Modulo di sottoscrizione delle azioni di EXTRA FUND SICAV

Modulo di sottoscrizione delle azioni di EXTRA FUND SICAV Collocatore Codice N. Modulo n.... Prima sottoscrizione Sottoscrizione successiva.. Il presente modulo è l unico valido per la sottoscrizione in Italia delle azioni della Sicav. Il presente modulo, depositato in CONSOB il 27/02/2009, è valido a decorrere dal 13/03/2009. Spettabile EXTRA FUND SICAV L-2453 Lussemburgo, 12, rue Eugène Ruppert e p.c. Spettabile Société Générale Securities Services S.p.A., Via Benigno Crespi 19/A MAC2 Milano. Il /I sottoscritto/i Primo sottoscrittore 1)........ (Cognome e nome/ Ragione sociale) (sesso) (stato civile) (professione)............... (data di nascita) (luogo di nascita) (prov.) (cap) (nazion.)............ (residenza/sede legale) (località) (cap) (prov.). (codice fiscale/partita iva)......... Documento: Tipo Numero Data rilascio 1/11

......... Luogo di rilascio Autorità di rilascio Scadenza Secondo sottoscrittore/legale rappresentante/procuratore 2).......... (Cognome e nome) (sesso) (stato civile) (professione)............... (data di nascita) (luogo di nascita) (prov.) (cap) (nazion.)............ (residenza : via) (località) (cap) (prov.) (codice fiscale)......... Documento: Tipo Numero Data rilascio......... Luogo di rilascio Autorità di rilascio Scadenza Terzo sottoscrittore 3).......... (Cognome e nome) (sesso) (stato civile) (professione)............... (data di nascita) (luogo di nascita) (prov.) (cap) (nazion.)............ (residenza : via) (località) (cap) (prov.).. (codice fiscale)......... Documento: Tipo Numero Data rilascio......... Luogo di rilascio Autorità di rilascio Scadenza 2/11

Indirizzo di corrispondenza Compilare solo se diverso da residenza e sede legale. Non è possibile eleggere domicilio di corrispondenza presso un promotore finanziario.. (Cognome e nome/ Ragione sociale)............ (residenza : via) (località) (cap) (prov.) accetta/accettano di sottoscrivere, presa visione del Prospetto Informativo Semplificato, le azioni di EXTRA FUND SICAV Nome del comparto Valuta N. Quote * Importo* Extra Fund Sicav High Flex... Extra Fund Sicav Medium Flex... Extra Fund Sicav - Bilanciato... Extra Fund Sicav Total Return Opportunity... Extra Fund Sicav Short Term Plus... *E possible sottoscrivere o per n. di azioni o per importo TOTALE Commissione di sottoscrizione applicata:..,..% ed autorizza/no l Agente incaricato dei pagamenti e dei rapporti con gli investitori, ai sensi dell art. 21 del D. Lgs. 24 febbraio 1998 n 58, ad agire in nome proprio e per mio/nostro conto. Il / i sottoscritto / i versa/no il suddetto importo a mezzo : assegno bancario n... banca... emesso all ordine di... non trasferibile assegno circolare n... banca... emesso all ordine di... non trasferibile bonifico bancario a favore del conto intestato a EXTRA FUND SICAV, IBAN IT/79/F/03307/01719/000000022683 Prende / prendono atto che : il contratto si intende concluso con la sottoscrizione da parte dell investitore del modulo di sottoscrizione che si dà per contestualmente conosciuta dalla EXTRA FUND SICAV; le somme conferite sono depositate presso l Agente incaricato dei pagamenti in un conto transitorio infruttifero di interessi e per il quale non sono addebitate spese in attesa del successivo trasferimento alla Banca Depositaria; 3/11

