SMART MEETING ANESTHESIA RESUSCITATION INTENSIVE CARE

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2 SMART MEETING ANESTHESIA RESUSCITATION INTENSIVE CARE SMART - ORGANIZING AND SCIENTIFIC COMMITTEE M. Antonelli, G. Bellani, A. Braschi, G. Conti, L. Gattinoni, A. Pesenti, M. Quintel, F. Raimondi, M. Senturk SMART - SCIENTIFIC ADVISORY BOARD H. Amirfarzan, M. Cecconi, G. Citerio, E. Cohen, J.M. Constantin, J. De Waele, G. Gordini, G. Grasselli, A. Lucchini, J.J. Marini, D. Payen, P. Pelosi, F. Petrini, G. Ristagno, M. Sander, F. Sangalli, A. Saporito, M. Singer, G. Via, J.L. Vincent SMART - ORGANIZING SECRETARIAT Start Promotion Srl Via Mauro Macchi, Milano - Italy Tel Fax info@startpromotion.it

3 TENTATIVE FACULTY 29 smart May 9-11, 2018 Amirfarzan H., Boston (USA) Antonelli M., Roma Bellani G., Monza Berger M., Lausanne (CH) Blanco R., Abu Dhabi (UAE) Borgeat A., Zurigo (CH) Braschi A., Pavia Brochard L., Toronto (CDN) Brodie D., New York (USA) Caironi P., Torino Calfee C., San Francisco (USA) Camporota L., London (UK) Capdevila X., Montpellier (F) Cecconi M., London (UK) Chiumello D., Milano Citerio G., Monza Cohen E., New York (USA) Constantin J.M., Clermont- Ferrand (F) Conti G., Roma De Waele J., Ghent (B) Dreyfuss D., Colombes (F) Einav S., Jerusalem (IL) Ferguson N., Toronto (CDN) Fumagalli R., Milano Gattinoni L., Goettingen (D) Girardis M., Modena Grasselli G., Milano Guarracino F., Pisa Hahn R., Södertälje (S) Heunks L., Amsterdam (NL) Jaber S., Montpellier (F) Kavanagh B., Toronto (CDN) Laffey J., Toronto (CDN) Landoni G., Milano Lucchini A., Monza Marini J.J., St. Paul (USA) Mc Donnel J., Galway (IRL) Papazian L., Marseille (F) Payen D., Paris (F) Pelosi P., Genova Pesenti A., Milano Petrini F., Chieti-Pescara Piquilloud L., Lausanne, (CH) Quintel M., Goettingen (D) Ranieri V.M., Roma Ristagno G., Milano Romagnoli S., Firenze Sander M., Giessen (D) Sangalli F., Monza Saporito A., Bellinzona (CH) Senturk M., Istanbul (TR) Singer M., London (UK) Stocchetti N., Milano Taccone F.S., Brussels (B) Talmor D., Boston (USA) Van Haren F., Canberra (AUS) Via G., Lugano (CH) Vincent J.L., Brussels (B) Wischmeyer P., Durham (USA) Zarbock A., Muenster (D) 4

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5 MULTIDRUG-RESISTANT GRAM-NEGATIVE INFECTIONS IN THE ICU: NEW TRENDS IN DIAGNOSIS AND TREATMENT INFEZIONI DA GRAM-NEGATIVI MULTIRESISTENTI IN TERAPIA INTENSIVA: NUOVE TENDENZE NELLA DIAGNOSI E NEL TRATTAMENTO The problem of MDR infections in the ICU Il problema delle infezioni multiresistenti in terapia intensiva Epidemiology and new diagnostic tools Epidemiologia e nuovi strumenti diagnostici New therapeutic options and strategies for emerging gram-negative MDR infections Nuove strategie e opzioni terapeutiche per le infezioni da gram-negativi multiresistenti emergenti HEMODYNAMICS EMODINAMICA Importance of filling pressure monitoring Importanza del monitoraggio della pressione di riempimento Critical evaluation of cardiac output monitoring approaches Valutazione critica degli approcci al monitoraggio della portata cardiaca Importance of hemodynamic monitoring during weaning Importanza del monitoraggio emodinamico durante il weaning Novel ideas of hemodynamic monitoring Nuove idee di monitoraggio emodinamico Is echocardiography all you need in hemodynamic monitoring? L ecocardiografia è tutto ciò di cui abbiamo bisogno per il monitoraggio emodinamico? PRACTICAL ASPECTS OF FLUID MANAGEMENT ASPETTI PRATICI DELLA GESTIONE DEI FLUIDI How much fluid in the unstable patient: the SOSD approach Quanti fluidi nel paziente instabile: l approccio SOSD Fluid therapy during surgery La terapia con fluidi durante chirurgia Transfusion thresholds: is liberal better than restrictive in the perioperative period? Soglie trasfusionali: meglio liberali che restrittive nel perioperatorio? Prediction of fluid responsiveness: beyond the fluid challenge? Prevedere la risposta all infusione di fluidi: oltre il fluid challenge? ERAS AND OPIOIDS: 21 st CENTURY CHALLENGES FOR ANESTHESIA ERAS E OPPIOIDI: SFIDE DEL 21 SECOLO PER L ANESTESIA ERAS: challenging dogmas ERAS: sfida ai dogmi ERAS: anesthesia and fluid management ERAS: anestesia e gestione dei fluidi New indications: ERAS in ICU? Nuove indicazioni: ERAS in terapia intensiva? How to do ERAS in your department? Come implementare l ERAS nella propria struttura clinica? Sparing opioids in perioperative care Risparmiare oppioidi nel perioperatorio The opioid crisis: a public health emergency La crisi degli oppiacei: un emergenza sanitaria pubblica 8 9

