CORSO CENTRALE DI 2 LIVELLO PER FORMATORI DEI PERCORSI FORMATIVI MINIMI OBBLIGATORI IN CURE PALLIATIVE Tipologia formativa: Workshop ID evento: SDS 16031/BE 108.468.1-2 Sede: Sala Convegni, Palazzo Sistema, Via Taramelli 26, Milano BREVE PREMESSA La proposta formativa di seguito descritta segue e attua la D.G.R. n. X/5455 del 25 luglio 2016 avente a oggetto Realizzazione dei percorsi formativi per i professionisti delle reti di cure palliative e di terapia del dolore, in attuazione dell accordo n. 87/CSR del 10 luglio 2014: approvazione del progetto di Éupolis Lombardia. Il progetto nasce dall esigenza di tutelare il diritto del cittadino ad accedere alle cure palliative e alla terapia del dolore, come previsto dalla L. n. 38/2010, assicurando il rispetto della dignità e dell'autonomia della persona, il bisogno di salute, l'equità nell'accesso all'assistenza, la qualità delle cure e la loro appropriatezza. Il recente Accordo in Conferenza Stato-Regioni del 10 Luglio 2014, n.87/csr, concernente l individuazione delle figure professionali competenti nel campo delle cure palliative e della terapia del dolore, nonché delle strutture sanitarie, ospedaliere e territoriali, e assistenziali individua le figure professionali operanti nella Rete di Cure Palliative (CP), che garantiscono l assistenza e definisce, per ciascuna figura, i contenuti dei percorsi formativi, obbligatori e omogenei, in termini di conoscenza, competenza ed abilità minime. OBIETTIVI FORMATIVI Obiettivo formativo principale è la costituzione di un corpo di formatori che, successivamente, andrà a formare i professionisti operanti nella Rete Regionale di Cure Palliative, all interno delle attività formative previste dal progetto regionale pluriennale secondo una metodologia a cascata, coordinate da Éupolis Lombardia in raccordo con le Agenzie e Aziende territoriali interessate, in attuazione della D.G.R. n. 5455/2016. Gli obiettivi formativi specifici del workshop sono: - acquisire le conoscenze legate all approfondimento degli argomenti di cui alla D.G.R. n. X/5455/2016, in applicazione dell Accordo Stato-Regioni del 10 luglio 2014; - acquisire metodi, tecniche e strumenti propri della formazione rivolta a professionisti. 1 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
DESTINATARI Il Workshop Corso centrale di 2 livello per formatori dei percorsi formativi minimi obbligatori in cure palliative per formatori in cure palliative è rivolto ai professionisti operanti nelle ASST/Fondazioni IRCCS di diritto pubblico, con esperienza in cure palliative, appartenenti alle seguenti categorie: Medici operanti presso la rete di cure palliative, MMG, Psicologi, Infermieri Il Workshop è riservato, in questa prima fase, a: due medici per ASST/Fondazioni IRCCS di diritto pubblico, uno Psicologo per ASST e a tre infermieri per ASST/Fondazioni IRCCS di diritto pubblico. Il numero massimo di MMG per ATS è indicato nella tabella 1. Si sottolinea che nell anno 2017 verranno effettuate ulteriori due edizioni dell evento formativo. Tabella 1. Numero di Formatori definito per ciascuna A.T.S. in base ai volumi prestazionali erogati nel 2014 da ciascuna Rete Locale di Cure palliative (RLCP) ATS RLCP Abitanti Assistiti % Ass SPECIALISTI 30% MMG 15% INFERMIER I 45% PSICOLOG I 10% Milano 1.592.615 2.710 7 4 13 3 55 TOT 100% 2 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
Città metropolitana di Milano Insubria Brianza Bergamo Brescia Pavia Val Padana Della Montagna Milano 1 949.318 1.441 5 2 6 2 Milano 2 626.871 415 2 1 3 1 Lodi 236.458 427 2 1 3 TOT 3.405.262 4.993 34,4 16 8 25 6 Varese 887.997 971 4 2 5 1 Como 598.810 828 2 1 4 1 TOT 1.486.807 1.799 12,4 6 3 9 2 Lecco 340.814 705 2 1 4 1 Monza 862.684 1.154 4 2 5 1 TOT 1.203.498 1.859 12,8 6 3 9 2 Bergamo 1.107.441 1.922 6 3 10 2 TOT 1.107.441 1.922 13,2 6 3 10 2 Brescia 1.160.763 902 3 1 5 1 TOT 1.160.763 902 6,21 3 1 5 1 Pavia 548.326 796 3 1 4 1 TOT 548.326 796 5,48 3 1 4 1 Cremona 362.141 783 2 1 3 Mantova 415.147 920 4 2 5 1 TOT 777.288 1.703 11,7 6 3 8 1 Valtellina 182.480 423 1 1 2 Valcamoni ca 101.532 120 1 1 1 TOT 284.012 543 3,74 2 1 3 1 20 20 21 10 9 18 7 TOTALE 9.973.397 14.517 100 48 23 73 16 160 METODOLOGIA DIDATTICA La metodologia prevede l alternanza di lezioni frontali seguite e integrate da dibattito interattivo, da lavori di gruppo costituiti da discussione di casi, da simulazioni e da role playing. 3 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