il valore dell azione di ciascuna categoria è calcolato a cura dell Agente di Trasferimento sulla base del valore del patrimonio netto determinato secondo i criteri indicati nel Prospetto Informativo Semplificato; la richiesta di sottoscrizione si intende ricevuta dall Agente di Trasferimento alla data di invio del telefax, o altri mezzi elettronici di comunicazione da parte dell Agente incaricato dei pagamenti. Operazioni successive Il partecipante ad uno dei comparti della Sicav di cui al presente Modulo può effettuare versamenti successivi e operazioni di conversione tra comparti della Sicav. Tale facoltà vale anche nei confronti dei comparti della Sicav successivamente inseriti nel prospetto informativo ed oggetto di commercializzazione in Italia, purché sia stata inviata al partecipante adeguata e tempestiva informativa sugli stessi, tratta dal prospetto informativo aggiornato. A tali operazioni non si applica la sospensiva di sette giorni prevista per un eventuale ripensamento da parte dell investitore. Il/i sottoscritto/i prende/ono atto che ai sensi dell articolo 30, comma 6, del decreto legislativo 24 febbraio 1998, n. 58, l efficacia dei contratti di collocamento di strumenti finanziari conclusi fuori sede ovvero collocati a distanza ai sensi dell articolo 32 del medesimo decreto è sospesa per la durata di sette giorni decorrenti dalla data di sottoscrizione da parte dell investitore. Entro detto termine l investitore può comunicare il proprio recesso senza spese né corrispettivo al promotore finanziario o al soggetto abilitato. La sospensiva non riguarda le successive sottoscrizioni di fondi o comparti indicati nello stesso prospetto informativo e oggetto di commercializzazione in Italia nonché quelle dei comparti successivamente inseriti nel prospetto informativo ed oggetto di commercializzazione in Italia, per i quali sia stata inviata al partecipante adeguata e tempestiva informativa sugli stessi tratta dal prospetto informativo aggiornato. I giorni di Valuta applicati alle operazioni sono i seguenti: assegni bancari ed assegni circolari: 1 giorno successivo a quello di versamento bonifici: stesso giorno riconosciuto all Agente incaricato dei pagamenti dal corrispondente / ordinante Preso atto dell informativa ai sensi dell art. 10 del D. Lgs. n. 196/03 stampata nelle pagine successive del presente modulo e dei contenuti del riquadro relativo al consenso/non consenso, do / diamo il consenso correlato trattamento nego / neghiamo il consenso alle predette comunicazioni ed al Firme: (Sottoscrittore)... (I Cointestatario)... (II Cointestatario)... (III Cointestatario)... Il Soggetto incaricato dei pagamenti cui l operazione è attribuita per l esecuzione è Société Générale Securities Services S.p.A., con sede legale in Torino e direzione generale in Via Benigno Crespi 19/A MAC2 Milano. 4/11

Data e Firma del / i Sottoscrittore /i 1)... 2)... 3)... Spazio riservato al collocatore Si dichiara di aver proceduto personalmente, anche ai sensi della Legge197/1991 e successive modifiche ed integrazioni, all identificazione del/dei sottoscrittore/i i cui dati sono riportati fedelmente negli spazi appositi. Cognome/nome.. Codice promotore/incaricato Ai sensi dell art.30 del D.Lgs. 58/1998 l operazione di sottoscrizione è avvenuta. In sede.. Fuori sede Luogo e data Firma LETTERA INFORMATIVA AI SENSI DELL ART. 10 D.LGS. N. 196/03 In relazione alle norme sulla riservatezza dei dati personali, in adempimento degli obblighi posti dalla citata legge, EXTRA FUND SICAV, L-2453 Lussemburgo, 12, rue Eugène Ruppert,in qualità di titolare del trattamento, porta a conoscenza quanto segue: 1. I dati personali richiesti sono destinati al trattamento manuale e/o informatico in relazione alla sottoscrizione di azioni della Sicav, attuata nei modi e nei termini descritti nel relativo Prospetto Informativo. Le finalità del trattamento sono dunque connesse con obblighi di legge o regolamento nonché con gli obblighi contrattuali derivanti dalla sottoscrizione. I dati potranno essere oggetto di una o più operazioni svolte con e/o senza l ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati. 2. Il conferimento dei dati personali è effettuato in parte, per obbligo di legge o di regolamento ed altresì, in parte, per adempimento contrattuale. 3. Il trattamento, attuato mediante strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza, avviene a cura dei seguenti responsabili del trattamento: - Banque Degroof Luxembourg S.A 12, rue Eugène Ruppert L-2453 Luxembourg - Société Générale Securities Services S.p.A., con sede legale in Torino e direzione generale in Via Benigno Crespi 19/A MAC2 Milano. - I soggetti collocatori assumono posizione di Titolari autonomi del trattamento. 4. I dati personali oggetto di trattamento potranno essere comunicati, oltre che ai soggetti ai quali la comunicazione sia dovuta per obblighi di legge, ai soggetti più sopra indicati come responsabili del trattamento. Vi precisiamo che i dati non saranno soggetti a diffusione commerciale. 5. L eventuale rifiuto del consenso al trattamento ed alla comunicazione dei dati personali non permetterà alla Sicav di procedere in tutto o in parte all erogazione dei servizi relativi al rapporto contrattuale che si intende avviare con la società. 6. Ai sensi dell art. 13 della citata legge l interessato cui si riferiscono i dati personali oggetto di trattamento ha, in sintesi, i seguenti diritti: 5/11

