Valore base d'asta annuo s/iva

PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA BIENNALE DI PACEMAKERS, DEFIBRILLATORI AUTOMATICI IMPIANTABILI CON RELATIVI ELETTROCATETERI E MATERIALI PER ELETTROSTIMOLAZIONE. LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTI Prezzo Unitario Q.tà annue TOTALI Valore base d'asta annuo s/iva CRITERI ATTRIBUZIONE PUNTEGGIO 1 1a) Pacemaker monocamerale, risonanza compatibile. Multiprogrammabile. Volume ridotto. Funzione rate responsive. 1b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 1.300 4 5.200,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche 230 4 920,00 10 punti: Algoritmo dedicato al monitoraggio delle apnee notturne 2 2a) Pace maker monocamerale, risonanza compatibile, funzione rateresponsive, almeno doppio sensore. Diagnostica dedicata alle apnee notturne. Memorizzazione del trend per almeno 12 mesi. Possibilità di comuniucazione con radio frequenza 2b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza Materiale isolante in poliuretano; disponibilità fissaggio attivo e passivo 10 punti: Caratteristiche meccaniche 2.250 4 9.000,00 250 4 10 punti: Sistema di cattura automatica battito battito 10 punti: Diametro inferiore a 6 fr 1.000,00 10 punti: Disponibilità di modelli con almeno tre lunghezze 3 10 punti: Massimo assorbimento di radiazione (SAR), potenza almeno fino a 4 Kw/kg 3a) Pace maker monocamerale, risonanza compatibile che consenta alto assorbimento ( SAR) e non abbia limiti temporali di scansione. 2.250 5 10 punti: Sistema di cattura automatica battito battito 11.250,00 10 punti: Regolazione automatica battito-battito del sensing, peso, volume, dimensioni 3b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 250 5 1.250,00 Pace maker monocamerale rate responsive. Possibilità alta uscita. Gestione automatica di cattura. Basso peso. Possibilità di servizio di assistenza tecnica in 4 remoto, con riscontro istantaneo continua 24/24 ore, quotidiana. 2.500 4 10.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche 10 punti: Caratteristiche techino-meccaniche del sensore 10 punti: Caratteristiche del software

5a) Pace maker VDD. Piccolo volume. Ampia programmabilità. 10 punti: Caratteristiche di specificità del dipolo di sensing atriale 5 1.500 4 6.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche del pace maker (peso, volume, forma) 5b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con PMK VDD del catetere 350 4 1.400,00 6 Pacemaker bicamerale (DDD) multiprogrammabile. Possibilità di monitoraggio remoto. 1.600 4 6.400,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche 10 punti: Le disponibilità di programmazioni multiple 10 punti: Sistema di cattura automatica battito battito 10 punti: Caratteristiche meccaniche (peso, volume, forma) 7 Pace maker bicamerale di ridotto volume e spessori con gestione della stimolazione a-v e regolazione automatica del sensing a-v. Diagnostica avanzata per il monitoraggio dello scompenso cardiaco attraverso una rilevazione dell impedenza trans toracica. 2.100 10 21.000,00 10 punti: Sistema di monitoraggio per lo scompenso cardiaco 10 punti: Algoritmo per la riduzione del pacing ventricolare destro 10 punti: Memorizzazione EGM di almeno 14 minuti con particolare riferimento agli algoritmi di prevenzione e trattamento delle aritmie 8 8a) Pace maker bicamerale con funzione rate responsive, con algoritmi dedicati alla prevenzione e terapia delle tachiaritmie atriali e algoritmi di riduzione del pacing ventricolare destro compatibile con la Risonanza Magnetica 3.500 6 21.000,00 10 punti per le caratteristiche meccaniche (volume, peso, forma) 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali con particolare riferimento alle caratteristiche della batteria, caratteristiche dei sensori. 8b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 8c) Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 250 6 1.500,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 250 6 1.500,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 10 punti: Algoritmo dedicato al monitoraggio delle apnee notturne