6 PERIOPERATIVE ACUTE KIDNEY INJURY DANNO RENALE ACUTO PERIOPERATORIO Prevention strategies of acute kidney injury (AKI) in the perioperative period Strategie di prevenzione del danno renale acuto nel perioperatorio Patient with chronic renal failure undergoing surgery Chirurgia nel paziente con insufficienza renale cronica Urine analysis of dehydration in surgery and in the elderly Valutazione dello stato di disidratazione mediante analisi delle urine in chirurgia e nell anziano Early biomarkers of AKI Biomarcatori precoci del danno renale acuto FOCUS ON EXOTIC DISEASES AT THE TIME OF MIGRATIONS FOCUS SULLE MALATTIE ESOTICHE AL TEMPO DELLE MIGRAZIONI Diagnosis and management of infections in critically ill returning travelers in the intensive care unit Diagnosi e gestione delle infezioni nei viaggiatori di ritorno con patologie critiche ricoverati in terapia intensiva Diagnosis and management of severe imported P. falciparum malaria Diagnosi e gestione della malaria di importazione da P. falciparum grave An overview on some vector -borne virus diseases : dengue, yellow fever, chikungunya, and Zika viruses Una panoramica su alcune malattie virali trasmesse da vettori: virus dengue, febbre gialla, chikungunya e Zika SEPSIS-UNDERLYING BIOLOGY: WHAT THE CLINICIAN MUST KNOW SEPSIS-UNDERLYING BIOLOGY: COSA DEVE SAPERE IL CLINICO The immune system in sepsis: which are the players? Il sistema immunitario nella sepsi: quali sono gli attori? Fat, glucose and protein metabolism: how are they relevant in sepsis? Metabolismo dei grassi, del glucosio e delle proteine: quale è la loro rilevanza nella sepsi? From furunculous to septic shock: the role of coagulation Dal foruncolo allo shock settico: il ruolo della coagulazione MULTIORGAN DYSFUNCTION IN SEPSIS DISFUNZIONE MULTIORGANO NELLA SEPSI Mitochondrial dysfunction is the basis: causes and treatment La disfunzione mitocondriale è la base: cause e trattamenti Hypoperfusion is the key L ipoperfusione è l elemento chiave Cancer-like organ infiltration is the mechanism L infiltrazione degli organi simile al cancro è il meccanismo Fluid overload is the problem Il sovraccarico di fluidi è il problema West Nile Virus encephalitis in intensive care: a small mosquito, a tremendous danger L encefalite da West Nile Virus in terapia intensiva: un piccolo insetto, un pericolo enorme 10 11

7 HOT TOPICS IN CARDIAC ANESTHESIA AND INTENSIVE CARE HOT TOPICS IN CARDIOANESTESIA E CARDIORIANIMAZIONE Perioperative strategies to minimize bleeding in cardiac surgery Strategie di riduzione del sanguinamento perioperatorio in cardiochirurgia NOAs (New Oral Anticoagulants) in cardiac surgery: perioperative management NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali) in cardiochirurgia: gestione perioperatoria Perioperative anemia in cardiac and non-cardiac surgery: different settings, same impact on outcome? Anemia perioperatoria in chirurgia cardiaca e non cardiaca: ambiti differenti, stesso effetto sull outcome? The cardiothoracic anesthesiologist in cardiothoracic surgery and interventional cardiology: a perioperative and peri-interventional decision-maker? L anestesista cardiotoracico in chirurgia cardiotoracica e in cardiologia interventistica: un decision-maker perioperatorio e peri-interventistico? CARDIOPULMONARY BYPASS FOR THE ANESTHESIOLOGIST IL BYPASS CARDIOPOLMONARE PER L ANESTESISTA Role of oxygen dynamics during CPB Ruolo della dinamica dell ossigeno nel bypass cardiopolmonare Cardiopulmonary bypass and microcirculation Bypass cardiopolmonare e microcircolo Improving cerebral and visceral perfusion during circulatory arrest Migliorare la perfusione cerebrale e viscerale durante arresto circolatorio Tailored perfusion during CPB Perfusione personalizzata durante bypass cardiopolmonare MECHANICAL CARDIAC SUPPORT SUPPORTO CARDIACO MECCANICO E-CPR: optimizing indications to improve outcome E-CPR: ottimizzare le indicazioni per migliorare l outcome The role of pre-hospital care in E-CPR and DCD Il ruolo della cura pre-ospedaliera nell E-CPR e nella DCD Optimizing organ perfusion during and after cardiac arrest Ottimizzazione della perfusione d organo durante e dopo arresto cardiaco Physiology of RV function and failure during LVADs Fisiologia della funzione del ventricolo destro e insufficienza ventricolare destra durante impiego di LVAD Echocardiographic evaluation during mechanical cardiac support Valutazione ecocardiografica durante supporto cardiaco meccanico Bridge to nowhere: end-of-life decision in patients under short-term mechanical support Bridge to nowhere: decisioni di fine vita nei pazienti sottoposti a supporto meccanico a breve termine ARDS PATHOPHYSIOLOGY AND THERAPY 1 FISIOPATOLOGIA E TERAPIA DELL ARDS 1 Diagnosing ARDS: any advantage in doing it? Diagnosi di ARDS: formularla ha qualche vantaggio? Precision medicine in ARDS La medicina di precisione nell ARDS Early and late ARDS: are they really different? ARDS precoce e ARDS tardiva: sono proprio diverse? Do circulating mediators cause lung injury? I mediatori circolanti causano un danno polmonare? 12 13