di conoscere l esistenza di trattamenti di dati che possono riguardarlo; ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali, della loro origine, nonché della logica e della finalità su cui si basa il trattamento; ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge; richiedere l aggiornamento, la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse la cancellazione dei dati; di opporsi, in tutto o in parte, al trattamento di dati personali che lo riguardino, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; di opporsi, in tutto o in parte, al trattamento di dati personali che lo riguardino, previsto ai fini d informazione commerciale o di vendita diretta. Nell esercizio dei diritti di cui sopra l interessato può conferire, delega o procura a persone fisiche o ad associazioni. Eventuali richieste di informazioni potranno essere inviate all Agente incaricato dei pagamenti della Sicav in Italia Société Générale Securities Services S.p.A., con sede legale in Torino e direzione generale in Via Benigno Crespi 19/A MAC2 Milano Premesso che, come rappresentato nell informativa che mi è stata fornita ai sensi del D.Lgs. n. 196/03, l esecuzione delle operazioni e dei servizi relativi al rapporto contrattuale da me avviato con la EXTRA FUND SICAV richiede la comunicazione e il correlato trattamento dei miei dati personali alle categorie e ai soggetti di seguito specificate: società che svolgono servizi bancari, finanziari, ed amministrativi (es. servizi offerti da banche corrispondenti della Sicav, banche/sim collocatrici e società di servizi), sono/siamo consapevoli che, in mancanza del mio/nostro consenso EXTRA FUND SICAV non potrà procedere in tutto o in parte all erogazione dei servizi relativi al rapporto contrattuale da me/noi avviato con la società. Il consenso viene conferito mediante firma apposta sull ultima pagina del presente Modulo di Sottoscrizione 6/11

ALLEGATO Offerta pubblica in Italia di azioni della Sicav di diritto lussemburghese denominata EXTRA FUND SICAV, relativa ai seguenti comparti: EXTRA FUND SICAV BILANCIATO EXTRA FUND SICAV HIGH FLEX EXTRA FUND SICAV MEDIUM FLEX EXTRA FUND SICAV SHORT TERM PLUS EXTRA FUND SICAV TOTAL RETURN OPPORTUNITY A) Informazioni sui soggetti che commercializzano la Sicav in Italia A-1) Soggetti Collocatori I soggetti che procedono al collocamento delle azioni della Sicav in Italia risultano in un allegato posto a disposizione dei partecipanti presso le sedi del soggetto incaricato dei pagamenti e dei soggetti collocatori. A-2) Soggetto Incaricato dei pagamenti e Responsabile dei rapporti con gli investitori Il soggetto incaricato dei pagamenti è la Société Générale Securities Services S.p.A., con sede legale a Torino, e direzione generale in Via Benigno Crespi 19/A MAC2 Milano. Il soggetto incaricato dei pagamenti assolve alle seguenti funzioni: - intermediazione nei pagamenti connessi con la partecipazione alla Sicav (sottoscrizioni, conversioni e rimborsi di azioni, distribuzione di proventi); - trasmissione alla Sicav e/o ad altro soggetto da esso designato dei flussi informativi necessari affinché sia data tempestiva esecuzione alle domande di sottoscrizione, riacquisto, conversione o rimborso, nonché al pagamento dei proventi; - accensione, per il trasferimento delle somme di denaro connesse con le suddette operazioni, di conti intestati alla Sicav. Il soggetto incaricato dei pagamenti è inoltre il soggetto designato che cura i rapporti tra gli investitori residenti in Italia e la sede statutaria e amministrativa della Sicav all'estero ( soggetto che cura l offerta in Italia ). Tale soggetto provvede a: - curare l'attività amministrativa relativa alle domande di sottoscrizione e alle richieste di rimborso delle azioni ricevute dai soggetti incaricati del collocamento; - attivare le procedure necessarie affinché le operazioni di sottoscrizione e di rimborso, nonché quelle di pagamento dei proventi, vengano regolarmente svolte nel rispetto dei termini e delle modalità previsti dallo statuto; - inoltrare le conferme di sottoscrizione, conversione e rimborso a fronte di ciascuna operazione; - curare le operazioni di conversione, frazionamento e raggruppamento dei certificati effettuate su richiesta del partecipante; - tenere a disposizione degli investitori copia dell ultima relazione semestrale e annuale certificata redatte dalla Sicav. Gli investitori che ne facciano richiesta hanno diritto di ottenere gratuitamente, anche a domicilio, una copia di tale documentazione. Le suddette funzioni sono svolte dal soggetto incaricato dei pagamenti presso la sede di Torino, Via S. Chiara, 19. 7/11