9a) Pace maker bicamerale, risonanza compatibile, funzione rateresponsive, 10 punti: Caratteristiche meccaniche almeno doppio sensore. Diagnostica dedicata alle apnee notturne. Memorizzazione del trend per almeno 12 mesi. Possibilità di comuniucazione con radio frequenza 3.500 5 17.500,00 10 punti: Sistema di cattura automatica battito battito 9 9b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza Materiale isolante in poliuretano; disponibilità fissaggio attivo e passivo 9c) Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza Materiale isolante in poliuretano; disponibilità fissaggio attivo e passivo 10 punti: Diametro inferiore a 6 fr 250 5 1.250,00 10 punti: Diametro inferiore a 6 fr 250 5 1.250,00 10 Pace maker bicamerale rate responsive. Basso peso. Gestione automatica della soglia. Algoritmo per riduzione della percentuale di pacing ventricolare. 4.000 Possibilità di servizio di assistenza tecnica in remoto, con riscontro istantaneo continua 24/24 ore, quotidiana. 5 20.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche 10 punti: Caratteristiche techino-meccaniche del sensore 11 10 punti: Massimo assorbimento di radiazione (SAR), potenza almeno fino a 4 Kw/kg 11a) Pace maker bicamerale, risonanza compatibile che consenta alto assorbimento ( SAR) e non abbia limiti temporali di scansione. 3.500 4 10 punti: Sistema di cattura automatica battito battito 14.000,00 10 punti: Regolazione automatica battito-battito del sensing, peso, volume, dimensioni 11b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 11c) Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 250 4 1.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 250 4 1.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 12 12a) Defibrillatore ventricolare monocamerale Risonanza compatibile. Possibilità di selezione di differenti impostazioni del filtro di ingresso per miglioramento del rilevamento del segnale endocavitario. Sistema di monitoraggio quotidiano in remoto attraverso apparecchio portatile dotato di batteria. Possibilità connettore DF4. 9.000 10 punti: Qualità del sistema di monitoraggio remoto 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume 3 27.000,00 forma 10 punti: Caratteristiche circuitali ed elettriche. 12b) Elettrocatetere a fissazione attiva, dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza ; possibilità connettore DF4 1.000 3 3.000,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 10 punti: Algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi multivettore e software gestione scompenso

13 13a) Defibrillatore ventricolare monocamerale con monitoraggio del tratto ST algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi multivettore, software gestione scompenso. Algoritmi di discriminazione del rumore su elettrocatetere. 13b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro. 10 punti: Multiprogrammabilità della forma d'onda (Tilt fisso e Durata fissa) 10 punti: Algoritmo di discriminazione del rumore dell'eletttrocatetere attivo sia in 6.500 5 32.500,00 zona VT che FV con possibilità di inibire l'erogazione della terapia 10 punti: Algoritmo di stimolazione automatica con erogazione impulso di back up 5 V 5 punti: Sistema monitoraggio remoto 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 1.000 5 5.000,00 con particolare riferimento alla complessità degli algoritmi di discriminazione per ridurre gli oversensing e la possibilità di programmabilità di vari dipoli di sensing per ridurre gli oversensing. 14 14a) Defibrillatore ventricolare monocamerale, risonanza compatibile con funzioni diagnostiche di monitoraggio integrità catetere, algoritmo dedicato alla corretta individuazione dell'onda T, possibilità di programmazione del canale di sensing ventricolare destro utilizzando dipolo integrato, possibilità di esclusione via programmazione del coil cavale, possibilità connettore DF4. 9.000 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume forma 4 36.000,00 10 punti: Caratteristiche elettriche circuitali (batteria sistemi di protezione per le interferenze ambientali) 14b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza ; possibilità connettore DF4 1.000 4 4.000,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 10 punti: Servizio di assistenza continua (24/24 ore) in remoto. 15a) Defibrillatore ventricolare monocamerale, di basso peso, energia erogata almeno 35 J, possibilità connettore DF4. Possibilità di programmare il sensing ventricolare anche sul dipolo integrato. Possibilità di servizio di assistenza tecnica in remoto, con riscontro istantaneo continua 24/24 ore, quotidiana. 9.000 10 punti: Caratteristiche del software 10 punti: Caratteristiche meccaniche (peso, volume, hardware). 4 36.000,00 15 10 punti: Programmabilità del sensing ventricolare anche sul dipolo integrato 15b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro. 16a) Defibrillatore automatico impiantabile bicamerale, di basso peso, energia erogata almeno 35 J, possibilità connettore DF4, possibilità di programmare il 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 1.000 4 4.000,00 10 punti: Servizio di assistenza continua (24/24 ore) in remoto. 10 punti: Caratteristiche del software