8 ARDS PATHOPHYSIOLOGY AND THERAPY 2 FISIOPATOLOGIA E TERAPIA DELL ARDS 2 SETTING MECHANICAL VENTILATION IMPOSTAZIONE DELLA VENTILAZIONE MECCANICA UPDATE IN PEDIATRIC ANESTHESIA AGGIORNAMENTI IN ANESTESIA PEDIATRICA NEWS IN PEDIATRIC AND NEONATAL SEPSIS NOVITÀ NELLA SEPSI PEDIATRICA E NEONATALE Personalized mechanical ventilation in ARDS Ventilazione meccanica personalizzata nell ARDS Guided by CT scan Guidata dalla TC Regional anesthesia: update 2018 Anestesia locoregionale: aggiornamento 2018 New definitions for pediatric and neonatal sepsis Nuove definizioni per la sepsi pediatrica e neonatale How to manage refractory hypoxemia without ECMO Come gestire l ipossiemia refrattaria... senza ECMO Guided by lung ultrasound Guidata dall ecografia polmonare Pediatric airway management La gestione delle vie aeree nel bambino Meningococcal sepsis: an update Sepsi meningococcica: un aggiornamento Close the lungs and keep them closed! Chiudi i polmoni e tienili chiusi! Steroids in ARDS patients Gli steroidi nel paziente con ARDS Guided by Electrical Impedance Tomography Guidata dalla tomografia ad impedenza elettrica Guided by ventilator waveforms Guidata dalle forme d onda del ventilatore Perioperative bleeding management in pediatric patients Gestione del sanguinamento perioperatorio nel paziente pediatrico Is there a room for extracorporeal therapies in pediatric/neonatal sepsis? C è spazio per le terapie extracorporee nella sepsi pediatrica/neonatale? Novel therapies for ARDS Nuove terapie per l ARDS Guided by esophageal pressure Guidata dalla pressione esofagea Management of ARDS : what is really evidence-based? Gestione dell ARDS: che cosa è veramente evidence-based? Guided by physiological targets Guidata dai target fisiologici 14 15

9 TECHNIQUES AND TACTICS IN PEDIATRIC ANESTHESIA TECNICHE E TATTICHE IN ANESTESIA PEDIATRICA Nociception monitoring in pediatrics Monitoraggio della nocicezione in pediatria Atypical approaches for rare diseases? Approcci anomali per malattie rare? Paravertebral block in neonates Il blocco paravertebrale nel neonato Analgesia in pediatric vertebral surgery Analgesia in chirurgia vertebrale pediatrica Closing Lecture: SIAARTI-SARNePI standards for pediatric anesthesia Closing Lecture: standard SIAARTI-SARNePI per l anestesia pediatrica ECMO AND ECCO2R ECMO E ECCO2R Ventilatory setting during ECMO Impostazione della ventilazione durante ECMO Hemodynamics in ARDS patients undergoing v-v ECMO L emodinamica nei pazienti con ARDS sottoposti a ECMO v-v Ambulating ECMO patients: is it a good thing? Deambulazione del paziente in ECMO: è una buona cosa? Neurological complications of ECMO patients Complicanze neurologiche dei pazienti in ECMO Long-term outcome Outcome di lungo termine Extra-Corporeal CO2 Removal: ultra-protective ventilation and beyond Rimozione extracorporea di CO2 : ventilazione ultraprotettiva e oltre REGIONAL ANESTHESIA ANESTESIA LOCOREGIONALE Triple guidance in peripheral nerve block: is it just a matter of safety? Tripla guida nel blocco nervoso periferico: è solo una questione di sicurezza? Ultrasound-guided peripheral nerve blocks: how close is too close? Blocchi nervosi periferici ecoguidati: quanto vicino si può arrivare? PECS block: the evolution PECS block: l evoluzione TAP block: the evolution TAP block: l evoluzione Regional anesthesia in patients on anticoagulants Anestesia locoregionale nei pazienti in terapia anticoagulante Local anesthetics and cancer Anestetici locali e cancro Does regional anesthesia have an impact on functional rehabilitation after surgery? L anestesia locoregionale ha un impatto sulla riabilitazione funzionale dopo un intervento chirurgico? Local anesthetics: toxicity and treatment Anestetici locali: tossicità e trattamento 16 17