B) Informazioni sulla sottoscrizione, conversione e rimborso delle azioni in Italia Le domande ed i mezzi di pagamento relativi alle sottoscrizioni pervenute al soggetto collocatore, verranno inoltrate alla Sicav, presso l agente di trasferimento, globalmente e tramite flusso elettronico dei dati entro il giorno lavorativo successivo a quello della loro ricezione. Analogamente i mezzi di pagamento verranno trasmessi dal soggetto collocatore al soggetto incaricato dei pagamenti, presso il quale è attivo un apposito conto corrente intestato alla Sicav. Il soggetto incaricato dei pagamenti, una volta ricevuti i mezzi di pagamento provvederà, entro il giorno lavorativo successivo a quello della loro ricezione, al versamento degli stessi sul conto corrente aperto presso la propria sede, al cambio degli euro nella valuta del comparto in cui viene effettuato l investimento e all accreditamento degli stessi, a mezzo bonifico, a favore della Sicav, presso la banca depositaria. Il pagamento del rimborso avverrà, da parte del soggetto incaricato dei pagamenti, entro sette giorni dalla data di ricezione della domanda di rimborso da parte della Sicav, a mezzo bonifico. In tutti i casi, il controvalore riveniente dalla vendita di azioni della Sicav, al netto dei costi fissi e della ritenuta fiscale, sarà rimborsato in Euro ovvero nella valuta di riferimento dei singoli comparti. Sottoscrizioni Le azioni relative ai diversi comparti in cui è articolata la Sicav possono essere sottoscritte in Italia attraverso la compilazione e sottoscrizione del modulo di sottoscrizione ed il contestuale versamento dell importo lordo che il sottoscrittore intende investire nella Sicav. A fronte di ogni operazione di sottoscrizione, iniziale e/o successiva, verrà addebitata una commissione di emissione, entro i limiti massimi previsti dal prospetto informativo. Societé Générale Securities Services S.p.A. applicherà all investitore una commissione massima di 25 Euro su ciascuna operazione di sottoscrizione e di rimborso e, in caso di distribuzione dei dividendi, una commissione fino ad un massimo di Euro 5,00 per ogni dividendo distribuito. Conversioni L azionista di un comparto potrà, in qualsiasi momento, convertire alcune o tutte le sue azioni, in azioni di un altro comparto o di un altra classe del medesimo comparto della EXTRA FUND SICAV, anche successivamente inserito nel Prospetto Informativo Semplificato. A questo riguardo il sottoscrittore inoltrerà apposita richiesta al soggetto collocatore o al soggetto incaricato dei pagamenti, i quali dovranno consegnargli copia del Prospetto Informativo Semplificato della Sicav, qualora abbia subito modifiche rispetto al testo precedentemente consegnato, nonché copia della relazione annuale o semestrale successiva a quella precedentemente consegnata. Alla conversione di azioni di un comparto, in azioni di un altro comparto della Sicav, non si applica la facoltà di recesso di cui all art. 30 del Decreto Legislativo 24 febbario 1998 n. 58. (Testo Unico della Finanza, di seguito : TUF) Rimborsi I titolari di azioni potranno richiedere, tutti i giorni bancari lavorativi, il rimborso delle loro azioni inoltrando apposita richiesta, indirizzata alla Sicav o al soggetto collocatore. A fronte di ogni operazione di rimborso, totale e/o parziale, non verrà addebitata alcuna commissione. *** Lettera di conferma dell investimento, della conversione e del rimborso. A fronte di ogni operazione, il soggetto incaricato dei pagamenti invierà al sottoscrittore, entro tre giorni lavorativi dalla data di effettuazione dell operazione, una lettera di conferma di avvenuta sottoscrizione, rimborso e/o conversione delle azioni, dalla quale risultino: la data di ricezione della 8/11

