GUIDA DI EDUCAZIONE SESSUALE PER LE GIOVANI DONNE

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1 GUIDA DI EDUCAZIONE SESSUALE PER LE GIOVANI DONNE Tutto comincia da questo semplice schema che rappresenta un ciclo regolare di 28 giorni. o La prima fase o fase mestruale, è quella in cui avviene la perdita di sangue, dovuta allo sfaldamento della mucosa endometriale (l endometrio è la parete su cui si annida l ovulo); in questa fase inizia la produzione degli ormoni sessuali che agiscono sulle ovaie. La sua durata è di circa 5 giorni. o Nella seconda fase, detta proliferativa, vengono prodotti due ormoni che stimolano lo sviluppo del follicolo e la maturazione del l ovocita. La durata è di circa 5 giorni. o Nella terza fase, o fase ovulatoria, il follicolo rilascia l ovocita maturo, che si posiziona nelle vicinanze della tuba uterina, ed è pronto per essere fecondato. Questa fase ha il suo picco in corrispondenza del 14 giorno, e comprende i 4 giorni precedenti ed i 4 successivi.

2 o Nella quarta fase, o fase luteale, l ovaio produce un nuovo ormone, il progesterone, che crea le condizioni migliori per accogliere un eventuale ovulo fecondato. o Se la fecondazione non avviene si passa alla quinta fase, premestruale. L endometrio si sfalda provocando una nuova mestruazione. Allora impara a segnarti sul calendario, sul diario, sul telefonino, il giorno in cui ti vengono le mestruazioni. Quello sarà il 1 giorno. Contando sino a 14, quello sarà il giorno di massima fertilità. Nei 3 giorni precedenti al 14 e nei 3 giorni successivi avrai una elevata fertilità. I giorni rimanenti hanno una bassa fertilità. Domande più frequenti Si può rimanere incinta durante le mestruazioni? Non si dovrebbe perché l endometrio è sfaldato e il muco vaginale scoraggia il passaggio degli spermatozoi. A meno che si confondono alcune perdite con le mestruazioni; cioè, può capitare che l ovulazione ritardi di qualche giorno, e si abbia pertanto un rapporto in un giorno che si crede essere a bassa probabilità di fecondazione (come nei giorni premestruali) ma che in realtà è fertile. Quanto sopravvivono gli spermatozoi? La loro vitalità è di 3 giorni massimo. Allora stai attenta: se hai un rapporto il 10 giorno (scarsa probabilità di rimanere incinta), gli spermatozoi restano vivi dentro di te e potrebbero fecondare l ovulo, pronto il 13 giorno. Allora è utile fare il test di gravidanza dopo 3 giorni dal rapporto a rischio? NO. Il test è valido se lo esegui dopo 28 giorni dal 1 giorno di mestruazione!

3 Se non uso precauzioni, ma interrompo il rapporto sessuale prima dell eiaculazione? C è ugualmente rischio. Ciò è dovuto al fatto che durante le varie fasi dell eccitamento si ha normalmente l emissione di piccolissime quantità di sperma nel liquido lubrificante. È improbabile ma possibile. Contraccettivi Un buon contraccettivo deve essere efficace, non danneggiare la salute, non compromettere la fertilità, ed essere accettato da entrambi i partner. Dunque non esiste un contraccettivo buono per tutti, ogni coppia sceglierà quello più adatto per la propria situazione. I contraccettivi possono essere : o Ormonali: la pillola o Meccanici: il preservativo, il diaframma. LA PILLOLA CONTRACCETTIVA La pillola contraccettiva contiene 2 ormoni che impediscono l ovulazione. Si prende tutti i giorni, per 21 giorni. Dopo aver preso l ultimo confetto della confezione si fa la pausa di 7 giorni durante i quali si verificano le mestruazioni. All 8 giorno, indipendentemente dalla durata del flusso, si ricomincia a prendere il primo confetto della nuova confezione. La prima volta la pillola si prende il 1 giorno di mestruazioni. Seguono le 3 settimane di trattamento, quindi 7 giorni di pausa e all 8 si ricomincia, e così di seguito. È bene prendere la pillola sempre alla stessa ora. Mettila sul comodino e prendila dopo cena prima di coricarti, così non lo dimentichi! ATTENZIONE: la pillola NON può essere prescritta in caso di: o Disturbi circolatori o Gravi disturbi del fegato o Presenza o sospetto di tumori al seno o ai genitali NON ha effetto se prendi alcuni antibiotici.