10 STRATEGIES FOR AIRWAY MANAGEMENT IN THE CRITICAL CARE SETTING STRATEGIE PER LA GESTIONE DELLE VIE AEREE IN AREA CRITICA Oxygen at any cost: procedural oxygenation in ICU Ossigeno ad ogni costo: ossigenazione procedurale in terapia intensiva Airway management in ICU: the AIDAA guidelines Gestione delle vie aeree in terapia intensiva: le linee guida AIDAA The communication pitfalls: handover! Le insidie della comunicazione: il passaggio delle consegne! Pharmacological choices for AM/RSI in ICU Scelte farmacologiche per la gestione delle vie aeree e l intubazione a sequenza rapida in terapia intensiva Airway management and pulmonary complications: the missing link? Gestione delle vie aeree e complicanze polmonari: l anello mancante? The patient with a tracheostomy: a safe airway? Il paziente con tracheostomia: una via aerea sicura? BLEEDING AND COAGULATION IN THE PERIOPERATIVE PERIOD SANGUINAMENTO E COAGULAZIONE NEL PERIOPERATORIO Thromboprophylaxis in the ICU: an update Tromboprofilassi in terapia intensiva: un aggiornamento Patient blood management in the ICU Gestione del sangue del paziente in terapia intensiva Anemia in cardiac surgery Anemia in cardiochirurgia Point-of-care monitoring of coagulation parameters: toy or tool? Monitoraggio al posto letto dei parametri della coagulazione: un giocattolo o un vero strumento? AKI, anemia and transfusion Danno renale acuto, anemia e trasfusione How to manage bleeding in the cardiothoracic ICU Come gestire il sanguinamento in terapia intensiva cardiotoracica NUTRITION NUTRIZIONE Progressive feeding of the critically ill: integrating all randomized trials results Alimentazione progressiva del paziente critico: integrazione di tutti i risultati degli studi randomizzati The Swiss Supplemental PN2 trial: understanding the physiology Lo studio svizzero Supplemental PN2: comprendere la fisiologia Probiotics/synbiotics in critical care: who, when and how do they work? Probiotici/simbiotici in area critica: in quali pazienti, quando e come funzionano? CARDIAC ARREST MANAGEMENT GESTIONE DELL ARRESTO CARDIACO Standard vs. active chest compression-decompression mechanical CPR: outcome, hemodynamics and device-related injuries RCP meccanica con tecnica standard o con compressionedecompressione attiva del torace: outcome, emodinamica e lesioni legate al dispositivo Drugs during CPR: what is the evidence? Somministrazione di farmaci durante RCP: quali evidenze? Prolonged targeted temperature management and neurologic outcome after cardiac arrest: what is the evidence? Gestione prolungata della temperatura target ed outcome neurologico dopo arresto cardiaco: quali evidenze? Multimodal outcome prognostication after cardiac arrest and targeted temperature management Predizione multimodale dell outcome dopo arresto cardiaco e gestione della temperatura target Quality of life after resuscitation Qualità della vita dopo la rianimazione 18 19

11 PNEUMONIA POLMONITE Diagnostic strategies, today and tomorrow Strategie diagnostiche, oggi e domani New antibiotics: what can we expect? Nuovi antibiotici: che cosa possiamo aspettarci? Duration of antibiotic therapy and de-escalation Durata della terapia antibiotica e de-escalation Inhaled antibiotics: how can they help? Antibiotici per via inalatoria: come possono essere utili? Immunomodulation in severe community-acquired pneumonia (CAP) Immunomodulazione nella polmonite acquisita in comunità (CAP) grave Preventive strategies in pneumonia Strategie preventive nella polmonite Cytomegalovirus reactivation in ICU patients Riattivazione del cytomegalovirus nei pazienti di terapia intensiva CHALLENGES IN WEANING FROM MECHANICAL VENTILATION SFIDE NEL WEANING DALLA VENTILAZIONE MECCANICA An introductory overview Una panoramica introduttiva Automated ventilation for support and weaning Ventilazione automatica per il supporto e il weaning Patient-ventilator interaction and asynchronies Interazione e asincronie paziente-ventilatore What is the role of expiratory muscles? Qual è il ruolo dei muscoli espiratori? Monitoring and improving diaphragm function during mechanical ventilation Monitoraggio e miglioramento della funzione diaframmatica in ventilazione meccanica EMERGENCIES DUE TO NEUROMUSCULAR DISORDERS EMERGENZE LEGATE A PATOLOGIE NEUROMUSCOLARI Malignant hypertermia Ipertermia maligna Neuroleptic malignant syndrome Sindrome neurolettica maligna Serotonin syndrome: preventing, recognizing and treating it Sindrome da serotonina: prevenirla, riconoscerla e trattarla SEPSIS AND SEPTIC SHOCK: OPEN ISSUES AND FUTURE PERSPECTIVES SEPSI E SHOCK SETTICO: QUESTIONI APERTE E PROSPETTIVE FUTURE Oxygen therapy in septic patients: how much is enough? Ossigenoterapia nel paziente settico: quanto è abbastanza? Fluid resuscitation: friend or foe? Rianimazione con fluidi: amica o nemica? Early-goal directed therapy: physiology against evidence-based medicine? Early-goal directed therapy: la fisiologia contro la evidence-based medicine? Blood purification therapies Terapie di purificazione del sangue Monitoring and modulation of immune system function Monitoraggio e modulazione della funzione del sistema immunitario The ten elements that can improve outcome in sepsis I dieci elementi che possono migliorare l outcome nella sepsi 20 21

