SI DICHIARA QUANTO SEGUE

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1 ALLEGATO 7B INFORMAZIONI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA NON PREVISTA, DEL CONTRATTO PREMESSO che ai sensi della vigente normativa, l intermediario assicurativo ha l obbligo di consegnare al Contraente il presente documento che contiene notizie sull intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interessi e sugli strumenti di tutela del Contraente. L inosservanza dell obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari. SI DICHIARA QUANTO SEGUE PARTE I - INFORMAZIONI GENERALI SULL INTERMEDIARIO CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CONTRAENTE Io sottoscritto: Cognome e nome Persona che opera quale Ragione sociale dell intermediario per il quale opera Numero di iscrizione nel registro degli intermediari assicurativi (art.109 DLgs 209/2005) Dipendente dell intermediario Banca di Credito Cooperativo di Casalgrasso e Sant Albano Stura S.C. D E (*) Sezione di registro dell intermediario D - E (*) Data di iscrizione dell intermediario 01 febbraio 2007 Sede legale dell intermediario Recapito telefonico dell intermediario 011 / Indirizzo di posta elettronica dell intermediario Indirizzo internet dell intermediario Via Vallauri SANT ALBANO STURA (CN) assicurazioni@pec.banca8833.bcc.it (*) Nel caso in cui l addetto che entra in contatto con il Contraente sia il soggetto iscritto nella sezione E. le imprese di cui possono essere offerti i prodotti in forza del mandato diretto tra l intermediario e l impresa di assicurazione sono: ASSIMOCO SPA, BCC ASSICURAZIONI, EUROVITA ASSICURAZIONI, UNIPOL SAI ASSICURAZIONI, METLIFE EUROPE INSURANCE LIMITED, METLIFE EUROPE LIMITED; l Autorità competente alla vigilanza sull attività da me svolta è l I.V.A.S.S. (Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di Interesse Collettivo); per quanto attiene le regole di condotta disciplinanti la distribuzione di prodotti finanziari assicurativi (polizze e operazioni di cui ai rami vita III e V, con esclusione delle forme pensionistiche individuali) l Autorità competente è la CONSOB; i dati sopra indicati possono essere verificati consultando il registro unico degli intermediari assicurativi e riassicurativi sul sito internet dell I.V.A.S.S. (

2 PARTE II - INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTO DI INTERESSI La Banca di Credito Cooperativo di Casalgrasso e Sant'Albano Stura non detiene una partecipazione diretta / indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto in imprese di assicurazione; nessuna impresa di assicurazione o impresa controllante un impresa di assicurazione detiene una partecipazione diretta / indiretta superiore al 10% del capitale sociale / dei diritti di voto della Banca di Credito Cooperativo di Casalgrasso e Sant'Albano Stura. Con riguardo al contratto proposto la Banca di Credito Cooperativo di Casalgrasso e Sant'Albano Stura: fornisce al cliente una consulenza basata su un analisi imparziale dei prodotti assicurativi trattati sulla base dell esperienza professionale maturata; propone contratti in assenza di obblighi contrattuali che impongano di offrire esclusivamente i contratti di uno o più imprese di assicurazioni; inoltre avvisa i contraenti di avere il diritto di richiedere la denominazione delle imprese di assicurazione con le quali l intermediario ha o potrebbe avere rapporti d affari e, sempre su richiesta, provvede ad indicare tali imprese. Come da Convenzione con UNIPOL SAI le provvigioni percepite sul premio globale dalla BANCA relativamente ai contratti di assicurazione della Responsabilità civile auto (RC Auto) sono pari al 50% di quanto indicato in tabella: SETTORI DI RISCHIO VEICOLI A MOTORE E NATANTI GRUPPI PROVVIGIONALI (agli effetti dell attribuzione delle provvigioni) ALIQUOTE PROVVIGIONALI (N.B. 1) Contratti poliennali UNICA PRECONTATA RICORRENTE ANNUALE (acquisto + (acquisto + ACQUISTO INCASSO incasso) incasso) A) Responsabilità Civile (N.B. 2) 1) settori I (autovetture) e II (autovetture uso pubblico) e relativi rimorchi (rischio statico): a) classi di merito inferiori o uguali a 5 12,00% b) classi di merito da 6 a 10 11,00% c) classi di merito da 11 a 14 9,00% d) classi di merito da 15 a 18 4,00% N.B. 2: Ai fini dell attribuzione dell aliquota provvigionale relativi ai rischi di cui al precedente punto A 1), devono essere considerate le classi di merito della scala evolutiva di Compagnia 2) settore III (autobus) 6,00% 3) settore IV (autocarri e ciclomotori trasporto cose) e relativi rimorchi (rischio statico) 4) polizze amministrate a Libro Matricola, polizze per commercio di Veicoli Usati, polizze assunte in delega altrui 5) tutti gli altri settori 8,00% 8,00% B) Auto Rischi Diversi (N.B. 3) 1) Pacchetto nove rischi, estensione RC, RC da incendio, infortuni, ritiro patente, assistenza, tutela giudiziaria, spese di salvataggio, pacchetto sette rischi, supergaranzie, pacchetto garanzie non solo auto 15,00%