16 erogata almeno 35 J, possibilità connettore DF4, possibilità di programmare il sensing ventricolare anche su dipolo integrato, algoritmi avanzati per la discriminazione delle aritmie. Possibilità di servizio di assistenza tecnica in remoto, con riscontro istantaneo continua 24/24 ore, quotidiana. 11.000 5 10 punti: Caratteristiche meccaniche (peso, volume, hardware). 55.000,00 10 punti: Programmabilità del sensing ventricolare anche sul dipolo integrato 16b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro; possibilità connettore DF4 1.000 5 5.000,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 10 punti: Qualità del sistema di monitoraggio remoto giornaliero senza l'intervento del paziente 17 17a) Defibrillatore automatico bicamerale, risonanza compatibile. Possibilità di selezione di differenti impostazioni del filtro di ingresso per miglioramento del rilevamento del segnale endocavitario. Sistema di monitoraggio quotidiano in remoto attraverso apparecchio portatile dotato di batteria. Possibilità connettore DF4. 10.750 4 43.000,00 10 punti: Caratteristiche circuitali ed elettriche 10 punti: Sistema di monitoraggio attraverso apparecchio portatile dotato di batteria 17b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza ; possibilità connettore DF4 1.000 4 4.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 17c)Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 250 4 1.000,00 18 18a) Defibrillatore automatico bicamerale, risonanza compatibile con funzioni diagnostiche di monitoraggio integrità catetere, algoritmo dedicato alla corretta individuazione dell'onda T, possibilità di programmazione del canale di sensing ventricolare destro utilizzando dipolo integrato, possibilità di esclusione via programmazione del coil cavale, possibilità connettore DF4. Algoritmo di riduzione del pacing ventricolare destro. 10 punti: Disponibilità degli algoritmi di discriminazione per ridurre gli oversensing e la possibilità di programmabilità di vari dipoli di sensing per ridurre gli oversensing 10.750 4 43.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume forma 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali (batteria sistemi di protezione per le interferenze ambientali). 18b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza ; possibilità connettore DF4 1.000 4 4.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 18c) Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 250 4 1.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali (capacità della batteria non inferiore a 1,8 mah) con particolare riferimento alla durata della batteria. 19a) Defibrillatore impiantabile tricamerale di ridotte dimensioni e diagnostica avanzata. Caratteristiche essenziali: 1) Longevità della pila garantita 6 anni. 2) 10 punti: Spessore minore di 10 mm.

Possibilità di monitoraggio remoto. Disponibilità connessione quadripolare destra e sinistra. Sistema monitoraggio peso di raccolta dati per la gestione dello scompenso. 12.000 4 48.000,00 10 punti: Disponibilità di sensori esterni per il monitoraggio di peso e pressione visualizzabili come trend e valore puntuale nel sistema di monitoraggio remoto. 19 19b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro rivestito di polimeri che 5 punti: Rivestimento in goretx dei coil degli elttrocateteri da defibrillazione per riducano l adesione ai tessuti 1.000 4 4.000,00 ridurre l adesione tissutale. 19c) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro; possibilità di fornire 2 tipologie di curve di cateteri quadripolari. 19d) Elettrocatetere dedicato per l'atrio con materiale isolante in poliuretano e disponibilità di fissaggio attivo e passivo 1.000 4 5 punti: Disponibilità di più di due lunghezze 4.000,00 5 punti: Sistema di fissaggio a spirale 3D 5 punti: Diametro inferiore a 6 fr 250 4 1.000,00 10 punti: Ampia programmabilità di vettori di stimolazione sinistra con elettrocatetere quadripolare in linea IS-4 20a) Defibrillatore tricamerale, ampia programmabilità dei vettori di stimolazione, possibilità di erogare due diversi impulsi in ventricolo sinistro, algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi con misure multi vettoriali dell impedenza toracica. Energia erogata non inferiore a 40J. 12.000 10 punti: Programmabilità del ritardo degli impulsi interventricolari sx e sx-dx 5 60.000,00 10 punti: Multiprogrammabilità della forma d'onda (Tilt fisso e Durata fissa) 20 10 punti: Algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi multivettore e software gestione scompenso 5 punti: Sistema di monitoraggio a distanza 20b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro. 20c) Elettrocatetere quadripolare dedicato per il ventricolo sinistro 1.000 5 5.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 1.000 5 5.000,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. con funzioni diagnostiche di monitoraggio dell'integrità catetere 21 21a) Defibrillatore tricamerale con funzioni diagnostiche di monitoraggio integrità catetere, algoritmo dedicato alla corretta individuazione dell'onda T, possibilità di programmazione del canale di sensing ventricolare destro utilizzando dipolo integrato, possibilità di esclusione via programmazione del coil cavale.possibilità connettore DF4. Kit per angiografia del seno coronarico. 12.000 4 48.000,00 10 punti: Disponibilità di algoritmi di discriminazione per ridurre gli oversensing e la possibilità di programmabilità di vari dipoli di sensing per ridurre gli oversensing, 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume forma, 5 punti: Algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi multivettore e software gestione scompenso 5 punti: Sistema di monitoraggio a distanza 21b) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro; possibilità connettore DF4 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 1.000 4 4.000,00

21c) Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro, possibilità di catetere 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. quadripolare. 1.000 4 4.000,00 Dispositivo impiantabile per il monitoraggio ECG dedicato allo studio del paziente con sincope. Possibilità di monitoraggio in remoto. 22 1.500 6 9.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche 10 punti: Facilità d'impianto 23 Dispositivo impiantabile per il monitoraggio ECG dedicato allo studio del paziente con possibili tachicardie sopraventricolari e ventricolari. Possibilità di monitoraggio remoto. 1.500 10 punti: Caratteristiche meccaniche 4 6.000,00 10 punti: Facilità d'impianto Cappucci isolanti per cateteri da elettrostimolazione 24 20 10 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 200,00 Prolunghe per elettrocateteri tipo IS-1 25 200 3 10 punti: Facilità di impiego 600,00 Cateteri introduttori peel away per posizionamento elettrocateteri da elettrostimolazione varie lunghezze e calibro ( calibro da 5 a 16 F) ( da 14 a 23 cm) 26 25 500 12.500,00 10 punti: Facilità di impiego Cavi per misure elettriche utilizzati durante impianto di dispositivi di cardiostimolazione 27 16 150 2.400,00 10 punti: Facilità di impiego