12 OPTIMIZATION OF PERIOPERATIVE CARE: WHAT HAVE WE CHANGED AND WHAT MUST WE CHANGE? OTTIMIZZAZIONE DELLA CURA PERIOPERATORIA: CHE COSA ABBIAMO CAMBIATO E CHE COSA DOBBIAMO CAMBIARE? Nutrition, before and after surgery La nutrizione prima e dopo la chirurgia Blood pressure during anesthesia La pressione arteriosa durante l anestesia Ventilatory support after surgery Il supporto ventilatorio dopo la chirurgia Mechanical ventilation La ventilazione meccanica Hemodynamic monitoring Il monitoraggio emodinamico Analgesia L analgesia ORGAN DONATION: IS THERE ANY LIMIT? DONAZIONE DI ORGANI: CI SONO DEI LIMITI? Safety of the Italian transplant system Sicurezza del sistema trapianti italiano Obstacles in implementing DCD (Donation after Cardiac Death) Ostacoli all implementazione della donazione a cuore fermo Is DBD (Donation after Brain Death) still a valuable option? La donazione a cuore battente è un opzione ancora valida? Ex-vivo perfusion: opportunities and limits Perfusione ex-vivo: opportunità e limiti FLUIDS: WHAT DO I NEED TO KNOW? FLUIDI: CHE COSA HO BISOGNO DI SAPERE? How fluids increase venous return In che modo i fluidi aumentano il ritorno venoso Predicting fluid responsiveness Prevedere la risposta all infusione di fluidi Choice of fluids: what s the best Scelta dei fluidi: quale è la soluzione migliore Effects on the microcirculation Effetti sul microcircolo What can we get from urine analysis? Che cosa possiamo ottenere dall analisi delle urine? Acute complications of fluid overload Complicanze acute del sovraccarico di fluidi NEUROINTENSIVE CARE: IS IT SOMETHING MOVING FORWARD? NEURORIANIMAZIONE: UNA REALTÀ CHE STA FACENDO PASSI AVANTI? Ultrasound for noninvasive estimation of intracranial pressure Ecografia per la stima non invasiva della pressione intracranica Optic nerve sheath diameter: the good, the bad and the ugly Diametro della guaina del nervo ottico: il buono, il brutto e il cattivo Infrared pupillometry: not only a prognostic tool Pupillometria ad infrarossi: non è solo uno strumento prognostico NIRS: lights and shadows on a damaged brain NIRS: luci ed ombre su un cervello danneggiato The intensivist facing the aggressive ischemic stroke treatments L intensivista alle prese con i trattamenti aggressivi dell ictus ischemico Consensus on decompressive craniectomy after the RESCUEicp trial Consenso sulla craniectomia decompressiva dopo lo studio clinico RESCUEicp 22 23

13 CHANGING PERSPECTIVES IN NEUROINTENSIVE CARE CAMBIARE LE PROSPETTIVE IN NEURORIANIMAZIONE The frail patient with acute brain damage Il paziente fragile con danno cerebrale acuto Delirium in neurointensive care: does it exist? Delirium in neurorianimazione: esiste? Defining trajectories after acute brain damage. Prognosis and its fallacies in neurointensive care Definire le traiettorie dopo danno cerebrale acuto. La prognosi e i suoi inganni in neurorianimazione Proximal sympathetic activity after acute brain damage Attività simpatica prossimale dopo danno cerebrale acuto ONGOING TRIALS IN NEUROINTENSIVE CARE STUDI CLINICI IN CORSO IN NEURORIANIMAZIONE SynapseICU: ICP monitoring in acute brain damage SynapseICU: monitoraggio della pressione intracranica nel danno cerebrale acuto Impressit: non invasive high ICP estimation Impressit: stima non invasiva della pressione intracranica alta Train: transfusion in acute brain damage Train: la trasfusione nel danno cerebrale acuto CenterTBI the final countdown CenterTBI il countdown finale What does future hold? Che cosa ci riserva il futuro? RECENT ADVANCES IN CRITICAL CARE ULTRASOUND RECENTI PROGRESSI NELL ECOGRAFIA IN TERAPIA INTENSIVA Ultrasound exam of the diaphragm in critical care: what has it taught us so far? How to use it at best? Esame ecografico del diaframma in terapia intensiva: che cosa ci ha insegnato finora? Come utilizzarlo al meglio? Multi-organ ultrasound in the critical patient: what s the current evidence? Ecografia multiorgano nel paziente critico: quali sono le attuali evidenze? Should we perform lung ultrasound in all ARDS patients? Dobbiamo eseguire un ecografia polmonare in tutti i pazienti con ARDS? Contrast-enhanced ultrasound applications in the ICU Applicazioni ecografiche con mezzo di contrasto in terapia intensiva Ultrasound neuro-monitoring in the ICU Neuromonitoraggio ecografico in terapia intensiva ARDS, VENTILATION AND VILI ARDS, VENTILAZIONE E VILI VILI and ARDS: driving pressure versus plateau pressure? VILI e ARDS: driving pressure versus pressione di plateau? Driving pressure, energy or power: what does it matter for VILI? Driving pressure, energia o potenza: che cosa è rilevante per il VILI? Mechanical power: from an healthy lung to an ARDS lung Potenza meccanica: da un polmone sano a un polmone con ARDS Regional lung injury: mechanical vs. spontaneous breaths Danno polmonare regionale: respiri meccanici vs. respiri spontanei Spontaneous breathing in ARDS Respirazione spontanea nell ARDS Flow rate and cycling frequency: the neglected mechanical determinants of VILI Flusso e frequenza di ciclaggio: le determinanti meccaniche trascurate del VILI Tolerating hypoxemia during ECMO for ARDS Tollerare l ipossiemia durante ECMO per ARDS 24 25