4 Le giovanissime devono intervallare i cicli di trattamento con periodi di sospensione. Una donna completamente sviluppata può prendere la pillola per anni di seguito. È importante però che consulti periodicamente il proprio medico. Per prendere la pillola è infatti necessario andare dal medico, fare le analisi di routine, il PT e il PTT. Può essere l occasione per controllare il tuo stato di salute, non trovi? Solo così il ginecologo può scegliere quale, tra le associazioni dei dosaggi ormonali, sia la migliore per te. È altamente rischioso ricorrere alla pillola che usa l amica o la vicina di casa! Domande più frequenti sulla pillola Fa ingrassare? NO. Ciò che si avverte è un gonfiore dovuto alla ritenzione dei liquidi. Le pillole di ultima generazione, però contengono dei progestinici con effetti diuretici, che ti aiutano ad eliminare i liquidi che provocano il gonfiore... perfetto, non credi? Riduce la libido? Potrebbe, ma è un fattore individuale. Se se ne avverte il sentore, basta consultare il proprio ginecologo che potrà cambiare la pillola o il suo dosaggio. Ciò che potrebbe ridursi è il flusso mestruale. Ma non devi avere paura, perché con la sospensione dopo un mese, forse due tutto torna come prima. Se ne dimentico di prendere una? Se ci si dimentica semplicemente di prenderla alla stessa ora, la si deve assumere nel più breve tempo possibile; ad esempio: la dovevo prendere alle 8 di sera. La prendo domani mattina, e poi alle 8 di sera prendo regolarmente quella di quel giorno. Se si salta un giorno, non si ha la copertura per quel giorno. Il rischio aumenta se si è nei primi giorni che seguono le finte mestruazioni, poiché potrebbe l ovulazione non essere stata bloccata.

5 Pertanto l ovulo potrebbe uscire dall ovaio nonostante si prenda la pillola i giorni successivi, e venire fecondato. Quindi è bene non avere rapporti non protetti sino alla successiva mestruazione, pur continuando a prendere la pillola. Il rischio è ridottissimo se la dimenticanza avviene dopo il 14 giorno di trattamento. La sicurezza contraccettiva è pari al 99,9% NOTA BENE La pillola del giorno dopo, non è un metodo contraccettivo! Contiene un insieme di ormoni che interferiranno sul ciclo fisiologico, con possibili alterazioni e perdite. Ricorri a essa se è davvero necessario. IL PRESERVATIVO Il preservativo è una specie di piccolo sacchetto di lattice molto sottile, con bordo rinforzato che gli impedisce di scivolare via dal pene. La sua funzione è impedire agli spermatozoi di arrivare in vagina. È l unico contraccettivo in grado di ridurre il rischio di una infezione di tipo sessuale, AIDS compreso. Un consiglio. Poiché abbiamo visto che esiste una traccia di spermatozoi già nel liquido lubrificante, il preservativo lo si deve indossare appena l uomo comincia ad eccitarsi. Può capitare che il preservativo si sfili in vagina, o che si danneggi e rompa. Niente panico! Rileggi le informazioni che hai appreso. Fai un calcolo delle probabilità. Se non ci riesci, perché non ricordi con esattezza l inizio del ciclo, consulta un ginecologo. Egli potrà fare un anamnesi corretta e tranquillizzarti su cosa fare. IL DIAFRAMMA Il diaframma è un cappuccio in lattice, con alla base un anello di metallo che viene fatto aderire al collo dell utero. Deve essere delle dimensioni esatte e devi imparare a posizionarlo: fatti aiutare dal ginecologo. Il diaframma va applicato prima di ogni rapporto, insieme ad una crema che uccide gli spermatozoi, va lasciato in vagina per

6 7, 8 ore dopo l ultimo rapporto. Se lo si usa bene la percentuale di sicurezza contraccettiva è del 95%. ALCUNI CONSIGLI La figura del ginecologo, come vedi è importante! Se hai qualsiasi esitazione nel contattarlo, piuttosto che rinunciare, rivolgiti al CONSULTORIO, una struttura sanitaria creata apposta, che ti garantirà l anonimato, una visita gratuita ed il massimo della professionalità che meriti. Ricorda che nessun medico può parlare delle tue cose con i tuoi genitori, se non sei tu ad autorizzarlo. Per qualsiasi dubbio o perplessità non esitare a chiedere presso la nostra Farmacia o scrivendoci all indirizzo Il tuo è un gesto di maturità e rispetto verso te e il tuo corpo, e verso le persone che ami! Via San Giovanni 3, Maddaloni (CE) Tel./fax mail: farmaciaiadevaia@gmail.com