domanda, il numero e il tipo (classe e comparto) delle azioni assegnate e/o rimborsate, il prezzo in valuta, l indicazione delle spese e commissioni applicate, l importo in valuta, il cambio applicato ed il controvalore in euro e, in caso di sottoscrizione, l importo lordo versato, l importo netto investito e il mezzo di pagamento utilizzato dal sottoscrittore; in caso di rimborso, la valuta di accredito sul conto corrente del cliente, la banca beneficiaria e l importo della ritenuta fiscale applicata. Consegna dei certificati rappresentativi delle azioni Non è prevista l emissione di certificati rappresentativi delle azioni della Sicav. La titolarità delle azioni è attestata dalla lettera di conferma dell investimento e dalla contemporanea annotazione nel registro degli azionisti. Il dettaglio delle posizioni dei singoli azionisti è tenuto presso il soggetto incaricato dei pagamenti. Operazione di sottoscrizione e rimborso mediante tecniche di comunicazione a distanza. Le richieste di sottoscrizione, rimborso e conversione delle azioni della Sicav possono essere trasmesse anche mediante tecniche di comunicazione a distanza (Banca telefonica e Internet), nel rispetto delle disposizioni di legge e regolamentari vigenti. A tal fine i soggetti incaricati del collocamento possono attivare servizi «on line» che, previa identificazione dell investitore e rilascio di password e codice identificativo, consentano allo stesso di impartire disposizioni via Internet in condizioni di piena consapevolezza. La descrizione delle specifiche procedure da seguire è riportata nei siti operativi. l soggetti che hanno attivato servizi «on line» per effettuare operazioni di acquisto, rimborso e conversione mediante tecniche di comunicazione a distanza sono indicati nell'elenco aggiornato dei soggetti collocatori messo a disposizione del pubblico presso il soggetto incaricato dei pagamenti. Restano fermi tutti gli obblighi a carico dei soggetti incaricati del collocamento previsti dal Regolamento Consob n. 16190/2007. Si segnala che, ai sensi dell art. 30, comma 6, del TUF, l efficacia dei contratti collocati a distanza è sospesa per la durata di sette giorni decorrenti dalla data di prima adesione dell investitore. In tal caso, la valorizzazione delle azioni avverrà una volta decorso il predetto termine, entro il quale l investitore potrà comunicare il proprio recesso senza spese né corrispettivo alcuno. La sospensiva non si applica agli investimenti successivi e alle operazioni di passaggio tra comparti. L utilizzo di Internet non grava sui tempi di esecuzione delle operazioni, ai fini della valorizzazione delle azioni, e non comporta variazioni degli oneri. Le richieste inoltrate in un giorno non lavorativo si considereranno pervenute il primo giorno lavorativo successivo. In tutti i casi di operatività via Internet, il soggetto collocatore potrà inviare all investitore conferma dell operazione in forma elettronica, tramite e-mail, in alternativa a quella scritta, conservandone evidenza. C) Informazioni Economiche A titolo di remunerazione dell attività svolta nell ambito della commercializzazione delle azioni della Sicav, sarà riconosciuta al soggetto collocatore una quota parte degli oneri previsti dal Prospetto Informativo Semplificato della Sicav. La media delle percentuali riconosciute al soggetto collocatore, con il dettaglio delle singole voci, è indicato nella seguente tabella: 9/11

