FINE VIT A VIT PROFILI DI BIOETICA

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "FINE VIT A VIT PROFILI DI BIOETICA"

Achille Tommasi
5 anni fa
Visualizzazioni

1 FINE VITA PROFILI DI BIOETICA

2 Campo bioetico crocevia di valori in cui il rapporto tra religione e diritto si fa particolarmente intenso Il credo religioso influenza l approccio culturale Il credo religioso influenza lapproccio culturale al concetto di vita / morte dell individuo

3 Cristianesimo / Ebraismo / Islam sacralità della vita Divieto ii di non uccidere contenuto nel Decalogo Divieto di accanimento terapeutico Divieto eutanasia

4 ACCANIMENTO TERAPEUTICO: Applicazione ostinata da parte dei medici di terapie invasiva in u n paziente, la cui irreversibilità dello stato patologico è manifesta EUTANASIA Interruzione di un autonoma funzione vitale ad un paziente affetto da una patologia ancora reversibile al fine di non sopportare quella sofferenza che patologia stessa comporta (DJ Fabo)

5 PRINCIPI VIGENTI Articoli 2, 13 e 32 della Costituzione Articoli 1, 2 e 3 della Carta dei diritti fondamentali dell'unione europea tutela il diritto alla vita, alla salute, alla dignità e all'autodeterminazione della persona nessun trattamento sanitario può essere iniziato o proseguito se privo del consenso libero e informato della persona interessata, tranne che nei casi espressamente previsti dalla legge

6 Consenso soinformato o Ogni persona ha il diritto di conoscere le proprie condizioni di salute e di essere informata in modo completo, aggiornato e a lei comprensibile riguardo alla diagnosi, alla prognosi, ai benefici e airischi degli accertamenti diagnostici e dei trattamenti sanitari indicati Diritto di conoscere le possibili alternative e alle conseguenze dell'eventuale rifiuto del trattamento tt t sanitario i e dell'accertamento t diagnostico o della rinuncia ai medesimi

7 Costituisce norma di legittimazione e fondamento del trattamento sanitario: senza ilconsenso informato, l intervento del medico è sicuramente illecito, anche quando è nell interesse del paziente la pratica del consenso libero e informato rappresenta una forma di rispetto per la libertà dell individuo e un mezzo per il perseguimento dei suoi migliori interessi Di conseguenza, lo stesso rapporto medico paziente ne esce ridimensionato, non essendo più incentrato sui doveri del medico, ma sui diritti del paziente e sulla sua libertà di autodeterminazione. i alleanza terapeutica che tiene unito il malato e il medico nella alleanza terapeutica che tiene unito il malato e il medico nella ricerca, insieme, di ciò che è bene, rispettando i percorsi culturali di ciascuno

8 Il quadro cambia in presenza di soggetto adulto che non è in grado di manifestare la propria volontà a causa dello stato di totale incapacità La mancanza di capacità di intendere e di volere, non è valido motivo per negare tutela t al diritto itt all autodeterminazione del soggetto, né è condizione tale da incidere sul modello del consenso informato, che è lo strumento di espressione di tale autodeterminazione.

TESTAMENTO BIOLOGICO Manifestazione di volontà di una persona pienamente capace, avente ad oggetto il consenso o rifiuto di atti medici che potrebbero essere praticati in futuro, in relazione al suo

9 TESTAMENTO BIOLOGICO Manifestazione di volontà di una persona pienamente capace, avente ad oggetto il consenso o rifiuto di atti medici che potrebbero essere praticati in futuro, in relazione al suo stato di salute, condizionata allaperdita della propria capacitàdi intendere e di volere Negozio giuridico non patrimoniale avente adoggettoil diritto personalissimo all autodeterminazione terapeutica (art. 2, 13 e 32,2 co, Cost.). L effetto (giuridico): consentire o rifiutare una determinata terapia, esercitando così il diritto previsto dagli art. 2,13,32 Cost. e anche 19 Cost.

REQUISITI DI SOSTANZA E DI FORMA La volontà deve essere: Reale Informata Specifica Spontanea Ciascun individuo sceglierà in base alle proprie convinzioni (anche religiose) e quindi in esercizio del

10 REQUISITI DI SOSTANZA E DI FORMA La volontà deve essere: Reale Informata Specifica Spontanea Ciascun individuo sceglierà in base alle proprie convinzioni (anche religiose) e quindi in esercizio del suo diritto di libertà Nomina di un fiduciario Requisiti di forma a) atto pubblico o scrittura privata autenticata (notaio) b) scritturaprivata consegnata personalmente dal disponente presso l'ufficio dello stato civile del comune di residenza, che provvede all'annotazione in apposito registro, ove istituito, oppure presso le strutture sanitarie Sempre modificabile e rinnovabile

11 In ipotesi di paziente incapace che non abbia lasciato DAT? Cass / 2007 (Caso Englaro) Ove il malato giaccia da moltissimi anni (nella specie, oltre quindici) in stato vegetativo, con conseguente radicale incapacità di rapportarsi al mondo esterno, e sia tenuto artificialmente in vita mediante un sondino nasogastrico che provvede alla sua nutrizione ed idratazione, su richiesta del tutore t che lo rappresenta, il giudice può autorizzare la disattivazione di tale presidio sanitario unicamente in presenza dei seguenti presupposti:

12 a) stato vegetativo irreversibile quando la condizione di stato vegetativo sia, in base ad un rigoroso apprezzamento clinico, irreversibile e non vi sia alcun fondamento medico, secondo gli standard scientifici riconosciuti a livello internazionale, che lasci supporre la benché minima possibilità di un qualche, sia pure flebile, recupero della coscienza e di ritorno ad una percezione del mondo esterno

13 b) ricostruzione della volontà tale istanza deve essere realmente espressiva, in base ad elementi di prova chiari, univoci e convincenti, della voce del paziente medesimo, tratta dalle sue precedenti dichiarazioni ovvero dalla sua personalità, dal suo stile di vita e dai suoi convincimenti, corrispondendo al suo modo di concepire, prima di cadere in stato di incoscienza, l idea stessa di dignità della persona.

14 Ove l uno o l altro presupposto pp non sussista, il giudice deve negare l autorizzazione, dovendo allora essere data incondizionata prevalenza al diritto alla vita, indipendentemente dal grado di salute, di autonomia e di capacità di intendere e di volere del soggetto interessato e dalla percezione, che altri possano avere, della qualità della vita stessa

15 Tematiche del seminario Caso ENGLARO Caso ANTONIANI Problemadella nutrizione artificiale tra i vari Ddl Ruolo del medico LEGGE DIRETTIVE ANTICIPATE DI TESTAMENTO (legge 22/12/2017, n. 219 in vigore dal 16/01/2018

Documenti analoghi

Paolo Ferrario, Dispensa didattica n. 18, LE BIOPOLITICHE, con particolare attenzione al TESTAMENTO BIOLOGICO

Paolo Ferrario, BIOPOLITICHE E TESTAMENTO BIOLOGICO 1 Paolo Ferrario, Dispensa didattica n. 18, LE BIOPOLITICHE, con particolare attenzione al TESTAMENTO BIOLOGICO Paolo Ferrario, BIOPOLITICHE E TESTAMENTO