14 BEDSIDE ULTRASOUND IN ACUTE CARDIAC CARE: FROM ACUTE HEART FAILURE TO CARDIAC ARREST ECOGRAFIA AL POSTO LETTO IN TERAPIA INTENSIVA CARDIOLOGICA: DALL INSUFFICIENZA CARDIACA ACUTA ALL ARRESTO CARDIACO Bedside ultrasound in acute heart failure and cardiogenic shock: phenotyping and monitoring cardiac failure Ecografia al posto letto nell insufficienza cardiaca acuta e nello shock cardiogenico: fenotipizzazione e monitoraggio dell insufficienza cardiaca Ultrasound for regional hemodynamic assessment: surrogate for adequacy of global perfusion monitoring? Ecografia per la valutazione emodinamica regionale: un surrogato per valutare l adeguatezza del monitoraggio della perfusione globale? Cardiac output monitoring in the critical patient: any role for ultrasound amongst the latest generation monitoring devices? Monitoraggio della portata cardiaca nel paziente critico: l ecografia ha un ruolo tra le tecniche di monitoraggio di ultima generazione? NONINVASIVE VENTILATION VENTILAZIONE NON INVASIVA New ideas and evidence on NIV Nuove idee ed evidenze sulla NIV Which ventilatory modes for NIV? Quali modalità di ventilazione per la NIV? CO2 rebreathing with face mask, a negligible problem? Rebreathing di CO2 con maschera facciale, un problema trascurabile? Ventilatory support with the high-flow nasal cannula: what we know and what we don t Supporto ventilatorio con la cannula nasale ad alto flusso: cosa sappiamo e cosa non sappiamo TRAUMA TRAUMA Looking at the trauma system: a snapshot for an overview of the whole emergency system Lo sguardo al trauma system: una foto per guardare a tutto il sistema di emergenza Hub & Spoke inclusive systems: what to do and what not to do in the Hub and in the Spoke Sistemi inclusivi Hub & Spoke: cosa fare e cosa non fare nell Hub e nello Spoke Where I would like to be centralized. Epidemiology, clinical or administrative data: methods to compare systems and centers Dove vorrei essere centralizzato. Epidemiologia, dati clinici o amministrativi: i metodi per comparare sistemi e centri How a mature trauma system works: the network and life-saving therapies in London Come lavora un sistema maturo: la rete e le terapie salvavita a Londra How I wish the trauma system worked in Italy: clinical priorities and bleeding patients in the trauma network Come vorrei lavorasse il sistema in Italia: le priorità cliniche e il paziente emorragico nella rete trauma Time-dependent patients: earlier interventions, training and teamwork to speed up the process I pazienti tempo-dipendenti: anticipazione, training e teamwork per accelerare il processo Bedside ultrasound in cardiac arrest: time to take it seriously? Ecografia al posto letto nell arresto cardiaco: è ora di prenderla sul serio? 26 27

15 First Announcement WORK IN PROGRESS ECHOCARDIOGRAPHY IN NON-CARDIAC ANESTHESIA AND INTENSIVE CARE ECOCARDIOGRAFIA IN ANESTESIA E RIANIMAZIONE NON CARDIOCHIRURGICHE Basic TOE in non-cardiac anesthesia and intensive care Ecocardiografia transesofagea di base in anestesia e rianimazione non cardiochirurgiche Role of pre-hospital focused echocardiography in the therapeutic approach to cardiac arrest Ruolo dell ecocardiografia mirata preospedaliera nell approccio terapeutico all arresto cardiaco ELECTROLYTES AND ACID BASE EQUILIBRIUM ANESTHESIA FOR THORACIC SURGERY ROLE OF ALBUMIN HIGH FLOW OXYGEN THERAPY FUNGAL INFECTIONS SMART NURSING Echodynamic evaluation in major non-cardiac surgery Valutazione ecodinamica in chirurgia maggiore non cardiaca Do we need formal training in echocardiography for non-cardiac anesthesiologists and intensivists? È necessario un training formale in ecocardiografia per gli anestesisti e rianimatori non cardiochirurgici? 28

