ISTOLOGIA ED EMBRIOLOGIA MEDICA

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1 ISTOLOGIA ED EMBRIOLOGIA MEDICA Descrizione esame L esame si :ene al II semestre del primo anno dopo un semestre di corsi. Esso vale 8 CFU ed è propedeu:co per Anatomia che si :ene al I semestre del secondo anno dopo due semestri di corsi. È consigliato sia dai professori sia da noi studen: sostenerlo dopo aver superato Biologia (anche se non vi sono propedeu:cità). La prima parte del corso è improntata sull Istologia quindi sullo studio dei tessu: (epiteliale, ghiandolare, conneovo, muscolare, linfoide e nervoso) mentre la seconda sull Embriologia quindi sulla gametogenesi, la fecondazione, le seomane di sviluppo e l organogenesi. Il corso non prevede la divisione in matricole e consta anche di 4 esercitazioni intercorso extrascolas:che (non obbligatorie ai fini dell esame, ma obbligatorie per poter partecipare ai tutoraggi) nelle quali gli studen: vengono divisi in gruppi e vengono proieta: dei vetrini (un :po specifico per esercitazione). Le esercitazioni sono molto u:li ai fini dell esame ed è consigliabile andarci prepara: per poterne usufruire al meglio; non è necessario munirsi di camice. La prof. Tirino dopo i corsi per gli studen: (fuoricorso e non) :ene un tutoraggio per chiarire eventuali dubbi prima dell esame in par:colare sulle risposte sbagliate più frequen: all esame. Professori I prof che vi valuteranno sono: Gianpaolo Papaccio: coordinatore del corso. Tiene la maggior parte delle lezioni ma non è presente alle esercitazioni. (Recapito: gianpaolo.papaccio@unicampania.it) Virginia Tirino: :ene le lezioni quando Papaccio non è disponibile e la maggior parte delle esercitazioni. (Recapito: virginia.:rino@unicampania.it) Vincenzo Desiderio: :ene qualche lezione e potrebbe essere presente a qualche esercitazione. Francesca Paino: potrebbe tenere una esercitazione ma quasi mai una lezione. Giulia Ricci: coordinatrice del corso a Caserta. Può tenere una lezione ma non :ene nessuna esercitazione a Napoli.

2 Libri e materiale I tes: consiglia: sono: Istologia: Istologia di Monesi e altri PICCIN (7ª ed.) Atlante di Istologia di Papaccio IDELSON GNOCCHI (3ª ed.) Mol: hanno u:lizzato anche l atlante Ross o Weather Embriologia: Embriologia Umana di De Felici e altri PICCIN (2ª ed.) Embriologia di Carinci (3ª ed.) Altro materiale: Slides di Istologia e Embriologia sull archivio Google Drive Fascicolo sulle ghiandole del Monesi (se si usa la 6ª ed.) in copisteria File sugli epiteli sensoriali e par:colarmente differenzia: su Sunhope Schema dei geni dello sviluppo embrionale su SunHope Cosa studiare Per ISTOLOGIA i capitoli da fare dal Monesi 7ª edizione sono: 10 (con integrazione degli epiteli par:colarmente differenzia: dal file su Sunhope), dal capitolo 11 al capitolo 17 e dal capitolo 19 al capitolo 24. Consiglio anche una letura dei capitoli 6 e 7. Per chi ha il Monesi 6ª edizione, i capitoli da fare sono: 4 (con integrazione di epiteli sensoriali e par:colarmente differenzia: dal file su Sunhope) 5 (con integrazione dal fascicoleto delle ghiandole) 6 (con integrazione del tessuto adiposo dal capitolo omonimo del Monesi 7ª) 7, 8 e dal capitolo 10 al capitolo 13. Qualsiasi edizione u:lizziate, NON trascurate le slides che sono un importante strumento di integrazione e sono molto importan: per capire quali argomen: studiare (ma NON devono essere il vostro unico mezzo per preparare l esame). Inoltre è consigliato accompagnare lo studio della teoria con lo studio dei rispeovi vetrini da un atlante di istologia. L atlante di Istologia di Papaccio è una delle fon: di vetrini (NON L UNICA) mostra: all esame, ma risulta molto minimalista poiché si limita a

