Fac-simile DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELL OFFERTA

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1 Fac-simile DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELL OFFERTA Spett.le Comune di Nocera Terinese Via Rizzuto n Nocera Terinese BANDO N. 02/2010 OGGETTO:. IMPORTO COMPLESSIVO DELL APPALTO EURO ,35 COMPRENSIVO DI EURO ,56, PER ONERI DI SICUREZZA NON SOGGETTI A RIBASSO Istanza di ammissione alla gara e connessa dichiarazione Il sottoscritto. Codice Fiscale nato il a... in qualità di... dell impresa... con sede in. con codice fiscale n. con partita IVA n. Posizione INPS n di Posizione INAIL n. di. Posizione CASSA EDILE n.. di CHIEDE di partecipare alla procedura aperta indicata in oggetto come: Imprenditore individuale (compresi gli artigiani, le società commerciali e le società cooperative); consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro (legge 25/06/1909 n 422) consorzio tra imprese artigiane (legge 08/08/1985 n 443) consorzio ordinario di concorrenti (Art del codice civile) consorzio stabile (Art ter del codice civile) capogruppo di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio o di un GEIE, di tipo orizzontale; mandante di una associazione temporanea di imprese. o di un consorzio o di un GEIE, di tipo orizzontale; associato ai sensi dell art. 95, comma 4, del D.P.R. n. 554/1999; 1

2 A tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA: a) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di concordato preventivo, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente un procedimento per l applicazione delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della Legge n. 575/1965; c) che nei propri confronti non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, ed, ancora, che nei propri confronti non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; dichiara che nei propri confronti sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato di applicazione dalla pena su richiesta e/o sono stati emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili (N.B. devono essere indicate anche le condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione): ; d) dichiara che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c), del D.Lgs. n. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto del contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all art. 36 bis, comma 1, del D.L. 04/07/2006 n 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 04/08/2006 n 248; e) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; f) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziale secondo la legislazione italiana o del paese di provenienza; g) l inesistenza, di violazioni gravi, definitivamente accertate, attinenti alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dei dati in possesso dell osservatorio; h) di non essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 come modificato dal D.L n. 210 convertito in Legge n. 266/2002 di essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla Legge n. 383 come modificato dal D.L n. 210, ma il periodo di emersione si è concluso; i) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di lavori affidati da codesta stazione appaltante; j) l inesistenza, a carico dell impresa, di irregolarità, definitivamente accertate, rispetto agli 2

3 obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o del paese di residenza; k) di non trovarsi nella condizione di esclusione prevista dall art. 38, comma 1 lett. m-ter, di cui al D.Lgs. n. 163/2006; l) di non aver reso, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, e per l affidamento dei subappalti, risultanti dei dati in possesso dell Osservatorio; (nel caso di concorrente stabilito in altri stati aderenti all Unione Europea) m) di possedere i requisiti d ordine generale e speciale previsti dal DPR 34/2000 nonché una cifra d affari in lavori di cui all articolo 18, comma 2, lettera b), del suddetto DPR 34/2000, conseguita nel quinquennio antecedente la data di pubblicazione del bando, non inferiore a tre volte la percentuale dell importo a base di gara di sua spettanza; n) che nei propri confronti non è stata applicata la sospensione o la decadenza dell attestazione SOA per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico; o) che l impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di per la seguente attività ed attesta i seguenti dati (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza): numero di iscrizione ; data di iscrizione..; forma giuridica ; titolari e direttori tecnici (nel caso di impresa individuale), soci e direttori tecnici (nel caso di società in nome collettivo), soci accomandatari e direttori tecnici (nel caso di società in accomandita semplice), degli amministratori muniti di potere di rappresentanza e dei direttori tecnici (nel caso di altro tipo di società o consorzio) (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza) ; p) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non sono intervenute nell impresa cessazioni dalle cariche indicate nel precedente punto; che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sono cessate dalle cariche di cui al precedente punto le seguenti persone (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e le residenze). ; q) che nei confronti dei soggetti (sopra indicati) cessati dalle cariche non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale, ed, ancora, che nei confronti degli stessi non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; Ovvero: (in presenza di condotta penalmente sanzionata) L Impresa ha adottato i seguenti atti o misura di completa dissociazione dalla loro condotta penalmente sanzionata: 3

4 ; r) di essere in una situazione di controllo di cui all art del C.C. con le imprese sotto indicate ma dichiara di aver formulato autonomamente l offerta: ; di non essere in una situazione di controllo di cui all art del C.C. con nessun partecipante alla medesima procedura di gara; s) di aver preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione; t) dichiara di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nello schema di contratto, nel Capitolato Speciale d Appalto, nei piani di sicurezza, nei grafici di progetto; u) di essersi recato sul posto dove debbono eseguirsi i lavori; v) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori; w) di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla esecuzione dei lavori, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata, fatta salva l applicazione delle disposizioni dell articolo 133 del D.Lgs. n. 163/2006; x) di avere effettuato uno studio approfondito del progetto, di ritenerlo adeguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all offerta presentata; dichiara, altresì, che esistono tutte le condizioni che consentono l immediato inizio dei lavori; y) di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione dei lavori, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito fatto salvo quanto previsto dall art. 133 del D.Lgs. n. 163/2006; z) che intende riservarsi la facoltà di subappaltare. ; aa) di avere accertato l esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d opera bb) da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l esecuzione degli stessi; (per imprese che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 ) di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99; oppure (nel caso di concorrente che occupa più di 35 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora abbia effettuato una nuova assunzione dopo il 18 gennaio 2000) di essere in regola con gli obblighi previsti dalla Legge n. 68/99; dichiara, altresì, la persistenza ai fini dell assolvimento degli obblighi di cui alla legge n.68/99 della situazione certificata dalla originaria attestazione dell ufficio competente; cc) che il numero di fax al quale va inviata l eventuale richiesta di cui all articolo 48 del D.Lgs. n. 163/2006 è il seguente:.; 4

5 dd) dichiara ( nel caso di associazioni di tipo orizzontale ) la propria quota di partecipazione all interno del raggruppamento ; (nel caso di consorzi di cui all articolo 34, comma 1, lett. b) e c) del D.Lgs. n. 163/2006): ee) di concorrere per i seguenti consorziati: (indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato); ; (nel caso di cooperative di produzione e lavoro e loro consorzi): ff) di essere iscritta all Albo delle Società Cooperative presso il Ministero delle Attività Produttive istituito con D.M. 23/06/2004; ; (nel caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituiti): gg) che, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo a......; hh) che si uniformerà alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE; ii) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA Il presente modello non è vincolante per le Imprese. La sua compilazione è facoltativa. La mancanza di eventuali dichiarazioni non contemplate nel modello comporta l esclusione della gara. 5