2 I MANUALI DEL COMITATO PARITETICO TERRITORIALE DI TORINO primo soccorso nel settore delle costruzioni manuale informativo per imprese, lavoratori e figure della sicurezza sul primo soccorso nel settore delle costruzioni Strada del Drosso, 100-10135 Torino www.cpt.to.it OMAGGIO DEL COMITATO PARITETICO TERRITORIALE DI TORINO 2
Si ringrazia per il prezioso contributo, per l apporto professionale e per la supervisione Prof. Enrico Pira Dr. Davide Bosio Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro Università degli Studi di Torino
Il C.P.T. di Torino Il C.P.T. (Comitato Paritetico Territoriale per la prevenzione Infortuni, l Igiene e l ambiente di lavoro di Torino e provincia) è un Ente senza scopo di lucro, costituito nel 1970 con accordo tra il Collegio Costruttori Edili (ANCE) della Provincia di Torino, le Associazioni artigiane di categoria (CNA Assoedili ANSE, CASA e Unione Artigiana) e le organizzazioni sindacali dei lavoratori edili (FeNeAL UIL, FILCA CISL, FILLEA CGIL); successivamente recepito dai C.C.N.L. e dal D.Lgs. 81/08. PRESENTAZIONE Il suo finanziamento avviene attraverso il contributo delle imprese iscritte alla Cassa edile. Gli scopi del Comitato sono lo studio e la risoluzione dei problemi generali e specifici inerenti la prevenzione degli infortuni, l igiene e il miglioramento dell ambiente di lavoro. Le principali direzioni lungo le quali si articola l attività del C.P.T. sono: formazione e informazione ai lavoratori ed alle imprese; realizzazione di materiale didattico; campagne di prevenzione infortuni; consulenza alle imprese; ricerche applicate nel campo della sicurezza. Il Comitato inoltre: Pubblica ed aggiorna periodicamente manuali, dispense e stampati dedicati alle varie figure professionali dell edilizia. Le ricerche non si limitano ad offrire risposte tecniche nella loro applicazione, ma costituiscono anche una precisa e ricca base di nozioni per l attività formativa. Tutto il materiale viene fornito gratuitamente alle imprese ed ai lavoratori iscritti alla Cassa Edile di Torino, ed è in ogni caso acquistabile presso la Casa Editrice Edilscuola.
INDICE PREMESSA 1 NORMATIVA 3 NOZIONI 8 FERITA SEMPLICE 10 FERITE PENETRANTI 12 EMORRAGIA ARTERIOSA 14 EMORRAGIE E TRAUMI Emorragie interne e traumi addominali 16 Emorragie interne e traumi toracici 17 AMPUTAZIONE 18 FRATTURE 20 FRATTURA VERTEBRALE 22 DISTORSIONI 24 LUSSAZIONI 25 TRAUMA CRANICO 26 SHOCK - DISTURBI DELLO STATO DI COSCIENZA 28 INFORTUNI OCULARI 30 Ferite penetranti dell occhio con oggetto conficcato 30 Scheggia nell occhio 31 Ustione chimica 31 USTIONE 32 FOLGORAZIONE 34 PUNTURE D INSETTI 36 MANOVRE DI RIANIMAZIONE PER IL SOSTEGNO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI (BLS - BASIC LIFE SUPPORT) Manovre di rianimazione 38 Sequenza delle manovre di rianimazione (semplificata) 40 Sequenza delle manovre di rianimazione (passo a passo) 43 Posizione laterale di sicurezza 44 Ostruzione delle vie respiratorie 46
Accade raramente che un individuo ferito o colto da malore si trovi già in ambiente ospedaliero, con medici ed infermieri pronti ad assisterlo con le tecniche e le attrezzature più idonee. Solitamente intercorre un certo intervallo di tempo tra l episodio acuto e l arrivo del paziente in ospedale. In tale lasso di tempo le condizioni del paziente possono aggravarsi e la vittima può anche perdere la vita. Il sistema di Primo Soccorso è stato concepito per offrire un assistenza pre-ospedaliera ed extra-ospedaliera mirata a prestare i primi soccorsi sul posto, in attesa dell arrivo dei mezzi di soccorso avanzato. La corretta effettuazione di un intervento di primo soccorso rallenta o blocca temporaneamente l aggravamento dello stato clinico dell infortunato migliorando le probabilità di successo degli interventi medici successivi e preserva dal trasformare l intervento d aiuto in un intervento che possa peggiorare la situazione. Ricordare che un intervento di primo soccorso scorretto può peggiorare le condizioni dell infortunato. PREMESSA Le figure chiamate in causa nella gestione in urgenza di un infortunio in cantiere possono essere ricondotte a 3 categorie principali: Soccorritore occasionale, non specificamente formato Soccorritore occasionale, formato secondo le prescrizioni della legislazione vigente Soccorritore professionale, paramedico o medico, medico competente se presente 1
2PREMESSA Questo manuale è rivolto a tutti i lavoratori del settore delle costruzioni che possono trovarsi a dover affrontare un infortunio sul lavoro, al fine di coprire quell intervallo che solitamente intercorre, sen - za assistenza, tra il momento dell infortunio e l intervento del personale non medico specificamente formato presente in cantiere o del personale paramedico-medico del soccorso avanzato. Il manuale è stato organizzato in una scheda di valutazione iniziale dello scenario (pag. 9), singole schede dedicate ai quadri patologici di più frequente riscontro sul territorio (pp. 10-37), e schede finali dedicate alle manovre di rianimazione per il sostegno di base delle funzioni vitali (BLS - BASIC LIFE SUPPORT) secondo le Linee Guida aggiornate al 2005 dell European Resuscitation Council (ERC) (pp. 38-47), essenziali nel caso sia ri chiesto un intervento in presenza di una vittima priva di coscienza, eventualmente priva di respiro e di battito cardiaco. Si ricorda che il presente manuale deve essere considerato integrativo ai contenuti dei corsi di formazione specifici in Primo Soccorso tenuti da personale medico, e la sua lettura non può essere considerata sostitutiva dei corsi stessi. Segni convenzionali utilizzati all interno del volume: Annotazioni, approfondimenti, precisazioni importanti Attenzione: informazioni essenziali per evitare rischi BLS Allertare il Servizio Sanitario d Emergenza (118) Procedure corrette da eseguire Necessaria la vaccinazione antitetanica Eseguire le manovre di rianimazione per il sostegno di base delle funzioni vitali (BLS - Basic Life Support) con ventilazione di soccorso bocca a bocca o con l ausilio di mascherina e/o con massaggio cardiaco