3 indicarvi la strutura senza una descrizione. Per questo mo:vo in mol: u:lizzano anche gli atlan: Ross o Weather e questo atlante online (u:lizzato anche dalla prof Tirino per le esercitazioni) htp:// Per EMBRIOLOGIA, sebbene il libro consigliato dal professore sia il De Felici di cui Papaccio ha scrito dei capitoli, la maggior parte degli studen: u:lizza il Carinci perché è più semplice e a trao più completo e discorsivo (inoltre le slide del corso contengono immagini e frasi da questo libro e Papaccio vuole il capitolo sull urogenitale esclusivamente da questo libro). Sul Carinci manca però la parte sui geni (chiesta sempre all esame, in par:colare dai prof. Papaccio e Tirino), ma a questa mancanza si può sopperire u:lizzando i file sui geni su Sunhope. Anche per embriologia, le slides sono un importante mezzo di integrazioni, quindi non trascuratele. Il metodo di studio più riuscito e collaudato da mol: studen: è quello di u:lizzare il Carinci come libro principale, accompagnandolo con i capitoli del De Felici scrio da Papaccio, con i file sui geni presen: su Sunhope e con le slides. TuTavia, c è anche chi si è affidato al De Felici ed è andato ugualmente bene, ma se si sceglie questa via, per evitare brute sorprese, è bene fare l urogenitale, lo sviluppo dei villi della placenta, locomotore e la definizione di cianosi dal Carinci. Si consiglia di NON trascurare le malformazioni presen: alla fine di ogni capitolo perché vengono chieste quasi sempre e anche di NON trascurare lo sviluppo di occhio e orecchio e tegumentario (anche se a deta della prof. Tirino sono per la lode, vengono chies: non poche volte dalla prof. Ricci) e la parte degli epiteli sensoriali (anche se trata di Anatomia microscopica, è stata chiesta da Paino e Papaccio). I capitoli da studiare dal Carinci sono: 4 (da pag. 58 a 70 fino al paragrafo ) 5 (fino al paragrafo 5.11) 6 (fino al paragrafo 6.5) dal capitolo 7 al (fino al paragrafo ) 12 dal capitolo 18 al 25

4 I capitoli da studiare dal De Felici sono: 14 (tranne l odontogenesi) (ho segnato anche il capitolo sull urogenitale perché nonostante Papaccio lo voglia esclusivamente dal Carinci, la prof Tirino sos:ene che le informazioni del De Felici sono più correte, dunque consiglio di fare almeno una letura) 20 (ho segnato nuovamente il capitolo sulla placenta in quanto, a deta di alcuni, sia scrito meglio; io personalmente l ho studiato dal Carinci, ma una letura anche dal De Felici non guasta). Programma e argomen: ISTOLOGIA: Epiteli di rives:mento: classificazione, specializzazioni della superficie libera, polarità, carateri citologici e rigenerazione degli epiteli. Istofisiologia. Sistemi di giunzione fra le cellule, :pi di giunzione, sede e funzione. La lamina basale ed il suo ruolo nella crescita :ssutale. Epiteli sensoriali e par:colarmente differenzia:. Ghiandole e secrezione: Ghiandole esocrine ed endocrine, loro classificazione, proprietà ed organizzazione morfologica. Istofisiologia. Tessu: di sostegno: conneovo propriamente deto e varian:. Elemen: cellulari, fibre e matrice dei conneovi. Biosintesi ed organizzazione delle componen: extracellulari. Il mesenchima. Istofisiologia. Tessu: conneovi con proprietà speciali: conneovi embrionali, mucoso, re:colare, elas:co, pigmentato. Cellule del tessuto conneovo. ConneOvo adiposo e conceto di organo adiposo. Istofisiologia. Tessuto car:lagineo matrice, cellule ed istofisiologia.. Tessuto osseo; sua organizzazione e metabolismo. Istogenesi del tessuto osseo. Tipi di ossificazione. Perios:o ed endos:o. Rimodellamento osseo. Proteine morfogene:che dell osso. Endotelio. Sangue e linfa:tipi cellulari e loro carateri, numero e funzioni. Formazione delle cellule del sangue: emopoiesi nell embrione e nell adulto. Il midollo osseo: linee emopoie:che, fatori differenzia:vi. Il tessuto linfoide e suo ruolo nell immunocompetenza. Organi linfoidi primari e secondari: strutura e funzione. Cellule e fatori dell immunità

