Cognome Nome.. Sesso. Cittadinanza.. Data di nascita. Paese estero di nascita (indicare la voce che interessa) Comune di nascita.

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UNIONE EUROPEA FONDO SOCIALE EUROPEO Tel/fax 0833281040 Cod. mecc.: LEIC807009 UNIONE EUROPEA FONDO EUROPEO SVILUPPO REGIONALE ISTITUTO SCOLASTICO COMPRENSIVO STATALE VIA IMMACOLATA, 11 73011 ALEZIO (LECCE) Web:www.comprensivoalezio.it Codice fiscale:91012550751 E-mail:LEEE011003@istruzione.it AL DIRIGENTE SCOLASTICO Istituto Scolastico Comprensivo A L E Z I O Cognome Nome.. Sesso. Cittadinanza.. Data di nascita. Paese estero di nascita (indicare la voce che interessa) Provi. di nascita. Comune di nascita.codice fiscale Indirizzo di residenza Provincia di residenza. Comune di residenza..cap Telefono.. E-mail.. Cellulare.. Titolo di studio Titolo di studio dei genitori Titolo di studio del padre... Titolo di studio della madre... Condizione professionale dei genitori Condizione professionale del padre... Condizione professionale della madre C H I E D E di partecipare in qualità di CORSISTA al corso di formazione Obiettivo C - azione C1 impegnandosi ad espletare tutta l attività richiesta.

A tale scopo l alunno dichiara di (cancellare la voce che non interessa): di aver/non aver ripetuto uno o più anni scolastici; di frequentare il anno di scuola primaria/secondaria di I grado, di partecipare al progetto come gruppo classe ( SI - NO ), di partecipare al corso PON per (specificare se per recuperare un insufficienza, per approfondire alcune conoscenze, per sviluppare competenze spendibili successivamente); di aver riportato le seguenti valutazioni nell ultimo quadrimestre: Italiano Inglese Matematica Area Scientifica Il sottoscritto consente il trattamento dei propri dati, anche personali, a sensi del D. Lg.vo 30/06/2003 n. 196, per le esigenze e le finalità del corso in oggetto. Data Firma

UNIONE EUROPEA FONDO SOCIALE EUROPEO Tel/fax 0833281040 Cod. mecc.: LEIC807009 UNIONE EUROPEA FONDO EUROPEO SVILUPPO REGIONALE ISTITUTO SCOLASTICO COMPRENSIVO STATALE SCUOLA MATERNA ELEMENTARE MEDIA VIA IMMACOLATA, 11 73011 ALEZIO (LECCE) Web:www.comprensivoalezio.it Codice fiscale:91012550751 E-mail:LEEE011003@istruzione.it PATTO FORMATIVO Premesso che: con nota prot. n. ADOOGAI 15763 del 17 dicembre 2008 il Nostro Istituto Scolastico Comprensivo di Alezio è stato autorizzato ad attivare ben 9 moduli progettuali, rientranti nel Piano di Istituto, annualità 2008/09, coofinanziati dal Fondo Sociale Europeo nell ambito del Programma Operativo Nazionale Competenze per lo Sviluppo a titolarità del Ministero della Pubblica Istruzione Direzione Generale Affari Internazionali Ufficio V per Migliorare i livelli di conoscenza e competenze dei giovani, nell anno 2009, il giorno del mese di 2009 il Dirigente Scolastico Antonio Spada, Soggetto attuatore di tutti i progetti, tra e il/la Sig./Sig.ra, genitore dell alunno/a, tenuto conto che tra gli adempimenti relativi alla fase di realizzazione dei corsi è prevista la stipula del presente patto formativo e che gli stessi saranno realizzati nel rispetto di quanto previsto dalla normativa comunitaria e nazionale in materia di formazione, si conviene quanto segue: Art. 1 L Istituto attraverso la realizzazione del corso mette a disposizione dell allievo/a gli strumenti (conoscenze, esperienze, attrezzature ecc.) utili a migliorare il proprio bagaglio culturale. Art. 2 L Istituto garantisce, durante il corso, all allievo/a la presenza di un docente Esperto, quale specialista, e di un Tutor, quale garante del regolare e proficuo svolgimento del corso stesso. Art. 3 Le lezioni del corso si svolgeranno presumibilmente nel periodo febbraio/maggio 2009

Art. 4 Le ore del corso devono intendersi di 60 minuti. Art. 5 L allievo/a ha l obbligo di frequentare il corso con puntualità e diligenza. Art.6 Per la frequenza del corso, l allievo/a non ha diritto ad alcuna indennità di presenza. Art. 7 Le eventuali ore di assenza devono essere giustificate. Tre assenze consecutive e non giustificate saranno considerate rinuncia e/o abbandono dell attività formativa. Art. 8 Il corso prevede il rilascio di una certificazione sull attività svolta e sulle competenze acquisite dall allievo, che non ha valore legale ma che rappresenta un credito spendibile in tutte le circostanze in cui esso sia riconosciuto. Tale certificazione potrà essere rilasciata soltanto agli allievi che abbiano partecipato all attività per un numero di ore superiore al 70% del totale delle ore previste. Art. 9 A conclusione dell iter formativo, il docente esperto e il docente tutor certificheranno le competenze acquisite dall allievo/a. f.to Il Dirigente Scolastico Spada Antonio Il genitore per l allievo/a

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