16 SMART TUTORIALs 29 smart May 9-11, 2018 SMART TUTORIALs 29 smart May 9-11, 2018 Respiratory physiology: what the anesthesiologist should (or must?) know Fisiologia respiratoria: che cosa dovrebbe (o deve?) sapere l anestesista NIV in acute respiratory failure La NIV nell insufficienza respiratoria acuta Setting the ventilator in the difficult-to-ventilate patient Come impostare il ventilatore nel paziente difficile da ventilare Weaning from mechanical ventilation Il weaning dalla ventilazione meccanica Monitoring and managing patient-ventilator synchrony Monitoraggio e gestione della sincronia paziente-ventilatore Respiratory mechanics during controlled ventilation La meccanica respiratoria in ventilazione controllata Respiratory mechanics during assisted ventilation La meccanica respiratoria in ventilazione assistita High flow nasal cannula in acute respiratory failure La cannula nasale ad alto flusso nell insufficienza respiratoria acuta ECMO: the essentials ECMO: l essenziale Monitoring respiratory muscle function in ventilated patients Monitoraggio della funzione dei muscoli respiratori nei pazienti ventilati Managing hypercapnic acute-on-chronic respiratory failure Gestione dell insufficienza respiratoria acuta-su-cronica ipercapnica Cardiocirculatory physiology: what the anesthesiologist should ( or must?) know Fisiologia cardiocircolatoria: che cosa dovrebbe (o deve?) sapere l anestesista Perioperative hemodynamic management Gestione emodinamica perioperatoria Echography in the management of shock L ecografia nella gestione dello shock Cardiocirculatory management in cardiac surgery Gestione cardiocircolatoria in cardiochirurgia ICU-acquired muscle weakness Debolezza muscolare acquisita in terapia intensiva How to manage post-anoxic coma Come gestire il coma post-anossico Basic interpretation of the acid base balance Interpretazione essenziale dell equilibrio acido base Hyponatremia: pathophysiology and management Iponatriemia: fisiopatologia e gestione Early management of the polytrauma Gestione precoce del politrauma Anesthesia in the patient with ICD and PM Anestesia nel paziente portatore di ICD e PM Anesthesia for the interventional cardiac procedure Anestesia per le procedure di cardiologia interventistica ICU admission criteria for the postoperative period Criteri di ricovero in terapia intensiva per il postoperatorio Bariatric surgery: perioperative management Chirurgia bariatrica: gestione perioperatoria Drug dosing, nutrition and electrolyte balance during CRRT Dosaggio farmacologico, nutrizione e bilancio elettrolitico durante CRRT Nutrition in ICU patient: basic principles La nutrizione del paziente in terapia intensiva: principi di base How I manage refractory status epilepticus Come gestire lo stato di male epilettico refrattario Talking with the relatives La comunicazione con i parenti Individualized antibiotic strategy Strategia antibiotica individualizzata 30 31

17 Contributi Scientifici 29 smart May 9-11, 2018 Contributi Scientifici 29 smart May 9-11, 2018 I partecipanti sono invitati a presentare i contributi scientifici inerenti l anestesia, la rianimazione o la terapia intensiva sotto forma di presentazioni orali e/o poster (le presentazioni orali potranno essere in Italiano o in Inglese, senza traduzione simultanea). Vi preghiamo di leggere attentamente le istruzioni che seguono prima di inviare l abstract. Gli interessati dovranno trasmettere l abstract del proprio lavoro scientifico alla Segreteria Organizzativa del Convegno entro e non oltre il 28 Febbraio 2018 utilizzando esclusivamente l apposita procedura online disponibile ai siti e/o Dopo l invio, un messaggio di ricezione verrà automaticamente trasmesso all indirizzo comunicato. La presentazione di abstract è subordinata all iscrizione al Convegno di almeno uno degli Autori. Poiché ogni abstract è numerato automaticamente dal sistema, si prega di NON inviare lo stesso abstract più di una volta (nemmeno se ci si accorge di errori dopo l invio). Se si rilevano degli errori nell abstract già inviato, si prega di contattare la Segreteria Organizzativa (info@startpromotion.it). Gli abstract possono essere inviati solo attraverso la procedura disponibile online (compilazione dei campi e caricamento del file). Non saranno accettati abstract inviati via fax o per posta. Tutti gli abstract pervenuti verranno esaminati dal Comitato Scientifico che valuterà se accettarli ed autorizzarne la presentazione come comunicazioni orali o poster (si terrà in considerazione anche la preferenza espressa dall Autore). Tutti gli abstract accettati saranno pubblicati al sito Le presentazioni orali potranno essere tenute in Italiano o in Inglese, a scelta dello Speaker. Non è prevista traduzione simultanea. Il contatto con gli Autori avverrà unicamente via . Vi preghiamo di verificare la correttezza dell indirizzo inviato e di fornire indirizzi di posta elettronica attivi e di frequente consultazione. BEST ABSTRACT AWARD Durante il 29 SMART saranno premiati i tre migliori abstract presentati al convegno. Saranno automaticamente ammessi alla selezione tutti coloro che presentano una comunicazione libera, sia orale che in formato poster. La selezione si baserà su due criteri principali: qualità e rilevanza scientifica, e originalità della ricerca. ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE E LA TRASMISSIONE DELL ABSTRACT L abstract dovrà essere trasmesso mediante l apposita procedura online disponibile ai siti e/o Di seguito sono riportate le indicazioni per la compilazione dei diversi campi. Titolo: inserire il titolo dell abstract. Testo: inserire il testo dell abstract con la funzione copia-incolla (max 300 parole - NO immagini e tabelle). ATTENZIONE: è possibile caricare una sola immagine o tabella in formato jpg nell apposito campo riportato sotto il campo del testo. L immagine/tabella sarà collocata in fondo al testo dell abstract inserito precedentemente. Affiliazioni: compilare i campi richiesti. Autori: compilare i campi richiesti, nel dettaglio Titolo, Cognome, Nome, (obbligatoria per l Autore che effettuerà la presentazione), N. Cellulare (obbligatorio per l Autore che effettuerà la presentazione), Profilo Twitter (facoltativo), Istituzione primaria di appartenenza, eventuale Istituzione secondaria. Indicare nell apposita casella l Autore che effettuerà la presentazione. Attenzione: gli Autori devono essere inseriti nell ordine in cui si desidera vengano stampati. Argomento: selezionare l argomento dell abstract tra quelli elencati nel menu a tendina. Tipo di presentazione richiesto: selezionare Orale o Poster a seconda della preferenza. ISTRUZIONI PER GLI E-POSTER I poster saranno presentati come e-poster sui monitor touchscreen 46 localizzati nelle apposite aree segnalate sulle planimetrie. Una volta ricevuta la conferma di accettazione, i poster dovranno essere inoltrati via mail alla Segreteria Organizzativa in formato PDF (compresi grafici e/o immagini) per la pubblicazione digitale