5 naturale ed acquisita. Timo, suoi cito:pi e funzione.tessuto linfoide diffuso. Tessuto muscolare:tessuto muscolare liscio, tessuto muscolare striato scheletrico e striato cardiaco. Basi molecolari della contrazione muscolare. Istofisiologia. Possibilità rigenera:ve e ripara:ve. Tessuto nervoso e neuroglia:neuroni. Flusso e trasporto asso-plasma:co. Mielina. Sinapsi: formazione e ruolo. Glia. Meningi. Placca motrice. StruTura dei nervi periferici. Istofisiologia. EMBRIOLOGIA: Riproduzione. Meccanismi di induzione, determinazione, fatori gene:ci ed epigene:ci, morfogene:ci. Meccanismi molecolari dello sviluppo. Le gonadi maschile e femminile. Formazione dei game:: spermatogenesi ed ovogenesi. Cronologia della gametogenesi. Follicologenesi. Fecondazione. Preparazione all'annidamento: modificazioni della mucosa uterina. Prima e seconda seomana di sviluppo: segmentazione, formazione dell'area embrionale. Terza seomana: gastrulazione. Notocorda. Formazione dei foglieo defini:vi. Comparsa degli assi e delle estremità. Quarta seomana: ripiegamen: dell'embrione e delimitazione dell'area embrionale. Formazione delle cavità corporee dal celoma intraembrionario. Des:no dei tre foglieo Evoluzione dell'ectoderma: formazione del tubo neurale. Vescicole encefaliche primi:ve, defini:ve e deriva:. Placodi. Evoluzione del mesoderma: somi:, mesoderma intermedio, mesoderma laterale e loro deriva: defini:vi. Sviluppo degli appara: urinario e genitale maschile e femminile. Evoluzione dell'endoderma: formazione dell'intes:no primi:vo e suo differenziamento. Cloaca e sue derivazioni. Abbozzo e sviluppo dell'apparato respiratorio. Apparato faringeo e suoi deriva:: archi, solchi e tasche branchiali. Sviluppo della faccia. Formazione delle ossa di cranio, tronco ed ar:. Formazione dei muscoli stria: e lisci. Formazione del cuore a quatro cavità e dei vasi sanguigni. Cavità sierose. Sviluppo dell apparato tegumentario, dell occhio e dell orecchio.

6 Sviluppo degli annessi embrionali. Nutrizione dell embrione: membrane fetali e placenta. Malformazioni. Rappor: fra embriogenesi e malaoe. Principali geni coinvol: in ciascuna fase dello sviluppo Modalità d esame L esame consiste in un colloquio orale su TUTTE E DUE le materie con uno dei professori e inizia LA MAGGIOR PARTE DELLE VOLTE con la visione di un vetrino, ma può anche iniziare da domande di Embriologia. Il numero di vetrini visiona: è variabile (da 1/2 fino a anche 10). Sbagliare un vetrino non compromete in maniera irreparabile l esame, ma dipende anche dal :po di vetrino e dal :po di errore che fate quindi cercate di esercitarvi molto. L esame dura in media 30 minu: e l atmosfera è in genere tranquilla; i professori seguono l ordine alfabe:co e si dividono i fogli di prenotazione. Gli esami terminano in giornata (con o senza pausa pranzo) e il voto viene caricato diretamente sul CEDA il giorno stesso. Tempo di preparazione Per un adeguata preparazione della materia il tempo necessario è di ALMENO 30/45 giorni. È consigliato passare questo esame il prima possibile (max entro luglio), per non ostacolare lo studio di Anatomia. Esempi di esame (su Sunhope sono presen: anche i file con le domande fate nel 2018) PAPACCIO: Terza seomana e tute le molecole incluse nella formazione degli assi corporei, neurulazione con geni e molecole, formazione del palato, placca precordiale, vetrino striscio di sangue con linfocito quindi classificazione linfoci: e in par:colare NK, altro striscio con monocito e da qui classificazione dei macrofagi (M0,M1,M2) e un altro con piastrine in un individuo con patologia(elevato numero di piastrine accumulate) e la funzione dei vari granuli delle piastrine, vetrino epifisi( ci sono corpuscoli calcifica: in una ghiandola cordonale) più ormoni prodoo e la funzione della melatonina, vetrino di una ghiandola tubuloacinosa composta a secrezione mista e uno con un epitelio di transizione. TIRINO: Da dove deriva il pancreas esocrino e le isole del Langerhans, malformazione del pancreas anulare, vetrino :roide( com è fata, funzioni, ormoni e cellule C con derivazione embrionale), vetrino epidermide con pelo, derma e descrizione stra: dell epidermide, vetrino muscolo liscio(come avviene la contrazione) e differenze con lo scheletrico, derivazione lingua, circolazione fetale, vetrino :mo( com è