3 SETTORI DI RISCHIO TRASPORTI PRODOTTI RETAIL GRUPPI PROVVIGIONALI (agli effetti dell attribuzione delle provvigioni) 2) Polizze, relative ad autovetture, comprendenti la garanzia infortuni conducente e infortuni trasportati (escluso Libro Matricola ed il premio delle garanzie di cui al punto B 4 che segue) ALIQUOTE PROVVIGIONALI (N.B. 1) Contratti poliennali UNICA PRECONTATA RICORRENTE ANNUALE (acquisto + (acquisto + ACQUISTO INCASSO incasso) incasso) 15,00% 3) incendio, furto e rapina, collisione 16,00% 4) guasti accidentali (kasko), atti violenti, fenomeni naturali, cristalli 8,00% 5) tutte le garanzie relative a polizze amministrate a Libro Matricola e per commercio di veicoli usati 8,00% N.B. 3: Oltre alle provvigioni di cui al precedente punto B), viene riconosciuto quanto indicato nell allegato A) alla presente tabella Corpi a) flotte (polizze con tre o più navi), natanti portuali, rimorchiatori, pescherecci e motopescherecci, responsabilità legale cantieri 10,00% b) costruzioni navali c) imbarcazioni da diporto d) aerei 6,00% e) navi (singole o doppie) 5,00% Merci. R.C. del vettore stradale. Valori Partner Globale Ufficio Guidare Protetti Casa Più Protezione Infortuni Incendio Abitazione Casa Base Famiglia Base Formula Viaggio Il nuovo fabbricato Industria 2000 Commercio 2000 Albergo 2000 Agricoltore 2000 Protezione Salute Sanicard 15,00% 12,00% 12,00% 26,00% 24,00% 11,00% 11,00% 24,00% 22,00% 9,00% 11,00% 22,00% 20,00% Partner RC Professionista N.B.: Le aliquote provvigionali sono a applicare al premio incassato, al netto delle imposte e di ogni altro contributo presente e futuro, comunque denominato, previsto da norme di legge

4 Le provvigioni complessivamente percepite sul premio globale dalla Banca e dall Agenzia (Assicura Agenzia S.r.l.) relativamente ai contratti di assicurazione della responsabilità civile auto (RC auto) sono: Settore I e II Settore III Settore IV Settore V Settore VI Settore VII Settore VIII Macchine Compagnia Autovetture Ciclomotori Macchine Autobus Autocarri Motocarri operatrici e Natanti Autotassametri e Motocicli Agricole carrelli ASSIMOCO 9,16% 7,97% 7,97% 9,16% 9,16% 9,16% 9,16% 9,16% BCC Ass.ni 8,74% 8,74% 8,74% 8,74% 8,74% 8,74% 8,74% PARTE III - INFORMAZIONI SUGLI STRUMENTI DI TUTELA DEL CONTRAENTE I premi pagati dal Contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati per il tramite dell intermediario, costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell intermediario stesso; l attività di intermediazione svolta dall intermediario è garantita da una polizza di assicurazione sulla responsabilità civile che copre i danni arrecati ai clienti da negligenze e errori professionali dell intermediario o da negligenze, errori professionali e infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l intermediario deve rispondere a norma di legge; é facoltà per il Contraente, ferma restando la possibilità di rivolgersi all Autorità Giudiziaria, di inoltrare reclamo per iscritto alle imprese preponenti nelle modalità ed ai recapiti da queste indicati nei rispettivi fascicoli informativi - o all intermediario. L inoltro del reclamo all intermediario, mediante lettera circostanziata, può essere effettuato con consegna direttamente in Filiale oppure con invio a mezzo posta ordinaria, fax, mail o posta elettronica certificata ai seguenti recapiti: UFFICIO RECLAMI c/o Ufficio Monitoraggio Crediti/Legale Via Chieri Carmagnola (TO) tel fax posta elettronica: legale@banca8833.bcc.it posta elettronica certificata: legale@pec.banca8833.bcc.it Qualora il Contraente non dovesse ritenersi soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro da parte dell impresa o dell intermediario entro il termine di legge, può rivolgersi all I.V.A.S.S., Servizio Vigilanza Intermediari, Via del Quirinale ROMA, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall impresa preponente o dall intermediario., Luogo e data Firma dipendente dell intermediario

5 N Proposta / Polizza: DICHIARAZIONE DI RICEVIMENTO DEI DOCUMENTI PRECONTRATTUALI Il Contraente dichiara di aver ricevuto: a) prima del rilascio di una proposta di assicurazione; b) prima della stipulazione del contratto di assicurazione; c) prima del rinnovo di un contratto in corso con modifiche; i documenti precontrattuali di seguito menzionati: la comunicazione concernente le Informazioni da rendere al Contraente prima della sottoscrizione della proposta o, qualora non prevista, del contratto di cui all allegato n. 7B; la Scheda tecnica e/o Fascicolo informativo del prodotto di cui alla proposta, stipulazione o rinnovo con modifiche, contenente le informazioni necessarie per consentirgli di valutare la portata delle garanzie del prodotto; il Questionario di adeguatezza ed il relativo risultato, finalizzato alla determinazione dell adeguatezza del prodotto proposto, stipulato o rinnovato alle proprie esigenze assicurative e previdenziali; e che il contenuto degli stessi è stato adeguatamente spiegato ed illustrato dall Intermediario. in caso di contratto o proposta di polizza di responsabilità civile da circolare dei veicoli o natanti, il Contraente dichiara inoltre, a norma e nei termini previsti al I e II comma dell art. 34 D.L. n 1 del , di aver ricevuto in modo corretto, trasparente ed esaustivo informazioni sulla tariffa e sulle altre condizioni contrattuali proposte da almeno tre diverse compagnie assicurative non appartenenti a medesimi gruppi; in caso di polizza vita abbinabili a mutuo immobiliare o credito al consumo, il Contraente può presentare, entro dieci giorni lavorativi, un altra polizza vita che soddisfi i contenuti minimi fissati dall I.V.A.S.S. e che preveda condizioni di maggior favore per il Cliente. L intermediario finanziario è obbligato ad accettare la polizza vita presentata dal Cliente senza variare le condizioni offerte per l erogazione del mutuo immobiliare o del credito al consumo. Luogo e data Firma del Cliente/Contraente

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