Guide idrofiliche lunghezza 150 cm, calibro 0.035 28 70 220 10 punti: Facilità di impiego 15.400,00 29 30 Cateteri bipolari /tripolare a curva fissa con possibilità di curva Josephson, Cournard e Damato per stimolazione temporanea ( calibro 5F) Elettrocatetere esofageo dotato di termocoppie per il monitoraggio della temperatura esofagea e di elettrodi per stimolazione e/o registrazione cardiaca., punta atraumatica. La ditta che si aggiudica il lotto si farà carico di fornire in uso tutto il sistema per effettuare il monitoraggio di temperatura 300 8 2.400,00 10 punti: Facilità di impiego 10 punti: Ampia disponibilità di diverse dimensioni 10 punti: caratteristiche geometriche 10 punti Caratteristiche dei materiali 500 4 2.000,00 10 punti: Facilità di impiego 10 punti: Caratteristiche morfologiche della punta del catetere al fine di ridurre i traumatismi nel posizionamento del corpo del catetere 31 Elettrocatetere con mandrino per stimolazione cardiaca transesofagea e per studi elettrofisiologici. Corpo del catetere in poliuretano, punta atraumatica in silicone. Distanza interelettrodica 30-15-15- mm. Disponibilità anche di catetere bipolare, tripolare, quadripolare, pentapolare, esapolare e decapolare. Lunghezza utile da 60 a 75 cm. Diametro del catetere da 7 a 9 French. Disponibilità modello catetere pediatrico. Elettrocatetere quadripolare a curva fissa tipo Josephson. Caratteristiche essenziali: 1) corpo di 4-5 - 6Fr, 2) spaziatura 5-5-5 o 10-10-10. Con relativi cavi connettori. 500 32 300 8 8 4.000,00 10 punti: Facilità di impiego 10 punti: Ampia disponibilità di diverse dimensioni 10 punti: caratteristiche geometriche 2.400,00 10 punti: Ampia disponibilità di diverse dimensioni 33 Elettrocatetere quadripolare, corpo del catetere in Pebax, disponibilità 5-6 French, curve disponibili: Josephson, Cournard, Damato e Dritta preformabile. Possibilità varie distanze interelettrodiche. Cavi di connessione inclusi. 300 9 10 punti: Ampia disponibilità di diverse curvature 2.700,00 Elettrocatetere decapolare steerable (monodirezionale) per cateterizzazione del seno coronarico, spaziatura 2-5-2, in poliuretano. Materiale elettrodi: platino.

seno coronarico, spaziatura 2-5-2, in poliuretano. Materiale elettrodi: platino. Sistema di deflessione ad anello rotante. Con relativi cavi connettori. 34 600 7 4.200,00 10 punti: Sistema di deflessione 10 punti: Atraumaticità della punta Elettrocatetere decapolare steerable (monodirezionale) per cateterizzazione del seno coronarico, spaziatura 2-5-2, in poliuretano. Materiale elettrodi: platino. Sistema di deflessione ad anello rotante. Con relativi cavi connettori. 35 300 6 1.800,00 10 punti: Caratteristiche della spaziatura Elettrocateteri diagnostici quadri polari per studi elettrofisiologici a curva fissa Caratteristiche essenziali: 1) Corpo in blend di poliuretani Stabilene con Elettrodi in platino iridio. Cavi di connessione inclusi. 10 punti: Ampia disponibilità di diverse curvature 36 37 Elettrocateteri diagnostici steerable per seno coronarico, con cavi di connessione inclusi.caratteristiche essenziali: 1) Elettrocateteri quadripolari, esapolari, ottopolari e decapolari con corpo in poliuretano 2) manipolo a pistone tipo push and pull, Elettrocatetere ventipolare steerable (monodirezionale) per mappaggio dell atrio destro, spaziatura 2-10-2, in poliuretano.. Materiale elettrodi: platino. Con relativi cavi connettori. 300 9 2.700,00 10 punta: Atraumatica 700 7 4.900,00 10 punti: Rivestimento anti tronbogenico in CO 10 punti: Elettrodi in platino 38 700 5 3.500,00 10 punti: Caratteristiche della spaziatura 10 punti: Atraumaticità della punta 39 Elettrocateteri orientabili circonferenziali multielettrodo utilizzabili sia per il mappaggio che per l'ablazione delle vene polmonari. Posizionamento over the wire. Possibilità di eseguire mappaggio, stimolare o erogare RF da vari elettrodi del sistema. Completo di introduttore lungo e disponibilita' di varie lunghezze e vari raggi di curvatura. Completo di cavi di connessione. Uso di generatore di radiofrequenza adatto. 1.000 3 10 punti per le caratteristiche geometriche del catetere 10 punti: Facilità di impiego 3.000,00 10 punti: Disponibilità di diverse lunghezze 10 punti: Disponibilità di diversi raggi di curvatura Cateteri diagnostici a basket per il mappaggio a contatto. Caratteristiche essenziali: 1) Catetere multi elettrodo con 64 elettrodi disposti su 8 spline. 10 punti Diametro del catetere 8.5 F

