I sistemi di sorveglianza sulla salute in provincia di Modena

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1 Programma Territoriale della provincia di Modena Comunicazione e promozione della salute I sistemi di sorveglianza sulla salute in provincia di Modena Giuliano Carrozzi Servizio Epidemiologia Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL di Modena Modena, 9 giugno 2010

2 Sistemi di sorveglianza Salute, fattori comportamentali e azioni di contrasto: Okkio alla salute (6-10 anni) HBSC (11, 13 e 15 anni) PASSI (18-69 anni) PASSI d Argento (65 anni e più) Patologie: mortalità registro tumori malattie infettive HIV che dà qualche informazione anche sui comportamenti

3 La sorveglianza PASSI in breve Raccolta continua di dati Interviste telefoniche da parte di operatori sanitari specificamente formati Popolazione indagata: residenti anni Aree: dal livello locale a quello nazionale Accumulo dei dati trend temporali e geografici

4 NUCLEO FISSO Salute e qualità di vita percepita Attività fisica Fumo Alimentazione Alcol Sicurezza stradale Fattori di rischio cardiovascolare Screening oncologici Vaccinazioni dell adulto Salute mentale Sicurezza domestica Aspetti socio-demografici Gli ambiti di indagine Moduli aggiuntivi E-R Diabete Dispositivi di sicurezza per bambini Sicurezza sul lavoro

5 PASSI in provincia di Modena Interviste triennio = Sovracampionamenti nei Distretti di: Mirandola (dal 2007) Castelfranco Emilia (dal 2010) Tasso di risposta: 87% Tasso di non adesione: 11% rifiuto 2% impossibilità di rintracciare la persona dopo ripetuti tentativi in diverse fase orarie Forte attenzione alla qualità dei dati

6 A cosa serve PASSI? Lo spirito è quello del conoscere per agire Selezione delle priorità Definizione di programmi Definizione di azioni Valutazione di politiche/interventi

7 Esempi di informazioni PASSI % Provincia Carpi- Mirandola 27 Modena- Castelfranco Emilia 29 Pavullo- Vignola- Sassuolo Bevitori a rischio (%) Distribuzione territoriale nella provincia di Modena Trend fumatori (%) in Emilia- Romagna 40% 30% 20% % Fumatori 10% apr-07 mag-07 giu-07 lug-07 ago-07 set-07 ott-07 nov-07 dic-07 gen-08 feb-08 mar-08 apr-08 mag-08 giu-08 lug-08 ago-08 set-08 ott-08 nov-08 dic-08 gen-09 feb-09 mar-09 apr-09 mag-09 giu-09 lug-09 ago-09 set-09 ott-09 nov-09 dic-09 0% anni anni anni

8 Rapporto esteso PASSI - AUSL Modena

9 Rapporto sintetico PASSI AUSL Modena Spedito a tutti i 524 Medici di Medicina Generale dell Azienda USL di Modena

10 Rapporto PASSI Distretto di Mirandola Spedito a tutti i 67 Medici di Medicina Generale del Distretto di Mirandola

11 Schede tematiche ALCOL e SICUREZZA STRADALE ABITUDINE al FUMO

12 PASSI d Argento in breve Raccolta biennale di dati Interviste telefoniche e vis a vis Popolazione indagata: residenti 65 anni e oltre Aree: regionale Possibile dettagli provinciali o sub provinciali nella prossima indagine 2011

13 PASSI d Argento in breve Elemento innovativo Interviste effettuate da operatori dell area sociale dei Comuni specificamente formati dai tecnici sanitari, esempio funzionante di integrazione socio-sanitaria Committenza Come per PASSI, ancor di più in PASSI d Argento è possibile la committenza di approfondimenti sub-provinciali

14 Innovazione per l azione E stata sperimentata una nuova descrizione della popolazione ultra 64enne Disabili Segni fragilità Buona salute a rischio (fragilità, malattia) Buona salute basso rischio Prevenzione III assistenza Prevenzione II assistenza Valorizzazione della persona, lotta all isolamento sociale e protezione Promozione e prevenzione I

15 Valorizzazione anziano sano, protezione e promozione Buona Salute Disabilità Tempo

16 60 50 Sottogruppi di popolazione % In buone condizioni a basso rischio di malattia 25 In buone condizioni a rischio di malattia e fragilità Fragili Disabili Nel 2009 si stimano pertanto a Modena: fragili con marcati segni di fragilità disabili gravemente disabili

17 Rischio di isolamento sociale per zone (%) Pur senza differenze sul piano statistico, l isolamento sociale risulta più diffuso nei comuni di montagna e nei capoluoghi % ER Montagna Collina/ pianura Capoluoghi

18 Le ondate di calore Un terzo degli intervistati (36%) ha ricevuto consigli per proteggersi dalle ondate di calore dal suo medico o da un operatore dei Servizi pubblici Maggiore attenzione nelle persone sopra ai 74 anni e in quelle con segni di fragilità (47%) % ER Montagna Collina/ pianura Capoluoghi

19 40 Problemi di vista Il 13% ha problemi di vista - il 28% non porta gli occhiali - il 72% vede male anche se porta gli occhiali Porta gli occhiali 10 0 % 1 In buone condizioni a basso rischio di malattia In buone condizioni a rischio di malattia e fragilità 31 Fragili 36 Disabili Non porta gli occhiali

20 Problemi di udito Il 16% ha problemi di udito - l 83% non porta la protesi acustica Porta la protesi acustica % 4 74 In buone condizioni a basso rischio di malattia 87 In buone condizioni a rischio di malattia e fragilità 90 Fragili 72 Disabili Non porta la protesi acustica

21 Problemi di masticazione Il 28% ha problemi di masticazione - il 21% non usa la protesi dentaria - il 65% non è andato dal dentista negli ultimi 12 mesi - l 86% pensa di non averne bisogno - il 5% costa troppo

22 La partecipazione alla vita sociale Circa un terzo degli intervistati (35%) partecipa normalmente ad attività con altre persone (es. centro anziani, circolo parrocchia, teatro ) Solo il 5% partecipa a corsi di cultura o formazione

23 Essere risorsa Circa la metà degli intervistati (52%) rappresenta una risorsa per famiglia, conoscenti o collettività, non solo quando è in buona salute. In particolare: un anziano su due (49%) si occupa di nipoti o altri famigliari almeno la metà dei giorni ruolo della donna anziana come risorsa per la famiglia una quota limitata (12%) fa volontariato % In buone condizioni A rischio di malattia e fragilità 6 Con segni di fragilità Disabili 2

24 Grazie per l attenzione!

25 Prevalenza di sovrappeso e obesità tra i bambini di 8 e 9 anni % Stato nutrizionale nell infanzia Bambini per ore trascorse davanti alla TV/videogiochi (%)