Oneri a carico del sottoscrittore Percentuale media riconosciuta al soggetto collocatore Commissione di emissione 80% Commissione di conversione e riscatto Non previste Commissione annua di gestione 40% Commissione per cambio valuta 0% Agevolazioni finanziarie Ferme restando le commissioni massime di emissione, nello svolgimento delle singole trattative con il cliente il soggetto collocatore potrà applicare una misura percentuale della commissione di emissione inferiore ai livelli previsti per i singoli scaglioni di investimento. D) Informazioni Aggiuntive D-1) Modalità di diffusione di documenti ed informazioni La relazione annuale e la successiva relazione semestrale, nelle versioni in lingua italiana recante l attestazione che si tratta di traduzione fedele dei documenti originali, sono messe a disposizione del pubblico, rispettivamente entro quattro mesi dalla chiusura dell esercizio finanziario ed entro due mesi dalla fine del periodo di riferimento, presso la sede del soggetto incaricato dei pagamenti in Italia e presso la sede del soggetto collocatore. Gli azionisti della Sicav hanno diritto di ottenere copia dei sopramenzionati documenti, anche a domicilio, previa richiesta scritta inoltrata anche tramite il soggetto collocatore. A tale richiesta verrà dato riscontro entro i 60 giorni successivi a quello di ricezione. Il costo per detto servizio è pari al rimborso per spese di spedizione. Ove richiesto, i sopramenzionati documenti potranno essere inviati all investitore anche in formato elettronico, all indirizzo e-mail di corrispondenza comunicato all atto della prima sottoscrizione, o, in alternativa potranno essere scaricati direttamente dal sito Internet del soggetto collocatore (www.extrafundsicav.lu). Entrambe queste modalità consentiranno all investitore di acquisire la disponibilità della suddetta documentazione su supporto duraturo. Infine, presso la sede del soggetto collocatore è disponibile per l eventuale consultazione l atto costitutivo e lo statuto della Sicav e la convenzione di banca depositaria. In Italia, la pubblicazione del valore unitario delle azioni avviene giornalmente su Il Sole 24 Ore. Qualsiasi comunicazione relativa alla Sicav, nonché al valore patrimoniale netto, al prezzo di vendita e di riscatto delle azioni, sarà messa a disposizione degli interessati presso il soggetto collocatore tutti i giorni bancari. D-2) Il regime fiscale I redditi prodotti dalla Sicav costituiscono base imponibile. In particolare, in Lussemburgo il patrimonio della Sicav è soggetto ad una ritenuta pari allo 0,05% annuo, pagabile con scadenza trimestrale. A norma dell art. 10 ter della legge n. 77/1983, così come modificato dall art. 8, comma 5 del Decreto legislativo n. 461/1997, sui proventi conseguiti in Italia, derivanti dalla partecipazione agli OICVM conformi alle direttive comunitarie e le cui azioni sono collocate nel territorio dello Stato ai sensi dell art. 10 bis della citata legge n. 77/1983, è operata una ritenuta del 12,50%. 10/11

La ritenuta è applicata dai soggetti residenti incaricati del pagamento dei proventi medesimi, del rimborso e della negoziazione delle azioni, sui proventi distribuiti in costanza di partecipazione all OICVM e sulla differenza tra il valore di rimborso o di cessione delle azioni e il valore medio ponderato di sottoscrizione o di acquisto delle stesse. La ritenuta si applica a titolo di acconto per i proventi derivanti dalle partecipazioni relative all impresa e a titolo d imposta in ogni altro caso. Ai sensi dell articolo 2, commi 47 e 48 del D.L. 3 ottobre 2006 n. 262 l acquisto delle parti di partecipazione per successione, donazione od altra liberalità tra vivi, effettuato dal coniuge, dai parenti in linea retta e dagli altri parenti fino al quarto grado è soggetto alle imposte sui trasferimenti ordinariamente applicabili per le operazioni a titolo oneroso, se il valore della parti spettante è superiore ad 1.000.000,00 con l applicazione di un aliquota pari al 4%. Per le fattispecie relative ad ogni altro grado di parentela si applica l aliquota del 6%. 11/11