10 punti Disponibilità di diversi raggi del basket 40 3.500 2 7.000,00 10 punti: Disponibilità delle spaziature interelettrodiche 10 punti: Caratteristiche costruttive dei materiali. 10 punti: Facilità di impiego 41 Elettrocatetere circolare ventipolare steerable (monodirezionale) per mappaggio delle vene polmonari, corpo di 7F con loop da 5F. Impugnatura Push & Pull con meccanismo di blocco ad anello rotante. Raggio variabile (da 15 a 25 mm). Spaziatura 1-4.5-1. Materiale elettrodi: rame, platino/iridio. Con relativi cavi connettori. 600 5 10 punti: Sistema di deflessione 3.000,00 10 punti: Impugnatura Push & Pull con meccanismo di blocco ad anello rotante 10 punti: Atraumaticità della punta 42 Elettrocatetere per mappaggio e navigazione no contact e non fluoroscopica tridimensionale delle cavità cardiache. Dotato di 64 elettrodi. Corpo 9F. Presenza di modulo dati. Possibilità di registrazione non contact dei segnali intracardiaci e capacità di registrare oltre 3000 elettrogrammi per ciclo cardiaco. Sistema di trasmissione dei dati a stazione di gestione dati e possibilità di creare mappe 10 punti per le caratteristiche strutturali del catetere 10 punti: Caratteristiche costruttive dei materiali. 10 punti: Disponibilità delle spaziature interelettrodiche potenziali dinamiche tridimensionali. Possibilità di ricostruire più mappe sullo stesso paziente. L azienda si impegna a fornire in uso il sistema di stazione elaborazione dati e cavi connessione 3.000 2 6.000,00 43 Elettrocateteri diagnostici steerable duodecapolari. Meccanismo di regolazione bidirezionale micrometrico con blocco automatico, corpo del catetere in pebax e punta atraumatica. Disponibilità di diverse curve che consentano sia il mappaggio dell atrio ed eventuale incannulazione del seno coronarico con lo stesso catetere. Disponibilità di diverse spaziature interelettrodiche, con cavi di connessione inclusi. 600 3 10 punti: Disponibilità di curve multiple 10 punti: Caratteristiche della spaziatura 1.800,00 44 Introduttori guida steerable bidirezionali con disponibilità di diverse curve distali per il posizionamento di elettrocateteri sull anello mitralico per via tran settale. Porta per lavaggio laterale di tipo ruotante a 360 750 3 10 punti: Tecnologia a rotazione per l'attuazione della curva 2.250,00

45 Elettrocatetere ablatore a radiofrequenza quadripolare steerable (monodirezionale). Elettrodo distale di lunghezza 4 mm. Spaziatura 2-5-2. Disponibilità di diversi raggi di curvatura. Materiale corpo in pebax. Lunghezza 100-120 cm. Materiale armatura in acciao inox. Materiale elettrodi in platino/iridio. Sensore Termocoppia. Con relativi cavi connettori. 10 punti: Caratteristiche della spaziatura 600 5 3.000,00 10 punti: Atraumaticità della punta 46 Elettrocatetere ablatore a radiofrequenza quadripolare steerable (monodirezionale) con punta raffreddata. Elettrodo distale di lunghezza 3.5 mm con multipli fori di irrigazione. Disponibilità di diversi raggi di curvatura. Lunghezza 90-120 cm. Materiale elettrodi in platino/iridio. Sensore Termocoppia. Con relativi cavi connettori. 1.100 3 e sistema d'irrigazione 3.300,00 10 punti: Disponibilità di varie curve e misure Elettrocateteri diagnostici steerable circolari per vene polmonari, caratteristica essenziale: 1) corpo in poliuretano 2) maglia intrecciata di rinforzo in acciaio. 3) cavi di connessione inclusi.. 10 punti: Punta atraumatica 47 700 3 2.100,00 48 Elettrocateteri ablatori bidirezionali con controllo di temperatura a termistore, cavi di connessione e piastre inclusi. Meccanismo di regolazione bidirezionale micrometrico con blocco automatico, corpo del catetere in pebax e diametro del corpo 7F con elettrodo in punta 4 mm e 8 mm. Disponibilità di punta da 10 mm. Disponibilità di spaziatura interelettrodo 2.5-2.5-2.5 mm. 700 3 10 punti: Meccanismo di regolazione bidirezionale 2.100,00 10 punti: Sistema di deflessione Elettrocatetere ablatore a RF con punta da 4 mm o 8 mm costruita con materiale ad alta conduttività termica con punta deflessibile fino a 270, possibilità di diverse curve, sistema di deflessione con pistone tipo push and pull. 10 punti: Caratteristiche del materiale della punta 49 1.000 3 10 punti: Sistema di deflessione 3.000,00 10 punti: Disponibilità di varie curve