7 fato, derivazione embrionale e maturazione linfoci: T e selezione posi:va e nega:va), somi:( come si formano, da dove derivano e come si differenziano con geni per lo sclerotomo, dermatomo e miotomo), doto di Wolff e di Muller( da dove derivano e cosa formano), derivazione del diaframma e della vescica. PAINO: Vetrino con follicolo in accrescimento e follicoli primordiali(come riconosci i follicoli?) e un altro vetrino con tuo gli stadi del follicolo( antrale, secondario e primario), vetrino osso spugnoso con descrizione delle carateris:che delle cellule ossee( citoplasma, organuli e origine), vetrino del :mo(come lo riconosci e perché lo riconosci diviso in lobuli) con descrizione( cor:cale e midollare), ontogenesi linfoci: T, funzione, markers per i linfoci: staminali, strutura dei vasi sanguigni del :mo, origine lingua(tessu: muscolari, mesenchimali e nervi) e formazione, cenni sulla circolazione placentare e embriofetale( vasi e shunt), perché sono presen: doto venoso e arterioso, perché i polmoni non funzionano e a cosa serve lo shunt di Aranzio. RICCI: Vetrino epitelio pavimentoso stra:ficato chera:nizzato quindi epidermide(stra: e chera:nizzazione, proteine coinvolte nel collasso del chera:nocito, :pi di chera:na, descrizione di tuo i cito:pi con atenzione al melanocito, produzione melanina e effeo, impermeabilizzazione della pelle), epiectoderma e sua formazione, sviluppo dell apparato tegumentario, periderma e vernice caseosa, sviluppo della lingua e palato( perché c è associazione tra i due), foramen caecum, formazione polmoni a par:re dalla trachea, funzione del surfatante, perché il feto beve amnios e oligoidramnios, vetrino car:lagine ialina(perché la riconosco da un elas:ca, pericondrio e apposizione, passaggio condroblasto-condrocito) e proteoglicani( funzioni di ques: e della matrice) DESIDERIO:Vetrino ghiandola acinosa ramificata(quali conosci?), vetrino ghiandola sudoripara apocrina e merocrina, vetrino milza(polpa rossa e bianca), vetrino epitelio di transizione(dove si trova e come si comporta?), vetrino :roide(tuo gli ormoni), apparato urogenitale(cosa deriva dal mesonefro e dal metanefro, sviluppo del pene, ipospadia e epispadia e da dove derivano le piccole labbra) QUESTA GUIDA È IN RIFERIMENTO ALL A.A 2017/2018 E POTREBBERO ESSERCI DELLE VARIAZIONI NEGLI ANNI SUCCESSIVI. SI BASA INOLTRE

8 SULLE TESTIMONIANZE E CONSIGLI DA PARTE DI STUDENTI DI QUELL ANNO E DEGLI ANNI PRECEDENTI QUINDI L AUTORE SI ESTRANIA DA EVENTUALI RESPONSABILITÀ. Dopo questo non m i resta che augurarvi IN BOCCA AL LUPO!!