RESPONSABILE SCIENTIFICO Mauro Agnello, Direzione Generale Welfare Regione Lombardia REFERENTE TECNICO Maria Elena Balza Savarino, Direzione Generale Welfare Regione Lombardia BOARD SCIENTIFICO Furio Zucco, Presidente Associazione di Volontariato Presenza Amica, Presidente Associazione Science and Therapy Bruno Andreoni, Centro Universitario Interdipartimentale per le Cure Palliative, Università degli Studi di Milano Gianpaolo Fortini, Responsabile SS di Cure Palliative e Terapia del dolore, ASST Sette Laghi SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Scuola di Direzione in Sanità Telefono ufficio: 02/67.507. 495-470-126 Telefono segreteria SDS: 02/67.507. 470-479 Fax segreteria SDS: 02/67.507. 477 E-mail: sds@eupolislombardia.it www.eupolislombardia.it 4 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
PROGRAMMA 1 MODULO Sessioni per Argomenti Comuni 8.30-9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione del Corso 9.15-10.15 10.15-10.45 11.00-13.00 La normativa di riferimento per le Cure Palliative in Italia e in Lombardia alla luce dei LEA, del nuovo Regolamento per gli Standard Ospedalieri e del Riordino socio sanitario lombardo I principali dati epidemiologici di mortalità per malattie oncologiche e per le malattie cronico degenerative più frequenti Le Scale di misurazione del performance status Fattori prognostici delle per malattie oncologiche e principali malattie cronico degenerative e strumenti per la valutazione prognostica Le finalità dell assistenza domiciliare di cure palliative, del ricovero in hospice, del day hospice, dell ambulatorio specialistico e della consulenza palliativa I criteri di eleggibilità per l'attivazione e l'accesso alle CP nei diversi setting assistenziali I principi di organizzazione delle attività clinico assistenziali in una rete di CP 14.00-15.00 15.00-16.00 Funzionamento, organizzazione, ruoli e responsabilità dell equipe multiprofessionale di CP con cenni specifici alla realtà lombarda Elementi che rendono efficace la trasmissione delle informazioni all interno dell equipe 16.00-17.45 Discussione generale sulle tematiche trattate 17.45-18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 5 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
2 MODULO Sessioni per Argomenti Comuni 8.30-9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione della giornata formativa 9.15-10.45 Gli elementi di struttura, processo e risultato per la valutazione della qualità delle CP Principali definizioni e strumenti per la valutazione della Qualità di vita in CP 10.45-11.15 Gli strumenti per la valutazione della qualità percepita: utilizzo, valore e criticità nelle CP 11.15-12.15 12.15-13.00 Le tecniche di comunicazione e metodologie di conduzione dei colloqui. Le metodologie di comunicazione verbale e non verbale Le tecniche di comunicazione delle cattive notizie Le comunicazioni di fine vita 14.00-17.45 Lavori di gruppo 17.45-18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 6 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
3 MODULO Sessioni per Argomenti Comuni 8.30-9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione della giornata formativa 9.15-10.30 10.30-11.30 11.30-13.00 La tipologia e le dinamiche delle strutture familiari in CP Gli elementi che caratterizzano una famiglia difficile e complessa Gli strumenti per riconoscere e valutare i bisogni psico-sociali Le modalità psico-relazionali efficaci per affrontare e gestire le paure, l aggressività, il rifiuto, lo stress dei familiari Le modalità psico-relazionali efficaci per affrontare e gestire le comunicazioni con i familiari Le differenze fra bisogno spirituale e bisogno religioso Le differenti impostazioni culturali nei confronti della morte e del morire 14.00-15.00 Le fasi del lutto e il lutto patologico 15.00-17.45 Lavori di gruppo 17.45-18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 7 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
