COS È IL VACCINO INFLUENZALE QUADRIVALENTE STAGIONALE? Un vaccino influenzale quadrivalente è un vaccino influenzale stagionale che contiene 2 ceppi A e 2 ceppi A A H1N1 H3N2 IL VACCINO INFLUENZALE QUADRIVALENTE A/H1N1 A/H3N2 http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/virology_laboratories_and_vaccines/influenza_virus_infections_humans_feb14.pdf?ua=1
PERCHÉ UN VACCINO INFLUENZALE QUADRIVALENTE STAGIONALE? Negli anni 80, il virus si è evoluto e si è diviso in due differenti lineage che oggi co-circolano a livello mondiale 1,2 e TIPO 1. elshe R.. The need for quadrivalent vaccine against seasonal influenza. Vaccine. Suppl 4:D45-53. 2. arr I.G. et al. Drugs ; 72 (17): 1-9 La proporzione tra i lineage è variabile, in base alla stagione e all area geografica, ed è imprevedibile. STATI UNITI 9 7 6 5 4 3 77% 23% 2001 93% 7% 26% 74% 81% 19% 23% 77% 98% 2% 83% 17% 16% 84% 6% 94% 9 7 6 5 4 3 49% 51% a 9 9 33,7% 7 7 6 6 5 5 4 4 3 66,3% 3 b 27,1% 72,9% c 9 28,1 7 6 5 4 71,9 3 d 9 31,5 7 6 5 4 68,5 3 2016 e Stagioni 2001-: figura tratta da Ambrose C. and Levin M. Hum. Vacc. & Immunother. 8(1): 81-88 a - - http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6122a4.htm b - - http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6223a5.htm c - - http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6322a2.htm d - - http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6421a5.htm e - -2016 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6522a3.htm Stagione influenzale e lineage vaccinale raccomandato per il vaccino trivalente 9 7 6 5 4 3 EUROPA 2001 dati non disponibili 44% 56% 91% 9% 44% 56% 99% 1% 97% 3% Stagione influenzale e lineage vaccinale raccomandato per il vaccino trivalente 6% 94% 8% 92% 9 7 6 5 4 3 81,5% non noto 11,1% 7,3% f 9 9 7 7 6 6 5 5 4 9 4 3 3 g 12,5% 87,5% h 9 7 6 5 4 3 i 9 7 6 5 87% 4 3 13% j Stagioni 2001-: figura tratta da Ambrose C. and Levin M. Hum. Vacc. & Immunother. 8(1): 81-88 f - - http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/annual-epidemiological-re port-.pdf#page=37 g - - http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/respiratory-tract-infections -annual-epidemiological-report-.pdf h - - http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/influenza-surveillance-over view-23-may-.pdf i - - http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/influenza-virus-characteris ation-may-.pdf j - -2016 http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/influenza-virus-characteris ation-september-2016.pdf I sintomi clinici e le conseguenze delle infezioni da ceppi A e ceppi sono simili 4 4. Irving SA et al. Influenza Other Respir Viruses. ;6(1):37-43.
QUALI SONO I ENEFICI DI UN VACCINO INFLUENZALE QUADRIVALENTE STAGIONALE? PROTEZIONE PIÙ AMPIA MIGLIORE ADATTAMENTO ALLA SITUAZIONE VIROLOGICA ATTUALE CON LA CO-CIRCOLAZIONE DEI CEPPI SULLA ASE DI UN'ANALISI RETROSPETTIVA, SI PUO' PREVEDERE UN SOSTANZIALE ENEFICIO IN TERMINI DI SALUTE, IN ITALIA OLTRE 231 MILA casi di influenza evitati 1.550 MORTI correlate all influenza evitate 5.344 OSPEDALIZZAZIONI correlate all influenza evitate Previsione sulla base di un periodo di 10 stagioni influenzali (/ /) osservate in 5 paesi europei (Francia, Germania, Italia, Spagna e Regno Unito) Uhart M et al. Hum Vaccin Immunother. 2016;12(9):2259-68. LA VACCINAZIONE E' IL MIGLIORE STRUMENTO DI PREVENZIONE CONTRO L INFLUENZA STAGIONALE¹ 1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/.
COME VIENE PRODOTTO UN VACCINO INFLUENZALE QUADRIVALENTE STAGIONALE? EMISFERO NORD FERAIO OMS Ceppi vaccinali candidati START Selezione dei ceppi CENTRI COLLAORATORI DI RIFERIMENTO Crescita dei virus Congelamento Incubazione Aziende avicole Ricevimento uova Inoculazione 5 C GIUGNO Raccolta della coltura Formulazione Stoccaggio antigene Purificazione Splitting Inattivazione Filtraggio INTERNO DELL AUTORITÀ SANITARIA EUROPEA AGO STO Filling (fiale e siringhe) RO Ispezione visiva Confezionamento A NG KO K MA LO ND RA Distribuzione
PER CHI È RACCOMANDATO IL VACCINO STAGIONALE? 1 Adulti età pari o > 65 anni Soggetti di età superiore ai 6 mesi, ragazzi e adulti - fino a 65 anni di età con condizioni mediche croniche tra cui: diabete patologie cardio-vascolari patologie polmonari tumori pazienti immunocompromessi Donne al 2 o 3 trimestre di gravidanza Familiari e contatti di soggetti ad alto rischio Operatori sanitari L INFLUENZA COLPISCE OGNI ANNO IN MEDIA L'8% DELLA POPOLAZIONE ITALIANA ED È RESPONSAILE DI CIRCA 8.000 DECESSI. 2,3 1. Ministero della Salute Prevenzione e controllo dell'infuenza: raccomandazioni per la stagione 2016-2017 http://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/rendernormsanpdf?anno=2016&codleg=55586&parte=1%20&serie=null. 2. http://www.salute.gov.it/portale/influenza/dettagliocontenutiinfluenza.jsp?lingua=italiano&id=685&area=influenza&menu=vuoto Data Ultimo accesso 20/01/2017 3. http://www.ccm-network.it/documenti_ccm/programmi_e_progetti//consolidamento/sindromi-simil-influenzali_iss.pdf - Data Ultimo accesso 20/01/2017