ALLEGATO 1B Il presente modello deve essere compilato previa lettura del bando di gara, del disciplinare di gara, del Capitolato Speciale d Appalto e

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1 ALLEGATO 1B Il presente modello deve essere compilato previa lettura del bando di gara, del disciplinare di gara, del Capitolato Speciale d Appalto e di tutta la documentazione pubblicata sul sito internet del Comune di San Maurizio Canavese ( e deve essere sottoscritto dal legale rappresentante dell operatore economico concorrente. utilizzato esclusivamente nel caso in cui l operatore economico concorrente, singolo o in forma di raggruppamento temporaneo di Imprese o consorzio ordinario di concorrenti o altro operatore plurisoggettivo, voglia utilizzare, nel rispetto delle norme che lo disciplinano, l istituto dell avvalimento, previsto dall art. 49 del d.lgs. n 163/2006 per comprovare il possesso dei requisiti di capacità economica e finanziaria e/o di capacità tecnico-organizzativa per i quali risulti carente. sottoscritto in riferimento al paragrafo 1) dal legale rappresentante dell operatore economico concorrente - ausiliato e, in riferimento al paragrafo 2) dal legale rappresentante dell operatore economico ausiliario. il presente modello può anche essere sottoscritto da un procuratore del legale rappresentante dell operatore economico concorrente - ausiliato e/o dell ausiliario e, in tal caso, deve essere allegata la relativa procura, in copia conforme all originale. 1

2 Spett.le Comune di San Maurizio Canavese Ufficio protocollo Piazza Martiri della Libertà n. 1. cap San Maurizio Canavese (TO) Oggetto: Dichiarazioni inerenti l avvalimento in riferimento alla procedura aperta per il servizio di refezione per minori frequentanti le scuole dell infanzia, primaria e secondaria di primo grado dei Comuni di Nole e San Maurizio Canavese - periodo 15/09/ /08/2018- cod. CIG E0F. 1) DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE DA PARTE DELL OPERATORE ECONOMICO CONCORRENTE- AUSILIATO Il sottoscritto nato il a C.F. in qualità di: legale rappresentante procuratore speciale, giusta procura speciale allegata alle presenti Dichiarazioni dell operatore economico concorrente- ausiliato di seguito individuato: Ragione sociale e forma giuridica Sede legale C.F. Part.IVA Telefono Fax PEC consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 del medesimo d.p.r. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, ai sensi degli artt. 46 e 47, del D.P.R. cit. DICHIARA a. che intende avvalersi ai sensi dell art. 49, del dlgs n. 163/2006, dei seguenti requisiti di 2

3 terzi: che la ragione sociale e forma giuridica, la sede legale, il C.F., la Part. IVA, il telefono, il fax e la PEC dell operatore economico ausiliario sono: Ragione sociale e forma giuridica Sede legale C.F. Part.IVA Telefono Fax PEC data (Timbro societario e firma del legale rappresentante o procuratore dell operatore economico concorrente-ausiliato) DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE DA PARTE DELL OPERATORE ECONOMICO AUSILIARIO b. Il sottoscritto nato il a C.F. in qualità di: legale rappresentante procuratore speciale, giusta procura speciale allegata alle presenti Dichiarazioni dell operatore economico ausiliario di seguito individuato: Ragione sociale e forma giuridica Sede legale C.F. 3

4 Part. IVA Telefono Fax PEC consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 del medesimo d.p.r. 445/2000 e dal d.lgs. n. 163/2006 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, ai sensi degli artt. 46 e 47, del d.p.r. cit.: 1) Dichiara che l'operatore economico ausiliario è regolarmente iscritto nel REGISTRO DELLE IMPRESE (o Registro equivalente) istituito presso la CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO E AGRICOLTURA di come segue: numero Repertorio Economico Amministrativo (REA) data di iscrizione denominazione codice fiscale forma giuridica attuale: con sede legale in prov. via/c.so/p.zza n. CAP. Indirizzo pec costituito con atto in data durata: oggetto sociale attività esercitata per la quale è iscritto (che deve comprendere quella oggetto della presente procedura): 4