4 MODULO Sessioni per Argomenti Comuni 8.30-9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione della giornata formativa 9.15-10.15 10.15-11.30 11.30-13.00 I principi etici in medicina e loro applicazione nelle CP I principi che giustificano la liceità etica della sedazione palliativa e la differenziano dalla eutanasia Il consenso informato, limitazioni ai trattamenti specifici, pianificazione anticipata delle cure, direttive anticipate Gli strumenti per la gestione dei conflitti etici in CP (argomentazione, consulenza etica, comitato etico) Le possibilità e i limiti della ricerca in CP La pratica della medicina basata sulle evidenze in CP I metodi e gli strumenti più comuni utilizzati nella ricerca in CP 14.00-15.30 Le metodologie didattiche più efficaci per favorire l apprendimento degli adulti I principi di progettazione di eventi formativi; metodologie didattiche adeguate all'apprendimento specifico I principi di comunicazione al pubblico 15.30-17.45 Lavori di gruppo 17.45-18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 8 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
5 MODULO Sessioni unificate per argomenti integrati 8.30 9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione della giornata formativa 9.15-11.00 11.00-13.00 Parte prima: Riconoscere, diagnosticare, misurare, trattare, valutare l'efficacia e rimodulare l'intervento nel controllo dei sintomi Parte seconda: Riconoscere, diagnosticare, misurare, trattare, valutare l'efficacia e rimodulare l'intervento nel controllo dei sintomi 14.00-15.00 La gestione in equipe delle emergenze in CP 15.00-16.30 L individuazione dei malati per i quali è appropriata una sedazione palliativa La sedazione palliativa e la sua gestione in equipe 16.30-17.45 Lavori di Gruppo 17.45 18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 9 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
6 MODULO Sessioni unificate per argomenti integrati 8.30 9.00 Registrazione partecipanti 9.00-9.15 Apertura dei lavori e presentazione della giornata formativa Modulo per Medici specialisti e Medici specialisti non equipollenti e Medici non specialisti (D.M.4/6/2015) 9.15-13.00 La valutazione della necessità di: rimodulazione delle terapie e degli interventi assistenziali nella fase terminale di vita La gestione delle cure di fine vita nella prospettiva dei medici palliati visti Modulo per Medici di Medicina Generale 9.15-13.00 La valutazione della necessità di rimodulazione delle terapie dell'interventi nella fase terminale di vita nella prospettiva del MMG I criteri che guidano il MMG nella valutazione e rimodulazione degli obiettivi di cura rispetto alle condizioni del malato ed alle sue attese Modulo per Infermieri 9.15-13.00 Il riconoscimento, l analisi e la valutazione in equipe delle risposte dei malati e dei famigliari alla malattia, ai sintomi, ai trattamenti, al fine vita e al lutto (risposte di tipo fisico, psicologico, sociale, spirituale) Procedure clinico-assistenziali ed organizzative per la migliore gestione infermieristica e socio-sanitaria negli ultimi giorni ed ore di vita del malato Modulo per Psicologi 9.15-13.00 Le problematiche psico-relazionali- affettive in cure palliative in riferimento al malato, rapporti fra malati e famiglie e l equipe, all interno della equipe Sessione d Aula Comune e plenaria 14.00-17.30 Sessione congiunta di confronto fra professionisti 17.30-17.45 Sessione di valutazione 17.45 18.00 Conclusioni e chiusura dei lavori 10 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016
SEDE E CALENDARIO SINTETICO DEL WORKSHOP L evento formativo si terrà secondo il seguente calendario: Codice evento Data Sede 26 Ottobre 2016 9.00 18.00 27 Ottobre 2016 9.00 18.00 SDS16031/BI 23 Novembre 2016 9.00 18.00 24 Novembre 2016 9.00 18.00 15 Dicembre 2016 9.00 18.00 Sala Convegni, Palazzo Sistema, Via Taramelli 26, Milano 16 Dicembre 2016 9.00 18.00 PARTECIPAZIONE E CREDITI ECM La soglia minima di partecipazione richiesta è dell 80% delle ore totali previste. Secondo le indicazioni contenute nella D.G.R. n. VII/18576 del 05/08/2004 e successive modifiche e nel Decreto Direzione Generale Welfare n. 11839 del 23/12/2015, all evento sono stati preassegnati n. 33.6 crediti ECM. L Attestato crediti sarà rilasciato solo ed esclusivamente ai partecipanti che avranno superato il questionario di apprendimento e che avranno raggiunto la soglia minima di partecipazione. DESCRIZIONE MODALITÀ DI VALUTAZIONE DELL EVENTO Al termine della giornata verrà somministrato un questionario di customer satisfaction. 11 Programma: evento residenziale SDS16031/BE rev 1 del 24/10/2016