50 Elettrocatetere ablatore a radiofrequenza quadripolare steerable (monodirezionale) con punta raffreddata. Punta flessibile di lunghezza 4 mm con fori e feritoie multiple di irrigazione sulla punta distale. Spaziatura 0.5-5-2. Disponibilità di diversi raggi di curvatura. Lunghezza 110 cm. Materiale elettrodi in platino/iridio. Sensore termocoppia. Con relativi cavi connettori. 1.100 3 10 punti: Caratteristiche della spaziatura 3.300,00 10 punti: Atraumaticità della punta 51 Elettrocateteri ablatori bidirezionali irrigati a circuito aperto con controllo di temperatura a termocoppia, cavi di connessione e piastre inclusi. Meccanismo di regolazione bidirezionale micrometrico con blocco automatico corpo del catetere in pebax, e diametro corpo 7.5F, elettrodo in punta 4 mm. Spaziatura interelettrodica 2,5-2,5-2,5 mm. 1.300 3 10 punti Diponibilità di curva 33mm 3.900,00 10 punti: Sistema di deflessione 10 punti Doppia camera di raffreddamento Elettrocateteri per crioablazione focale, quadripolari, controllo temperatura tramite termocoppia, disponibilità punte da 4 e 8 mm. Disponibilità di vari raggi di curvatura. Cavi di connessione compresi 52 1.500 3 10 punti: Sistema di deflessione 4.500,00 53 Cateteri orientabili per crioablazione delle vene polmonari a pallone. Disponibilità di diversi calibri del pallone. Completo di catetere introduttore con possibilità di deflessione. Completi di cavi ed accessori. La ditta aggiudicatrice dovrà farsi carico di fornire in uso l'ablatore compatibile. 2.000 3 10 punti: Sistema di deflessione 6.000,00 54 Cateteri per mappaggio delle vene polmonari che siano compatibili con il sistema di crioablazione a pallone. Cateteri con punta con forma circolare adatti al mappaggio delle vene polmonari, disponibilità di più di un diametro, punta atraumatica. Completi di accessori. 500 3 10 punti: Sistema di deflessione 1.500,00 Elettrocateteri ablatori bidirezionali con minielettrodi integrati in punta, cavi di connessione e piastre inclusi. Meccanismo di regolazione bidirezionale micrometrico con blocco automatico e disponibilità di 3 minielettrodi a 120 integrati sulla punta Disponibilità punta da 10 mm, disponibilità di spaziatura interelettrodica di 2.5-2.5-2.5mm. Punta da 8 e 10 mm.

55 interelettrodica di 2.5-2.5-2.5mm. Punta da 8 e 10 mm. 1.500 3 4.500,00 10 punti: Disponibilità di diverse punte 56 Elettrocatetere da ablazione con RF irrigato con sistema di irrigazione tridimensionale, con punta da 3,5 mm in materiale ad alta conduttività termica, deflettibile fino a 270. Dotato per la particolare struttura interna di adeguata stabilità e torqueability. Sistema di deflessione a pistone tipo push and pull, con blocco automatico 1.300 3 10 punti: Sistema di deflessione 3.900,00 Elettrocatetere ablatore a radiofrequenza quadripolare steerable (monodirezionale) con punta raffreddata e rilevamento della forza di contatto ad interferometria 57 ottica. Punta di lunghezza 3.5 mm con fori di irrigazione distali. Spaziatura interelettrodica 2-5-2 mm. Disponibilità di diversi raggi di curvatura. Materiale corpo: poliuretano. Materiale armatura: acciao inox. Materiale elettrodi: platino/iridio. Con relativi cavi connettori. 2.000 3 10 punti: Modalità di rilevamento della forza di contatto 10 punti: Caratteristiche della spaziatura 6.000,00 10 punti: Atraumaticità della punta Catetere per ecografia intracardiaca, corpo del catetere in pebax, diametro 9F. Curva bidirezionale con anglo di deflessione di almeno 120. Possibilità di essere collegato a diversi sistemi ecografici con ampio range di frequenza da 3 a 9 MHz. 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico 58 10 punti: Utilizzo con più sistemi 1.200 3 3.600,00 10 punti: Angolo di deflessione 59 Sonda per eco intracardiaco, con rotazione meccanica alla velocità di 1800 RPM. Sonda da 9MHz. Calibro 9F 10 punti: Facilità di impiego 1.200 3 3.600,00 10 punti: Emissione 256 impulsi per rotazione 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico Sonda ad ultrasuoni per ecografia intracardiaca ed endoluminale dotata di sensore magnetico per sistema di mappaggio elettromagnetico tridimensionale Phased Array, connettore incluso.