18 INFORMAZIONI ISCRIZIoni 29 smart May 9-11, 2018 MODALITà DI PAGAMENTO 29 smart May 9-11, 2018 QUOTE D ISCRIZIONE Entro il 23 Marzo Dopo il 23 Marzo Soci SIAARTI - AAROI 300,00 320,00 Non soci 320,00 330,00 Quota giornaliera medici 200,00 200,00 Infermieri 130,00 140,00 Specializzandi/Studenti** Le quote di iscrizione si intendono IVA di legge inclusa. ** Ingresso libero preiscrizione obbligatoria PAGABILE ESCLUSIVAMENTE IN SEDE CONGRESSUALE AL DESK NUOVE ISCRIZIONI. La quota giornaliera comprende: partecipazione alle sessioni scientifiche nel giorno richiesto e attestato di partecipazione per quella giornata. * Per la riduzione Infermieri, è richiesta la presentazione di un documento comprovante il diritto. La cartella congressuale è garantita solo ai preiscritti. ** Per gli Specializzandi/Studenti l ingresso è gratuito, dietro presentazione del libretto universitario, senza diritto al kit congressuale. A partire da quest anno, anche per gli Specializzandi/Studenti è richiesta obbligatoriamente la preiscrizione online, da effettuarsi ai siti o L iscrizione allo SMART dà diritto a Cartella congressuale Badge di accesso alle sessioni scientifiche Attestato di partecipazione Coffee break La cartella congressuale è garantita solo ai preiscritti registrati per l intero evento (Medici e Infermieri). ISCRIZIONI ONLINE Le iscrizioni (Convegno SMART, SMART Nursing) e le prenotazioni alberghiere presso gli alberghi convenzionati dovranno essere effettuate esclusivamente online ai siti o Ai siti indicati saranno fornite le istruzioni dettagliate per la compilazione della scheda di iscrizione e il pagamento delle relative quote. ISTRUZIONI PER IL PAGAMENTO Il pagamento delle quote di iscrizione (SMART Meeting, SMART Nursing) e delle prenotazioni alberghiere, potrà essere effettuato tramite: Bonifico Bancario intestato a: START PROMOTION Srl Banca: Intesa SANPAOLO Spa IBAN: IT21X BIC: BCITITMM Nella causale del bonifico dovrà essere indicato: SMART 2018, Nome e Cognome del Partecipante al Meeting. Nel caso i cui il pagamento sia relativo ad un Corso e/o ad una prenotazione alberghiera, si prega di menzionare anche il titolo del Corso e/o il nome dell hotel. Carta di credito (Visa, Mastercard, Maestro, Moneta) PENALI DI ANNULLAMENTO ISCRIZIONE Le rinunce, fatte pervenire ESCLUSIVAMENTE per iscritto entro il 10 Aprile 2018, daranno diritto al rimborso del 50% della quota di iscrizione. Dopo tale data non si effettuerà rimborso. FATTURAZIONE La fattura verrà emessa all indirizzo fornito durante l iscrizione online (compilazione obbligatoria) ai siti o Il ricevimento della fattura confermerà l avvenuta iscrizione. La preiscrizione online dovrà essere effettuata entro e non oltre il 21 Aprile Dopo tale data, l iscrizione potrà essere effettuata esclusivamente in sede congressuale. LINGUE UFFICIALI SMART MEETING: Inglese-Italiano con traduzione simultanea. COMUNICAZIONI ORALI E POSTER: Inglese o Italiano, senza traduzione simultanea

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