5 Dichiara i seguenti dati relativi a titolari, soci (in caso di società in nome collettivo), soci accomandatari (in caso di società in accomandita semplice), socio unico persona fisica o socio di maggioranza, in caso di società con meno di quattro soci, entrambi i soci, nel caso di società con due soli soci, in possesso, ciascuno, del 50% della partecipazione azionaria (per altro tipo di società o consorzio), direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara: Titolare/i Socio/i Socio/i accomandatari quota di partecipazione quota di partecipazione Direttori tecnici durata in carica durata in carica Amministratori muniti di poteri di rappresentanza nominato con atto del 5

6 durata in carica nominato con atto del durata in carica (barrare l opzione che interessa) I soggetti cessati dalle cariche societarie, indicate nell art. 38 comma 1 lett. c) del d.l.gs. n. 163/2006 nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara 1 sono il Codice Fiscale: carica nominato con atto del durata in carica il Codice Fiscale: carica nominato con atto del durata in carica (ovvero) Dichiara che nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara, non vi sono stati soggetti cessati dalle cariche societarie indicate nell art. 38, comma 1, lett. c) del d.l.gs. n. 163/2006; che l operatore economico ausiliario non si trova nelle condizioni ostative previste dall art. 38, comma 1, lettere a), b), c)2, d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis), m-ter) ed m-quater) del d.lgs. n. 163/2006 e precisamente: (barrare l opzione corrispondente alla propria posizione soggettiva fra a.1, a.2 e a.3) 1 In caso di incorporazione o di fusione societaria interessante l operatore economico concorrente, intervenuta nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara, devono essere indicati quali soggetti cessati, anche gli amministratori e i direttori tecnici che hanno operato presso la società incorporata o le società fusesi, nell ultimo anno, ovvero che sono cessati dalla relativa carica in detto periodo; in caso di cessione d azienda a favore dell operatore economico concorrente, nell anno anteriore alla data di pubblicazione del Bando, devono essere indicati altresì gli amministratori e i direttori tecnici che hanno operato presso l impresa cedente nell ultimo anno. 2 Si precisa che laddove l omessa indicazione delle sentenze di condanna passate in giudicato o dei decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o delle sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.p., avvenga con modalità che integrino gli estremi di una dichiarazione negativa e le predette fattispecie invece sussistano, integrando gli estremi del falso in gara, la dichiarazione non è sanabile e comporta l immediata esclusione del concorrente dalla gara nonché la segnalazione del caso all ANAC; nel caso in cui il concorrente ometta integralmente di produrre la dichiarazione relativa alla presenza o meno dei predetti provvedimenti ovvero dichiari di averli riportati senza specificarli espressamente, tale ipotesi costituirà irregolarità essenziale (cfr. Determinazione ANAC n. 1 dell 8/01/2015); 6

7 a. di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo e che nei propri riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni (art. 38 comma 1 lett. a) del Codice); (oppure, in caso di concordato preventivo con continuità aziendale) a di avere depositato il ricorso per l ammissione alla procedura di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all art. 186-bis del R.D. 16 marzo 1942, n. 267, oppure domanda di concordato preventivo ex at. 161, comma 6, del R.D. 16 marzo 1942 n. 267(c.d. concordato in bianco) e di essere stato autorizzato alla partecipazione a procedure per l affidamento di contratti pubblici, dal Tribunale con l atto autorizzativo 3 (indicare numero e data) e che, per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese 4 ; 3 Indicare il Tribunale competente, nonché i riferimenti dell autorizzazione (n., data, ecc.). L omessa indicazione del Tribunale e degli estremi identificativi del provvedimento di ammissione/autorizzazione costituiscono dichiarazioni o elementi esigibili da parte della Stazione appaltante ai sensi del paragrafo 18 del disciplinare di gara. 4 Alla suddetta Dichiarazione, devono essere allegati i seguenti documenti: a1. Relazione di un professionista in possesso dei requisiti di cui all art. 67, lett. d), del R.D. 16 marzo 1942, n. 267, che attesta la conformità al piano di risanamento e la ragionevole capacità di adempimento del contratto; a.2. Dichiarazione sostitutiva con la quale il concorrente indica l operatore economico che, in qualità di impresa ausiliaria, metterà a disposizione, per tutta la durata dell appalto, le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione richiesti per l affidamento dell appalto e potrà subentrare, in caso di fallimento nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero nel caso in cui non sia più in grado, per qualsiasi ragione, di dare regolare esecuzione all appalto; a3. Dichiarazione sostitutiva con la quale il legale rappresentante di altro operatore economico, in qualità di impresa ausiliaria: 1) Attesta il possesso, in capo all impresa ausiliaria, dei requisiti generali di cui all art. 38 del Codice e il possesso di tutte le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica e di certificazione richiesti per l affidamento dell appalto; 2) Si obbliga verso il concorrente e verso la Stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell appalto, le risorse necessarie all esecuzione del contratto ed a subentrare all impresa ausiliata nel caso in cui questa fallisca nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero non sia più in grado, per qualsiasi ragione, di dare regolare esecuzione all appalto; 3) Attesta che l impresa ausiliaria non partecipa alla gara in proprio o quale associata o consorziata, ai sensi dell art. 34 del d.lgs. n. 163/2006 e s.m.i.; a4. Originale o copia autentica del contratto, in virtù del quale l impresa ausiliaria si obbliga, nei confronti del concorrente, a fornire i requisiti e a mettere a disposizione tutte le risorse necessarie all esecuzione del contratto, per tutta la durata dell appalto e a subentrare allo stesso in caso di fallimento oppure, in caso di avvalimento nei confronti di un impresa che appartiene al medesimo gruppo, dichiarazione sostitutiva attestante il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo. 7