60 1.200 3 3.600,00 10 punti: Facilità di impiego 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico 61 Sistema per la chiusura dell auricola sinistra comprensivo di dispositivo impiantabile, sistema di montaggio e sistema di rilascio. Il device deve essere in Nitinol e di almeno 3 diverse dimensioni; il sistema di rilascio deve avere sheat lunga 70 cm e con almeno 4 angoli di curvatura diversa. 7.000 1 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico. 7.000,00 62 Sistema chiusura auricola sinistra. Introduttore unico per tutte le misure utilizzate. Sistema premontato. Rivestimento delle parti esposte in atrio con materiali favorenti l endotelizzazione. Sistema di fissaggio a barbe metalliche. 10 punti: Sistema di fissaggio a barbe metalliche. 7.000 1 7.000,00 10 punti: Sistema di rilascio a tipo biotomo. 63 Sistema di patch per la visualizzazione tridimensionale per cateteri basati con sistema elettrico. Compatibili con sistema di mappaggio in grado di visualizzare e acquisire segnale con qualsiasi catetere. Almeno 6 elettrodi di superficie, disponibile in almeno 2 versioni di grandezza. 2.000 3 6.000,00 10 punti: Sistema di visualizzazione 10 punti: Sistema di acquisizione 10 punti: Quantità di elettrodi di superficie 64 Ablazione con sistema di mappaggio elettromagnetico tridimensionale: KIT di Elettrocateteri per ablazione a radiofrequenza con microsensore passivo per mappaggio elettromagnetico, elettrodo distale 4mm, 8mm, irrigato, irrigato ad alto flusso di potenza e con sensore di contatto, con controllo in temperatura a termocoppia, monodirezionali e bidirezionali, con vari tipi di curva, in poliuretano, patch esterno di riferimento dotato di microsensore passivo di posizione per sistema di mappaggio elettromagnetico tridimensionale, set di infusione pompa e connettori inclusi. La ditta si impegnerà a fornire in comodato d uso il sistema di mappaggio elettromagnetico tridimensionale. 5.000 1 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 5.000,00 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico

65 Ago transettale a curva fissa tipo Brockenbrough, in acciaio inox, per puntura transettale della fossa ovale. Lunghezza 70 150 15 2.250,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 10 punti: Funzionalità nell'uso clinico. 66 Introduttore venoso lungo con curva fissa per approccio transettale, 8F- 8.5F, completo di filo guida a J di cm 180, per supporto a cateteri da ablazione. Valvola emostatica antireflusso e porta laterale a tre vie. Punta con marker radiopaco e fori laterali. Lunghezza 60-65 cm. Materiale corpo: polietilene. 120 10 1.200,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 67 Introduttore venoso lungo con parte distale orientabile, bidirezionale asimmetrico (90-180 ), completo di filo guida super stiff a J di cm 180, con valvola emostatica antireflusso e porta laterale a tre vie. Punta con marker radiopaco e fori laterali. Sistema di deflessione con precisione micromerica ad anello rotante e autoblocco della curvatura. Disponibilità del modello per applicazione epicardica. Disponibilità di diversi raggi di curvatura. 120 11 1.320,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità

68 Introduttore corto in polietilene, lunghezza 10-13 cm, da 5F, 6F, 7F, 8F, 9F con blocco Luer-Lock del dilatatore durante l inserimento. Guida 0,035" 35 20 700,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 69 Introduttore lungo, lunghezza 23 cm, in polietilene, 9F, con dilatatore e guida metallica da 50 cm. Materiale corpo: polietilene. 35 20 700,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 70 Kit introduttore corto, lunghezza variabile, 4F con blocco Luer-Lock del dilatatore durante l inserimento. Guida 0,021" ago angiografico 21G 35 4 140,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 71 Filo guida per puntura transettale con forma a J, diametro 0,014 e marker radio opaco 50 12 600,00 10 punti: Facilità di impiego e manovrabilità 72 73 Defibrillatorecardiaco interamente impiantabile per via sottocutanea sia per quanto riguarda lo stimolatore che l'elettrocatetere (sistema completo) 17.000 2 34.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche del dispositivo 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 5 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume Pacemaker bicamerale con stimolazione fisiologica Closed Loop Stimulation "CLS", risonanza compatibile. Sistema di monitoraggio remoto con invio automatico quotidiano, ed in seguito ad evento, dei dati memorizzati. 2.200 2 4.400,00 forma

Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza Pacemaker tricamerale con stimolazione fisiologica Closed Loop Stimulation "CLS", risonanza compatibile. Sistema di monitoraggio remoto con invio automatico quotidiano, ed in seguito ad evento, dei dati memorizzati. 200 2 400,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 200 2 400,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 5 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume 2.650 3 7.950,00 forma 74 75 Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro compatibile con la risonanza Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza Defibrillatore automatico DX, risonanza compatibile. Sistema di monitoraggio remoto con invio automatico quotidiano, ed in seguito ad evento, dei dati memorizzati. Elettrocatetere pentapolare dedicato per la rilevazione del segnale atriale e del segnale ventricolare e shock coil ventricolare compatibile con la risonanza. Defibrillatore automatico tricamerale, risonanza compatibile; possibilità connettore DF4. Sistema di monitoraggio remoto con invio automatico quotidiano, ed in seguito ad evento, dei dati memorizzati. 200 3 600,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 250 3 750,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 200 3 600,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 8.300 4 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume 33.200,00 forma 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 700 4 2.800,00 10 punti: Algoritmo di monitoraggio accumulo fluidi multivettore e software gestione scompenso 10.750 5 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume 2 21.500,00 forma 76 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali, regolazione automatica dell'ampiezza di stimolazione. Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza ; possibilità connettore DF4 700 2 1.400,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro compatibile con la risonanza 300 2 600,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato.

Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 250 2 500,00 5 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 77 78 Pacemaker tricamerale di peso non superiore a 27 g e volume non superiore a 15 cc. Connessione ventricolare sinistra per elettrocatetere quadripolare. Telemetria wireless su banda dedicata. Algoritmo AF Suppression. Diagnpstica per il monitoraggio dello scompenso cardiaco basata su misurazione dell'impedenza intratoracica. Algoritmo di ottimizzazione automatica del sensing multiparametrico. Algoritmi per la gestione della soglia atriale, ventricolare destra e sinistra basati sulla misura della risposta evocata. Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro quadripolare 500,00 2 1.000,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. Pacemaker per stimolazione del ventricolo destro con batteria e cateteri incorporati, senza elettrocatetere, impiantabile per via femorale Posizionamento tramite sistema di introduzione dedicato 18Fr. Possibilità di riposizionamento durante impianto e di recupero tramite apposito sistema. Dispositivo dotato di marker radiopaco per il posizionamento. Fissazione tramite viste esposte ed alette di fissaggio. Telemetria bidirezionale conduttiva. Funzione rate responsive basata su sensore di temperatura sanguigna correlato alla domanda metabolica 7.000,00 1 10 punti: Software per l'ottimizzazione automatica dei ritardi AV e VV con 3.300,00 2 possibilità di intervento manuale. 10 punti: Algoritmi multiprogrammabili 6.600,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume forma 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali (capacità della batteria) con particolare riferimento alla durata della batteria. 10 punti: Software per la funzione rate responsive 10 punti: Algoritmi multiprogrammabili 7.000,00 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume forma 10 punti: Caratteristiche elettriche e circuitali (capacità della batteria) con particolare riferimento alla durata della batteria. 79 Pacemaker monocamerale risonanza compatibile con attivazione automatica dei parametri di stimolazione MRI al rilevamento del campo magnetico e disattivazione automatica degli stessi al termine della scansione. Diagnostica per la valutazione delle apnee del sonno. Dotato di doppio sensore (Ventilazione minuto o accelerometro capacitivo ). 2.300 2 10 punti: Curva di frequenza cardiaca di 24 h per 7 giorni 10 punti: Caratteristiche meccaniche con particolare riferimento a peso volume 4.600,00 forma Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 200 2 400,00 Pacemaker bicamerale risonanza compatibile con attivazione automatica dei parametri di stimolazione MRI al rilevamento del campo magnetico e disattivazione automatica degli stessi al termine della scansione. Diagnostica per la valutazione delle apnee del sonno. Dotato di doppio sensore (Ventilazione minuto o accelerometro capacitivo ). 2.600 2 5.200,00 10 punti: Caratteristiche dei sistemi di commutazione da AAI ( R ) a DDD ( R )

80 Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro compatibile con la risonanza 200 2 400,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. Elettrocatetere dedicato per l'atrio destro compatibile con la risonanza 200 2 400,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 81 Defibrillatore automatico tricamerale, con ottimizzazione automatica dei ritardi AV e VV. Presenza di 2 sensori: accelerometro per la funzione RR e sensore di accelerazione endocardica per la valutazione della contrattilità cardiaca. 10.700 1 10.700,00 ; presenza di algoritmi di riconoscimento basato su diversi parametri. Multiprogrammabilità. 10 punti: Caratteristiche meccaniche Elettrocatetere dedicato per il ventricolo destro 700 1 700,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. Elettrocatetere dedicato per il ventricolo sinistro 600 1 600,00 10 punti: Caratteristiche tecniche dell'elettrocatetere dedicato. 82 Dispositivo "iniettabile", minimamente invasivo, per il monitoraggio ECG dedicato allo studio del paziente con possibili tachicardie sopraventricolari e ventricolari. Possibilità di monitoraggio remoto. 2.500 2 10 punti: Caratteristiche meccaniche 5.000,00 10 punti: Facilità d'impianto TOTALE 981.180,00