Radiologia, Ospedale G. Mazzini, Teramo Lorenzo Bonomo Istituto di Radiologia - Dipartimento di Bioimmagini e Scienze Radiologiche, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma Katia Buttazzi Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare, U.S. di Radiologia Cardiovascolare, Policlinico Universitario S. Orsola, Bologna Francesca Antonella Calabrese Dipartimento di Scienze Radiologiche, Università Sapienza di Roma, Roma Giancarlo Casolo U.O.C. di Cardiologia, Ospedale Versilia, Lido di Camaiore (LU) Carmelo Cicciò U.O.C. di Diagnostica per Immagini e Radiologia Interventistica, Policlinico Tor Vergata, II Università di Roma, Roma Valeria De Biasio Dipartimento di Radiologia, Policlinico Abano Terme, Padova Francesco De Cobelli Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Alessandro Del Maschio Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Jacopo Del Meglio U.O.C. di Cardiologia, Ospedale Versilia, Lido di Camaiore (LU) Antonio Esposito Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Rossella Fattori Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare, U.S. di Radiologia Cardiovascolare, Policlinico Universitario S. Orsola, Bologna Federica Fiocchi Servizio di Radiologia I, Dipartimento Integrato dei Servizi Diagnostici e per Immagini, Università di Modena e Reggio Emilia, A.O.U. Policlinico di Modena, Modena
VIII Elenco degli Autori Marco Francone Dipartimento di Scienze Radiologiche, Università Sapienza di Roma, Roma Massimo Galia Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Antonello Giardino Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Scienze Medico- Chirurgiche, IRCCS Policlinico San Donato, Servizio di Radiologia, San Donato Milanese (MI) Andrea Giovagnoni Dipartimento di Scienze Cliniche Specialistiche e Odontostomatologiche, Sezione di Scienze Radiologiche, Università Politecnica Marche - Ospedali Riuniti, Ancona Emanuele Grassedonio Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Ilaria Iacucci Dipartimento di Scienze Radiologiche, Università Sapienza di Roma, Roma Ludovico La Grutta Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Giuseppe La Tona Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Guido Ligabue Servizio di Radiologia I, Dipartimento Integrato dei Servizi Diagnostici e per Immagini, Università di Modena e Reggio Emilia, A.O.U. Policlinico di Modena, Modena Giuseppe Lo Re Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Luigi Lovato Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare, U.S. di Radiologia Cardiovascolare, Policlinico Universitario S. Orsola, Bologna Matteo Mangia Dipartimento di Scienze Radiologiche, Università Sapienza di Roma, Roma Agostino Meduri Istituto di Radiologia - Dipartimento di Bioimmagini e Scienze Radiologiche, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma Renata Mellone Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Massimo Midiri Dipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Legale, Sezione di Scienze Radiologiche, A.O.U. Policlinico Paolo Giaccone, Palermo Luigi Natale Istituto di Radiologia - Dipartimento di Bioimmagini e Scienze Radiologiche, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma
Elenco degli Autori IX Mauro Oddone Centro Diagnostico Biomedical, Diagnostica per Immagini, Genova Gianluca Perseghin Dipartimento di Scienze dello Sport, Nutrizione e Salute, Università degli Studi di Milano e Divisione di Scienze Metaboliche e Cardiovascolari, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milano Silvia Ravelli Dipartimento di Radiologia, IRCCS Ospedale San Raffaele, Università Vita- Salute San Raffaele, Milano Pietro Renda Dipartimento di Radiologia, Policlinico Abano Terme, Padova Francesca Rizzo IRCCS Giannina Gaslini, U.O. di Pediatria II e Radiologia, Genova Andrea Romagnoli U.O.C. di Diagnostica per Immagini e Radiologia Interventistica, Policlinico Tor Vergata, II Università di Roma, Roma Vincenzo Russo Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare, U.S. di Radiologia Cardiovascolare, Policlinico Universitario S. Orsola, Bologna Luca Salvolini Dipartimento di Scienze Cliniche Specialistiche e Odontostomatologiche, Sezione di Scienze Radiologiche, Università Politecnica Marche - Ospedali Riuniti, Ancona Francesco Sardanelli Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Scienze Medico- Chirurgiche, IRCCS Policlinico San Donato, Servizio di Radiologia, San Donato Milanese (MI) Francesco Secchi Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Scienze Medico- Chirurgiche, IRCCS Policlinico San Donato, Servizio di Radiologia, San Donato Milanese (MI) Giovanni Simonetti U.O.C. di Diagnostica per Immagini e Radiologia Interventistica, Policlinico Tor Vergata, II Università di Roma, Roma Massimiliano Sperandio U.O.C. di Diagnostica per Immagini e Radiologia Interventistica, Policlinico Tor Vergata, II Università di Roma, Roma Daniela Tani IRCCS Giannina Gaslini, U.O. di Pediatria II e Radiologia, Genova Carlo Tessa U.O. di Radiodiagnostica, Ospedale Versilia, Lido di Camaiore (LU)