8 (oppure) a. di trovarsi in stato di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all art bis del R.D. 16 marzo 1942, n. 267, giusta decreto di ammissione del (inserire data) numero del Tribunale 5 e che, per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese 6 ; b) che nei propri confronti e nei confronti degli ulteriori soggetti di cui alla lett. b) dell art. 38 del Codice e, nel caso di società, diverse dalle società in nome collettivo e dalle società in accomandita semplice, dei due soci due soli soci, ciascuno in possesso del cinquanta per cento della partecipazione azionaria, non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art. 6, d.lgs. n. 159/2011 o di una delle cause ostative di cui rispettivamente all art. 6 e all art. 67 del del d.lgs. citato (art. 38 comma 1 lett. b), del Codice); (barrare l opzione corrispondente alla propria posizione soggettiva) c) che nei propri confronti e nei confronti di tutti i soggetti di cui alla lett. c) dell art. 38 del Codice, sia in carica che cessati dalla carica nell anno antecedente la pubblicazione del bando di gara, e nel caso di società diverse dalle società in nome collettivo e dalle società in accomandita semplice, nelle quali siano presenti due soli soci, dei due soci, ciascuno in possesso del cinquanta per cento della partecipazione azionaria, in carica e cessati e, in caso di incorporazione, fusione societaria o cessione d azienda, nei confronti altresì degli amministratori e dei direttori tecnici che hanno operato presso la società incorporata, fusasi o che ha ceduto l azienda nell ultimo anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale (art. 38, comma 1, lett. c), del Codice); (o in alternativa, laddove il concorrente presenti condanne) c.) che nei propri confronti o nei confronti di uno dei soggetti di cui alla precedente opzione sono state emesse le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, le seguenti sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale 7 : 5 Indicare il Tribunale competente, nonché i riferimenti dell autorizzazione (n., data, ecc.). L omessa indicazione del Tribunale e degli estremi identificativi del provvedimento di ammissione/autorizzazione costituiscono dichiarazioni o elementi esigibili da parte della Stazione appaltante ai sensi del paragrafo 18 del disciplinare di gara. 6 Alla suddetta dichiarazione, devono essere allegati i documenti di cui alla precedente nota 3. 7 Devono essere indicate tutte le condanne penali riportate nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, ivi comprese quelle per le quali si sia beneficiato della non menzione. Non devono essere indicate le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, né le condanne revocate, né quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione. In caso di sentenze di condanna passate in giudicato, decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale intervenuti nei confronti dei cessati dalla carica di cui all art. 38, comma 1, lett. c) del d.lgs. n. 163/206, dovrà essere resa dichiarazione del legale rappresentante dell operatore economico concorrente di completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata dei soggetti predetti. Si precisa che laddove l omessa indicazione delle sentenze di condanna passate in giudicato o dei decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o delle sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.p., avvenga con modalità che integrino gli estremi di una dichiarazione negativa e le predette fattispecie invece sussistano, integrando gli estremi del falso in gara, la dichiarazione non è sanabile e comporterà l immediata esclusione del concorrente dalla gara nonché la segnalazione del caso all ANAC; nel caso in cui il 8

9 (indicare nome, cognome e dati identificativi del soggetto destinatario del provvedimento, tipologia del provvedimento, Tribunale, data e numero) d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all art. 17 della l. 19 marzo 1990, n. 55 e ss.mm.ii. o, in alternativa, che è trascorso almeno un anno dall ultima violazione accertata definitivamente e che questa è stata rimossa (art. 38, comma 1, lett. d), del Codice); e) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei contratti pubblici dell ANAC (art. 38, comma 1, lett. e), del Codice); f) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di prestazioni affidate da questa Stazione appaltante e di non aver commesso errore grave nell esercizio della sua attività professionale (art. 38, comma 1, lett. f), del Codice); g) di non aver commesso, ai sensi dell art. 38, comma 2, del Codice, violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. g), del Codice); h) che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l Osservatorio dell ANAC, non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento di subappalti (art. 38, comma 1, lett. h), del Codice); i) di non aver commesso, ai sensi dell art. 38, comma 2, violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. i), del Codice); l) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi della l. 12 marzo 1999, n. 68 (art. 38, comma 1, lett. l), del Codice); m) che nei propri confronti: m1 non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c), del d.lgs. 8 giugno 2001, n. 231, e che non sussiste alcun divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 14 del d.lgs. 9 aprile 2008, n. 81 (art. 38, comma 1, lett. m), del Codice); concorrente ometta integralmente di produrre la dichiarazione relativa alla presenza o meno dei predetti provvedimenti ovvero dichiari di averli riportati senza specificarli espressamente, tale ipotesi costituirà irregolarità essenziale ai sensi del paragrafo 18 del disciplinare (cfr. Determinazione ANAC n. 1 dell 8/01/2015); 9

10 m2 non sussiste la causa interdittiva di cui all art. 53, comma 16-ter, del d.lgs. del 2001, n. 165 ovvero non sono stati conclusi contratti di lavoro subordinato o autonomo e comunque non sono stati conferiti incarichi ai soggetti di cui al citato art. 53 comma 16-ter 8 p er il triennio successivo alla cessazione del rapporto di pubblico impiego; m-bis) che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l Osservatorio dell ANAC, non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA (art. 38, comma 1, lett. m-bis), del Codice); m-ter) che nei propri confronti e nei confronti degli ulteriori soggetti di cui alla lett. b) dell art. 38 del Codice e dei due soci nel caso di società, diverse dalle società in nome collettivo e dalle società in accomandita semplice, nelle quali siano presenti due soli soci, ciascuno in possesso del cinquanta per cento della partecipazione azionaria, non sussiste la causa di esclusione di cui all art. 38, comma 1, lettera m-ter), del Codice; m-quater) ai sensi e per gli effetti di cui al comma 1, lettera m-quater), e comma 2 dell art. 38 del Codice: (barrare l opzione corrispondente alla propria posizione soggettiva fra i, ii e iii) i. di non essere in una situazione di controllo di cui all art del codice civile con altri operatori economici e di aver formulato l offerta autonomamente; (oppure) ii. di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all art del codice civile e di aver formulato autonomamente l offerta; (oppure) iii. di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all art del codice civile e di aver formulato autonomamente l offerta; di essere in possesso dei requisiti tecnici e delle risorse oggetto di avvalimento, quali: ; 8 Ex dipendenti di pubbliche amministrazioni che, negli ultimi tre anni di servizio, hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto delle medesime pubbliche amministrazioni nei confronti dell impresa concorrente destinataria dell attività della pubblica amministrazione svolta attraverso i medesimi poteri. 10

11 2) di obbligarsi verso il concorrente e verso la Stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell appalto, le risorse necessarie di cui è carente il concorrente; 3) che l impresa ausiliaria non partecipa alla gara in proprio o come associata o consorziata ai sensi dell art. 34 del d.lgs. n. 163/2006. Si allega: originale o copia autentica del contratto, in virtù del quale l impresa ausiliaria si obbliga, nei confronti del concorrente, a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie, che devono essere dettagliatamente descritte, per tutta la durata dell appalto (oppure) in caso di avvalimento nei confronti di un impresa che appartiene al medesimo gruppo si attesta il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo:. (se occorre allegare elenchi supplementari, essi devono essere debitamente firmati dal legale rappresentante o procuratore dell operatore economico ausiliario). Luogo e data timbro societario e firma del rappresentante legale o procuratore dell operatore economico ausiliario Nota: Il presente modello deve essere corredato, ai sensi del d.p.r. n. 445/2000, da fotocopia non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità. 11